Lista testów na raka płuc

Rak

Rak płuc jest podstępną chorobą, którą trudno jest zdiagnozować we wczesnych stadiach z powodu braku objawów klinicznych. Ale niektóre badania pomogą zidentyfikować warunki wstępne pojawienia się procesu patologicznego w układzie oddechowym. Diagnoza zapobiegawcza zwiększa szanse na wyleczenie, jeśli rak zostanie wykryty w początkowych stadiach.

Wskazania i skuteczność testów w diagnostyce raka płuc

Jeśli występują takie objawy i wskazania, należy przeprowadzić pełną diagnozę, a także szereg testów:

  1. Długotrwały napadowy kaszel, z plwociną lub bez, która objawia się w postaci drgawek.
  2. Powstawanie gęstej ropnej plwociny z zanieczyszczeniami krwi i jej obfite wydzielanie.
  3. Obecność chorób onkologicznych u bliskich krewnych.
  4. Szkodliwe warunki pracy, w których dana osoba zmuszona jest do kontaktu z toksycznymi substancjami, które mogą przenikać do płuc i zakłócać pracę przez długi czas.
  5. Patologicznie zmniejszona odporność i obecność przewlekłych procesów zapalnych w płucach.
  6. Nadużywanie tytoniu.
  7. Duszność i duszność, która rozwija się nie tylko po wysiłku fizycznym, ale także w spoczynku.
  8. Podwyższona temperatura ciała, ogólne osłabienie, brak apetytu.
  9. Obecność zaciemnień o nieznanej etiologii w radiografii, co wymaga bardziej szczegółowych badań.
Długotrwały napadowy kaszel jest wskazaniem do podjęcia testów

Analizy pomagają nie tylko zdiagnozować onkologię, ale także zidentyfikować grupę ryzyka, a także okoliczności, w których ta choroba może rozwinąć się przy określonym stylu życia pacjenta. Na podstawie badania krwi i wywiadu medycznego doświadczony lekarz może podejrzewać raka płuc, który podlega dalszym badaniom i udoskonaleniom..

Skuteczność analizy zależy od wielu czynników:

  1. Przygotowanie do diagnozy - jeśli pacjent zastosuje się do zaleceń asystenta laboratoryjnego, badanie pokaże najdokładniejsze wyniki.
  2. Etap procesu onkologicznego - im wyraźniejszy i bardziej agresywny jest guz, tym wyższe są wskaźniki i łatwiej jest zdiagnozować.
  3. Funkcje laboratorium - stosowanie odczynników niskiej jakości może prowadzić do fałszywych wyników.

Badania krwi wykazują maksymalną dokładność w określaniu raka płuc. Markery nowotworowe i zmiany parametrów biochemicznych razem wskazują prawdziwy obraz stanu organizmu, aw szczególności płuc.

Rodzaje analiz i ich cechy w patologii

Wyróżnia się szereg analiz, których wskaźniki mogą wskazywać na postęp procesu onkologicznego w ciele.

Testy kliniczne

W obecności raka płuc charakterystyczna jest taka klinika badań krwi:

  • wzrasta szybkość sedymentacji erytrocytów - im wyższy wskaźnik, tym bardziej agresywny proces złośliwy;
  • gwałtowny spadek poziomu hemoglobiny do 60-70 jednostek;
  • wyraźna leukocytoza w tle normalnego ogólnego stanu zdrowia.

Kliniczne badanie krwi trudno nazwać pouczającym w wykrywaniu raka, ale ta prymitywna analiza pomaga określić obecność procesów patologicznych w ciele, dlatego jest przepisywana bezbłędnie.

Nie stawiaj diagnozy, opierając się tylko na danych z ogólnego badania krwi. Takie odstępstwa od normy mogą wskazywać na szereg innych chorób niezwiązanych z rakiem, dlatego wnioski należy wyciągać dopiero po kompleksowej diagnozie.

Chemia krwi

Zmienia się również skład chemiczny krwi wraz z postępem procesu onkologicznego:

  1. Kilka razy stężenie wapnia.
  2. Zwiększona zawartość α-2-globuliny.
  3. Niedobór albuminy w surowicy.
  4. Wzrost kortyzolu w dynamice.
  5. Nadmiar dehydrogenazy laktozowej.

Biochemia zależy od wielu wskaźników, w tym od stylu życia pacjenta. Zgodnie z tymi wskaźnikami można jedynie zidentyfikować odchylenia od norm i możliwe przyczyny, ale nie można poprawnie zdiagnozować.

Biochemiczne badanie krwi - jeden z testów na raka płuc

Testy te są skuteczne w połączeniu z identyfikacją markerów nowotworowych, które sygnalizują obecność nietypowych komórek w ciele. Ale w końcu diagnoza i określenie cech terapii pozwoli tylko na kompleksowe badanie.

Biochemia w dynamice pomaga pokazać tempo zmian procesów patologicznych. Ta funkcja służy nie tylko do kontrolowania wzrostu guza, ale również do oceny stosowności zastosowanej metody leczenia..

Testy immunologiczne

We krwi każdej osoby syntetyzowane są substancje, które mogą wskazywać na działanie określonego układu. Tak zwane markery nowotworowe pomagają wykryć obecność procesu złośliwego, jego rodzaj i cechy. Za pomocą markerów nowotworowych nie tylko dokładniej diagnozują, ale także przewidują tempo wzrostu guza. To z kolei pomaga wybrać najbardziej optymalną metodę leczenia, a także śledzić jej skuteczność w czasie..

Najbardziej skuteczne markery nowotworowe wskazujące na raka płuc to:

  1. NCE– charakteryzuje się występowaniem drobnokomórkowych nowotworów złośliwych w płucach, co wpływa na jakość wymiany gazowej.
  2. CEA to uniwersalny marker nowotworowy, który daje dokładną odpowiedź na pytanie, czy w organizmie występuje rak. Wynik fałszywie dodatni może również wystąpić w przypadku marskości wątroby, dlatego jest on również stosowany w badaniu tej konkretnej choroby.
  3. CYFRA21-1, SCC– stosowany do wykrywania płaskonabłonkowych komórek rakowych.

Testy immunologiczne, podobnie jak inne rodzaje testów, mają swój własny poziom błędu, który zależy od wielu czynników. Dlatego ważne jest wstępne przygotowanie i ocena wyników w połączeniu z innymi badaniami..

Badania morfologiczne

Są ostatnim krokiem w diagnozie raka płuc. Pomagają określić rodzaj komórek rakowych, a także ich agresywność. W tym celu stosuje się badanie cytologiczne i histologiczne..

Cytologia pomaga uzyskać próbkę materiału z dowolnej części guza za pomocą nakłucia. Badanie histologiczne będzie wymagało inwazyjnej interwencji, podczas której pobierana jest próbka tkanki..

Histologia pomaga określić skład ilościowy i jakościowy komórek. Ta analiza pokazuje, które komórki tworzą guz, jak szybko rosną i rozwijają się. Cytologia w tym przypadku jest pomocniczą metodą badawczą, ponieważ nie może dać pełnego obrazu tego, co się dzieje..

Jeśli istnieje podejrzenie onkologii w płucach, pacjentowi przepisuje się badanie plwociny. Pozwala to określić obecność atypowych komórek, a także postęp procesu zapalnego..

