Oznaki badania krwi onkologii

Potworniak

Czy możliwe jest określenie onkologii za pomocą badania krwi??

Mogą. Rozpoznanie raka za pomocą badania krwi jest możliwe w dwóch przypadkach..

  1. Podczas przeprowadzania specjalnej analizy onkologicznej - markerów nowotworowych, płynnej biopsji itp..
  2. Podczas przeprowadzania ogólnej analizy w celu wykrycia białaczki (raka krwi). W takim przypadku ogólne badanie krwi działa jak standardowa biopsja, na przykład raka nerki.

W innych przypadkach objawy raka można ustalić tylko pośrednio na podstawie badania krwi..

Rak rozwija się w wyniku złożonego procesu, w tym mutacji genetycznych, onkogenezy i patobiologii. Proces ten nie tylko powoduje zmiany biologiczne i patologiczne specyficzne dla raka, ale także powoduje ogólne zmiany biochemiczne w odpowiedzi ogólnoustrojowej na sam nowotwór lub na terapię przeciwnowotworową. Zmiany te znajdują odzwierciedlenie w nieprawidłowych wynikach rutynowych badań laboratoryjnych..

Wskaźniki ogólnego klinicznego badania krwi dla onkologii

Oznaki onkologii na podstawie ogólnego badania krwi zwykle określa się nie w odniesieniu do jednego wskaźnika, ale zgodnie z kombinacją kilku parametrów. Ponadto uważa się, że jeśli więcej niż 4 parametry analizy zostaną zmienione w charakterystyczny sposób (dla konkretnej choroby), istnieje wysokie ryzyko guza.

Trudność polega na tym, że wiele wskaźników ogólnego badania krwi dla różnych rodzajów raka różni się w różnych kierunkach. Z niektórymi chorobami onkologicznymi mogą wzrosnąć, z innymi mogą się zmniejszyć. Dlatego powiedzenie, że rak zgodnie z badaniem krwi (ogólnie) jest określony rzetelnie, nie jest możliwe..

Hemoglobina

Hemoglobina we krwi w raku jest zmniejszona. Wynika to przede wszystkim z zatrucia produktami rozpadu komórek nowotworowych i ogólnego wyczerpania zasobów energetycznych..

białe krwinki

Silny wzrost niedojrzałych postaci białych krwinek jest charakterystyczny dla białaczki. Jednocześnie podczas chemioterapii nowotworów liczba leukocytów może zostać znacznie zmniejszona..

Wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR)

Ten wskaźnik zawsze wzrasta wraz z rakiem o 5-10 razy. Nawet przy ciężkim przewlekłym zapaleniu wzrost ESR jest zwykle mniejszy.

Płytki krwi

Liczba płytek krwi może wzrosnąć w przypadku niektórych guzów litych i zmniejszyć się w przypadku białaczki.

Szczegółowe badanie krwi sugerujące podejrzenie raka

Kierunek zmiany raka

CRP (C-Reactive Protein)

Mężczyźni do 50 lat

Mężczyźni po 50

Kobiety poniżej 50. roku życia

Kobiety po 50

70 lat i więcej

Mężczyźni Kobiety poniżej 50 lat Kobiety powyżej 50 lat

Czy mogą istnieć dobre wskaźniki ogólnego lub biochemicznego testu krwi na raka??

Oczywiście, że mogą. Zwłaszcza jeśli chodzi o pierwsze stadia raka. W początkowych stadiach nie wykryto żadnych poważnych zmian parametrów klinicznych lub biochemicznych krwi.

Ten stan może trwać latami. I dopóki guz nie zacznie wykazywać aktywności biochemicznej lub hormonalnej, lub dopóki jego rozmiar nie osiągnie poziomu, kiedy zacznie przyciągać do siebie zasoby energetyczne organizmu, parametry badań laboratoryjnych pozostaną normalne.

Rak i inne testy na raka

Oprócz ogólnych lub nazywanych rutynowymi analizami, istnieje szereg specyficznych badań krwi wykorzystywanych specjalnie do wykrywania onkologii. Takie testy są znacznie dokładniejsze i dają lekarzowi więcej informacji..

Specjalne badania krwi mogą być wykorzystane do:

  • badania przesiewowe u pacjentów z wysokim ryzykiem raka;
  • wyjaśnienie stadium raka;
  • definicje opcji leczenia;
  • ocena, czy rak reaguje na leczenie.

Testy laboratoryjne mogą być również wykorzystane do ustalenia, czy pacjent ma nawrót raka..

