Na Ukrainie nie będzie noża gamma. Ale stworzą centrum radiochirurgiczne!

W trakcie przesłuchań parlamentarnych poseł Ivan Bokiy powiedział, że w naszym kraju istnieją dwa takie urządzenia. Ale, jak się okazało, chodziło o instalacje gamma, które pozwalają na wykrycie komórek nowotworowych

Zebrano już 976 tysięcy 32 hrywien. Nóż gamma, który może usuwać guzy mózgu bez krwi, kosztuje 30 milionów 365 hrywien

„Czy słyszałeś przemowę zastępcy Iwana Bokii? Okazuje się, że nóż gamma jest już na Ukrainie. Po co zbieramy pieniądze? - czytelnicy „FAKTÓW” dzwonią do redakcji z takim pytaniem. Aby zrozumieć sytuację, poprosiliśmy zastępcę Ludowej frakcji socjalistycznej Iwana Bokii o skomentowanie jego przemówienia podczas przesłuchań parlamentarnych.

- Tak, na Ukrainie jest nóż gamma już od półtora roku, poinformował mnie o tym przewodniczący Izby Obrachunkowej Valentin Simonenko - wyjaśnia Ivan Sidorovich. - Ostatnio Izba Obrachunkowa zakończyła kontrolę wykorzystania środków budżetowych przez Ministerstwo Zdrowia Ukrainy i okazało się, że taki sprzęt został zakupiony. Ale ze względu na fakt, że nie znaleziono specjalistów, nie można ich zainstalować.

Serwis prasowy Izby Obrachunkowej dotyczący noża gamma nie mógł nam dostarczyć żadnych informacji. Pierwsza zastępca pierwszej zwołania Walentyny Jeszczenko przeprowadziła dochodzenie.

- Kontrola przeprowadzona przez Izbę Obrachunkową wykazała, że ​​w ciągu dwóch lat Ministerstwo Zdrowia Ukrainy o wartości ponad 120 milionów hrywien kupiło sprzęt, który nie jest używany - mówi Walentina Jeszczenko. - W tym zakupione dwie terapeutyczne instalacje gamma o wartości trzech milionów hrywien każda. Ale to nie jest nóż gamma, te ustawienia są używane w radiologii.

- Na Ukrainie nie ma noża gamma i nie można kupić takiego sprzętu i po prostu go gdzieś przechowywać, ponieważ producent jest odpowiedzialny za jego instalację i uruchomienie ”- mówi zastępca dyrektora Instytutu Neurochirurgii Akademii Nauk Medycznych Ukrainy A.P. Romodanova profesor Witalij Tsymbalyuk. - A instalacje wykorzystujące promieniowanie gamma są od dawna stosowane w radiologii, są również na Ukrainie. Jest to sprzęt diagnostyczny, który umożliwia prowadzenie badań radioizotopowych w celu wykrycia komórek nowotworowych. Najprawdopodobniej jest on wymieniony w raporcie Komisji Izby Obrachunkowej. Ale imiona spółgłoskowe mogą wprowadzać w błąd ludzi, którzy nie rozumieją zawiłości. Nóż gamma wykorzystuje bardzo silne promieniowanie, które niszczy guzy i przerzuty. Kierownictwo firmy „Electa”, która jako jedyna na świecie produkuje noże gamma, wie, że na Ukrainie prowadzona jest ogólnopolska kampania na rzecz pozyskiwania środków na sprzęt, w tym roku przedstawiciel firmy przybył do Kijowa.

Obywatele Ukrainy zebrali już 976 tysięcy 32 hrywien. Nóż gamma kosztuje 30 milionów 365 tysięcy hrywien.

Jesteśmy wdzięczni wszystkim, którzy przyczynili się do tej ważnej sprawy i dzwonimy do tych, którzy niedawno przekazali duże kwoty na konto Instytutu Neurochirurgii. Zakarpacki Fakb Narodowy Bank „National Credit”, Popovich E. A., Society „Pharmacy 14”, NV TZOV „PPP”, PE Grimishin E. Ya., BU NRC „Dzherelo”, Kazankovsky OSB b 3307, „Inwestycje. Rada. Konsultacje ”, firma„ Firma handlowa ”Borteks”, społeczeństwo „Słowianie”, Sokolovskaya V. A., CJSC „Rusin”, Baulin Yu. V., Mazur V. A., Goncharova N. V., Rogalya O. A., PE Lyuvina, Pervomaisk TVBV, Penkina A. A., PE VO Tekhinservice, DP CCT Sistema, CJSC Pivdenharchoprom wnieśli tysiąc hrywien. Pracownicy Centralnego Szpitala Okręgowego w Aleksandrii i Centrum Onkologii w Iwano-Frankowsku przekazali 1446 hrywien. Cherkasyvtorresursy CJSC, Noise I.A., Pavlik V. F. - 1500 hrywien. SP Susik M.I., rodzina Gorovenko, PPO „Proektrekonstruktsiya”, PE „Prodexport”, PE Bidny G.V., Danilchuk V.I. - dwa tysiące hrywien. Intertech LLC, PPO Centrum Telekomunikacyjnego L2, Służba regionalna ukraińskiej państwowej ekspertyzy inwestycyjnej - 5 tysięcy hrywien, Kijowska Izba Przemysłowo-Handlowa - 6 tysięcy hrywien. Pracownicy Głównej Dyrekcji Służby Publicznej Ukrainy przekazali 10 tysięcy 22 hrywien. I Administracja Państwowa Spraw - 11 tysięcy 645 hrywien.

Nóż gamma na Ukrainie

Dziękujemy rodzinie za odpowiedzialną sumienną pracę całego personelu. Za wysoki profesjonalizm, dobre podejście do pacjentów. Życzymy wszystkim dobrego zdrowia, wszystkiego najlepszego, wzajemnego zrozumienia!

Dlaczego radiochirurgia MIBS poza konkurencją?