Funkcje przygotowania i dostawy materiałów do badań

Ponieważ krew odzwierciedla wszystkie istotne procesy człowieka i jego styl życia, w przeddzień badań musisz przygotować:

  1. Odmawiaj jedzenia tłustych, smażonych i wędzonych potraw, a także słodyczy i napojów alkoholowych 3-5 dni przed zażyciem materiału.
  2. Nie należy stosować leków na dzień przed zażyciem materiału. Jeśli leki są przyjmowane na bieżąco, technik laboratoryjny powinien zostać wcześniej poinformowany.
  3. Rzuć palenie na dzień przed badaniem.
  4. Prześpij się dobrze i nie denerwuj się.
  5. Odrzuć aktywność fizyczną i stres.
Przed przystąpieniem do testów na raka płuc musisz dobrze spać i nie denerwować się

Zaleca się wykonywanie testów w pierwszych godzinach po przebudzeniu na czczo. Wskaźniki będą więc jak najbardziej obiektywne.

Krew pobierana jest z palca lub żyły, a biopsję usuwa się za pomocą specjalnego cewnika z igłą na końcu. Próbka histologiczna wymaga próbki tkanki, więc może być wymagana inwazyjna operacja..

Zapobieganie i testy ryzyka

Grupa ryzyka to kategoria osób najbardziej podatnych na rozwój raka płuc. Diagnostyka profilaktyczna jest integralną częścią ich życia, która ujawni wszystkie warunki wstępne do rozpoczęcia procesu raka.

Do ryzyka raka płuc należą:

  1. Ludzie żyjący w niesprzyjających warunkach środowiskowych w pobliżu kompleksów przemysłowych i kopalni.
  2. Ludzie, których praca wiąże się z częstym kontaktem z toksycznymi substancjami, które mogą przenikać do płuc wdychanym powietrzem, gromadzić się tam i niekorzystnie wpływać na proces wymiany gazu ziemnego.
  3. Jeśli rodzina ma przypadki raka ogólnie, a zwłaszcza raka płuc.
  4. W obecności przewlekłych chorób układu oddechowego, które prowadzą do ciągłego obciążenia odporności lokalnej i ogólnej, a także są kluczowymi warunkami do rozwoju komórek atypowych.
  5. Obniżona odporność i częste choroby układu oddechowego, które występują z powikłaniami.
  6. W przypadku duszności, bólu w mostku i często wydzielanej plwociny z zanieczyszczeniami ropy i krwi.
  7. Jeśli występują wrodzone patologie płuc, które wpływają na prawidłową wymianę gazową.

Te kategorie populacji powinny ściślej monitorować swoje zdrowie i przechodzić diagnostykę profilaktyczną co najmniej 2 razy w roku, nawet przy braku dolegliwości zdrowotnych.

Zaleca się wykonanie ogólnego i biochemicznego badania krwi, analizy moczu i plwociny. Bardziej szczegółowe badania są przepisywane przez lekarza zgodnie ze wskazaniami.

Nie ignoruj ​​radiografii. Ta metoda diagnostyczna jest jedną z pierwszych, która pomaga wykryć obecność nowotworów w płucach. roczna redukcja FOG zmniejsza ryzyko powikłań i zwiększa szanse na korzystny wynik.

Jakie testy na raka płuc wziąć?

Rak płuc jest chorobą charakteryzującą się niekontrolowanym namnażaniem i proliferacją komórek nowotworowych powstających z tkanki płucnej. Ta choroba jest bardzo niebezpieczna dla ludzi, ponieważ często jest diagnozowana w zaawansowanym stadium. Testy na raka płuc pomagają specjalistom zobaczyć pełny obraz choroby i znaleźć skuteczne leczenie..

Dokładne oznaki i objawy raka płuc

Objawowość raka płuc jest niespecyficzna i objawia się głównie u ludzi ze wspólnym procesem nowotworowym. Dokładne objawy raka płuc obejmują:

Na początku pojawia się tylko rzadki suchy kaszel, w którym plwocina nie wyróżnia się. Następnie drgawki zaczynają rosnąć i stają się długie, co wskazuje na związek z chorobą oskrzeli.

Częste choroby układu oddechowego:

Choroby zakaźne dróg oddechowych (zwłaszcza zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc) stają się coraz częstsze. W płucach słychać świszczący oddech.

Nie ma apetytu, a osoba traci na wadze:

Objaw ten charakteryzuje zaawansowanego raka płuca, w którym awans przełyku staje się trudny z powodu przerzutów w ściskających go węzłach chłonnych.

Podczas kaszlu plwocina jest uwalniana krwią lub ma brązowy kolor. Jest to jeden z objawów, który powoduje, że osoba natychmiast biegnie do lekarza po pomoc. Występuje po uszkodzeniu ścian oskrzeli, zniszczeniu naczyń krwionośnych i błon śluzowych oskrzeli. Krwioplucie wskazuje również, że rak płuc jest już w bardzo zaawansowanej formie.

Duszność i ciężki oddech:

Osoba cierpi na duszność, trudności w oddychaniu i pojawia się dławica piersiowa - jest to charakterystyczna postać zaawansowanego raka płuc, gdy rozległe części płuc nie biorą już udziału w procesie oddechowym, łóżko naczyniowe małego koła przepływu krwi zaczyna się kurczyć, a struktury anatomiczne śródpiersia mogą być również ściśnięte..

Ból w mostku i gorączka:

Bolesne odczucia w mostku występują w części, w której guz nowotworowy znajduje się w zaawansowanych stadiach raka. Ponadto często objaw ten jest postrzegany jako pojawienie się neuralgii międzyżebrowej. Ból może mieć różną intensywność, która zależy od zajęcia opłucnej. Ponadto ból staje się silniejszy, gdy guz aktywnie postępuje, a zakończenia nerwu międzyżebrowego wchodzą w ten proces. W takim przypadku ból staje się nie do zniesienia i nie kończy się na środkach przeciwbólowych..

Bez odpowiedniego powodu może rozpocząć się gorączka..

Osoba może stracić przytomność, pojawiają się silne bóle głowy, pojawiają się zawroty głowy, zaburzenia mowy i pogorszenie widzenia.

Jakie są obecnie najbardziej obiektywne testy na raka płuc??

Podczas przeprowadzania ogólnej i biochemicznej analizy krwi, a także analizy markerów nowotworowych, specjaliści mogą uzyskać najbardziej pouczający obraz zdrowia pacjenta.

Pełna morfologia krwi w raku płuc

Informuje specjalistów o szybkości sedymentacji erytrocytów i poziomie hemoglobiny. Osądzanie jednoznacznie na temat istniejącego raka płuc na podstawie badania jest niemożliwe. Wskaźniki wskazują jedynie, że wymagane jest kompleksowe badanie pacjenta.

Chemia krwi

Może to również wskazywać na obecność guza. Jeśli dana osoba ma raka płuc, wówczas biochemia krwi wykaże podwyższony poziom α-2-globuliny, wapnia, kortyzolu, laktohydrogenazy i brak albuminy w surowicy. To badanie jest ważne podczas monitorowania markerów nowotworów krwi..

Analiza markerów nowotworów płuc pomaga określić tempo wzrostu ilości niektórych substancji we krwi, co pomaga przewidzieć postęp nowotworu. Koszt analizy jest znacznie wysoki, ale wyniki nie zawsze wskazują na obecność raka. Niektóre wskaźniki mogą być wysokie z powodu niewydolności mięśnia sercowego i zapalenia wątroby, marskości wątroby, wrzodów żołądka, zapalenia trzustki i innych patologii.