Badanie krwi CTC - płynna biopsja

Test Cellular Tumor Cell Test (CTC) Cellsearch ™ może być stosowany do monitorowania przerzutowego raka piersi, raka jelita grubego i raka prostaty. Ten test diagnostyczny pomaga zebrać, zidentyfikować i policzyć krążące komórki nowotworowe w próbce krwi. CTC to komórki rakowe, które oddzielają się od guzów litych i dostają się do krwioobiegu. Test CTC można wykonać przed rozpoczęciem leczenia lub w trakcie leczenia.

Cytometrii przepływowej

Ten test służy do diagnozowania i klasyfikowania niektórych rodzajów raka, takich jak białaczka i chłoniak oraz do oceny ryzyka nawrotu choroby. Cytometria przepływowa może być również stosowana jako część procesu przeszczepu komórek macierzystych..

Cytometria przepływowa mierzy właściwości komórek w próbce krwi lub szpiku kostnego. Próbka jest najpierw przetwarzana i umieszczana pod wiązką laserową. Kiedy przeciwciała łączą się z komórkami, komórki emitują światło..

Cytometrię przepływową można również zastosować do pomiaru ilości DNA w komórkach rakowych. W tym przypadku komórki są traktowane specjalnymi barwnikami światłoczułymi, które reagują z DNA. U pacjentów z rakiem piersi, prostaty lub pęcherza nieprawidłowa ilość DNA może wskazywać na nawrót choroby.

Jakie są markery nowotworowe?

Markery nowotworowe są substancjami w organizmie, które są wytwarzane w znacznie większych ilościach w obecności raka lub pewnych łagodnych warunków. Substancje można znaleźć we krwi, moczu, kale lub tkance nowotworowej. Większość tych substancji to białka, ale czasami wzorce ekspresji genów i zmiany DNA są również stosowane jako markery nowotworowe..

Ponieważ podniesiony marker nowotworowy niekoniecznie wskazuje na raka, markerów nowotworowych nie można stosować samodzielnie do diagnozowania raka. Zazwyczaj pomiary markerów nowotworowych są stosowane w połączeniu z innymi testami, takimi jak biopsja..

Dowiedz się więcej o nowych opcjach diagnostycznych we wczesnej diagnostyce raka, stosując testy laboratoryjne markerów nowotworowych i DNA guza. Napisz do nas lub poproś o oddzwonienie.

Artykuł został przygotowany na podstawie materiałów:

1. Qing H. Meng, MD, PhD, DABCC „Interpretacja nieprawidłowych wyników rutynowych badań laboratoryjnych u pacjentów z rakiem”

2. Oscar Bodansky, M.D., emerytowany przewodniczący, Departament Biochemii, Memorial Hospital for Cancer and Allied Diseases, Nowy Jork, N.Y. „BiochemicalTestsforCancer”

3. Roxanne Nelson, RN, BSN „Badanie krwi może wykryć wiele rodzajów raka: badanie”

4. Angharad Kolator Baldwin „Badania krwi: wczesne wykrywanie raka za pomocą krwi”

5. Levin, Mark, MD; LoCicero, Richard, MD; Sather, Rita, RN „Testy laboratoryjne na raka”

Ile leukocytów we krwi powinno być z onkologią

Jakie testy na raka macicy są dziś najbardziej obiektywne?

Głównym warunkiem pojawienia się raka szyjki macicy u kobiety jest obecność HPV wysokiego ryzyka. Przede wszystkim jest to wirus typu 16 i 18. Dlatego, jeśli istnieje podejrzenie raka szyjki macicy, pacjenci muszą zostać zbadani pod kątem HPV.

Markery nowotworowe

Oncomarkery to specjalne substancje we krwi kobiety, które mogą wskazywać na rozwój raka w ciele. Dla każdego raka istnieją „ich” specjalne markery, które zależą od komórek, w których rozwija się rak. Jeśli w ciele występuje rak szyjki macicy, poziom markera nowotworowego SCC wzrasta we krwi.

Im więcej SCC znajduje się, tym bardziej zaawansowany jest rak i tym trudniej będzie go wyleczyć. Podczas samego leczenia konieczne jest ciągłe monitorowanie zmiany liczby markerów nowotworowych SCC, ponieważ jego spadek może wskazywać na skuteczne leczenie. Jeśli po leczeniu poziom markera nowotworowego we krwi ponownie wzrośnie, możemy powiedzieć, że choroba powraca.

Jednak wzrost tego markera nowotworowego nie może dokładnie wskazywać na raka szyjki macicy. Poziomy SCC mogą wzrosnąć wraz z rakiem zewnętrznych narządów płciowych i płuc. Ale jeśli diagnoza „raka szyjki macicy” została już potwierdzona, wówczas po prostu konieczne jest monitorowanie i monitorowanie poziomu markera podczas leczenia. Może to pomóc przewidzieć dalszy rozwój choroby i wpłynąć na przebieg leczenia..