Obecnie gamma Knife (Leksell Gamma Knife Perfection, Elekta, Szwecja) i Cyber ​​Knife (Cyber ​​Knife, Accuray Inc) są instalowane w Centrum Radiosurgery Międzynarodowego Instytutu Systemów Biologicznych im. S.M. Berezina (IIB) w Petersburgu, USA), które z powodzeniem stosuje się w leczeniu łagodnych i złośliwych nowotworów. Gamma Knife (Gamma Knife) jest stosowany do leczenia patologii jamy czaszki (guzy mózgu i przysadki, wady tętniczo-żylne itp.) Oraz Cyber ​​Knife (Cyber ​​Knife) - do leczenia nowotworów o dowolnej lokalizacji (rak płuc i inne narządy wewnętrzne przerzuty do kręgosłupa, kości itp.). Centrum można traktować jak obywateli Rosji i innych krajów, w tym Ukrainy. Od momentu otwarcia centrum diagnostycznego „LIBC MIBS-Odessa” z naszego regionu ponad 30 pacjentów poddano leczeniu radiochirurgicznemu w Centrum Radiochirurgii MIBS w St. Peretburg. Nasze główne zalety:

1. Najnowocześniejsze instalacje Gamma Knife i Cyber ​​Knife.
2. Wysoko wykwalifikowany personel medyczny, który odbył długi staż w wielu wiodących ośrodkach radiochirurgicznych na świecie (USA, Japonia, Szwecja, Francja, Niemcy), posiadający 5 lat doświadczenia w ponad 5000 udanych nieinwazyjnych operacji.
3. Najbardziej przystępny koszt leczenia - od 5.000 USD.
4. Brak wiz i bariery językowe. Pacjenci z Ukrainy nie potrzebują wizy, aby przekroczyć granicę.
5. Obecność oddziałów MDC MIBS na Ukrainie upraszcza i przyspiesza przekazywanie dokumentów w celu ustalenia możliwości leczenia radiochirurgicznego. Kontakt z centrum diagnostycznym „MDC-Odessa MDC” w celu wstępnej oceny możliwości zastosowania leczenia radiochirurgicznego za pomocą specjalnych protokołów diagnostycznych MRI jest równoznaczny z skontaktowaniem się bezpośrednio z Centrum Radiochirurgii w Sankt Petersburgu.

Pełne informacje na temat rodzajów usług Centrum Radiochirurgii IIBS w Petersburgu oraz cen można znaleźć tutaj.

Cyber-nóż niszczy guzy nowotworowe w pół godziny i 15 tysięcy dolarów

Akcelerator liniowy umożliwia usunięcie guzów zarówno mózgu, jak i całego ciała

• Liczba wyświetleń 31790

Na Ukrainie bezkrwawe operacje usuwania guzów nowotworowych wykonywane są za tysiące dolarów.

Nóż gamma to urządzenie, które bezboleśnie usuwa guzy mózgu - do 3 centymetrów. Nie wymaga kraniotomii. Działa z wiązką emitowaną przez radioaktywny kobalt.

Kiedy cała Ukraina zebrała pieniądze na przyszły szpital, w jednym z oddziałów miał być nóż gamma dla dzieci. Odbyła się prezentacja, a nie szpital, ale kolejna działka pod budowę. Dlatego nóż gamma jest tylko w projekcie.

Podobny sprzęt dla dorosłych zmontował także cały świat. Ze światem na sznurku - zebrano 4 miliony hrywien. I 80 milionów zostało dodanych z budżetu państwa. Nóż gamma miał być w Instytucie Neurochirurgii. Kupili tam, ale nie nóż gamma, ale akcelerator liniowy, 33 miliony hrywien. Lekarze twierdzą, że jest lepszy.

Akcelerator liniowy umożliwia usunięcie guzów zarówno mózgu, jak i całego ciała. Guz jest usuwany stopniowo. Aby odzyskać, musisz przejść przez kilkadziesiąt ekspozycji.

Do takiego sprzętu potrzebujesz osobnego pokoju. Zdobył akcelerator i rozpoczął budowę. Te trzy piętra zostały zbudowane przez dwa lata. A akcelerator jest nadal w pakiecie. Obiecują, że samochód będzie działał przed końcem roku. Plany - wykonać półtora tysiąca operacji rocznie. Ale niekoniecznie będą one bezpłatne - tylko jeśli lekarze otrzymają pieniądze z budżetu. Ale oczywiście fundusze budżetowe, jak zawsze, nie są wystarczające.

Ale w prywatnych klinikach na Ukrainie akceleratory liniowe działają od ponad roku. Są dwa w pobliżu Kijowa. Tutaj naświetlanych jest jednocześnie 30-35 osób, pełne leczenie - od 10 do 40 sesji. Koszt jednej sesji to prawie 2 tysiące hrywien.

W innej prywatnej klinice pod Kijowem - ostatnie słowo w technologii. To jest cyber-nóż, pierwszy w Europie Wschodniej. Niszczy guzy mózgu o wielkości do 7 centymetrów. Bez kraniotomii i po raz pierwszy. Guz można usunąć w ciągu 30-90 minut, po czym pacjent może samodzielnie jechać samochodem do domu..

Taka operacja kosztuje 15 tysięcy dolarów. Plus badanie - od jednego do pięciu tysięcy hrywien.

Nadal można wykonać bezkrwawą operację usunięcia guza mózgu z funduszy publicznych. To prawda, tylko za granicą. Aby to zrobić, warto dołączyć do kolejki, która powstaje w Ministerstwie Zdrowia i Instytucie Neurochirurgii.

Aby zachować zgodność z Ministerstwem Zdrowia, musisz złożyć następujące dokumenty: wyciąg z historii medycznej i umowę z krajem, w którym operacja będzie miała miejsce. A co najważniejsze - wniosek głównego specjalisty Ministerstwa Zdrowia, że ​​pacjent nie może być operowany na Ukrainie.

Obecnie tylko sześć jest w linii utworzonej przez ministerstwo. Istnieje około trzech tysięcy osób, które chcą, ale, jak mówią urzędnicy, można operować nimi również na Ukrainie. Cięcie czaszki.

Szczegóły operacji usuwania nowotworów na Ukrainie zostały zbadane przez TSN.varta.

