Basalioma

Czerniak

Rak podstawnokomórkowy skóry lub rak podstawnokomórkowy to nowotwór nabłonka skóry charakteryzujący się różowym płatkowym plamem występującym głównie na twarzy.

Guz to czerwonawy pojedynczy guzek, który unosi się nad powierzchnią skóry. Grupa ryzyka obejmuje osoby starsze o jasnej skórze, a także osoby, które regularnie narażają się na promieniowanie słoneczne. Wśród dzieci i młodzieży prawdopodobieństwo raka podstawnokomórkowego jest prawie całkowicie wyeliminowane..

Rak podstawnokomórkowy jest najkorzystniejszy pod względem wyleczenia, a następnie przeżycia przez guz skóry. Charakterystyczną cechą tego złośliwego nowotworu jest to, że guz nie daje przerzutów, dlatego jest stosunkowo dobrze wyleczony.

Co to jest?

Rak podstawnokomórkowy (rak podstawnokomórkowy) to złośliwy guz skóry, który rozwija się z komórek naskórka..

Swoją nazwę zawdzięcza podobieństwu komórek nowotworowych do komórek podstawowej warstwy skóry. Rak podstawnokomórkowy ma główne objawy złośliwego nowotworu: rozwija się w sąsiednie tkanki i niszczy je, powtarza się nawet po prawidłowym leczeniu.

W przeciwieństwie do innych nowotworów złośliwych rak podstawnokomórkowy praktycznie nie powoduje przerzutów. W odniesieniu do raka podstawnokomórkowego możliwe jest leczenie chirurgiczne, kriodestrukcja, usuwanie laserem i radioterapia. Taktyki terapeutyczne dobierane są indywidualnie, w zależności od cech choroby..

Powody rozwoju

Mimo wielu lat badań nad rakiem podstawnokomórkowym przyczyny tego zjawiska nie są dokładnie określone. Pojawienie się tych nowotworów jest najczęściej związane z chorobami skóry, z których większość najczęściej spotyka się u osób starszych (po 50 latach). W dzieciństwie i okresie dojrzewania są bardzo rzadkie, aw przypadku rozpoznania raka podstawnokomórkowego u dzieci jest to zwykle związane z wrodzonymi anomaliami, na przykład zespołem Gorlina-Goltza.

Czynniki, które mogą przyczyniać się do rozwoju raka podstawnokomórkowego obejmują:

  • promieniowanie ultrafioletowe;
  • promieniowanie jonizujące;
  • przedłużona ekspozycja na światło słoneczne;
  • narażenie na substancje rakotwórcze i toksyczne;
  • urazy skóry (oparzenia, skaleczenia itp.);
  • zaburzone funkcjonowanie układu odpornościowego organizmu;
  • zmiany infekcji wirusowych;
  • genetyczne predyspozycje;
  • dziedziczność.

Udowodniono, że częste i długotrwałe narażenie na słońce często powoduje większość chorób skóry, a ryzyko rozwoju raka podstawnokomórkowego również wzrasta. Nie ignoruj ​​guza, nawet jeśli nie powoduje niedogodności dla pacjenta, rak podstawnokomórkowy jest niebezpieczny, ponieważ w procesie rozwoju guza rośnie w głębokie warstwy, niszcząc w ten sposób tkanki miękkie, chrząstki i kości.

Klasyfikacja

Ten rodzaj raka podstawnokomórkowego skóry może wpływać na tkanki skóry w różnych postaciach, które mają własny etap rozwoju..

  1. Guzkowaty kształt. Guz nowotworowy pojawia się na skórze w postaci guzka, którego wielkość sięga 3-4 cm, okazuje się, że ma kolor perłowy i tworzy erozję na powierzchni skóry ze skórką, która może krwawić po usunięciu.
  2. Pigmentowany Guz pojawia się w postaci wrzodu z podniesionymi krawędziami. Zwykle jego peryferyjny wzrost może osiągnąć 0,7 cm.
  3. Wrzodziejący W środku guza powstaje ciemnoszary wrzód, powoli narastający i pogłębiający się. Niszczy pobliskie zdrowe tkanki skóry.
  4. Blizniak. Ten stały nowotwór złośliwy ma ciemnoróżowy odcień, w przeciwieństwie do innych nowotworów, bliznowaty rak podstawnokomórkowy nie pojawia się na powierzchni skóry. Podczas rozwoju ten typ raka skóry charakteryzuje się pojawieniem się erozji, które są blizny i bardzo szybko niszczą tkanki, powodując nieznośny ból dla pacjenta.
  5. Jak twardzina. Z wyglądu przypomina atroficzną bliznę o białym kolorze. Złośliwe tworzenie jest najczęściej zlokalizowane w różnych częściach twarzy (nos, policzki i czoło).
  6. Powierzchowny. Ma różne odcienie i rośnie na powierzchni skóry o średnicy większej niż 10 cm, pokrytej cienką erozyjną skórką. Ten rodzaj raka skóry jest dość trudny do zdiagnozowania, ponieważ często mylony jest z wypryskiem lub łuszczycą..
  7. Metatypical. Guz ten pojawia się w postaci pojedynczego węzła, szybko się rozprzestrzenia. Jest to jedyna postać raka podstawnokomórkowego, która ma zdolność do przerzutów do narządów wewnętrznych i węzłów chłonnych..

Objawy

Objawy raka podstawnokomórkowego skóry (patrz zdjęcie) w początkowej fazie pojawiają się natychmiast po rozpoczęciu wzrostu nowotworu.

Typowe miejsca występowania raka podstawnokomórkowego: twarz i szyja. Małe jasnoróżowe lub cieliste guzki wyglądają jak trądzik, są bezbolesne i rosną powoli. Z czasem, w środku tak niepozornego bólu, tworzy się jasnoszara skorupa. Basalioma jest otoczony gęstą formacją w postaci wałka o strukturze ziarnistej.

Jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana na początkowym etapie, proces ulega dalszemu zaostrzeniu. Pojawienie się nowych guzków i późniejsza fuzja prowadzą do patologicznego rozszerzenia naczyń krwionośnych i pojawienia się „gwiazdek naczyniowych” na powierzchni skóry. Często zamiast wrzodów, które tworzą się w środkowej części guza, powstają blizny. Gdy komórka podstawna rośnie, rośnie w pobliskie tkanki, w tym kości i chrząstki, co objawia się bólem.

  1. Wariant guzkowy jest uważany za najczęstszą odmianę raka podstawnokomórkowego, objawiającą się pojawieniem się małego, bezbolesnego różowawego guzka na powierzchni skóry. Gdy guzek rośnie, jest podatny na owrzodzenie, więc na powierzchni pojawia się wgłębienie pokryte skórką. Nowotwór powoli powiększa się, możliwe jest także pojawienie się nowych podobnych struktur, co odzwierciedla wielo-centryczny typ wzrostu guza. Z biegiem czasu guzki łączą się ze sobą, tworząc gęsty naciek, wnikając głębiej w tkankę podstawową, obejmując nie tylko warstwę podskórną, ale także chrząstkę, więzadła, kości. Guzkowa postać najczęściej rozwija się na skórze twarzy, powieki, w trójkącie nosowo-wargowym.
  2. Guzkowa postać przejawia się również przez rozwój nowotworu w postaci pojedynczego węzła, ale w przeciwieństwie do poprzedniej wersji, guz nie jest skłonny do kiełkowania leżących pod nim tkanek, a węzeł jest skierowany na zewnątrz.
  3. Opcja powierzchownego wzrostu jest charakterystyczna dla gęstych postaci guzka w kształcie płytki, gdy zmiana rozciąga się na 1-3 cm szerokości, ma czerwono-brązowy kolor i jest wyposażona w wiele małych rozszerzonych naczyń. Powierzchnia płytki jest pokryta skórkami, można ją erodować, ale przebieg tej postaci raka podstawnokomórkowego jest korzystny..
  4. Rak podstawnokomórkowy Warty (brodawkowaty) charakteryzuje się powierzchownym wzrostem, nie powoduje degradacji tkanek podstawowych i wygląda jak kalafior.
  5. Barwiona wersja raka podstawnokomórkowego zawiera melaninę, która nadaje jej ciemny kolor i przypomina inny bardzo złośliwy nowotwór - czerniak.
  6. Bliznowaciejący zanikowy rak podstawnokomórkowy (podobny do twardziny skóry) przypomina zewnętrznie gęstą bliznę zlokalizowaną poniżej poziomu skóry. Ten rodzaj raka przebiega naprzemiennie z bliznami i erozją, dzięki czemu pacjent może zobaczyć już utworzone blizny nowotworowe i świeże erozje pokryte skórką. W przypadku owrzodzenia części środkowej guz rozszerza się, wpływając na nowe obszary skóry na obwodzie, podczas gdy blizny tworzą się w środku.
  7. Wrzodziejąca postać raka podstawnokomórkowego jest dość niebezpieczna, ponieważ ma tendencję do szybkiego niszczenia leżącej pod nią i otaczającej tkanki nowotworowej. Środek owrzodzeń tonie, pokryty szaro-czarną skórką, krawędzie są podniesione, różowawo-perłowe, z dużą ilością rozszerzonych naczyń.

Głównymi objawami raka podstawnokomórkowego jest obecność wyżej opisanych struktur na skórze, które nie przeszkadzają przez długi czas, ale nadal ich wzrost, nawet przez kilka lat, obejmujący otaczające tkanki miękkie, naczynia krwionośne, nerwy, kości i chrząstkę w procesie patologicznym jest bardzo niebezpieczne. W późnym stadium guza pacjenci odczuwają ból, upośledzoną funkcję dotkniętej części ciała, krwawienie, ropienie w miejscu wzrostu nowotworu, możliwe jest tworzenie przetok w sąsiednich narządach. Wielkim zagrożeniem są guzy niszczące tkanki oka, ucha, penetrujące jamę czaszki i kiełkujące błony mózgu. Rokowanie w tych przypadkach jest niekorzystne.