Często w diagnostyce onkologii płuc stosuje się następujące markery nowotworowe:

  1. CEA jest markerem nowotworowym o uniwersalnym charakterze, który umożliwia określenie istniejących chorób onkologicznych. Ale poziom tego antygenu wzrasta nie tylko w raku płuc, ale także w marskości wątroby.
  2. NCE - służy do określania małych rodzajów komórek nowotworowych w płucach.
  3. SCC, CYFRA 21-1 - służy do określania płaskonabłonkowych odmian raka płuc.

Nieznaczny wzrost stężenia antygenów we krwi może być wywołany mniej poważnymi procesami niż rak płuc, dlatego analiza markerów nowotworowych powinna być przeprowadzana w połączeniu z procedurami diagnostycznymi.

Analiza plwociny

Pomaga wykryć komórki rakowe lub atypowe. W raku płuc cytologiczna analiza plwociny pokazuje wynik dodatni w 50% przypadków, z centralnym rakiem oskrzeli - do 88%.

Wskazania do przypisywania danych analitycznych

Testy wskazujące na raka płuc można wykonać przed hospitalizacją i przed pojawieniem się pierwszych objawów. Pomoże to zdiagnozować chorobę na czas i uniknąć jej postępu. Zaleca się wykonywanie testów dla ludzi:

  1. Osoby nadużywające palenia.
  2. Posiadanie dziedzicznej predyspozycji do raka płuc.
  3. Praca w złośliwych zakładach produkcyjnych.
  4. Przewlekła choroba płuc.
  5. W kontakcie z radonem.
  6. Mieszka w obszarach o niekorzystnej sytuacji środowiskowej.

Osoby zagrożone powinny poważnie potraktować test i wykonywać go regularnie, co roku. Pomoże to nie rozpocząć choroby i usunąć guza, zanim zacznie on rosnąć i przerzuty..

Jak przygotować się do testu na raka płuc? Co musisz wiedzieć?

Badania krwi należy zawsze wykonywać rano. Ostatni posiłek przed dostarczeniem biomateriału powinien wynosić co najmniej 8 godzin wcześniej. Dozwolona tylko woda.

Tydzień przed analizą powinien być bez spożywania alkoholu. Ponadto na godzinę przed badaniem nie wolno palić. Aby zawartość informacyjna analizy była najwyższa i najbardziej wiarygodna, konieczne jest uspokojenie się i nie denerwowanie przed zabiegiem, spanie dobrze i unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego na ciele.

Nie zaleca się oddawania krwi do analizy po masażu, fizjoterapii, kąpieli, radiografii i innej diagnostyce. Jeśli dana osoba otrzymała już niezbędne leczenie, następne badanie krwi w kierunku markerów nowotworowych zostanie przeprowadzone nie wcześniej niż trzy miesiące później. Często bezpośrednio po terapii liczba antygenów znacznie spada. Jeśli tak się nie stanie, należy całkowicie przejrzeć przebieg leczenia.

Ceny testów raka płuc na Ukrainie:

  • ogólne badanie krwi - 70 hrywien;
  • biochemiczne badanie krwi - 580 hrywien;
  • analiza markerów nowotworów płuc: CEA - 160 hrywien, NCE - 335 hrywien, SCC, CYFRA 21-1 - 290 hrywien;
  • analiza plwociny - 250 hrywien.

Ceny testów raka płuc w Rosji:

  • ogólne badanie krwi - 315 rubli;
  • biochemiczne badanie krwi - 3690 rubli;
  • analiza markerów nowotworów płuc: CEA - 805 rubli, NCE - 1650 rubli, SCC, CYFRA 21-1 - 1240 rubli;
  • analiza plwociny - 845 rubli.

Wszystkie ceny podano w oficjalnym cenniku laboratorium Invitro dla Ukrainy i Rosji (2017).

Kiedy iść do lekarza?

Pilna pomoc medyczna jest potrzebna, jeśli dana osoba ma co najmniej jeden z następujących objawów:

  • kaszel przez długi czas, który nie ustępuje nawet po leczeniu lekami;
  • silny ból w mostku z głębokim oddechem;
  • chrypka głosu;
  • apetyt znika, a osoba nagle traci na wadze;
  • duszność;
  • przedłużony przebieg chorób płuc, a także jego nawrót wkrótce.

Postęp w onkologii płuc może wywoływać:

  • ból kości
  • osłabienie kończyn;
  • powiększone węzły chłonne;
  • objawy natury neurologicznej, na przykład, gdy głowa ma zawroty głowy;
  • pojawienie się zażółcenia na twarzy i oczach.

Wyniki

Kiedy pojawią się pierwsze objawy onkologii, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Testy na raka płuc pomogą im zdiagnozować chorobę na czas i zalecić skuteczne leczenie w odpowiednim czasie, aby guz nie osiągnął zaawansowanego stadium i nie stał się niebezpieczny dla życia i zdrowia ludzi.

Rak płuc

Rak płuc jest guzem rozwijającym się z tkanki wyściełającej wnętrze powierzchni oskrzeli, oskrzelików i błon śluzowych gruczołów oskrzelowych - nabłonka. W większości przypadków rak płuc rozwija się u mężczyzn po 60 latach. Ta choroba jest najczęstszą ze wszystkich chorób onkologicznych: każdego roku pojawia się ponad milion nowych przypadków raka płuc, a liczba ta rośnie.

Objawy raka płuc

Jeśli prześwietlenie klatki piersiowej odbywa się co roku, w większości przypadków diagnozę można postawić na wcześniejszym etapie, kiedy rokowanie wydaje się najbardziej optymistyczne..

Jest to szczególnie ważne, ponieważ praktycznie nie ma objawów, dzięki którym można podejrzewać raka na wczesnym etapie. Sposób, w jaki rak płuca objawia się, zależy od różnych czynników: stadium rozwoju guza, jego umiejscowienia w płucach, zaburzeń, które powoduje itp. Rak płuca może być maskowany przez różne choroby. Na przykład czasami wygląda jak długotrwałe i źle uleczalne zapalenie płuc. Rosnący guz może powodować kaszel, wydzielinę śluzową lub śluzowo-ropną plwocinę. Czasami dochodzi do domieszki krwi w plwocinie - dzieje się tak z zapaleniem błony śluzowej dotkniętego oskrzeli. Tacy pacjenci mają ból w klatce piersiowej, duszność, chrypkę.

Z powodu faktu, że guz wydziela szkodliwe substancje, powstają inne objawy raka płuc, które można przyjmować w przypadku objawów zupełnie różnych chorób. Są to zmęczenie, zmniejszona zdolność do pracy, osłabienie, gorączka (zwykle niewielka) i utrata masy ciała..

Objawy guza Pancosta

Rak wierzchołka płuc (guz Pancosta) z powodu bliskości innych narządów i pni nerwowych często powoduje wyraźniejsze objawy: osłabienie mięśni ręki, ból obręczy barkowej, na przedniej powierzchni klatki piersiowej i między łopatkami, a także w okolicy dłoni lub przedramienia lub wrażliwość jest zaburzona, zanik mięśni. Niestety takie objawy często dezorientują lekarza, a dana osoba spędza czas na leczeniu nieistniejącej osteochondrozy szyjno-torakowej.