Radiochirurgia: jak na Ukrainie leczy się raka bez operacji

Według najnowszych danych z Biuletynu Krajowego Rejestru Nowotworów Ukrainy liczba nowych przypadków nowotworów złośliwych wzrosła o prawie 3 procent. Szczególnie niepokojący jest wskaźnik umieralności wśród dzieci, gdzie białaczka i rak mózgu są głównymi czynnikami śmiertelnymi. O tym poinformowała służba prasowa szpitala klinicznego „Feofania”.

Chociaż częściej rozwijają się guzy mózgu u osób w średnim wieku i starszych, ostatnio zaobserwowano tendencję do wzrostu zachorowalności w młodym wieku.

Na szczęście w ciągu ostatnich dziesięcioleci medycyna została wzbogacona o nową wiedzę i doświadczenie w leczeniu tej choroby. Nie tak dawno temu na Ukrainie pojawiła się nowa metoda leczenia raka mózgu - radiochirurgia. Jest to jedna z najnowocześniejszych metod, która jest w stanie leczyć guzy w różnych częściach ciała z największą dokładnością, a także minimalnym uszkodzeniem otaczających zdrowych tkanek i sąsiednich struktur krytycznych. Radiochirurgia jest jednym z rodzajów radioterapii, której zasadą jest doprowadzenie dużej dawki promieniowania jonizującego do guza lub innego patologicznego nowotworu.

Radiochirurgia ma kilka zalet w stosunku do leczenia chirurgicznego. W końcu jest to nieinwazyjna (bezkrwawa) i bezbolesna procedura, która nie wymaga zastosowania znieczulenia ogólnego i z reguły pozwala pacjentowi natychmiast powrócić do normalnego rytmu życia. Ta metoda leczenia eliminuje naruszenie integralności skóry.

„Na naszym oddziale metoda radiochirurgiczna jest stosowana w leczeniu pierwotnych nowotworów i przerzutowych nowotworów mózgu, rdzenia kręgowego, raka płuc, wątroby, trzustki, nerek i patologii naczyniowych. Warunkiem zastosowania tej metody jest guz o średnicy do 3-3,5 cm ( najlepiej bez wcześniejszej operacji), a liczba ognisk przerzutowych jest nie większa niż 3. Zwykle zabieg trwa od 30 do 60 minut, a przebieg leczenia trwa od 1 do 5 sesji. Aby zapobiec skutkom ubocznym i zmniejszyć prawdopodobieństwo uszkodzenia zdrowych otaczających tkanek, maksymalizujemy dokładnie podajemy dawkę promieniowania guzowi i naświetlamy go wieloma wiązkami z różnych stron ”- powiedziała Olga Silaeva, lekarz radioterapii w Wszech ukraińskim Centrum Radiochirurgii.

Obecnie do radiochirurgii guzów mózgu wykorzystywane są następujące urządzenia: Nóż Gamma (Gamma Knife) ze źródłem promieniowania kobaltu-60, Cyber ​​Knife (Cyber ​​Knife), Trilog, a także akcelerator liniowy Novalis (Novalis). W literaturze naukowej nie ma dowodów na przewagę jednego systemu nad drugim. Skuteczność kliniczna, jak również wskazania i przeciwwskazania do leczenia radiochirurgicznego są takie same dla wszystkich rodzajów urządzeń. Urządzenia te można stosować do leczenia guzów znajdujących się w niedostępnych miejscach w celu interwencji chirurgicznej. Wcześniej takie operacje były dostępne dla pacjentów tylko za granicą, ale teraz w ogólnoukraińskim centrum radiochirurgii do przeprowadzania sesji radiochirurgicznych stosuje się akcelerator liniowy Novalis (Novalis). Radiochirurgiczna metoda leczenia jest stosowana w przypadku oponiaka, gruczolaka przysadki, nerwiaka (schwannoma), jamistego, wady rozwojowej tętniczo-żylnej (AVM) i przerzutów innych nowotworów złośliwych, a także niektórych łagodnych nowotworów.

„Leczenie radiologiczne guzów złośliwych w naszym ośrodku odbywa się dzięki wprowadzeniu nowoczesnych metod planowania przy użyciu najnowszego sprzętu. Umożliwia to dokładne określenie optymalnej dawki terapeutycznej, zmniejszenie częstości reakcji radiacyjnych i objawów toksyczności, co znacznie poprawia jakość życia pacjentów. I choć wielu pacjentów jest pewnych że leczenie radiochirurgiczne niszczy guz natychmiastowo i całkowicie, nie jest. Efekt leczenia pojawia się dopiero po kilku miesiącach. Ponadto guz nie całkowicie zanika, a jedynie zatrzymuje wzrost i zmniejsza się. Jest to efekt, który my, lekarze, nazywamy pozytywnym dynamika w walce z tą chorobą ”- powiedziała Tatyana Udatova, kierownik Oddziału Radioterapii w Szpitalu Klinicznym Feofania.

Nie przejmuj się! Tylko najważniejsze - zasubskrybuj nasz kanał Telegram

Pierwszy Cyber ​​Knife w Europie Wschodniej wprowadzony na Ukrainę

Przez prawdopodobnie 3 lata ukraińskie władze obiecały zakupić w kraju jednostkę do leczenia raka Gamma Knife. Organizacje publiczne i oligarchowie obiecali pomóc. Wtedy nawet zwykli ludzie zaczęli startować. Ale coś poszło nie tak, pieniądze gdzieś zniknęły, a noża gamma nigdy nie kupiono. Ale tam gdzie państwo i społeczeństwo były bezsilne, prywatny biznes pomógł. Były minister zdrowia Ukrainy Jurij Spiżenko przyniósł na Ukrainę nóż wiązkowy. I nie Gamma Knife, ale jeszcze fajniejszy - CyberKnife (CyberKnife, wyprodukowany przez amerykańską firmę Accuray). O różnicach powiemy w następnych wiadomościach, ale na razie o nowej Klinice Cyberprzestrzeni Spiżenko. Znajduje się w miejscowości Kapitanovka (5 km od Kijowa) i jest pierwszym centrum medycznym w Europie Wschodniej, które świadczy usługi leczenia nowotworów przy użyciu sprzętu CyberKnife..