Jak wygląda podstawowa komórka w początkowej i zaawansowanej fazie, można zobaczyć na zdjęciu:

Powikłania

Długi proces nowotworowy powoduje, że kiełkuje on w głąb ciała, uszkadzając i niszcząc tkanki miękkie, strukturę kości i chrząstki. Rak podstawnokomórkowy charakteryzuje się wzrostem komórkowym wzdłuż naturalnego przebiegu gałęzi nerwowych, między warstwami tkanek i powierzchnią okostnej..

Nie usuwane podczas formowania, następnie nie ograniczają się tylko do niszczenia tkanek. Rak podstawnokomórkowy jest w stanie zdeformować i zniekształcić uszy i nos, niszcząc ich strukturę kości i chrząstkę oraz pogorszyć sytuację ropnym procesem, każda połączona infekcja jest w stanie.

  • uderzyć w błonę śluzową w jamie nosowej;
  • idź do jamy ustnej;
  • uderz i zniszcz kości czaszki;
  • osiedlić się na orbicie oczu;
  • prowadzić do ślepoty i utraty słuchu.

Szczególnym zagrożeniem jest implantacja guza wewnątrzczaszkowego (wewnątrzczaszkowego) poprzez postęp poprzez naturalne otwory i wnęki.

W takim przypadku uszkodzenie mózgu i śmierć są nieuniknione. W przeciwieństwie do faktu, że rak podstawnokomórkowy jest określany jako guz nieprzerzutowy, znanych i opisanych jest ponad dwieście przypadków raka podstawnokomórkowego z przerzutami..

Diagnostyka

Jak wspomniano wcześniej, rak podstawnokomórkowy ma kilka postaci, z których każda może być podobna do innych chorób. Prawidłowe i terminowe rozpoznanie tego guza jest kluczem do skutecznego leczenia..

Zwykle, koncentrując się na powyższych objawach klinicznych guzowatej postaci, wystarczy podejrzewać raka podstawnokomórkowego. Jednak na początkowych etapach wzrostu, gdy wielkość guza nie przekracza 3–5 mm, łatwo jest go pomylić ze zwykłym pieprzem (szczególnie jeśli guz jest zabarwiony), mięczak zakaźny lub starczym rozrostem łojotokowym. Włosy mogą wyrastać z mola, co nie zdarza się w przypadku raka podstawnokomórkowego.

Charakterystyczną cechą mięczaka zakaźnego i starczego przerostu łojotokowego jest mała wysepka keratyny w centralnej części. Jeśli guz ma skorupy, można go pomylić z brodawką, keratoacanthoma, rakiem płaskonabłonkowym skóry i mięczak zakaźny. W takim przypadku skórkę należy ostrożnie złuszczać. W przypadku raka podstawnokomórkowego jest to najłatwiejsze. Po odsłonięciu dna rany, aby uzyskać więcej pewności i naukowe potwierdzenie, konieczne jest wykonanie odcisku rozmazu z dna wrzodu i określenie jego składu komórkowego.

Wysoko pigmentowane raki podstawnokomórkowe można łatwo pomylić z czerniakami złośliwymi. Aby tego uniknąć, musisz wiedzieć, że podwyższone krawędzie raka podstawnokomórkowego prawie nigdy nie zawierają melaniny. Ponadto barwienie raka podstawnokomórkowego jest często brązowe, a czerniak ma ciemnoszary odcień. Płaską postać raka podstawnokomórkowego można pomylić z wypryskiem, blaszkami łuszczycowymi i chorobą Bowena, ale podczas zdrapywania łuski z krawędzi guza ujawnia się prawdziwy obraz choroby.

Te objawy kliniczne mają na celu zorientowanie lekarza na prawidłową diagnozę, a jego potwierdzenie powinno zostać przeprowadzone dopiero po biopsji, cytologii lub badaniu morfologicznym guza.

Podczas mianowania tych specjalistów pacjentowi mogą zostać zadane następujące pytania:

  1. Jak długo trwa edukacja?
  2. Jak się objawia, czy występuje ból czy swędzenie?
  3. Czy są jakieś formacje nigdzie indziej na ciele? Jeśli tak, to gdzie?
  4. Czy po raz pierwszy pacjent go spotka, czy ma już podobne formacje?
  5. Jaki jest rodzaj aktywności i warunki, w jakich pracuje pacjent?
  6. Ile średnio czasu pacjent spędza na świeżym powietrzu?
  7. Czy stosuje niezbędne środki ochronne w odniesieniu do promieniowania słonecznego?
  8. Czy pacjent był narażony na nadmierne promieniowanie? Jeśli tak, gdzie i w przybliżeniu jaka była całkowita dawka?
  9. Czy pacjent ma krewnych z rakiem?

Jeśli są łuski, są delikatnie odrywane na szklanym szkiełku, namoczone w specjalnym roztworze i badane pod mikroskopem. Po odsłonięciu powierzchni owrzodzenia nakłada się na nią szkiełko, przykrywa szkiełkiem nakrywkowym, a także bada pod mikroskopem. Jeśli skóra powyżej guza jest nienaruszona, jedynym sposobem ustalenia dokładnej diagnozy jest biopsja z pobraniem materiału guza do analizy.

Jak leczyć raka podstawnokomórkowego skóry?

Główną metodą leczenia raka podstawnokomórkowego w początkowej fazie nosa i innych części ciała było i pozostaje usunięcie guza chirurgicznie, po czym usunięta tkanka jest wysyłana do dalszego badania. Specjalista nie tylko usuwa raka podstawnokomórkowego, ale także otaczającą go nienaruszoną, zdrową tkankę. Po operacji pacjent musi obserwować specjalistę dermatologa w celu szybkiego wykrycia i usunięcia nawrotu.

Osoby w wieku (z rakiem podstawnokomórkowym ucha lub nosa) mogą otrzymać miejscową chemioterapię (za pomocą maści fluorouracylowej). Podczas leczenia nie jest wykluczone występowanie ciężkiego zaczerwienienia. Konieczne jest stosowanie maści do momentu, gdy leczony obszar nie osiągnie etapu regeneracji. Można również zastosować maść immunomodulującą, dzięki czemu komórki odpornościowe stają się bardziej aktywne, tym samym chroniąc skórę bardziej przed guzem.

W przypadku odmowy interwencji chirurgicznej lub przy bardzo aktywnym wzroście nowotworu specjaliści mogą doradzić radioterapię.

Na początkowym etapie choroby leczenie ciekłym azotem (krioterapia, kriodestrukcja raka podstawnokomórkowego) wykazuje dużą skuteczność. Najpierw chora tkanka jest zamrażana, a następnie odpadnięta część jest wysyłana do badania histologicznego.

Ostatnio popularność bardziej nowoczesnych podejść rośnie - leczenie zgodnie z metodą Mohsa. Zwykle uciekają się do tego podczas zlokalizowanego rozwoju na twarzy. Podczas terapii rak podstawnokomórkowy jest usuwany warstwami pod mikroskopem. W takim przypadku nie ma to wpływu na nienaruszone tkanki, w wyniku czego szansa na otrzymanie różnych kosmetycznych wad pooperacyjnych jest zminimalizowana..

Po usunięciu raka podstawnokomórkowego (nawrót)

Rak podstawnokomórkowy jest nowotworem podatnym na nawrót. Oznacza to, że po usunięciu guza ryzyko raka podstawnokomórkowego w tym samym obszarze skóry po pewnym czasie jest dość wysokie. Ponadto istnieje wysokie ryzyko, że powstanie na innej części skóry.

Według wyników współczesnych badań i obserwacji osób, które usunęły różne formy raka podstawnokomórkowego, prawdopodobieństwo nawrotu w ciągu pięciu lat wynosi co najmniej 50%. Oznacza to, że w ciągu 5 lat po usunięciu guz ponownie tworzy się u połowy ludzi.

Nawroty są najbardziej prawdopodobne, jeśli odległa komórka podstawna jest zlokalizowana na powiekach, nosie, wargach lub uchu. Ponadto prawdopodobieństwo nawrotu jest większe, gdy guz był duży.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi raka podstawnokomórkowego, zaleca się następujące działania profilaktyczne:

  • używaj specjalnego kremu przeciwsłonecznego przed każdym nasłonecznieniem;
  • w słoneczne dni noś czapkę i okulary przeciwsłoneczne;
  • Nie odwiedzaj solarium;
  • unikać ekspozycji na słońce w gorącym sezonie o 12-16 godzinach;
  • przed wyjazdem na plażę nie używaj perfum i dezodorantów;
  • badania profilaktyczne przeprowadzane przez dermatologa.

Prognoza

Prognozy dotyczące życia i zdrowia z rakiem podstawnokomórkowym w początkowej fazie są korzystne, ponieważ guz nie daje przerzutów. W ciągu 10 lat po usunięciu guza przeżywa ogółem 90% ludzi. A wśród tych, których guzy nie zostały usunięte w zaniedbanym stanie, dziesięcioletni wskaźnik przeżycia zbliża się do prawie 100%.

Guz uważa się za uruchomiony, jeśli ma więcej niż 20 mm średnicy lub wykiełkuje do tłuszczu podskórnego. Oznacza to, że jeśli rak podstawnokomórkowy w momencie usunięcia był mniejszy niż 2 cm i nie wyrósł na tłuszcz podskórny, to 10-letni wskaźnik przeżycia wynosi prawie 98%. Oznacza to, że tę formę raka można całkowicie wyleczyć..