Czy można tego uniknąć? Tak. Wystarczy zwrócić uwagę na zespół Hornera. Z powodu porażki szyjnych współczulnych węzłów górna powieka jednej kropli do oczu (opadanie powiek), jednej źrenicy (zwężenie źrenicy) zwęża się, a pocenie się tylko z jednej strony twarzy (nadmierne pocenie się) jest znacznie zmniejszone. Ponadto głos osoby może stać się ochrypły z powodu uszkodzenia nawracającego nerwu krtaniowego.

Objawy obwodowego raka płuc

W rzadkich przypadkach zespół paraneoplastyczny może zgłaszać, że guz pojawił się lub zaczął pojawiać się w ciele. Jest to kompleks różnych objawów, które powstają nie z powodu bezpośredniego wpływu guza na tkankę, ale poprzez wytwarzanie różnych substancji przez komórki rakowe. W przypadku raka płuc częściej niż w przypadku innych nowotworów zespół paranowotworowy wpływa na układ nerwowy. Przejawia się to w szczególności trudnościami w chodzeniu, zaburzeniami koordynacji, problemami z utrzymaniem równowagi, takiej osobie trudno przełykać, jej mowa jest niewyraźna. Ponadto może wystąpić pogorszenie pamięci, snu, wzroku itp..

Zespół paraneoplastyczny czasami obejmuje wzrost poziomu wapnia. W niektórych przypadkach guz może nawet wytwarzać hormony, które w zdrowym ciele syntetyzują trzustkę i przytarczyce, przysadkę mózgową i podwzgórze. Dlatego lekarz powinien zwrócić szczególną uwagę na znaki ostrzegawcze, aby przeprowadzić szczegółowe badanie i ewentualnie wykryć raka płuc we wczesnym stadium..

Zwykle pierwszym objawem choroby jest uporczywy suchy kaszel. Jeśli martwi się przez kilka tygodni i nie jest związany z chorobami alergicznymi lub zakaźnymi, musisz udać się do lekarza i poddać się badaniu. Kolejnym wczesnym objawem jest wzrost temperatury ciała. Zwykle jest nieznaczny, do 37,5 stopni, ale utrzymuje się przez długi czas. Niepokojące są niespecyficzne objawy, takie jak zmęczenie, osłabienie i częste dolegliwości. Często te objawy są przypisywane zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc.

Podczas oddychania dochodzą gwizdy, głos staje się ochrypły. Z czasem kaszel staje się bardziej bolesny, podczas którego plwocina znika, w którym można zauważyć domieszkę krwi. Jest to zdecydowanie powód do badań przesiewowych w kierunku raka płuc..

W tkance płucnej nie ma receptorów bólu. Dlatego we wczesnych stadiach bólu praktycznie nie będzie bólu. Występują okresowo i szybko mijają. Później, gdy guz ma czas na silny wzrost, rozprzestrzenia się do opłucnej i nerwów międzyżebrowych, przedłużają się bolesne bóle w klatce piersiowej. Mogą rozprzestrzeniać się na ramię, na zewnątrz ramienia.

Pojawienie się duszności wskazuje, że guz wpływa na dużą ilość tkanki płucnej, co powoduje kurczenie się powierzchni oddechowej. Objaw ten może być związany z wysiękowym zapaleniem opłucnej..

Rodzaje raka płuc

Aby ustalić rokowanie i wybrać metodę leczenia, lekarz musi znać strukturę histologiczną guza. Aby to zrobić, wykonuje się biopsję oskrzeli lub płuca, czyli pobiera się niewielki kawałek tkanki podczas bronchoskopii (badanie wewnętrznej powierzchni tchawicy i oskrzeli za pomocą specjalnych instrumentów optycznych) lub torakoskopii (badanie jamy opłucnej przez nakłucie ściany klatki piersiowej). Następnie pod mikroskopem badana jest specjalnie przetworzona i wybarwiona próbka tkanki i określany jest rodzaj guza. Ważne jest, aby mieć przy sobie „okulary” i „klocki” z próbkami tkanek, jeśli zdecydujesz się zasięgnąć porady w innej klinice, abyś mógł je zobaczyć i podjąć decyzję..

W zależności od rodzaju komórek rozróżnia się:

  • rak drobnokomórkowy (komórka owsiana, połączona komórka owsiana, komórka pośrednia);
  • płaskonabłonkowy lub naskórkowy rak płuca (niskiego stopnia, zrogowaciały, nie zrogowacony);
  • gruczolakorak płuca (acinar, brodawkowaty, rak oskrzelowo-pęcherzykowy, lity rak z powstawaniem mucyny);
  • rak dużych komórek (olbrzymia komórka, jasnokomórkowa);
  • gruczołowy rak płaskonabłonkowy;
  • rak gruczołów oskrzelowych (adenocystyczny, mukoepidermoidowy itp.).

Istnieją inne, rzadsze odmiany raka płuc - jest ich co najmniej dwadzieścia. Jeden guz może zawierać różne rodzaje komórek. Jeśli płuca mają przerzuty, komórki, z których są zbudowane, będą wyglądać jak komórki guza matki.

W 40% przypadków złośliwe guzy płuc są reprezentowane przez gruczolakoraki, które powstają z komórek wytwarzających śluz. Gruczolakorak płuca występuje głównie u palaczy lub u osób, które kiedyś paliły. Jednak u osób niepalących jest to również najczęstszy rodzaj raka płuc. Ponadto jest to jeden z najczęstszych rodzajów nowotworów złośliwych u młodych ludzi

Gruczolakorak jest stosunkowo wolno rosnącym nowotworem złośliwym. Szanse na znalezienie go we wczesnych stadiach są dość duże. Jest to jednak indywidualne, u niektórych pacjentów rak zachowuje się bardziej agresywnie.

Aby wybrać optymalny schemat leczenia dla pacjenta z nietypowym przebiegiem choroby, korzystamy z międzynarodowych baz danych, które obejmują przypadki z wiodących klinik onkologicznych, wyniki badań medycznych i artykuły naukowe. W razie wątpliwości dotyczących oceny analizy histologicznej zwracamy się do naszych zagranicznych kolegów: skanujemy obrazy przekrojów histologicznych i wysyłamy do kliniki partnerskiej. W ciągu 2-5 dni otrzymujemy drugą opinię eksperta z wnioskiem histologicznym i opcją schematu leczenia.

Dzięki osiągnięciom nauki nawet przed rozpoczęciem leczenia można określić wrażliwość guza na leki stosowane w chemioterapii. Analiza molekularna pozwala opracować bardziej skuteczny plan walki z rakiem płuc. W europejskiej klinice stosujemy właśnie takie podejście: daje ono najlepszą możliwą szansę na sukces leczenia.

Rak centralny i obwodowy

Ale przy wyborze leczenia bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę nie tylko rodzaj komórek: lokalizacja guza ma również ogromne znaczenie. Istnieje centralny i obwodowy rak płuc. W przypadku raka centralnego dotknięte są duże oskrzela (główne, płatkowe i segmentowe), a obwodowe - mniejsze oskrzela.

Z kolei wyróżnia się cztery rodzaje obwodowego raka płuca:

  • Węzeł podopulacyjny - ta opcja obejmuje guz Pancosta.
  • Węzeł Intralobar.
  • Formy rozproszone i wojskowe.
  • Formularz jamy.