CyberKnife jest używany w USA i innych krajach od 2001 roku. Dzisiaj 100
cyber-noże działają w USA, 25 w Japonii, 38 w Azji, 3 we Francji i we Włoszech, 2 w Hiszpanii, jeden w Niemczech,
Holandia i Grecja.

Cyber ​​nóż leczy guz mózgu, raka prostaty, raka płuc, raka wątroby, raka nerki, raka trzustki, guza oka, raka płuc, rdzenia kręgowego i nowotworów kręgosłupa.

Diagnoza i zaplanowanie operacji zajmuje dzień lub dwa. Za każdym razem możesz skonsultować się online z wiodącymi amerykańskimi ekspertami: dziś Ukraina jest jedynym zagranicznym członkiem Amerykańskiego Stowarzyszenia Użytkowników CyberKnife.

Usunięcie nowotworów złośliwych i łagodnych odbywa się metodą niechirurgiczną przez 60 minut (w przypadku dużych guzów w 3-4 frakcjach - procedura jest przeprowadzana przez kilka dni z rzędu przez 40 minut). Podczas i po sesji radiochirurgicznej pacjent nie odczuwa dyskomfortu i może natychmiast bezpiecznie wrócić do domu. Cyber ​​nóż pozwala zneutralizować do pięciu przerzutów w mózgu podczas jednej sesji. W celu dalszego badania pacjent musi pojawić się w klinice po dwóch i pół miesiącach.

Klinika planuje wykonać około półtora tysiąca operacji rocznie. Według kliniki leczenie za pomocą CyberKnife na Ukrainie jest 2 razy tańsze niż w Stanach Zjednoczonych - koszt waha się od 12 000 do 18 000 USD na operację. W amerykańskich i zachodnioeuropejskich klinikach taka operacja kosztuje około 20-30 tysięcy dolarów.

Nóż Gamma i Cyber ​​Knife: wskazania do zabiegu, ceny, ryzyko i konsekwencje leczenia

Gamma Knife i Cyber ​​Knife to unikalne urządzenia do radiochirurgicznego leczenia różnych chorób mózgu i kręgosłupa. Radiochirurgia z użyciem noża gamma została po raz pierwszy zastosowana przez amerykańskich neurochirurgów pod koniec lat 80. ubiegłego wieku, stworzona wyłącznie do leczenia mózgu. System Cyber ​​Knife pojawił się później, w praktyce klinicznej od 2001 roku. W przeciwieństwie do poprzedniego opracowania absolutnie każdy wewnętrzny organ lub układ, w tym mózg, może zostać wybrany jako pole terapeutycznego działania Cyber-noża.

Noże Gamma i Cyber ​​pozwalają na „zamknięcie” w celu usunięcia, zmniejszenia rozmiarów formacji patologicznych lub zawieszenia postępu patologii wewnątrzczaszkowej, to znaczy bez dostępu chirurgicznego (kraniotomia itp.) I związanego z tym ryzyka powikłań. Efekt terapeutyczny metod nie traumatycznych osiąga się dzięki ukierunkowanemu oddziaływaniu na segment problemowy przy planowanej dawce promieniowania, która nie atakuje zdrowych tkanek.

Obie technologie są uznawane przez specjalistów za obiecujące i najbezpieczniejsze w chirurgii zmian wewnątrzczaszkowych, w niektórych przypadkach z powodzeniem zastępując standardowe interwencje chirurgiczne. Może być stosowany zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Otrzymali największą dystrybucję w leczeniu pacjentów z łagodnymi i złośliwymi nowotworami mózgu, wadami naczyniowymi. Tak więc poznajemy bardziej szczegółowo (esencję, wskazania, prognozy itp.) Z zaawansowanymi technikami, które bez skalpela i bólu mogą silnie odeprzeć niefortunną patologię mózgu.

W rzeczywistości „nóż” to strumień emitujący promieniowanie radioaktywne, który jest zaprojektowany w wybranym obszarze. Twórcy porównują potencjał zaawansowanych technologicznie urządzeń do eliminacji wady śródczaszkowej z możliwościami radykalnej resekcji skalpela. Ponieważ nazywano je Knife, co jest tłumaczone z angielskiego. oznacza „nóż”.

Działanie noża gamma: koncepcja, zalety, wskazania

Na całym świecie wykonano już ponad 1,5 miliona udanych interwencji w gamma Knife, z czego 1/3 to operacje przerzutów do mózgu. W obecnej stereotaktycznej neurochirurgii mózgu nóż gamma jest „złotym standardem”, ponieważ sprzęt został zaprojektowany specjalnie do walki z chorobami mózgu. Istotą procedury jest równoczesna ekspozycja na promieniowanie radioaktywne kobaltu-60 na uszkodzone komórki nieprawidłowego tworzenia mózgu. Radio kobalt w czasie sesji zanika, tworząc złożone spektrum cząstek beta z emisją promieni gamma.

Animacja zabiegu na mózgu:

Strumień promieniowania ma dobrą siłę penetracji i skupia się wyłącznie w jednym punkcie docelowym. Dlatego żywe tkanki nie są zagrożone, jak ma to miejsce w przypadku typowej (rozproszonej) radioterapii. Przed sesją głowa osoby jest mocno osadzona w tak zwanej ramce stereotaktycznej - urządzeniu podobnym do kasku. Za jego pomocą strefa docelowa jest precyzyjnie obliczana, a następnie do dwóchset promieni gamma atakujących chorobę zostanie zebranych w jednym punkcie z różnych stron ogniska. Cała procedura odbywa się w komorze tomograficznej, pacjent jest sam w pokoju, w którym leży na kanapie, wsunięty do kapsułki urządzenia. Specjaliści z następnego biura zarządzają procesem terapeutycznym.