Rak podstawnokomórkowy (rak podstawnokomórkowy) - jak występuje, przyczyny, objawy i metody leczenia w klinice w Sankt Petersburgu

Spis treści

Rak podstawnokomórkowy (rak podstawnokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, nabłonek podstawnokomórkowy) jest najczęstszym rakiem u ludzi. Składa się z komórek podobnych do komórek podstawowej warstwy naskórka. Różni się od innych nowotworów skóry wyjątkowo rzadkimi przerzutami, ale jest zdolny do rozległego lokalnego wzrostu, co prowadzi do znacznych zaburzeń kosmetycznych i funkcjonalnych.

Epidemiologia

Rak podstawnokomórkowy jest najczęstszym nowotworem nabłonkowym skóry, stanowiącym 45–90% wszystkich złośliwych guzów nabłonkowych w tej lokalizacji. Według autorów krajowych, w strukturze ogólnej zachorowalności onkologicznej oszacowanej podczas ciągłego badania lekarskiego dla 10-letniej obserwacji, rak podstawnokomórkowy wyniósł 86,8%, czerniak wyniósł 9,4% a, rak płaskonabłonkowy i inne złośliwe guzy skóry 3,8 %.

Choroba występuje głównie u osób powyżej 50. roku życia, ale występuje w młodszym wieku 20–49 lat. Rak podstawnokomórkowy rozwija się równie często u mężczyzn i kobiet.

Rak podstawnokomórkowy zwykle rozwija się w otwartych miejscach podlegających nasłonecznieniu: na skórze nosa, fałdzie nosowo-wargowym, w okolicach okołooczodołowych i okołooczodołowych, na uszach, skórze głowy, czole w obszarach skroniowych, szyi.

Rzadziej komórka podstawowa jest zlokalizowana na tułowiu i kończynach. Jako rzadkie lokalizacje odnotowuje się obszary fałdów pachowych, podeszew, dłoni, pośladków i odbytu. „Nietypową” lokalizację w 39% przypadków stwierdzono w pierwotnym raku mnogim podstawnokomórkowym.

Patogeneza

Rak podstawnokomórkowy jest guzem złożonym z niezróżnicowanych, ale wysoce pluripotencjalnych komórek, prawdopodobnie związanych z komórkami mieszków włosowych..

Rak podstawnokomórkowy może rozwinąć się de novo lub rzadziej w obszarach skóry uszkodzonych przez czynniki chemiczne, termiczne i inne. Początek guza wiąże się z przedłużonym nasłonecznieniem (szczególnie u osób o jasnej skórze), ekspozycją na chemiczne czynniki rakotwórcze i promieniowanie jonizujące. Ponadto okres utajony po ekspozycji na promieniowanie jonizujące wynosił 20-30 lat.

Pewną rolę w rozwoju guza przypisują czynniki dziedziczne i immunologiczne. Uważa się, że transformacja nowotworowa komórki zachodzi w wyniku szeregu nieprawidłowości w jej genomie, które prowadzą do postępującego zakłócenia kontroli nad wzrostem i różnicowaniem komórek. W 9 chromosomie ludzkiego genomu znajduje się gen, którego mutacje prowadzą do rozwoju raka podstawnokomórkowego. Prawdopodobną przyczyną mutacji jest promieniowanie ultrafioletowe (UV). UVD prowadzi do kilku rodzajów uszkodzeń genów, w tym do tworzenia fotodimerów, przerwania łańcucha DNA. Punktowe mutacje genu pod wpływem promieniowania ultrafioletowego są wykrywane w 40–56% przypadków raka podstawnokomórkowego.

Rak podstawnokomórkowy rozwija się powoli. Na podstawie badań autoradiograficznych ze znacznikiem tymidynowym wykazano, że aktywność mitotyczną w guzowych guzach podstawnokomórkowych obserwuje się głównie w strefach obwodowych kompleksów nowotworowych. W bardziej agresywnych podtypach histologicznych, takich jak naciekający lub podobny do morfologii rak podstawnokomórkowy, postacie mitotyczne są bardziej powszechne i występują w całym obszarze złożonym.

Podsumowując, należy podkreślić, że chociaż rak płaskonabłonkowy może rozwinąć się prawie wszędzie tam, gdzie obecna jest nabłonkowa wyściółka, nie ma analogów skórnego raka podstawnokomórkowego w narządach wewnętrznych.

Obraz kliniczny

Objawy kliniczne raka podstawnokomórkowego są zróżnicowane. Główne postacie kliniczne to: guzkowy, powierzchowny, twardzinopodobny rak podstawnokomórkowy i włókniak gładki Pincus. Postać pigmentu może być rodzajem postaci sferoidalnej lub powierzchniowej, w związku z czym niepraktyczne jest uważanie jej za formę niezależną.

Guzkowy guz podstawnokomórkowy

Guzkowy guz podstawnokomórkowy jest „klasyczną”, najczęstszą postacią, stanowiącą 60–75% wszystkich postaci raka podstawnokomórkowego. Charakteryzuje się tworzeniem woskowego, półprzezroczystego w dotyku zaokrąglonego guzka o średnicy 2-5 mm, koloru niezmienionej skóry (mikromodalna odmiana raka podstawnokomórkowego). Przez kilka lat z powodu wzrostu obwodowego guz zyskuje płaski kształt, osiągając 1-2, rzadziej więcej niż centymetry średnicy. Powierzchnia takiego węzła jest gładka, dzięki półprzezroczystej lub perłowej blaszce różnej wielkości, przez którą przechodzą rozszerzone naczynka pełnej krwi (teleangiektazja).

W wyniku fuzji kilku elementów guzowatych może powstać zapiekanka zmiany nowotworowej z walcowatą krawędzią i guzowatą powierzchnią (odmiana raka podstawnokomórkowego). Centralna część węzła jest często owrzodzona i pokryta skórną krwotoczną skórką, podczas której gwałtowne odrzucenie pojawia się punktowe krwawienie, następnie skorupa rośnie ponownie, maskując wrzód trawienny (rodzaj wrzodu trawiennego raka podstawnokomórkowego). W niektórych przypadkach owrzodzenie staje się bardziej znaczące, nabierając kształtu lejka, i powstaje proces typu wrzodu rodensa z gęstym naciekiem zapalnym wzdłuż obwodu do 0,5-1 cm szerokości (nacieku różnorodna rak podstawnokomórkowy). Wrzodziejący naciekowy rak podstawnokomórkowy może znacznie zniszczyć tkanki, szczególnie jeśli są zlokalizowane w pobliżu naturalnych otworów (nosa, małżowiny usznej, oczu) - perforującego raka podstawnokomórkowego. Po zlokalizowaniu na głowie wrzodziejący naciekowy rak podstawnokomórkowy może osiągnąć gigantyczne rozmiary. Takie rodzaje wrzodziejącego raka podstawnokomórkowego są trudne do odróżnienia od raka metatypicznego i płaskonabłonkowego, są trudne do leczenia, uporczywie nawracają, mogą powodować przerzuty.

Guzy guzkowe mogą zawierać melaninę, co daje powstawanie brązowego, niebieskiego lub czarnego koloru (pigmentowany rak podstawnokomórkowy). Guz może być pigmentowany zarówno całkowicie, jak i tylko częściowo. Takie przypadki wymagają różnicowania z czerniakiem. Jednak dokładne badanie zwykle ujawnia charakterystyczne dla raka podstawnokomórkowego podwyższone obramowanie.

Powierzchowny rak podstawnokomórkowy

Powierzchowny rak podstawnokomórkowy jest najmniej agresywną postacią raka podstawnokomórkowego skóry, zwykle charakteryzującą się pojedynczą (rzadko wielokrotną) zaokrągloną zmianą płytki nazębnej o różowym kolorze o średnicy od 1 do kilku centymetrów, na powierzchni której zmienne są łuszczenie, małe skorupy, obszary hiper- i przebarwienia, atrofia, które są zmienne, które łącznie reprezentuje obraz kliniczny podobny do ognisk wyprysku, grzybicy, łuszczycy. Charakterystyczną cechą powierzchownego raka podstawnokomórkowego jest wystająca krawędź nitkowata, składająca się z małych błyszczących białawych półprzezroczystych guzków. W niektórych przypadkach guz może być powierzchownie zainfekowany, co utrudnia diagnozę różnicową.

Powierzchowny rak podstawnokomórkowy jest zwykle zlokalizowany na tułowiu i kończynach w obszarach umiarkowanego nasłonecznienia, rzadziej na twarzy. Częstotliwość tej postaci wynosi 10% wszystkich raków podstawnokomórkowych. Ta postać raka podstawnokomórkowego charakteryzuje się powolnym, wieloletnim wzrostem..

Odmiany powierzchownego raka podstawnokomórkowego obejmują: barwionego raka podstawnokomórkowego, charakteryzującego się brązowym ogniskiem; Mały samoleczący się rak podstawnokomórkowy, charakteryzujący się wyraźnym wzrostem odśrodkowym z tworzeniem się zaniku bliznowatego w środkowej strefie guza w miejscu spontanicznego bliznowacenia guzków erozyjnych, wzdłuż którego obwodu kontynuuje się tworzenie i wzrost nowych miejsc erozyjnych. W rzadkich przypadkach na późnych etapach jego rozwoju możliwa jest infiltracja, owrzodzenie ogniska i tworzenie dużych guzków, tj. przekształcenie powierzchownego raka podstawnokomórkowego w bardziej agresywne odmiany.