Ponadto rak śródpiersia jest izolowany osobno - te złośliwe guzy w płucach są zwykle małe, ale szybko dają przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia.

Wzrost guza jest również ważnym czynnikiem w określaniu taktyki leczenia. Jeśli rośnie w świetle oskrzeli (rak egzofityczny), może częściowo lub całkowicie zatkać światło. Wówczas rozwój wtórnego zapalenia płuc jest bardzo prawdopodobny. Jeśli guz rośnie w grubości tkanki płucnej (rak endofityczny), nie wpływa to na drożność oskrzeli przez dłuższy czas. Występuje również rak rozgałęziony - guz znajduje się wokół oskrzeli i równomiernie zwęża światło. Aby w końcu dowiedzieć się o naturze wzrostu guza, musisz chirurgicznie usunąć tkankę i zbadać ją.

Rak obwodowy ma trzy główne typy:

  1. okrągły lub guzkowaty obrzęk;
  2. rak podobny do zapalenia płuc - nie ma wyraźnych granic i przypomina objawy zapalenia płuc;
  3. szczytowy rak płuc (guz Pancosta).

Istnieją również nietypowe formy, które mają różne cechy przerzutów. Aby ocenić występowanie raka płuc, na całym świecie stosuje się klasyfikację TNM. Dzięki niej możliwe jest usystematyzowanie różnych sytuacji klinicznych, określenie taktyki leczenia, a także prognozowanie rozwoju choroby - a wszystko to w oparciu o anatomiczne cechy guza.

Rak drobnokomórkowy płuc

Drobnokomórkowy rak płuc jest najbardziej złośliwy ze wszystkich. Taki guz nie tylko szybko rośnie, ale także aktywnie daje przerzuty. Istnieje wiele innych nieprzyjemnych cech tego typu raka..

  1. Jeśli guz rośnie wewnątrz oskrzeli, może powodować niedodmę („opadanie” części płuc) i obturacyjne zapalenie płuc (zapalenie) z kaszlem, gorączką i bólem w klatce piersiowej.
  2. Wraz z rozpadem guza istnieje niebezpieczeństwo odmy opłucnowej - gdy powietrze wchodzi do jamy opłucnej (szczelna jama między płatami opłucnej pokrywającymi powierzchnię płuc).
  3. Jeśli w późniejszych stadiach nowotwór, rozprzestrzenianie się, obejmuje opłucnę, może to powodować hemothorax. W tym stanie krew gromadzi się w jamie opłucnej.

Sytuacje te są często niezwykle niebezpieczne dla życia ludzkiego i często nie można tego zrobić bez pilnej opieki chirurgicznej..

Etapy raka płuc

Stopień raka płuc określa się zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją TNM:

  • Litera T wskazuje na rozmiar guza pierwotnego. Oznaczenia to, 1, 2, 3 i 4. Może stać obok niego. Jest to bardzo mały guz, który znajduje się w najwyższych warstwach błony śluzowej dróg oddechowych. T4 - Rak, który wyrasta na sąsiednie narządy.
  • N - rozprzestrzenianie się raka na pobliskie węzły chłonne. N0 oznacza, że ​​w węzłach chłonnych nie ma ognisk. Liczby 1,2 i 3 charakteryzują różne stopnie zajęcia węzłów chłonnych.
  • M - obecność odległych przerzutów. Do tej litery można przypisać jedną z dwóch cyfr: 0 - nie ma odległych przerzutów, 1 - wykryto odległe przerzuty.

Klasyfikacja etapowa jest nieco inna w przypadku niedrobnokomórkowego i drobnokomórkowego raka płuca. W NSCLC, w zależności od cech T, N i M, wyróżnia się pięć etapów, które są oznaczone cyframi rzymskimi:

  • Etap 0: „rak na miejscu”, podczas gdy węzły chłonne nie są dotknięte i nie ma odległych przerzutów. Jest to najkorzystniejsza sytuacja, charakteryzująca się najlepszym rokowaniem dla pacjenta..
  • Etap I: guz znajduje się tylko w płucach, nie rozwija się w sąsiednich narządach, węzły chłonne nie są dotknięte i nie ma odległych przerzutów.
  • Etap II: wraz z pierwotnym guzem w płucach znajdują się ogniska w pobliskich węzłach chłonnych.
  • Etap III: zmiany w węzłach chłonnych śródpiersia. Ten rak nazywa się lokalnie rozpowszechnionym..
  • Etap IV: nowotwór złośliwy rozprzestrzenia się na oba płuca, komórki rakowe znajdują się w płynie w jamie opłucnej i jamie osierdziowej (osierdzie) lub wykrywane są odległe przerzuty.

W drobnokomórkowym raku płuc stosuje się również system TMN, ale w praktyce klinicznej ważniejszy jest podział na dwa etapy:

  • Dystrybucja lokalna: guz występuje tylko z jednej strony, dotyczy tylko jednej części płuc i pobliskich węzłów chłonnych.
  • Często: rak rozprzestrzenia się na inne narządy, występują odległe przerzuty.

Jak rozpoznać raka płuc we wczesnym stadium?

Kiedy centralny rak płuc jest na wczesnym etapie, bardzo trudno go rozpoznać. Kontrola terapeuty, badania rentgenowskie są nieskuteczne. Jeśli zrobisz taką osobę bronchoskopią z biopsją, możesz postawić prawidłową diagnozę. Czasami tomografia komputerowa pomaga rozpoznać chorobę we wczesnych stadiach..

Jeśli rak jest obwodowy, biopsja jest niemożliwa, ponieważ dotarcie do podejrzanego miejsca za pomocą bronchoskopii po prostu nie zadziała. Dlatego wykonuje się przezklatkową biopsję igły, to znaczy kawałek tkanki jest pobierany przez nakłucie w ścianie klatki piersiowej. Jeśli w okolicy śródpiersia znajdują się ogniska (część jamy klatki piersiowej zlokalizowana między mostkiem, kręgosłupem, przeponą, opłucną i powierzchniami płuc), wykonuje się mediastinoskopię (badanie biopsji przez nacięcie szyi). Czasami nie można obejść się bez diagnostycznej torakoskopii i torakotomii (otwarcie jamy klatki piersiowej). Aby wyjaśnić, jak rozpowszechniony jest guz, stosuje się różne metody diagnostyczne: ultradźwięki, bronchoskopię, wielospiralną tomografię komputerową, rezonans magnetyczny i pozytronową tomografię emisyjną, a także badania radionuklidowe. Bez tego niemożliwe jest wybranie najlepszego podejścia do leczenia konkretnego pacjenta..

Co zwiększa ryzyko raka płuc?

W tej chwili związek między rakiem płuc a paleniem nie jest wątpliwy. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku raka płaskonabłonkowego centralnego i dużych komórek: w 70–95% przypadków tacy pacjenci palili lub palili. Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem stwierdziła, że ​​palacze mają 10-krotnie większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc. Dym tytoniowy zawiera masę substancji rakotwórczych. W szczególności polon-210, węglowodory poliaromatyczne (naftyloamina, 2-toluidyna, benzpyren, 4-aminobifenyl), nikiel, szereg związków N-nitrozowych itp. Im dłużej osoba pali, tym większe ryzyko. Oprócz palenia niektóre czynniki zawodowe negatywnie wpływają na prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc: na przykład długotrwałe narażenie na azbest i inne niebezpieczne substancje. Prawdopodobieństwo raka płuc zależy również od zanieczyszczenia powietrza czynnikami rakotwórczymi..