Kluczowe zalety technologii Gamma Knife:

1. Zdolność pomocy pacjentom z nieoperacyjnym rakiem mózgu, który stanowi przerzut pierwotnego procesu onkologicznego.
2. Zdolność do usunięcia skupienia znajdującego się w głębokich, niedostępnych warstwach mózgu lub obszarach niebezpiecznych, gdy zwykła operacja jest niemożliwa lub obarczona ogromnym ryzykiem dla życia.
3. Minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, ponieważ nie trzeba ćwiczyć trepanacji i „posługiwać się” ostrymi narzędziami w mózgu. Według niektórych raportów komplikacje występują 10 razy rzadziej niż po standardowych operacjach.
4. Bezbolesność zabiegu, znieczulenie ogólne nie jest potrzebne. Wystarczy przeprowadzić znieczulenie miejscowe w obszarach styku ramy z głową (osoba jest przytomna).
5. Jedna (maksymalnie 2) sesja naświetlania promieniami gamma wystarcza do osiągnięcia efektu terapeutycznego. Następnie uruchamiany jest mechanizm niszczenia ogniskowej, który „działa” przez kilka miesięcy dzięki wejściowej dawce energii γ pochłoniętej przez napromieniowaną jednostkę w pożądanym stężeniu terapeutycznym.
6. Krótki czas trwania procedury, średni czas sesji wynosi 30 minut. Należy jednak pamiętać, że w przypadku złożonych diagnoz terapia gamma może trwać długo, nawet do 3 godzin.
7. Hospitalizacja z reguły nie jest potrzebna, głównie leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Pacjent zostaje wypisany do domu tego samego dnia, w którym przeprowadzono zabieg. W rzadkich przypadkach są przepisywane po 2-3 dniach. Nie są wymagane żadne nowe ograniczenia stylu życia.

Procedurę na stacji Gamma Knife stosuje się w przypadku następujących nowotworów mózgu:

• gruczolak przysadki;
• nerwiaki nerwów czaszkowych V, VII, IX, X, XI, XII, w tym schwannoma przedsionkowego;
• oponiak;
• wtórne nowotwory złośliwe w mózgu (pojedyncze i wielokrotne);
• obrzęk kieszeni Ratke;
• glejaki mózgowe;
• wyściółczak;
• naczyniak krwionośny;
• rdzeniak móżdżkowy;
• struna;
• gruczolak szyszynki;
• germinoma;
• kłębuszek;
• naczyniak krwionośny okołonaczyniowy.

Wskazaniami do zastosowania procedury Gamma Knife są również patologie naczyniowe:

• wada tętniczo-żylna (AVM);
• naczyniak jamisty;
• naczyniak krwionośny.

Technologia ta jest również uznawana za wysoce skuteczną w zaburzeniach czynnościowych mózgu:

• parkinsonizm;
• nerwoból nerwu trójdzielnego;
• padaczka z naciskiem na płat skroniowy GM;
• padaczka wieloogniskowa;
• zespół bólowy wzgórza.

Operacja gamma nie może być zastosowana, jeśli rozmiar nowotworu jest większy niż 3,5 cm (wyjątkiem jest AVM). Przeciwwskazane jest leczenie za pomocą tego urządzenia w obecności niedrożnego wodogłowia mózgu. Ta metoda nie działa lub ma wyjątkowo niewielki wpływ na zniszczenie glejaka wielopostaciowego.

Różnice między nożem gamma a nożem cybernetycznym

Cyber-nóż jest jednym z najnowszych osiągnięć w dziedzinie nuklearnej technologii medycznej, która jest również bezpieczną alternatywą dla agresywnych operacji otwierania czaszki. Opiera się na nawigacji komputerowej, robotyce i chirurgii radiacyjnej. Na całym świecie na tak zmodernizowanych urządzeniach leczono około 300 tysięcy pacjentów z rakiem. Niechirurgiczna taktyka „wypalenia” guza zgodnie z zasadą noża gamma ma zastosowanie nie tylko w obrębie głowy, ale także w innych częściach ciała. Na przykład jest często stosowany w onkologii płuc, piersi, prostaty, wątroby, kręgosłupa itp..

Nóż gamma zapewnia 200 zmian kąta w jednej procedurze. Cyberprzestrzeń ma 1400 wariantów kątów ekspozycji.

Stacja cyber jest robotem wyposażonym w kompaktowy akcelerator liniowy oparty na promieniowaniu rentgenowskim. Akcelerator jest zamontowany na elastycznym mobilnym manipulatorze - „ramieniu” robota o 6 stopniach swobody. Cy-nóż generuje wysokoenergetyczne promieniowanie fotonowe o wartości 6 MeV w celu ukierunkowanego prowadzenia wiązki i niszczenia nietypowych komórek. Urządzenie natychmiast reaguje na najmniejszy ruch guza w przestrzeni anatomicznej (na przykład podczas oddychania przez człowieka), szybko dostosowując kierunek strumienia promieniowania.

• Podstawowa różnica tej metody od noża gamma polega na tym, że realizuje ona zasadę promieniowania rentgenowskiego. Promieniowanie rentgenowskie charakteryzuje się pozatomową formą pochodzenia, podczas gdy promienie gamma są produktem rozpadu jądra atomowego radioaktywnego izotopu 60Co.
• Ta taktyka wyróżnia się również absolutnym niepotrzebnym użyciem znieczulenia i instalacją masywnych struktur ramowych stereotaksji na głowie. Głowę mocuje się za pomocą lekkiej maski siatkowej wykonanej z elastycznego tworzywa termoplastycznego, co nie powoduje niedogodności ani dyskomfortu, co jest szczególnie cenne w praktyce leczenia dzieci.

Należy zauważyć, że podczas działania noża Gamma, gdy głowica jest zamocowana w sztywnej ramie, zapewniony jest najwyższy stopień niezawodności prawidłowego ustawienia promieni.

Tak więc zaawansowany technologicznie nóż typu Cyber ​​opiera się na skoncentrowanym promieniowaniu rentgenowskim wysokiej dawki dowolnej struktury mózgu, która uległa przerostowi. Siła niszcząca w postaci licznych promieni zbiegających się w jednym punkcie jest skierowana wyłącznie na przedmiot problemu. Podobnie ściśle umiejscowione tkanki nie są narażone na toksyczne działanie pola emitującego, ale jedynie przy doskonałej kontroli procesu przez personel medyczny.