Rak podstawnokomórkowy podobny do twardziny

Rak podstawnokomórkowy podobny do twardziny (morfinowy, stwardniający, desmoplastyczny) jest rzadką agresywną postacią raka podstawnokomórkowego, charakteryzującą się tworzeniem naciekającej twardej płytki z żółtawą woskową powierzchnią i teleangiektazją, przypominającą twardzinę płytkową. Rak podstawnokomórkowy podobny do twardziny odpowiada za 2% wszystkich form raka podstawnokomórkowego, nie ma ulubionej lokalizacji. Ten typ raka podstawnokomórkowego charakteryzuje się pierwotnym wzrostem endofitycznym, dlatego początkowo płaski, nieznacznie rosnący ognisko może stopniowo ulec depresji, jak szorstka blizna. Guz jest przylutowany do leżących pod nim tkanek, jego brzegi są rozmyte, guzy zwykle wykraczają poza klinicznie widoczną granicę, atakując otaczającą ją skórę. W późniejszych stadiach możliwe jest owrzodzenie (odmiana wrzodziejąca) guza.

Podczas ewolucji strefa atrofii może tworzyć się w środkowej części niektórych blaszek, podczas gdy w części obwodowej widoczne są małe guzki nowotworowe - bliznowaciejąca odmiana raka podstawnokomórkowego..

Fibroepithelioma

Mięśniak włókniakowy Pincus jest bardzo rzadką postacią raka podstawnokomórkowego, charakteryzującą się hiperplastyczną, spuchniętą, bogatą w błonę śluzową zrębem, w którym występują cienkie pasma komórek bazaloidów łączące się ze sobą. Włókniak nabłonka jest zwykle pojedynczym, płaskim, średnio gęstym, gładkim węzłem o normalnym kolorze skóry lub lekko rumieniowym, przypominającym dermatofibromię lub płytkę rogowacenia łojotokowego. Zwykle jest zlokalizowany na tułowiu, częściej z tyłu, w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, rzadziej na kończynach: biodrach, podeszwach. Można łączyć z łojotokowym rogowaceniem, powierzchownym rakiem podstawnokomórkowym.

Kurs i prognoza

Przebieg raka podstawnokomórkowego jest przewlekły, guz rośnie powoli, rzadko daje przerzuty. Jednak w ciężkich przypadkach guz może prowadzić do poważnego zniszczenia tkanek, w tym chrząstki, kości, a także przybrać agresywny przebieg. Najbardziej agresywnym przebiegiem jest sklerodermia i wrzodziejąca naciekowa postać raka podstawnokomórkowego. Guzkowy guzowaty i powierzchowny rak podstawnokomórkowy mniej agresywny.

Leczenie raka podstawnokomórkowego

Wybór leczenia raka podstawnokomórkowego i jego skuteczności często zależy od charakteru guza (pierwotnego, nawracającego), jego cech klinicznych i morfologicznych, liczby ognisk i ich lokalizacji, wielkości guza i głębokości inwazji, wieku pacjentów i obecności współistniejących chorób itp..

W leczeniu raka podstawnokomórkowego, oprócz usunięcia chirurgicznego, stosują terapię rentgenowską z bliska, kriodestrukcję, laseroterapię, fotochemoterapię, elektrokoagulację i łyżeczkowanie, chemioterapię, immunoterapię i terapię kompleksową.

Terapia rentgenowska typu bliskiego zasięgu jest zwykle stosowana w leczeniu pojedynczych komórek podstawnych o wielkości do 3 cm, jednak wskaźnik nawrotów w tym przypadku wynosi od 1,6 do 18%, a lokalizacja raka podstawnokomórkowego na twarzy - od 10 do 30% przypadków, szczególnie w obszarach trudnych anatomicznie (małżowina uszna), kąt oka itp.). W związku z tym możliwe jest połączenie chirurgicznego wycięcia guza i radioterapii, jednak może to prowadzić do znacznych defektów kosmetycznych..

Najczęstszy kriodestrukcja, skuteczna w 70–98% przypadków z ograniczonymi postaciami raka podstawnokomórkowego.

Laseroterapia daje dobry efekt terapeutyczny i kosmetyczny przy delikatnym miejscowym wystawieniu na guz w trybie pulsacyjnym (laser neodymowy) lub ciągłym (laser na dwutlenek węgla), powodując koagulację martwicy tkanek z wyraźnymi granicami. Laseroterapia jest stosowana głównie w przypadku powierzchownych wariantów raka podstawnokomórkowego..

Nawroty raka podstawnokomórkowego metodą pulsacyjną wynoszą 1,1-3,8% - z pierwotnym 4,8-5,6% z nawracającymi wariantami raka podstawnokomórkowego; z ciągłą ekspozycją - odpowiednio 2,8 i 5,7-6,9%.

Jedną z nowych metod jest terapia fotodynamiczna, w której wykorzystuje się fotouczulanie za pomocą fotogemu, a następnie promieniowanie świetlne o długości fali 630–670 nm. Ta metoda leczenia jest stosowana zarówno w przypadku ognisk powierzchownych, jak i guzowatych wrzodziejących postaci raków podstawnokomórkowych, zarówno pojedynczych, jak i mnogich.

W przypadku zastosowania elektrokoagulacji i łyżeczkowania jako niezależnych metod nawroty guza obserwuje się w 10–26% przypadków.

Ze środków chemioterapeutycznych stosuje się maści cytostatyczne: 5% 5-fluorouracyl, 5-10% fluoro-furovaya, 30-50% prospidinovaya itp. Przez 2-4 tygodnie. zwykle osoby starsze, z wieloma powierzchownymi wariantami raka podstawnokomórkowego.

Złożona metoda leczenia raka podstawnokomórkowego, w tym pozajelitowe podawanie prospidyny, a następnie kriodestrukcję guza, jest stosowana w przypadku wielu wariantów raka podstawnokomórkowego, dużych rozmiarów nowotworów, postaci wrzodziejących.

Możliwe jest również stosowanie w leczeniu i profilaktyce podstawaków izotretynoiny i etretynianu, leków normalizujących aktywność enzymów układu cyklazy, a także rozdrabnianie komórek podstawowych intronem A lub interferonem-A.

Zapobieganie

Zapobieganie obejmuje aktywne wykrywanie nowotworów; tworzenie grup wysokiego ryzyka i identyfikacja czynników ryzyka; praca organizacyjna i metodologiczna wśród lekarzy ogólnych we wczesnej diagnostyce raka skóry; edukacja zdrowotna wśród pacjentów.

Tworząc grupy o podwyższonym ryzyku raka, należy wziąć pod uwagę cechy badań epidemiologicznych i immunogenetycznych, co zmniejsza liczbę pacjentów wymagających zwiększonej czujności na raka. Właśnie tym grupom zaleca się ograniczenie nasłonecznienia i stosowania fotoprotektorów, a także obowiązkowego leczenia dermatoz przedrakowych.

Pacjenci z pojedynczymi postaciami raka podstawnokomórkowego bez obciążających czynników ryzyka obserwowani są nie dłużej niż 3 lata. Ten okres obserwacji wystarczy, aby wyjaśnić rokowanie i zidentyfikować możliwy nawrót choroby. W takim przypadku badanie przez dermatologa przeprowadza się 4 razy w pierwszym roku, 1 raz w ciągu następnych 2 lat. Zaleca się, aby pacjenci z pierwotnym wielokrotnym nawracającym rakiem podstawnokomórkowym zostali wzięci do aktywnego monitorowania natychmiast przez całe życie..

Wynika to z faktu, że u pacjentów z pierwotnymi wielorakimi postaciami choroby liczba nawrotów w miejscu leczenia guza była 7,8 razy większa niż u pacjentów z jednym guzem. Nawroty w miejscu usunięcia raka podstawnokomórkowego i pacjentów z jedną postacią choroby wystąpią podczas pierwszych 3 lat obserwacji, a wielokrotne - w 3 i 5 latach.

Bazalioma - choroba onkologiczna: zdjęcia, przyczyny, leczenie

Charakterystyka

Dolegliwość może pojawić się na dowolnej części powierzchni ciała. Bardziej niebezpieczne są nowotwory zlokalizowane w pobliżu oczu, ust, nosa, uszu. W procesie rozwoju chrząstki podstawnej komórki podstawa kości ulega zniszczeniu. Źródło choroby nie zostało jeszcze znalezione. Większość naukowców popiera założenie, że to komórki naskórka powodują rozwój raka podstawnokomórkowego.

Na zdjęciu rak skóry - rak podstawnokomórkowy:

Przejście z pierwszego do drugiego etapu raka podstawnokomórkowego

Ten typ onkologii charakteryzuje się brakiem przerzutów lub ich niezwykle rzadkim występowaniem. Odnotowano tylko 100 przypadków wzrostu z tworzeniem komórek potomnych. Ten fakt nie oznacza, że ​​ta dolegliwość jest łatwiejsza i mniej niebezpieczna niż inne rodzaje nowotworów złośliwych. Tylko na pierwszy rzut oka pojawia się wrażenie nieszkodliwości, ponieważ choroba nie jest tak agresywna i nie wpływa tak szybko na tkanki. W rzeczywistości wszystko jest dalekie od bycia znacznie bardziej niebezpiecznym. Podstawowa komórka może dostać się do mózgu i zainfekować go, powodując śmierć osoby.

Grupa ryzyka obejmuje osoby w wieku powyżej 50 lat, szczególnie o jasnej karnacji, niezależnie od płci. Istnieją również zarzuty, że w przenoszeniu choroby z pokolenia na pokolenie ważną rolę odgrywają predyspozycje genetyczne. Zagrożeni są także ci, którzy są zajęci pracą związaną z energią atomową, są stale na wolnym powietrzu i / lubią solarium..

Jakie są przyczyny choroby??

Przyczyny motywacji dzielą się na typy obowiązkowe i względne..