Czy można zmniejszyć ryzyko??

Najlepszym sposobem na zmniejszenie prawdopodobieństwa zachorowania na raka płuc jest rzucenie palenia i uniknięcie biernego palenia. Według doniesień, po 10 latach bez palenia ryzyko staje się minimalne. Jeśli dana osoba pracuje w „szkodliwym” przemyśle, konieczna jest ochrona dróg oddechowych przed kontaktem z pyłem azbestowym i metalami ciężkimi.

Przerzuty do płuc

U około jednego na pięciu pacjentów z przerzutami do płuc rozwija się kaszel, krwioplucie, duszność, ból w klatce piersiowej, gorączka do niskich wartości i utrata masy ciała. Często pojawienie się tych objawów sugeruje, że proces ten zaszedł dość daleko. W większości przypadków przerzuty można wykryć za pomocą promieniowania rentgenowskiego, które wykonuje się dwa razy w roku po leczeniu guza pierwotnego. W przypadku wykrycia przerzutów konieczne jest przeprowadzenie szeregu ważnych badań w celu wybrania najbardziej odpowiedniej metody leczenia. Mówimy o komputerowej, rezonansie magnetycznym i pozytonowej tomografii emisyjnej narządów klatki piersiowej, a także o bronchoskopii.

Różne etapy leczenia raka płuc

We wczesnych stadiach chirurgia jest głównym sposobem leczenia raka płuc. Jeśli guz jest mały, możesz usunąć niewielką część płuca, w którym się znajduje - wykonać resekcję w kształcie klina lub segmentektomię. W większości przypadków wykonują lobektomię (usunięcie płata płuca) lub pneumektomię (usunięcie całego płuca) - pomaga to zmniejszyć ryzyko pozostawienia komórek rakowych w płucu, co może następnie spowodować nawrót.

Interwencję chirurgiczną można uzupełnić kursem chemioterapii, radioterapii. Jeśli podejrzewa się, że rak mógł rozprzestrzenić się na pobliskie węzły chłonne, są one również usuwane..

Począwszy od etapu III chirurgiczne usunięcie guza nie zawsze jest możliwe. Jednak u niektórych pacjentów można wykonać operację cytoredukcyjną, podczas której chirurg próbuje usunąć jak najwięcej tkanki nowotworowej..

W przypadku nieoperacyjnego raka płuca w późniejszych stadiach głównymi metodami leczenia są chemioterapia, radioterapia, immunoterapia.

Dowiedz się więcej o leczeniu i chemioterapii raka płuc w European Clinic.

Co pokazuje badanie krwi na raka płuc?

Rak płuc jest jedną z najgorszych chorób w onkologii, prawdopodobieństwo śmierci w diagnozie choroby jest bardzo wysokie. Prawie 1,5 miliona ludzi umiera z powodu tej choroby każdego roku..

Po pierwsze, trochę zapoznaj się z tą chorobą, zanim rozważysz badanie krwi na raka płuc, ponieważ większość ludzi nawet nie podejrzewa, że ​​są w niebezpieczeństwie. W prawie 90% wszystkich przypadków przyczyną raka jest palenie. Dym tytoniowy zawiera około 3 tysięcy różnych substancji chemicznych, w tym bardzo niebezpieczne substancje rakotwórcze, wywołują rozwój tkanek nowotworowych. Ludzie obok palacza wdychają również toksyczny dym do płuc i są biernymi palaczami, więc ryzykują także raka płuc.

Przyczyny i objawy choroby

Ryzyko wystąpienia choroby zwiększa się w określonych warunkach w pracy, na przykład w kontakcie z azbestem, uranem, chromem, arsenem i różnymi innymi toksycznymi substancjami. Rak płuc może zacząć się rozwijać ze względu na zwiększone zanieczyszczenie atmosfery, na przykład nadmierna emisja spalin z samochodów, stacji i fabryk silnie zanieczyszcza powietrze. Ponadto przyczyną onkologii może być przewlekły proces zapalny w oskrzelach. Uzależnienie od alkoholu, złe odżywianie, siedzący tryb życia czasami zwiększają ryzyko zachorowania na raka. Szansa na raka wzrasta, jeśli ktoś jest chory wśród krewnych.

W pierwszych stadiach rak nie jest zauważalny dla ludzi, bez żadnych objawów. Ponadto objawy takie jak:

  • duszność i chrypka;
  • regularny kaszel;
  • ogólna słabość ciała.

W kolejnych etapach pacjent odczuje ból w okolicy klatki piersiowej, przy głębokim wejściu ból nasila się. Czubki palców stają się grubsze. Nagła utrata masy ciała, uporczywe przeziębienia, zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli mogą stać się bardzo niepokojącym objawem. W ostatnich etapach zaczyna przeszkadzać:

  • ból kości, stawów;
  • niektóre części twarzy są sparaliżowane;
  • głos zmienia się na bardziej ochrypły;
  • trudności z połykaniem.

Jeśli wystąpią wszystkie powyższe objawy, należy skontaktować się ze szpitalem.

Wskazania do badania

Badanie krwi na raka płuc jest najbardziej znaną metodą określania choroby. Jednak ta analiza nie jest w stanie pokazać ogólnego obrazu stanu pacjenta we wczesnych stadiach onkologii. W rezultacie specjaliści znaleźli inne testy na raka płuc..

Rozwiązanie problemu znaleziono niedawno. To specjalne badanie krwi, które może określić obecność struktur białkowych, które pojawiają się w ciele od samego początku rozwoju guza. Niektóre substancje białkowe mają unikalną strukturę i można je znaleźć tylko w diagnozie raka. Inne białka są uniwersalnymi markerami chorób onkologicznych i są diagnozowane z różnymi procesami nowotworowymi..

Badanie krwi

Sprawdźmy, jakie badania krwi są wymagane dla guza, najczęstszym jest ogólne badanie krwi na raka płuc. Potrafi ustalić, czy poziom starych płytek krwi i ESR jest podwyższony, czy we krwi są nowe białe i czerwone krwinki.

Badanie krwi na biochemię, gdy wykrywa problemy z rakiem, pokazuje pewien wynik, a mianowicie, poziom globuliny we krwi wzrasta, a albumina w surowicy spada, podczas gdy poziom kortyzolu i wapnia we krwi osoby znacznie wzrasta.

Następnie znajduje się analiza mająca na celu określenie markerów onkologicznych, w prostych słowach - substancji, której poziom wzrasta wraz z rozwojem różnych nowotworów złośliwych. Ważne jest, aby wiedzieć, że ta analiza daje szansę przewidzenia rodzaju raka, nawet zanim pojawią się jakiekolwiek pierwotne oznaki jego wystąpienia..

Jeśli mówimy o nowotworach złośliwych w płucach, następujące dane mogą wskazywać na ich rozwój:

  • uniwersalny marker onkologiczny;
  • wykrycie cytokeratyny 19, pozwala to określić guz płaskonabłonkowy;
  • obecność niektórych poziomów neuroenolazy;
  • marker onkologiczny CA-125;
  • wykrywanie pewnych poziomów antygenu nowotworowego;

Co decyduje o badaniu krwi

Badanie krwi pomaga ustalić:

  • różne przerzuty i ich dokładna lokalizacja;
  • terminowe wykrycie nawrotu guza, monitorowanie jego leczenia;
  • złośliwe tworzenie się płuc we wczesnych stadiach rozwoju;
  • formacja jest złośliwa lub nie.