Operacje Cyber-nożem, w zależności od histologii i wielkości zmiany, trwają od 30 do 120 minut. Cały czas pacjent leży na stole otwartej stacji, co zapewnia komfort, nie powoduje efektu ograniczonej przestrzeni (strach, panika, niepokój itp.). Dla maksymalnego relaksu sesji towarzyszy dźwięk przyjemnej kompozycji muzycznej. Lekarze są w sąsiednim pokoju, stale monitorując proces leczenia na monitorach komputerowych. Pacjent może powrócić do normalnego rytmu życia po około 1 godzinie po zabiegu.

Wniosek: Noże Cyber ​​i Gamma opierają się na tej samej zasadzie wpływania na patologię, z tą różnicą, że tylko źródło aktywnego promieniowania radiowego. Skuteczność, wskazania kliniczne i przeciwwskazania, ryzyko powikłań jest takie samo w obu technologiach.

Skuteczność GammaKnife i CyberKnife, możliwe komplikacje

Operację wiązki potwierdza wysoki poziom wydajności i niezawodności. Przy doskonałej terapii pozytywne wyniki obserwuje się w 95% przypadków. Podkreślamy, że efekt nie występuje z prędkością błyskawicy, znaczące pozytywne zmiany zostaną zaobserwowane po 60-90 dniach. W tym przypadku guzy najpierw zatrzymują wzrost, a następnie stopniowo zmniejszają objętość. Całkowite wyeliminowanie łagodnej neoplazji jest praktycznie zapewnione..

Niestety metod produktywnych nie można interpretować jako panaceum na zaniedbane i poważne formy raka. Ale w przypadku ciężkiego pacjenta z rakiem z nieoperacyjnym przerzutem do mózgu mogą przedłużyć życie o miesiące lub nawet lata, co odgrywa znaczącą rolę zarówno dla pacjenta, jak i jego krewnych.

Zwracamy się do komplikacji: tak, w rzadkich przypadkach możliwy jest niezadowalający wynik. Awarie po pracy z dowolnym „nożem” przestrzennym są podzielone na 3 grupy:

• Grupa 1 jest związana z dysfunkcyjną dynamiką spowodowaną ciągłym wzrostem nowotworu lub pojawieniem się nowych przerzutów (częściej jest to konsekwencja niewystarczającej dawki promieniowania, złej diagnozy przedoperacyjnej lub uogólnionego procesu nowotworowego);
• Grupa 2 składa się z konsekwencji o charakterze neurologicznym (uszkodzenie mózgu przez promieniowanie w wyniku przekroczenia progowych efektów radioaktywnych, objawiające się bólem, postępem deficytu neurologicznego);
• Grupa 3 obejmuje ogólne powikłania niezwiązane z uszkodzeniem tkanki nerwowej (są to głównie wysypka i przekrwienie skóry, które mogą wystąpić, jeśli naświetlony zostanie guz powierzchownej lokalizacji).

Niebezpieczne konsekwencje zakaźne, które często występują po otwartej operacji, a nawet przez minimalnej inwazyjnej interwencji przeznosowej, nie są typowe dla noża Cyber ​​/ Gamma.

Gdzie leczyć

W Rosji jest bardzo niewiele centrów radiochirurgicznych specjalizujących się w omawianych technologiach. Można je znaleźć w Moskwie lub Petersburgu: Centrum „Nóż gamma” w Instytucie Badawczym. Burdenko, LDC z Berezin Institute, Research Institute of Ambulance im Sklifosowski. Sprzęt jest zbyt drogi, a budżet państwa Federacji Rosyjskiej nie może odpowiednio wyposażyć wszystkich klinik onkologicznych i neurochirurgicznych w odpowiedni sprzęt.

Instytut badawczy je. Burdenko.

Usługi w krajowych szpitalach świadczone są głównie na zasadzie opłaty, cena jest wysoka - około 200-300 tysięcy rubli. Głównym problemem jest brak doświadczenia, ponieważ metody te dopiero zaczynają wchodzić w rosyjską praktykę kliniczną. Aby zapewnić maksymalną pewność, że leczenie przyniesie oczekiwane rezultaty, dominujący kontyngent osób woli być leczony za granicą.

Według monitorowania obecności zagranicznych pacjentów przez pacjentów z Rosji i Ukrainy, Republika Czeska jest bardzo poszukiwana. Zdecydowanie popularność Czech ma logiczne wytłumaczenie.

Zalety i wady procedury noża gamma

Radiochirurgiczna metoda Gamma Knife do leczenia nowotworów nazywa się operacją bez skalpela. Gamma Knife (Gamma Knife) to nowoczesna radiochirurgiczna terapia w onkologii. Stosuje się go w przypadku nowotworów mózgu lub tkanek głowy i szyi. Istota metody polega na punktowym oddziaływaniu na nowotwór za pomocą wysokich dawek promieniowania gamma, bez wpływu na zdrowe komórki wokół guza. Ta procedura jest przeprowadzana przez specjalną instalację, która kieruje skupioną wiązkę do pożądanego miejsca. Promień ten składa się z radioaktywnego kobaltu. Liczba promieni osiąga dwieście mikro-promieniowania.

Nóż gamma został po raz pierwszy opracowany i zastosowany w 1968 roku w Szwecji. Jego twórcą jest neurochirurg Lars Lexell. Obecnie urządzenia do radioterapii są szeroko stosowane w wielu krajach. W Rosji zaczęto używać noża gamma w Instytucie Badawczym im N.N. Burdenko w 2005 r. W instytucie zainstalowane są trzy typy akceleratorów liniowych: Primus, Novalis i CyberKnife, produkowane w Niemczech i USA. Szwedzki sprzęt produkowany przez Leksell Gamma Knife jest również używany w Petersburgu..

Zalety procedury

Głównymi zaletami radiochirurgii w porównaniu z innymi zabiegami chirurgicznymi są następujące czynniki:

• Nie ma potrzeby kraniotomii. Podczas tradycyjnych interwencji chirurgicznych na czaszce wykonuje się kraniotomię. Prowadzi to do różnego rodzaju komplikacji;
• Bezbolesna procedura. Za wystarczające uważa się znieczulenie miejscowe w miejscach, w których rama stereotaktyczna styka się z głową;
• Szybki powrót do zdrowia po operacji;
• Nie wpływa to na zdrowe komórki przylegające do guza;
• Dostęp do guzów znajdujących się w trudno dostępnych miejscach lub jeśli guz znajduje się w pobliżu ważnych obszarów mózgu;
• Najczęściej wystarczy jedna procedura;
• Ta terapia jest w stanie wyeliminować przerzuty;
• Prognozy życia znacznie się poprawiają.