Pierwsze obejmują takie stany przedrakowe:

  1. Xeroderma pigmentosa.
  2. Choroba Bowena.
  3. choroba Pageta.
  4. Erytroplazja Keira.

W przypadku kserodermii pigmentowej, która należy do kategorii schorzeń dziedzicznych wywołanych ekspozycją na promieniowanie ultrafioletowe, w warstwach skóry właściwej zachodzą nieodwracalne procesy. Jeśli ciało nie ma enzymu, który pełni funkcję neutralizującą melaninę uwalnianą podczas oparzeń słonecznych, jest to przyczyną powstania nowotworu. Aby przywrócić zniszczony łańcuch DNA pod wpływem promieniowania słonecznego, w organizmie musi być obecny inny ważny enzym. Jeśli tak nie jest, wówczas osoba jest podatna na rodzaj rozważanej choroby. Tacy ludzie nie są zalecani do przebywania na otwartym słońcu, w przeciwnym razie stopniowa mutacja komórek doprowadzi do atrofii i przekształci się w złośliwy nowotwór.

Choroba Bowena jest chorobą przedrakową, która może wpływać na ludzi bez względu na płeć. Prowokatorem jest długotrwałe narażenie na promieniowanie ultrafioletowe, chemikalia, a także wirus brodawczaka. Pojawienie się plamy o zakrzywionym konturze jest pierwszym sygnałem do skontaktowania się z lekarzem. Edukacja rozwija się raczej powoli, stopniowo przekształcając się w tablicę. Jego powierzchnia nabiera innej tekstury: gładka, aksamitna, szkarłatno-czerwona na początku rozwoju. Potem staje się szorstki, gęsty z miedzianym odcieniem. Na powierzchni mogą pojawić się płatki, rany, erozja..

Choroba Pageta - uszkodzenie gruczołów sutkowych u osób w wieku 50 lat. Najpierw obserwuje się zaczerwienienie sutka, dotyk powoduje podrażnienie, skóra wokół jest sucha, łuszcząca się. Wszystko to powoduje niekontrolowane swędzenie. Miejsce patologiczne zaczyna boleć, pojawia się uczucie pieczenia, płyn surowiczo-krwi jest uwalniany ze sutka. Sutek jest wciągnięty, wokół niego skóra staje się skórką pomarańczy. Guz znajduje się głęboko w skórze właściwej, co powoduje obrzęk potu i gruczołów łojowych. Węzły chłonne są powiększone i bolesne..

Erytroplazja Keira jest chorobą męską (od 40 do 70 lat), atakuje żołędzi prącia. Ta choroba jest zwiastunem raka. Wygląda jak błyszcząca plama lub skupisko płytki skoncentrowane na napletku. Nie ma bólu, z palpacją można zauważyć niewielki występ nad skórą.

Względne przyczyny to:

  • Keratoacanthoma - guz jest łagodny, pojawia się w otwartych obszarach, czasami chwyta narządy płciowe, błony śluzowe nosa, jamy ustnej. Mężczyźni cierpią na tę chorobę dwa razy częściej niż kobiety. Średnica dotkniętego obszaru wynosi od 3 do 5 cm, w rzadkich przypadkach może osiągnąć 20 cm. Może nagle zniknąć i odwrotnie, przerodzić się w złośliwą formację.
  • Wrzody troficzne nie są niezależną chorobą, ale konsekwencją innych chorób. Przyczyny ich pojawienia się: cukrzyca, żylaki. Są to owalne lub zaokrąglone nie gojące się rany, z których uwalniana jest zawartość kleju. Wrzody stale się zamoczą.
  • Rogowacenie słoneczne - złuszczanie się skóry z pojawieniem się ognisk o różowo-białym odcieniu. Badanie histologiczne ujawnia zmienione komórki (metaplazja i dysplazja), które uważa się za stan przedrakowy komórki.
  • Acanthoma łojotokowa - rogowacenie starcze. Podobny guz pojawia się na zamkniętych częściach ciała, wygląda jak stan zapalny, pokryty tłustymi skórkami. Może wzrosnąć, oderwać się, mogą pojawić się pęknięcia. Rośnie bardzo powoli, w ciągu dziesięcioleci. Tylko w 7% przypadków konwersji na nowotwór nowotworowy.
  • Wrzody radiacyjne - występują pod wpływem promieniowania jonizującego. Rozwój choroby jest szybki, przechodzi przez kilka etapów: najpierw ciało zmienia kolor na czerwony, następnie pojawiają się pęcherze, które następnie łączą się. Po dniu ciało pokrywa duży blister z surowiczym płynem. Po spontanicznym otwarciu dno wrzodu otwiera się. Zazwyczaj takie formacje nie leczą się, ale nawracają. Występuje metaplazja, która w większości przypadków prowadzi do złośliwego charakteru..
  • Blizny keloidowe - pojawiają się po różnych ranach, pojawiają się jako wada tkanek. Baza komórkowa - detrytus wypełnia jamę powstałą podczas uszkodzenia tkanki. W ten sposób powstaje gęsta blizna. Sam w sobie nie jest inwazyjny i nie przekłada się na raka. Ale czasami rośnie do wewnątrz i wywiera nacisk na narządy wewnętrzne, powodując w ten sposób przewlekłe choroby. W związku z tym należy go usunąć.
  • Róg skóry - wzrost na czole od 2 cm lub więcej z szorstką gęstą, czasem elastyczną powierzchnią. Należy zauważyć, że w jednej czwartej przypadków róg jest zwiastunem złośliwości.
  • Ziarniniaki i żelki z kiłą. Ze znacznym powikłaniem choroby, gdy poziom osłabienia organizmu jest proporcjonalny do poziomu aktywności czynników wywołujących kiłę - agresywne blade treponemas. Objawy patologiczne skóry tracą zdolność gojenia, pojawiają się oczywiste ogniska metaplazji, co wskazuje na stan przedrakowy.
  • Zimny ​​ropień gruźlicy występuje z wtórną infekcją lub po nieprofesjonalnym szczepieniu BCG. Może pojawić się na ramieniu lub w kręgosłupie, czynnikiem prowokującym jest przypadkowe stopienie jednego kręgu. Ropień jest zamknięty od głównego ogniska. Wewnątrz znajduje się ropa w postaci okruchów lub mas skrzepowych, które wychodzą z otwartego ropnia. Przy przedłużonym nieleczeniu tworzą się wrzody i przetoki, które stają się progiem onkologii. Przeczytaj więcej o ropniu tutaj..

Pojawienie się raka podstawnokomórkowego jest najbardziej prawdopodobne, gdy do wyżej wymienionych chorób zostaną dodane następujące przyczyny:

  1. Obecność piegów powoduje nadmierne wchłanianie promieni ultrafioletowych.
  2. Duża liczba moli, które są łagodnymi nowotworami, może prowadzić do zwyrodnienia w złośliwą postać - czerniaka. Ten nowotwór aktywnie się rozwija i przekształca w raka podstawnokomórkowego..
  3. Uzyskanie nadmiaru opalania słonecznego prowadzi do procesu zapalnego na powierzchni ciała, zwiększa się szybkość działania naprawczego. Dochodzi do tego, że proliferacja tkanki łącznej staje się żyznym gruntem dla rozwoju raka.
  4. Interakcja z arsenem i pochodnymi tej niebezpiecznej substancji. Opary trucizny osadzają się na skórze, a także oddychają. Arsen ma tendencję do gromadzenia się w paznokciach i włosach. Rezultatem jest stan zapalny głębokich warstw skóry. Następnie powstaje dysplazja, a następnym etapem jest nowotwór złośliwy..

Rak skóry - rak podstawnokomórkowy

  • Kontakt z produktami naftowymi i smołowymi. Osoby należące do kategorii pracowników w przedsiębiorstwach, w których mają kontakt z takimi substancjami, są narażone na raka podstawnokomórkowego. Zwykle najpierw skóra staje się nadmiernie sucha, potem pojawia się wyprysk, a potem raki. Straszna choroba dotyka płuca, skóry właściwej, a nawet mózgu.
  • Oparzenia lub odmrożenia są również obarczone konsekwencjami, ponieważ po wystawieniu na działanie wysokiej temperatury lub silnego mrozu powstają rany, blizny keloidowe. Wszystko to pociąga za sobą proces złośliwości..
  • Niedobór odporności - osłabiony organizm, który wyczerpał zasoby ochronne, nie jest w stanie wytrzymać formacji onkologicznych.
  • Klasyfikacja choroby

    Według ICD-10 choroba jest wskazana - C44 - kod komórki podstawnej skóry.

    Rak podstawnokomórkowy objawia się na różne sposoby, może przybierać następujące formy:

    1. Guzkowaty.
    2. Wrzodziejący.
    3. Warty.
    4. Powierzchnia.
    5. Pigmentowany.
    6. Bliznowato-zanikowy.
    7. Turban.

    Najbardziej problematyczny jest bliznowato-zanikowy, zdolny do szybkiego wpływania na zdrową skórę, powiększający się. Wewnątrz zachodzi proces nekrotyczny.

    Wrzodziejąca charakterystyka późnego etapu, kiedy tkanki ludzkiego ciała są skorodowane do kości.

    Forma pigmentu ma wiele wspólnego z czerniakiem, różni się tylko ciemnym kolorem i ma charakterystyczny grzbiet na obrzeżach.

    Powierzchowność należy odróżnić od łuszczycy, ponieważ w obu przypadkach pojawiają się płytki i łuski.

    Turban to szkarłatno-czerwony guz (może być ich wiele), ma grubą nogę.

    Warty wzrost komórek podstawowych tylko na powierzchni, podobny do kiełków kalafiora.

    Objawy i stadia raka podstawnokomórkowego

    Ten rodzaj onkologii wyraźnie różni się od innych rzadkim występowaniem przerzutów, dlatego przy rozważaniu stadiów choroby parametr przerzutów nie jest brany pod uwagę.

    Początkowy etap to formacja patologiczna o średnicy do 2 cm, wygląda jak zwykły pryszcz, a następnie zamienia się w bąbelek o gęstej powierzchni. Jest bezbolesny, ma różowy lub szary odcień, nazywa się perłą. Przy dotykaniu, ruchomy, jakby oddzielony od powierzchni skóry.