W rezultacie badanie krwi zachowuje ludzkie zdrowie i może uratować mu życie, szczególnie dla osób, które mają tylko złośliwy guz płuc. Ta analiza pozwala lekarzom na czas dowiedzieć się o przyszłych chorobach pacjenta. Następnie osoby z podejrzeniem onkologii są wysyłane na dalsze badania w celu potwierdzenia diagnozy, dzięki czemu pacjent ma szansę na wyzdrowienie.

Testy profilaktyczne

Ze względu na fakt, że objawy onkologii są już widoczne na ostatnich etapach, lekarze zalecają ludziom wykonanie badań krwi w kierunku raka płuc w celu zapobiegania. Analizy te są najbardziej odpowiednie dla osób zagrożonych, a mianowicie:

  • ciężcy palacze;
  • ludzie, którzy są stale narażeni na działanie toksycznych gazów;
  • osoby mające kontakt z chemikaliami w swojej pracy;
  • życie w złych warunkach środowiskowych, na przykład w dużych miastach przemysłowych, w których atmosfera jest zanieczyszczona toksycznymi gazami;
  • pacjenci z przewlekłymi chorobami płuc;
  • czynnik dziedziczny również odgrywa dużą rolę.

We wszystkich powyższych przypadkach testy należy wykonywać co najmniej raz na 2 lata.

Badanie krwi na raka płuc

Onkologia płuc jest bardzo częstą chorobą. Według niektórych statystyk rak ten znajduje się w jednym z pierwszych trzech miejsc w stosunku do rozpowszechnienia typów onkologii. Ponad dwa miliony nowych przypadków rozwoju tego raka jest rocznie rejestrowanych na świecie. WHO klasyfikuje dwadzieścia trzy rodzaje onkologicznych patologii płuc. Według mężczyzn, onkologia płucna obserwuje się częściej niż u kobiet.

Jedną z głównych przyczyn rozwoju tego rodzaju raka jest palenie, a osoby niepalące mogą również rozwinąć nowotwór płuc. Aby zidentyfikować tę chorobę, należy poddać się terminowemu badaniu, którego jednym z głównych parametrów jest przeprowadzenie badań krwi. Jeśli podejrzewa się raka płuc, pacjentowi należy przepisać:

- Ogólne badanie krwi w celu ustalenia, czy liczba starych postaci płytek krwi i ESR jest zwiększona, czy obserwuje się młode białe i czerwone krwinki (efekt ten może być spowodowany niedokrwistością obserwowaną podczas przerzutów złośliwego nowotworu w szpiku kostnym), prawdopodobnie eozynofilia, leukocytoza.

- Biochemiczne badanie krwi, które przy onkologii płuc wykazuje następujące parametry: wzrost globuliny alfa-2, zmniejszenie albuminy w surowicy, wzrost poziomu wapnia, kortyzolu i laktodehydrogenazy we krwi pacjenta.

- Analiza pod kątem markerów środowiskowych, to znaczy substancji, których poziom we krwi pacjenta wzrasta w przypadku rozwoju złośliwej choroby. Ważne jest, aby zrozumieć, że analiza markerów onkologicznych umożliwia zasugerowanie określonego rodzaju onkologii jeszcze przed wystąpieniem objawów charakterystycznych dla danej choroby nowotworowej.

Jeśli mówimy o raku płuc, o rozwoju choroby świadczą wskaźniki takie jak:

1. uniwersalny marker nowotworowy CEA;

2. wykrycie cytokeratyny 19, sugerujące onkologię płaskonabłonkowego płuca;

3. wzrost neuroenolazy (NCE), co sugeruje raka małych komórek;

4. obecność niektórych poziomów antygenów zarodkowych raka, co wskazuje na możliwy gruczolakorak płuca;

5. oczywiście oncomarker CA 125;

6. tkankowy antygen polipeptydowy (TPA).

Kto najprawdopodobniej zobaczy profilaktyczne badania krwi na raka płuc

Ponieważ objawy onkologii płuc zaczynają pojawiać się dopiero w dość późnych stadiach rozwoju choroby, wysoce zalecane jest poddanie się profilaktycznym badaniom krwi na raka płuc, a ściślej, z możliwym rozwojem tego typu onkologii. W związku z tym analizy te są konieczne dla osób zagrożonych, co obejmuje:

  • Palacze obu płci;
  • Ludzie w ramach swojej działalności zawodowej regularnie kontaktują się z pestycydami i metalami ciężkimi;
  • Ludzie żyjący w niesprzyjającej ekologicznie atmosferze, oddychając zanieczyszczonym powietrzem dużych miast;
  • Mężczyźni i kobiety, którzy są systematycznie narażeni na działanie radonu;
  • Niektóre przewlekłe choroby układu oddechowego, takie jak ogniska pneumosklerozy, przewlekła obturacyjna choroba płuc i inne;
  • Dziedziczność - w rodzinach, w których zaobserwowano już raka płuc, ryzyko rozwoju tej choroby u bliskich krewnych pacjenta znacznie wzrasta.

We wszystkich wymienionych przypadkach powyższe analizy należy wykonywać co najmniej raz na trzy lata.

Badania krwi na raka płuc pomogą:

  • Wykrywaj złośliwy nowotwór płuc na wczesnym etapie;
  • Ustal, czy powstały nowotwór jest złośliwy czy łagodny;
  • Ustal, czy istnieją przerzuty i gdzie dokładnie są;
  • Terminowo określ nawrót istniejącego guza, monitoruj jego leczenie.

W związku z tym przeprowadzenie tych analiz może bez wątpienia zachować zdrowie i uratować życie osoby, która rozwinęła złośliwy nowotwór płuc, ponieważ pozwolą mu potwierdzić podejrzenia na czas i skierować pacjenta do odpowiednich dalszych badań i leczenia, które jest najbardziej odpowiednie w danym przypadku.

Zapytaj lekarza onkologa

Jeśli masz pytania do onkologów, możesz je zadać na naszej stronie internetowej w sekcji konsultacji

Diagnoza i leczenie onkologii w centrach medycznych Izraela szczegółowe informacje

Zapisz się na biuletyn onkologiczny i bądź na bieżąco ze wszystkimi wydarzeniami i nowościami w świecie onkologii.

11 głównych markerów raka w onkologii raka płuc

Onkarkery w medycynie są zwykle nazywane enzymami, których rozwój odbywa się za pośrednictwem nowotworów złośliwych. Onkarkery są tworzone przez nowotwory i przenikają do ludzkiego ciała, gdzie są wykrywane za pomocą laboratoryjnych technik diagnostycznych. Oznaczenie markerów nowotworowych w biomateriale pacjenta wskazuje na obecność choroby onkologicznej. Ta opcja identyfikacji patologii jest jedną z najpopularniejszych i najbardziej skutecznych, dlatego będziemy dalej dowiedzieć się, jakie są markery raka płuc..

Testy markerów nowotworowych: gdy wskazane do badania

Markery onkologiczne dla onkologii raka płuca wykrywane są w obecności następujących objawów:

  1. Objawy kaszlu, których objawem są plwociny z cząsteczkami krwi.
  2. Utrata masy ciała i apetyt bez wyraźnego powodu..
  3. Wzrost temperatury ciała, któremu towarzyszy brak różnych chorób.
  4. Niższa wydajność.