W praktyce medycznej zdarza się, że operacja nie jest możliwa. Na przykład osoby starsze z różnymi rodzajami chorób, pacjenci z problemami krzepnięcia krwi, alergie na jakiekolwiek leki. W takich przypadkach nóż gamma jest doskonałą alternatywą dla chirurgii, co stanowi ogromny przełom we współczesnej medycynie.

Wiodące kliniki w Izraelu

Wady działania

Istnieją pewne wady tego rodzaju radiochirurgii:

• Wymagane unieruchomienie głowy i wdrożenie tych urządzeń utrwalających prowadzi do dyskomfortu, a nawet bólu;
• Nóż gamma stosuje się tylko w odniesieniu do guzów, których wielkość nie przekracza 3,5 cm;
• Zastosowanie noża gamma jest ograniczone tylko do guzów mózgu, szyi i głowy;
• Leczenie nożem gamma jest bardzo drogie, dlatego nie jest dostępne dla wszystkich. Często, aby uzyskać bezpłatną terapię przepisaną przez państwo, pacjenci długo czekają na swoją kolej.

Istnieje jeszcze bardziej nowoczesna metoda leczenia - nóż cybernetyczny. Jego główną zaletą jest to, że sprzęt jest w stanie monitorować ruchy pacjenta, zmieniając w ten sposób kierunek wiązki. Dlatego unieruchomienie głowy podczas sesji przez bolesne utrwalacze nie jest wymagane. Ponadto, cyber-nóż jest używany do innych rodzajów guzów w różnych lokalizacjach, z wyjątkiem guzów głowy i szyi..

Wskazania do stosowania

Nóż gamma skutecznie leczy guzy mózgu, różnego rodzaju naczyniaki krwionośne, oponiaki. Ta lista nie jest ostateczna. Nawet trudno dostępne gruczolaki przysadki można wyeliminować za pomocą tego rodzaju radiochirurgii. W Rosji leczenie nożem gamma jest z powodzeniem stosowane w chorobie Parkensona, epilepsji.

Przeciwwskazania

Rozważ przypadki, w których leczenie nożem gamma nie jest zalecane:

1. Niektóre choroby układu sercowo-naczyniowego, układu wydalniczego, mianowicie nerki;
2. Obrzęk obecny w mózgu. Ten stan jest możliwy w ostrej fazie choroby, w ostatnich stadiach rozwoju choroby;
3. Wodogłowie, które prowadzi do zamknięcia płynu mózgowo-rdzeniowego;
4. W przypadku glejaka często leczenie nożem gamma jest nieskuteczne;
5. Podczas stosowania jakiegokolwiek leczenia, czy to chirurgii, chemioterapii czy radioterapii, należy wziąć pod uwagę opinię pacjenta. Odmowa przyjęcia tej terapii jest również przeciwwskazaniem do leczenia;
6. Jeśli rozmiar guza przekracza 3,5 cm średnicy.

Jak tam sesja

Zastanów się, czym jest nóż gamma. Leczenie nożem gamma nie zapewnia specjalnego przygotowania od pacjenta. Ponieważ procedura w niektórych przypadkach trwa co najmniej dwie godziny, a sesji nie można przerwać, zaleca się przejść do procedury umiarkowanie dobrze odżywionej, najlepiej z pustym jelitem i pustym pęcherzem.

Uwaga: przed samą procedurą poprzedza ją dokładna diagnoza. Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent otrzymuje kontrolną CT i MRI, aw przypadku guzów naczyniowych angiografię. Specjalnie opracowane oprogramowanie przetwarza obrazy, po czym wydaje się wniosek. Wniosek wskazuje dawkę radioterapii i jej kierunek.

Podczas zabiegu bardzo ważne jest utrzymanie bezruchu głowy, co jest prawie niemożliwe, jeśli zabieg trwa kilka godzin. Aby to osiągnąć, w miękkich tkankach głowy zainstalowana jest rama stereotaktyczna. Jest przymocowany za pomocą metalowych klipsów. Ponieważ ten etap sesji jest bolesny, środki przeciwbólowe wstrzykuje się do tkanek miękkich. Po znieczuleniu pacjent odczuwa jedynie niewielki dyskomfort w postaci ściskania. W niektórych przypadkach, gdy pacjent ma nadwrażliwość lub jest dzieckiem, lekarze stosują środki uspokajające.

Po zabiegach przygotowawczych personel medyczny wychodzi z pokoju. Komunikacja z pacjentem jest wspierana przez specjalny sprzęt. Czas trwania procedury określa się na podstawie wniosków wydanych przez oprogramowanie, a także na podstawie decyzji grupy lekarzy. Sesja trwa od 30 minut do 2-3 godzin, w zależności od lokalizacji guza, jego wielkości, obecności przerzutów itp..

Hospitalizacja po operacji nie jest wymagana. Jeśli pacjent obawia się bólu w miejscu, w którym zamocowana jest rama stereotaktyczna, lekarz może przepisać środki przeciwbólowe lub inne środki przeciwbólowe..

Zmęczenie i osłabienie, jako konsekwencje zabiegu, spowodowane są przez stres emocjonalny pacjenta przed i podczas sesji. Po operacji pacjent powinien przejść kilkakrotnie diagnostykę kontrolną w celu ustalenia wyników leczenia.

Koszt leczenia

Skuteczność leczenia nożem gamma nie budzi kontrowersji. Należy jednak przyznać, że z powodu wysokich kosztów sprzętu leczenie nożem nie jest publicznie dostępne. Jest to szczególnie problem dla krajów rozwijających się..

Na szczęście liczba klinik w Rosji, na Białorusi, Ukrainie iw Kazachstanie przy użyciu tego sprzętu rośnie. Radioterapia jest z powodzeniem stosowana w Instytucie Neurochirurgii im. N. Burdenki, karetce N.V. Sklifosowski w Moskwie, a także w Instytucie S. Berezina w Petersburgu. Oprócz renomowanych ośrodków onkologicznych niektóre prywatne kliniki świadczą również usługi radiochirurgiczne z użyciem noża gamma.