    Takie formacje mogą być liczne, po pewnym czasie łączą się, naczynia krwionośne są wyraźnie widoczne na jego powierzchni.

    Na zdjęciu przejście od pierwszego do drugiego etapu raka podstawnokomórkowego:

    Następna - penetracja do warstw naskórka podwaja się, aż wpłynie na podskórny tłuszcz. Pojawia się erozja. Po usunięciu strupa, który pokryty jest guz, na ciele pozostaje krater w kształcie krateru.

    Trzecim etapem rozwoju jest głębszy wzrost skóry, jest ból, prawdopodobnie wzrost węzłów chłonnych. Ten etap jest niebezpieczny dla początku procesów destrukcyjnych w głębokich tkankach. Dlatego lepiej rozpocząć leczenie jak najszybciej..

    Ostatni etap - uszkodzenie mięśni, chrząstki i tkanki kostnej, a także nerwów, co powoduje silny ból.

    Funkcje leczenia

    Leczenie tego rodzaju choroby odbywa się wyłącznie indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy ciała i rodzaj guza.

    Główne metody obejmują promieniowanie i / lub chemioterapię. Często zdarza się, że wskazane jest stosowanie tylko takiego leczenia. Na przykład guza na twarzy nie można usunąć chirurgicznie..

    Radioterapia służy do niszczenia komórek patologicznych, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się, jeśli nowotwór ma średnicę do 5 cm. Interwencje chirurgiczne są również przeciwwskazane u pacjentów w podeszłym wieku, dlatego przepisuje się im leki farmakologiczne i radioterapię.

    Kompleks chemioterapii obejmuje stosowanie zewnętrznych środków torbielowatych do płynów do obszarów dotkniętych guzem: metatreksatu i fluorouracylu.

    Ostatnio fototerapia została uznana za najbardziej skuteczną, co powoduje nieco mniej negatywnych konsekwencji niż promieniowanie. Ta metoda nie wpływa na zdrowe komórki, działając wyłącznie na komórki złośliwe. Pod wpływem promieniowania ultrafioletowego substancja fotouczulająca jest kierowana do komórek rakowych, w wyniku czego giną.

    Metody chirurgiczne są dość często stosowane. Mówiąc dokładniej, jest to operacja Mossa, gdy warstwa po warstwie jest usuwana stopniowo, aż tkanka zostanie uwolniona z ostatniej komórki rakowej. Każdy wycięty materiał jest badany pod mikroskopem w celu określenia charakteru usuniętej masy..

    Ta metoda nie zawsze jest stosowana, na przykład jest przeciwwskazana, jeśli guz na twarzy.

    Na początkowym etapie rozwoju choroby onkolog stosuje następujące metody usuwania nowotworów o małych rozmiarach:

    • Ciekły azot - operacja bez bólu i blizn.
    • Laser neodymowy lub węglowy.
    • Elektrokoagulacja - pod wpływem prądu elektrycznego.

    Przewidywanie choroby

    Charakterystyczną cechą raka podstawnokomórkowego jest powolne tempo wzrostu i zauważalny wygląd, w przeciwieństwie do innych patologii skóry. Zasadniczo ludziom udaje się skrócić w czasie i rozpocząć leczenie na czas. Z tego powodu 9 na 10 pacjentów pozbywa się złośliwej formacji.

    Bardziej smutne prognozy dla pacjentów z ostatnim etapem, kiedy nawrót dotarł do momentu zniszczenia kości i chrząstki. Pacjent musi przejść kompleksowy cykl leczenia, ale gwarancja powrotu do zdrowia jest bardzo mała.

    Wniosek nasuwa się sam: rak podstawnokomórkowy nie jest tak straszny, jak jego zaniedbana postać. Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają: jak tylko czerwona plamka zarysowana przez stan zapalny pojawi się na ciele o nietypowym wyglądzie, czas skonsultować się ze specjalistą. W żadnym wypadku nie próbuj się go pozbyć. W takim przypadku czas zostanie utracony, a jego integralność naruszona, co jest obarczone przyspieszonym wzrostem.

    Basalioma - rodzaj raka skóry: przyczyny, klasyfikacja, objawy i etapy, metody leczenia i recenzje, zdjęcia

    Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

    Rak podstawnokomórkowy jest nowotworem złośliwym, który rozwija się z nietypowych komórek warstwy podstawnej naskórka i należy do jednego z rodzajów raka skóry. Ponieważ naskórek jest specyficzną strukturą skóry, komórka podstawna może być zlokalizowana wyłącznie na skórze. Zasadniczo rak podstawnokomórkowy może rozwinąć się w dowolnym miejscu na skórze, ale najczęściej guz zlokalizowany jest na twarzy i głowie (powieki, nos, górna warga, fałdy nosowo-wargowe, policzki, małżowina uszna lub skóra głowy).

    Rak podstawnokomórkowy jest najkorzystniejszy pod względem wyleczenia, a następnie przeżycia przez guz skóry. Charakterystyczną cechą tego złośliwego nowotworu jest to, że guz nie daje przerzutów, dlatego jest stosunkowo dobrze wyleczony.

    Basalioma - ogólna charakterystyka i mechanizm rozwoju guza

    Rak podstawnokomórkowy jest również nazywany rakiem podstawnokomórkowym skóry, powodującym korozję wrzodem lub rakowiakiem skóry. Wszystkie te terminy są używane jako synonimy tej samej patologii, a mianowicie nowotworów skóry z atypowo zmienionych komórek warstwy podstawowej naskórka.

    Obecnie rak podstawnokomórkowy stanowi od 60 do 80% wszystkich nowotworów skóry. Guzy rozwijają się głównie u osób po 50. roku życia. W młodszym wieku rak podstawnokomórkowy prawie nigdy nie występuje. W populacji guz częściej dotyka mężczyzn. Całkowite ryzyko zachorowania na tego typu raka skóry przez całe życie wynosi 30–35% dla mężczyzn i 20–25% dla kobiet. Oznacza to, że guz jest dość powszechny - co trzeci mężczyzna i co czwarta kobieta.

    Guz jest specyficzny dla skóry i nie ma wpływu na inne narządy, to znaczy rak podstawnokomórkowy może tworzyć się wyłącznie na skórze..

    Najczęściej bazalioma jest zlokalizowany w następujących obszarach skóry:

    • Górna warga;
    • Górna lub dolna powieka;
    • Nos;
    • Fałdy nosowo-wargowe;
    • Policzki;
    • Małżowina uszna;
    • Szyja;
    • Oskalpować;
    • Czoło.

    W 90% przypadków bazalioma jest zlokalizowany w tych obszarach skóry twarzy. W pozostałych 10% przypadków guz może tworzyć się na skórze tułowia, rąk lub nóg.

    Ze względu na charakter wzrostu rak podstawnokomórkowy należy do nowotworów złośliwych, ponieważ nowotwór nie rośnie w kapsułce, ale bez powłoki po prostu rośnie w tkance, niszcząc ich normalną strukturę. Basalioma rośnie nie tylko w głąb, ale także w szerokości, co objawia się równoczesnym rozszerzeniem obszaru guza i wzrostem objętości uszkodzonych tkanek leżących pod spodem. Oznacza to, że ze względu na wzrost szerokości bazalioma wychwytuje nowe zdrowe obszary skóry znajdujące się na granicy z guzem. A ze względu na wzrost głębokości guz kolejno kiełkuje najpierw wszystkie warstwy skóry, a następnie tłuszcz podskórny. Z reguły zewnętrzne wymiary raka podstawnokomórkowego korelują z głębokością jego wzrostu w tkance. Oznacza to, że im większa powierzchnia komórki podstawnej na skórze, tym głębiej wrasta ona w tkankę.

    Pomimo agresywnego charakteru wzrostu, który polega na kiełkowaniu tkanek z naruszeniem ich struktury i funkcji, komórka podstawna powoli powiększa się - zwykle nie więcej niż 5 mm rocznie. Powoduje to, że guz powoli postępuje, a zatem jest względnie uleczalny..

    Jednak oprócz agresywnego wzrostu inwazyjnego, każdy nowotwór złośliwy charakteryzuje się zdolnością do przerzutów, których nie ma rak podstawnokomórkowy. Oznacza to, że rak podstawnokomórkowy nie daje przerzutów do innych narządów, co odróżnia go od innych nowotworów złośliwych o różnych lokalizacjach i pochodzeniu..

    Ponieważ rak podstawnokomórkowy ma tylko jedną obowiązkową właściwość nowotworu złośliwego (agresywny charakter wzrostu), a drugi nie jest (zdolność do przerzutów), często jest nazywany guzami granicznymi. Oznacza to, że rak podstawnokomórkowy ma właściwości łagodne i złośliwe..

    Basalioma rozwija się ze zdegenerowanych komórek podstawowej warstwy naskórka. Aby zrozumieć, co to oznacza, konieczne jest wyobrażenie sobie struktury skóry, a zwłaszcza jej górnej warstwy - naskórka. Tak więc skóra składa się z podskórnej, skóry właściwej i naskórka. Najwyższą warstwą, którą widzimy u każdej osoby, jest naskórek, który składa się z pięciu warstw. Najniższa warstwa nazywa się podstawną lub kiełkową, a następnie warstwą przypominającą kolec, a następnie granulowaną i błyszczącą, a następnie warstwą rogową. To warstwa rogowa naskórka jest zewnętrzna i bezpośrednio styka się z otoczeniem. Rak podstawnokomórkowy powstaje z komórek podstawowej warstwy naskórka, które uległy złośliwemu zwyrodnieniu..

    Ponieważ naskórek i odpowiednio jego podstawowa warstwa znajdują się tylko na skórze, komórka podstawna może tworzyć się wyłącznie na skórze. W innych narządach podstawowa komórka nigdy nie może się utworzyć..