Test na raka można również przypisać nie tylko w celu ustalenia obecności patologii, ale także w celu monitorowania wyników leczenia. Racjonalność leczenia terapeutycznego jest widoczna jedynie poprzez porównanie początkowych wyników z końcowymi.

Rodzaje markerów nowotworowych: jakie są

Komórki rakowe lub mutujące powstają w wyniku różnych zaburzeń, które powstają podczas podziału lub różnicowania zdrowych komórek. Proces pojawiania się komórek rakowych nazywa się atypizmem, a komórki rakowe nazywane są atypowymi. Nowotwory różnią się od pełnowartościowych komórek strukturą i metabolizmem..

W procesie metabolizmu powstaje wiele związków wewnątrz lub na powierzchni komórek rakowych, które przyczyniają się do powstawania nowotworu. Marker raka raka płuc może być nie tylko konsekwencją nowotworów, ale także normalną konsekwencją ludzkiego życia. Idealne markery nowotworowe obejmują te związki, które charakteryzują się:

  1. Obecność 100% swoistości onkopatologii.
  2. Zdolność do określenia we wczesnych stadiach patologii.
  3. Wysoka szybkość rozpadu, dzięki której można określić skuteczność leczenia zachowawczego.
  4. Heterogeniczność guza. Wskazuje na obecność komórek o różnej dojrzałości w guzie.

Markery onkologiczne są często określane poprzez badanie krwi, a rzadziej za pomocą moczu, wysięku i biopsji. Następujące substancje działają jak markery nowotworowe raka:

  • hormony
  • enzymy;
  • białka osocza;
  • antygeny i przeciwciała.

Ważne jest, aby wiedzieć! Jak dotąd nie ustalono ani jednego idealnego markera nowotworu, który pozwoliłby ze 100% pewnością ocenić rozwój raka. Jednak w ciągu wielu lat praktyki klinicznej znaleziono około 20 związków o wystarczająco wysokim znaczeniu diagnostycznym.

Jak zidentyfikować markery nowotworowe

Rak płuc, w zależności od morfologii, przebiegu klinicznego oraz wrażliwości na promieniowanie i chemioterapię, dzieli się na następujące typy:

  • Mała komórka. Ten typ jest również nazywany rakiem drobnokomórkowym..
  • Niedrobnokomórkowy, w tym: gruczolakorak, rak płaskonabłonkowy, a także rak dużych komórek.
  • Typ mieszany lub histologiczny.

Uwzględniono główne wartości do identyfikacji histologicznego typu raka płuca:

  1. W raku drobnokomórkowym: NSE i ProGRP;
  2. Gruczolakorak lub rak dużych komórek: CYFRA 21.1, CEA.
  3. Rak płaskonabłonkowy: SCCA, CYFRA 21.1 i CEA.
  4. Niewykryty typ histologiczny: CEA, CYFRA 21.1, NSE i ProGRP.

Identyfikację poziomu powyższych wskaźników dla onkologii przeprowadza się za pomocą testu immunoenzymatycznego dla raka krwi. Ujawnimy bardziej szczegółowo cechy tych wskaźników.

  1. Oncomarker NSE. Przy wartości markera nowotworowego NSE we krwi przekraczającej 100 μg / l powinniśmy mówić o rozwoju drobnokomórkowego raka płuca. Ten marker służy do wykrywania raka drobnokomórkowego, a także diagnozowania innych rodzajów raka: raka wątroby, chłoniaka, niedrobnokomórkowego raka płuc.
  2. ProGRP. Specyficzny wskaźnik raka niedrobnokomórkowego. Ze względu na wysoką czułość tego wskaźnika stosuje się go do diagnozowania raka płuc we wczesnych stadiach. Ogromne znaczenie raka płuca wykrywa się dzięki wysokiemu poziomowi ProGRP, który przekracza wartość 200 ng / L. Jeśli wartość tego wskaźnika osiągnie 300 ng / l, prawdopodobieństwo rozwoju raka drobnokomórkowego jest wysokie. Rozwój raka drobnokomórkowego można ocenić przy stężeniu markera większym niż 500 ng / l.
  3. CYFRA 21.1 i SCCA. Rozpoznanie onkologii polega na użyciu markera nowotworowego o nazwie CYFRA 21.1. Jego główną zaletą jest wysoka czułość w rozwoju niedrobnokomórkowych typów patologii nowotworowych. W porównaniu z CYFRA 21.1 marker guza SCCA jest mniej wrażliwy. Jednak w diagnostyce raka płaskonabłonkowego znaczenie SCCA jest znacznie wyższe, ponieważ nawet przy wartości większej niż 2 μg / l można ocenić obecność tego rodzaju raka.
  4. Antygen CEA. Wzrost antygenu CEA we krwi występuje wraz z rozwojem gruczolakoraka i raka dużych komórek. Jeśli wartość antygenu CEA przekracza 10 μg / L, prawdopodobieństwo rozwoju gruczolakoraka lub raka dużych komórek jest wysokie.

Do szeregu dodatkowych markerów nowotworowych stosuje się diagnozę patologii:

Ważne jest, aby wiedzieć! Statystyki mówią, że nawet ujemne wartości testowe nie mogą zagwarantować braku raka. W takim przypadku ważne jest skorzystanie z kompleksowego badania ciała pacjenta.

Szereg dodatkowych technik wykrywania płaskonabłonkowego raka płuca obejmuje: prześwietlenie, biopsję lub bronchoskopię.

Funkcje badania

Lekarz może skierować pacjenta na badania markerów nowotworowych w przypadku chorób oskrzeli, zapalenia płuc, okresowego kaszlu itp. Wszelkie choroby zakaźne mogą powodować rozwój procesów nowotworowych w płucach..

Przed przystąpieniem do testów markerów nowotworowych należy przygotować się do badania:

  1. 3-5 dni przed analizą należy wykluczyć spożywanie alkoholu, palenie papierosów, a także przegląd diety.
  2. Przestań używać leków, uprzedzając o tym specjalistę.
  3. Zrezygnuj z ćwiczeń.
  4. Wymagana jest analiza na pusty żołądek. Stan pacjenta powinien być spokojny i mierzony.
  5. Podczas analizy pacjent nie powinien mieć chorób wirusowych, ponieważ może to wpłynąć na zawartość informacyjną analizy.

Wzrost jednego lub drugiego wskaźnika markerów nowotworowych wskazuje nie tylko histologiczny typ guza, ale także obecność przerzutów. Im wcześniej zostanie wykryta patologia, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego wyleczenia pacjenta.

Ważne jest, aby wiedzieć! Próbki krwi do badania markerów nowotworowych przeprowadza się bezpośrednio z żyły rano na czczo.

Po zidentyfikowaniu patologii ważne jest niezwłoczne skorzystanie z leczenia. Leczenie raka zależy od różnych czynników, z których głównym jest etap rozwoju. Chirurgia, radioterapia i chemioterapia są głównymi metodami leczenia raka płuc. Po chemioterapii przeprowadzane są powtarzane testy markerów nowotworowych, dzięki którym można określić skuteczność przeprowadzonego leczenia..

Podsumowując, należy zauważyć, że analiza markerów nowotworowych jest kluczowym punktem w określaniu raka u ludzi.