Aby uzyskać kwoty na leczenie, należy udać się do kliniki. Następnie specjalna komisja musi dostarczyć wyciąg z karty pacjenta, polisy ubezpieczeniowej, kopii dokumentów tożsamości i kopii badań. W ciągu tygodnia rozważana jest kwestia hospitalizacji. Następnie klinika wydaje kupon na kolejne leczenie.

Ponieważ liczba pacjentów niestety rośnie, pacjenci muszą długo czekać na swoją kolej, nawet z dostępną kwotą na bezpłatne leczenie. Jeśli choroba nie pozwala czekać, skorzystaj z innych metod leczenia.

Chcesz poznać koszty leczenia raka za granicą?

* Po otrzymaniu danych na temat choroby pacjenta przedstawiciel kliniki będzie w stanie obliczyć dokładną cenę leczenia.

W Moskwie i Sankt Petersburgu cena jednej procedury wynosi średnio około 250 000 rubli. Leczenie za granicą kosztuje około czterdziestu tysięcy dolarów.

Wideo: Nóż Gamma przeciwko guzowi mózgu

Recenzje operowanych pacjentów

Anonimowy, Krasnodar. Mama znalazła nerwoból nerwu trójdzielnego. Była w okropnym bólu. Lekarze zalecili operację nożem gamma. Mama bardzo się bała, odnosząc się do szkodliwości promieniowania. Ale klinika przeprowadziła z nią rozmowę, po której zgodziła się na zabieg. Teraz mama pozbyła się bólu i wyraża wielką wdzięczność lekarzom.

Anonimowy, Kijów. W wieku 50 lat odkryto u mnie gruczolaka przysadki. Bardzo bałem się tej operacji. Słowo „nóż gamma” przeraziło mnie. Ale bardzo przyjazny i troskliwy personel kliniki Siergieja Berezina pomógł mi pokonać moje obawy. Koszt operacji jest oczywiście wysoki, ale jest to nieporównywalne ze zdolnością do życia, cieszenia się sukcesami dzieci i dorastającymi wnukami.

Anonimowy, Kazań. Chordoma została zdiagnozowana. Leczenie odbyło się w Ikhilovie. Bardzo zmartwiony. Ale, co zaskakujące, procedura trwała tylko kwadrans. Po sesji czułem się świetnie. Szpital ma bardzo przyjazny personel medyczny, pokoje są ciepłe i wygodne.

Nóż Gamma

Pomimo faktu, że operacja za pomocą noża gamma nie jest szeroko stosowana, ta metoda istnieje od pół wieku. W tym czasie w różnych krajach świata wyleczono ponad milion osób i opublikowano ponad 2 tysiące artykułów naukowych podsumowujących zdobyte doświadczenie..

Co to jest nóż gamma

Nóż gamma to radiochirurgiczna jednostka, która służy do leczenia patologicznych formacji w czaszce i guzach w innych trudno dostępnych miejscach.

Promieniowanie kobaltu-60 emitowane z promieniowo zlokalizowanych źródeł skupia się i wpływa na formację patologiczną jak nóż chirurgiczny, tylko bez operacji.

Każdy pojedynczy promień jest zbyt słaby, aby spowodować uszkodzenie zdrowych tkanek, ale gdy wszystkie promienie przechodzące przez te tkanki przecinają się i skupiają w miejscu guza lub patologicznego tworzenia naczyń, ognisko choroby ulega zniszczeniu.

Leczenie nożem gamma

Za pomocą radiochirurgii są one dobrze usuwane:

• Patologiczne zmiany naczyniowe.
• Nowotwory złośliwe i łagodne.

Błąd uderzenia belek nie jest bardzo duży i wynosi 0,3 mm. Tradycyjne nacięcia chirurgiczne nie są wymagane w tej metodzie, dlatego leczenie nożem gamma jest w wielu przypadkach uważane za bezpieczniejsze.

Nóż gamma jest niezwykle skuteczny w leczeniu onkologii. Kiedy guz znajduje się w głębokich częściach mózgu, konwencjonalna operacja zasadniczo nie jest możliwa.

Oprócz guzów przysadki, guzów w okolicy tureckiego siodła lub formacji o charakterze przerzutowym, następujące są leczone za pomocą noża gamma:

• Nerwiaki słuchowe.
• Tętniaki naczyniowe.
• Neuralgia nerwu trójdzielnego.

Konsekwencje operacji

Leczenie za pomocą noża gamma może prowadzić do pewnych powikłań, na przykład obrzęku tkanek sąsiadujących z lokalizacją guza. Z reguły sam obrzęk ustępuje w ciągu miesiąca bez żadnych dodatkowych interwencji..

Im większy rozmiar guza, tym większe prawdopodobieństwo obrzęku. Metoda wykazuje największą skuteczność w leczeniu formacji do 3 cm.

Każda ingerencja w aktywność mózgu jest obarczona komplikacjami..

Według statystyk radiochirurgia ma 10 razy mniej powikłań niż neurochirurgia.

Koszt leczenia za granicą

Operacja jest obecnie w toku w kilku krajach. Koszt leczenia za pomocą noża gamma jest następujący:

• Niemcy - 10 000-12 000 euro.
• Turcja - od 8000 euro.
• Singapur - 17 000 - 22 000 USD.
• Korea - 13 000–17 000 dolarów.
• Izrael - 17000-25000 dolarów.
• Chiny - od 5500 dolarów.

Operację nożem gamma można również wykonać na Ukrainie, w kijowskim centrum medyczno-diagnostycznym MIBS-Kijów. Tutaj leczenie kosztuje od 6500 USD. 15% zniżki dla pracowników medycznych.

Na Białorusi taka operacja jest wykonywana w Mińsku, w Naukowo-Praktycznym Centrum Onkologii i Radiologii Medycznej im. N.N. Alexandrova. Jest bezpłatny dla obywateli kraju, a płatne usługi oferowane są obcokrajowcom.