    Zewnętrznie rak podstawnokomórkowy to plamka, kret lub wzniesienie na skórze, które stopniowo powiększa się, z pogłębieniem i skorupą wrzodów w części środkowej. Podczas odrywania tej skorupy widoczna jest owrzodzona krwawiąca powierzchnia. Bazalioma można pomylić z raną, jednak w przeciwieństwie do prawdziwej rany nigdy się nie goi. Oznacza to, że wrzód w środku guza może praktycznie się zagoić, ale następnie ponownie się formuje itp. Owrzodzony rak podstawnokomórkowy powstaje z dość długotrwałym istnieniem guza, a na początkowych etapach przypomina normalny wzrost na skórze lub kretu.

    Skóra podstawnokomórkowa, skóra twarzy i nosa

    Terminy „rak podstawnokomórkowy skóry” i „rak podstawnokomórkowy skóry twarzy” nie są całkowicie poprawne, ponieważ są w nich nadmiernie wyrafinowane. Tak więc bazalioma jest zawsze zlokalizowana tylko na skórze, na jakichkolwiek innych narządach, guz ten nigdy nie może powstać w żadnych okolicznościach. Oznacza to, że rak podstawnokomórkowy jest zawsze tylko skórą. Dlatego termin „rak podstawnokomórkowy skóry” jest odmianą tego nadmiernego i niepotrzebnego udoskonalenia, które jest pojemnie i przenośnie opisane wyrażeniem „olej olejowy”.

    W określeniu „rak podstawnokomórkowy skóry twarzy” występuje również niepoprawne i niepotrzebne wyjaśnienie „raka podstawnokomórkowego skóry” i dodatkowo wskazano, na której części skóry znajduje się guz - twarz. Jednak w 90% przypadków raki podstawnokomórkowe są zlokalizowane na skórze twarzy, a lekarze zawsze określają znacznie dokładniejsze punkty orientacyjne, takie jak skrzydło nosa, fałd nosowo-wargowy itp. Dlatego też określenie „rak podstawnokomórkowy skóry twarzy” również zawiera niepotrzebne wyjaśnienie i całkowicie niedokładne wskazanie lokalizacji guza.

    Termin „nosowy rak podstawnokomórkowy” jest wariantem prawidłowego oznaczenia rodzaju guza i wyjaśnienia jego lokalizacji. Powstawanie raka podstawnokomórkowego na nosie występuje dość często u osób różnej płci i wieku. Jednak w swoim przebiegu, odmianach klinicznych i metodach leczenia, rak podstawnokomórkowy nosa nie różni się niczym od innej lokalizacji, na przykład rak podstawnokomórkowy powieki lub rak podstawnokomórkowy szyi itp. Dlatego niepraktyczne jest rozważanie komórki podstawowej każdej lokalizacji osobno. W dalszym tekście artykułu przedstawiamy dane charakterystyczne dla wszystkich komórek podstawnych dowolnej lokalizacji, a jeśli konieczne będzie podkreślenie jakichkolwiek cech guza nosa, zostanie to zrobione.

    Rak podstawnokomórkowy

    Rak podstawnokomórkowy

    Rak podstawnokomórkowy jest jednym z trzech rodzajów raka skóry. Oprócz raka podstawnokomórkowego rakowi przypisuje się następujące nowotwory:

    • Rak płaskonabłonkowy skóry;
    • Czerniak.

    W porównaniu z czerniakiem i rakiem płaskonabłonkowym rak podstawnokomórkowy ma łagodniejszy przebieg, dlatego w 80 - 90% przypadków można go całkowicie wyleczyć, po czym osoba żyje wystarczająco długo i umiera z innych przyczyn lub chorób. Charakterystycznymi cechami raka podstawnokomórkowego są powolny wzrost i brak przerzutów do innych narządów. Czerniak i rak płaskonabłonkowy rosną znacznie szybciej i charakteryzują się wysoką tendencją do przerzutów, z powodu których są bardziej agresywni, a zatem potencjalnie niebezpieczne nowotwory.

    Jednak powolny wzrost raka podstawnokomórkowego i brak przerzutów nie oznacza, że ​​nie trzeba go usuwać, ponieważ guz ten jest jednak złośliwy. Głównym objawem, za pomocą którego rak podstawnokomórkowy odnosi się do nowotworów złośliwych, jest jego agresywny wzrost, w którym guz nie ma błony i rośnie bezpośrednio w tkankach, niszcząc całkowicie ich strukturę. Z powodu tej natury wzrostu komórka podstawowa całkowicie zaburza strukturę obszaru skóry, na którym jest zlokalizowana, i dlatego musi zostać usunięta. Niestety po usunięciu komórki podstawowej powtarza się w 50% przypadków, co jest również charakterystyczne dla raka.

    Basalioma (etap początkowy i zaawansowany) - zdjęcie

    Ta fotografia pokazuje powierzchowny rak podstawnokomórkowy..

    Ta fotografia pokazuje raka węzłów podstawnokomórkowych..

    Ta fotografia pokazuje raka podstawnokomórkowego na początkowym etapie..

    To zdjęcie pokazuje raka podstawnokomórkowego nosa..

    To zdjęcie pokazuje raka podstawnokomórkowego skóry głowy..

    Przyczyny choroby

    Formy raka podstawnokomórkowego (klasyfikacja)

    Obecnie istnieją dwie główne klasyfikacje raka podstawnokomórkowego, z których jedna opiera się na wyglądzie i charakterystyce wzrostu guza, a druga na jego mikroskopijnej strukturze. W związku z tym klasyfikacja raka podstawnokomórkowego na podstawie ich rodzaju i charakterystyki wzrostu jest uważana za kliniczną i jest najczęściej stosowana przez lekarzy do opisania guza w formule z rozszerzoną diagnozą. Histologowie, którzy badają usunięte guzy lub ich części pobrane podczas biopsji, klasyfikują raka podstawnokomórkowego na podstawie ich mikroskopowej struktury. Ta klasyfikacja histologiczna praktycznie nie jest stosowana przez praktykujących klinicystów, ale ma ogromne znaczenie w badaniach naukowych..

    Zgodnie z klasyfikacją kliniczną wyróżnia się następujące formy raka podstawnokomórkowego:

    • Forma guzkowo-wrzodziejąca;
    • Gruboziarnisty (guzkowaty, stały);
    • Forma piercing;
    • Formularz Warty (papilarny);
    • Postać pigmentowa (płaska blizna);
    • Postać podobna do twardziny;
    • Forma powierzchowna (pagetoidalna);
    • Cylindroma (guz Spieglera).

    Powyższe formularze zapewniają dość szczegółowy i dokładny opis wszystkich opcji raka podstawnokomórkowego, z którymi może spotkać się lekarz. Najczęściej jednak rozwija się postać podstawowa guzkowa (guzowato-wrzodziejąca lub guzowata), powierzchowna, twardzinopodobna lub płaska. Rozważ krótki opis wszystkich form raka podstawnokomórkowego..

    Guzkowo-wrzodziejący rak podstawnokomórkowy

    Rak podstawnokomórkowy lity (guzkowaty, gruboziarnisty)

    Perforujący rak podstawnokomórkowy

    Rak podstawnokomórkowy Warty

    Barwiony (podstawowa blizna) rak podstawnokomórkowy

    Rak podstawnokomórkowy podobny do twardziny

    Powierzchowny rak podstawnokomórkowy

    Cylindroma (guz Spieglera)

    Cylinder (guz Spieglera) zawsze powstaje tylko na skórze głowy. Guz składa się z dużej liczby małych gęstych półkulistych guzków, które wznoszą się nad powierzchnią skóry. Węzły są zabarwione na fioletowo-różowy, a ich rozmiar może wynosić od 1 cm do 10 cm. Powierzchnia komórki podstawnej jest całkowicie pokryta pajączkami..

    Według klasyfikacji histologicznej istnieją trzy odmiany raka podstawnokomórkowego:
    1. Powierzchowny wieloośrodkowy rak podstawnokomórkowy;
    2. Sklerodermalny rak podstawnokomórkowy;
    3. Włóknisto-nabłonkowy rak podstawnokomórkowy.

    Objawy choroby

    Basalioma charakteryzuje się powolnym, ale stałym wzrostem, w wyniku którego w ciągu kilku lat guz z małego guzka zmienia się w formację o średnicy większej niż 10 cm. W początkowych etapach podstawowa komórka wygląda jak różowo-szara, półprzezroczysta bańka przypominająca perłę. Dotyk guz jest gęsty, pokryty skórką. Skórka jest słabo oddzielona od powierzchni raka podstawnokomórkowego. W niektórych przypadkach guz nie pojawia się jako guzek, ale raczej jako wciśnięta erozja przypominająca zadrapanie.

    Następnie, w miarę wzrostu guza, jego centralna część zaczyna owrzodzić. Ponadto rany są pokryte skórkami, po których oddzieleniu widoczne są krwawiące nadżerki. Wokół skorupy lub otwartej rany znajduje się wałek małych bąbelków - „pereł”. Z czasem wrzód staje się głębszy, a jego powierzchnia gęstnieje, a na krawędziach tworzy się wałek. Wraz ze wzrostem raka podstawnokomórkowego jego powierzchnia zaczyna się łuszczyć..

    Rak podstawnokomórkowy może rosnąć lub lądować. Jeśli guz rośnie w górę, to znaczy na zewnątrz, a następnie wrzodziejący, tworzy gęstą i nieruchomą strukturę podobną do płytki nazębnej na powierzchni skóry. Jeśli guz rośnie głębiej, a następnie wrzodziejący, pogłębia się coraz bardziej i ostatecznie niszczy głęboko położone tkanki, w tym kości.

    Etapy raka podstawnokomórkowego

    Oprócz tej dokładnej klasyfikacji stosuje się inną - prostszą, zgodnie z którą rozróżnia się początkowe, rozszerzone i końcowe etapy raka podstawnokomórkowego.

    Początkowy etap raka podstawnokomórkowego odpowiada etapom 0 i I dokładnej klasyfikacji. Oznacza to, że rak podstawnokomórkowy, który jest małym guzkiem o średnicy mniejszej niż 2 cm bez owrzodzenia, odnosi się do stadium początkowego.

    Rozszerzony etap raka podstawnokomórkowego odpowiada II i początkowi III etapu dokładnej klasyfikacji. Oznacza to, że rozszerzony etap raka podstawnokomórkowego charakteryzuje się pojawieniem się stosunkowo dużego guza z pierwotnym owrzodzeniem.

    Końcowy etap raka podstawnokomórkowego odpowiada etapom III - IV dokładnej klasyfikacji. Oznacza to, że w stadium końcowym guz ma duży rozmiar - do 10 cm lub więcej, a leżące pod nim tkanki urosły, w tym kości. Na tym etapie powstają liczne komplikacje z powodu zniszczenia narządów.

    Konsekwencje (powikłania)

    Rak podstawnokomórkowy jest najmniej agresywną postacią raka skóry, która prawie nigdy nie tworzy przerzutów w innych narządach. Jednak pomimo tego rak podstawnokomórkowy może powodować poważne komplikacje, które mogą prowadzić nie tylko do utraty funkcji niektórych narządów, ale także do śmierci.

    Takie powikłania raka podstawnokomórkowego są spowodowane zniszczeniem głęboko położonych tkanek przez rosnący guz. Jeśli guz zostanie uruchomiony, to znaczy, że znacznie urósł i zniszczył kości, uszy, oczy lub skorupy mózgu, dotknięte narządy przestają normalnie funkcjonować. W związku z tym to właśnie zaburzenia widzenia i słuchu lub złamania kości będą powikłaniami raka podstawnokomórkowego. Kiedy dochodzi do podstawowego wzrostu komórek w mózgu, zwykle umiera.

    Bazalioma - leczenie

    Usunięcie raka podstawnokomórkowego

    Operacja z rakiem podstawnokomórkowym

    Laserowe usuwanie

    Laserowe usuwanie raka podstawnokomórkowego ma kilka zalet w stosunku do operacji, takich jak:

    • Minimalizowanie ryzyka nawrotu;
    • Bezbolesna manipulacja;
    • Sterylność, która wyklucza zakażenie rany;
    • Gojenie bez dużej i zauważalnej blizny.

    Laserowe usuwanie raka podstawnokomórkowego można zastosować tylko w przypadku niewielkich rozmiarów guzów. Ponadto metoda ta jest optymalna, gdy guz zlokalizowany jest w trudno dostępnych miejscach, na przykład za uchem, w kąciku oka itp..

    W zależności od zastosowanego lasera całkowite usunięcie raka podstawnokomórkowego zajmie od 1 do 3 sesji.

    Niestety laserowego usuwania raka podstawnokomórkowego nie można zastosować, jeśli dana osoba ma następujące choroby lub stany:

    • Urazy i uszkodzenia skóry w obszarze raka podstawnokomórkowego;
    • Cukrzyca;
    • Ostre choroby zakaźne;
    • Upośledzona funkcja tarczycy;
    • Ciąża;
    • Nadwrażliwość na światło;
    • Ciężka choroba sercowo-naczyniowa.

    Kriodestrukcja guza

    Podstawowa kriodestrukcja komórek polega na leczeniu guza ciekłym azotem. Pod wpływem niskiej temperatury komórki nowotworowe giną i zapadają się, co pozwala całkowicie usunąć nowotwór. Kriodestrukcję przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym..

    Metodą kriodestrukcji można usunąć małe bazalomy znajdujące się w otwartych obszarach skóry, w tym na twarzy. Po kriodestrukcji guza pozostają delikatne niepozorne blizny..

    Napromienianie raka podstawnokomórkowego

    Elektrokoagulacja

    Lokalna chemioterapia

    Światłolecznictwo

    Połączona metoda usuwania komórek podstawnych

    Połączona metoda usuwania raka podstawnokomórkowego polega na jednoczesnym zastosowaniu kilku metod, na przykład kriodestrukcji i lokalnej chemioterapii itp. Zazwyczaj leczenie skojarzone stosuje się w przypadku raka podstawnokomórkowego z lokalizacją w trudno dostępnych obszarach lub w przypadku dużych guzów, które wyrastają głęboko w tkankach leżących poniżej..

    Wybór metody usuwania guza jest dokonywany przez lekarza prowadzącego na podstawie głębokości i obszaru zmiany skórnej i leżących pod nią tkanek, a także w zależności od postaci klinicznej raka podstawnokomórkowego.

    Operacja usunięcia raka podstawnokomórkowego nosa, plastik - wideo

    Alternatywne leczenie

    Różnorodne metody ludowe mogą spowolnić wzrost raka podstawnokomórkowego, ale nie są w stanie całkowicie usunąć nowotworu. Dlatego tradycyjne metody medycyny należy uznać za dobre i skuteczne uzupełnienie chirurgicznej lub zachowawczej metody usuwania raka podstawnokomórkowego..

    Następujące alternatywne metody są najbardziej skuteczne w leczeniu raka podstawnokomórkowego:

    • Maść z łopianem i glistnikiem. Aby przygotować maść, weź 1/2 szklanki zmiażdżonej trawy łopianu i glistnika i wlej stopiony tłuszcz wieprzowy. Następnie włóż mieszaninę do piekarnika w 150 o na 2 godziny. Gotową maść przenosi się do wygodnego pojemnika i nalega na 2 dni w temperaturze pokojowej, po czym nakłada się ją na guz grubą warstwą 3 razy dziennie.
    • Świeży sok z glistnika. Aby go uzyskać, wystarczy złamać gałąź rośliny. Po kilku sekundach pojawi się sok z winy, który można wykorzystać do smarowania raka podstawnokomórkowego 3-4 razy dziennie..
    • Sok ze złotych wąsów. Aby uzyskać sok, roślina złotych wąsów jest całkowicie myta i przepuszczana przez maszynę do mięsa. Zmiażdżoną roślinę zbiera się w cerę i wyciska sok do wygodnego pojemnika. Następnie wacik zwilża się w tym soku i nakłada na komórkę podstawową na jeden dzień.

    Te ludowe metody mogą być stosowane, dopóki nie ma sposobu na usunięcie raka podstawnokomórkowego, aby spowolnić wzrost guza i zapobiec jego wzrostowi w głęboko leżące tkanki..

    Po usunięciu raka podstawnokomórkowego (nawrót)

    Rak podstawnokomórkowy jest nowotworem podatnym na nawrót. Oznacza to, że po usunięciu guza ryzyko raka podstawnokomórkowego w tym samym obszarze skóry po pewnym czasie jest dość wysokie. Istnieje również wysokie ryzyko, że rak podstawnokomórkowy utworzy się w innym obszarze skóry..

    Według wyników współczesnych badań i obserwacji osób, które usunęły różne formy raka podstawnokomórkowego, prawdopodobieństwo nawrotu w ciągu pięciu lat wynosi co najmniej 50%. Oznacza to, że w ciągu 5 lat po usunięciu raka podstawnokomórkowego guz ponownie tworzy się u połowy ludzi..

    Nawroty są najbardziej prawdopodobne, jeśli odległa komórka podstawna jest zlokalizowana na powiekach, nosie, wargach lub uchu. Ponadto prawdopodobieństwo nawrotu raka podstawnokomórkowego jest wyższe, im większy jest rozmiar usuniętego guza.

    Prognoza

    Prognozy dotyczące życia i zdrowia w przypadku raka podstawnokomórkowego są korzystne, ponieważ guz nie daje przerzutów. W ciągu 10 lat po usunięciu guza przeżywa ogółem 90% ludzi. A wśród tych, których guzy nie zostały usunięte w zaniedbanym stanie, dziesięcioletni wskaźnik przeżycia zbliża się do prawie 100%.

    Guz uważa się za uruchomiony, jeśli ma więcej niż 20 mm średnicy lub wykiełkuje do tłuszczu podskórnego. Oznacza to, że jeśli rak podstawnokomórkowy w momencie usunięcia był mniejszy niż 2 cm i nie wyrósł na tłuszcz podskórny, to 10-letni wskaźnik przeżycia wynosi prawie 98%. Oznacza to, że tę formę raka można całkowicie wyleczyć..

    Recenzje na temat leczenia raka podstawnokomórkowego

    Prawie wszystkie opinie na temat leczenia raka podstawnokomórkowego są pozytywne, co wynika z szybkiego usunięcia guza, a następnie całkowitego odzyskania i przywrócenia integralności tkanek. W recenzjach ludzie wskazują, że guz został usunięty różnymi metodami, ale we wszystkich przypadkach wynik był pozytywny - po pewnym czasie skóra całkowicie się zagoiła i praktycznie nie było na niej śladów.

    Ludzie, którzy przeszli usunięcie raka podstawnokomórkowego, często piszą, że próbowali alternatywnych metod leczenia, ale nie pomogli, a kiedy guz mimo to urósł, musiałem udać się do lekarza i usunąć go chirurgicznie. W takich recenzjach ludzie nie zalecają poświęcania czasu, ale jak najszybciej po wykryciu raka podstawnokomórkowego skonsultuj się z lekarzem i usuń guz, ponieważ nie ma w tym nic złego.

    Również recenzje leczenia wskazują, że rak podstawnokomórkowy można całkowicie wyleczyć, ale może się powtórzyć. Na tej podstawie recenzje zawierają zalecenia, aby nie bać się tego typu raka, ale jak najszybciej usunąć guz, zarówno przy jego pierwszym pojawieniu się, jak i przy nawrocie.

    Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.