Cytologia płynna

Rozmaz do cytologii płynnej jest prostą, ale dość dokładną analizą, która pomaga ocenić komórki i tkanki szyjki macicy i określić obecność wszelkich patologii. Sama analiza jest bezpieczna i bezbolesna. Głównym celem tej procedury jest identyfikacja komórek, które z czasem mogą mutować i stać się rakowe. Skuteczność leczenia zależy od ujawnionych patologii i zmian w tkankach i komórkach.

Sama procedura analizy jest bardzo prosta. Najpierw ginekolog musi dokładnie wyczyścić szyjkę macicy, a następnie użyć specjalnej szczotki do pobrania biomateriału do analizy i umieszczenia go na szklance medycznej. Dla kobiety ta procedura się kończy. Potem tylko czeka na wynik analizy.

Zebrany materiał w laboratorium jest badany pod mikroskopem. Odpowiedzi z badania są gotowe, zwykle za tydzień. Za pomocą analizy cytologii płynów bada się wielkość komórek, a także kolejność ich umieszczania. Takie badanie pomaga zidentyfikować rozwój raka szyjki macicy na początkowych etapach, co pozwala opracować właściwy przebieg leczenia. Dla celów profilaktycznych taką analizę zaleca się wszystkim kobietom przynajmniej raz w roku..

Rozmaz cytologiczny pomaga w wyborze najskuteczniejszej metody leczenia różnych ginekologicznych chorób onkologicznych. Za pomocą tej analizy złośliwe komórki, które wywołują szybki rozwój choroby, można wykryć na wczesnym etapie choroby.

Taka analiza jest zalecana, jeżeli:

  1. Dziewczyna planuje ciążę.
  2. Cykl miesiączki jest zepsuty.
  3. Zdiagnozowano niepłodność.
  4. Kobieta nie ma jednego partnera seksualnego, ale kilku.
  5. Z opryszczką narządów płciowych, brodawkami narządów płciowych itp..
  6. Kobieta przez długi czas przyjmowała środki antykoncepcyjne.
  7. Niewyjaśnione wydzielanie z zewnętrznych narządów płciowych.
  8. Podejrzewa się, że onkologia.

Cytologia płynna pozwala w odpowiednim czasie zdiagnozować obecność wirusa brodawczaka ludzkiego w ciele i zidentyfikować patologie w szyjce macicy.

Wynik analizy to:

  • „Normalny”, co wskazuje na brak jakichkolwiek patologii i komórek rakowych w szyjce macicy;
  • „Patologiczny”, gdy komórki zostały wykryte w próbce biologicznej, która może wywołać raka.

Pozytywne aspekty analizy cytologii płynnej:

  1. Szybki proces zbierania materiałów.
  2. Wystarczająco długi okres trwałości materiału (dzięki specjalnemu roztworowi stabilizującemu komórki nie wysychają, a próbka biologiczna jest przenoszona do laboratorium w celu przeprowadzenia badań w komfortowych warunkach).
  3. Możliwość przygotowania rozmazu jednowarstwowego.

Ta nowa technika diagnostyki raka ma jednak jedną poważną wadę. Za pomocą rozmazu do cytologii nie można zidentyfikować procesów zapalnych, ponieważ podczas filtracji materiału biologicznego usuwane są z niego wszystkie leukocyty i inne zanieczyszczenia. Dlatego, jeśli istnieje podejrzenie chorób zapalnych, konieczne jest również wykonanie rozmazu w celu onkocytologii.

Kolposkopia

Istnieją inne popularne testy na raka macicy. Jedna z nich jest uważana za kolposkopię. Podczas tej metody ginekolog bada macicę za pomocą aparatu, który ma właściwości szkła powiększającego. Kolposkop pozwala ginekologowi zbadać macicę i zidentyfikować obszary tkanki, które uległy zmianom. Takie obszary mogą wskazywać na raka lub stan przedrakowy szyjki macicy.

Biopsja szyjki macicy

Istotą biopsji jest to, że z patologicznych odcinków szyjki macicy wykrytych podczas kolposkopii „szczypią” cząstkę do dalszego badania pod mikroskopem. Ten test na raka pozwala ustalić, czy komórki są rakowe. Uzyskanie takich informacji jest konieczne do opracowania skutecznego leczenia.

Norma

Zwykle ilość białka wynosi od 75 do 85 gramów na litr. Synteza białek hamowana przez proces nowotworowy.

W przypadku podejrzenia zapalenia nerek wykonuje się badanie krwi na obecność kreatyniny i mocznika. Normalne wartości: odpowiednio od 40 do 90 mikromoli na litr i od 3 do 8 milimoli na litr. Jeśli pacjent ma nowotwór o złośliwym charakterze, występuje znaczny wzrost obu wskaźników lub stopień mocznika.

U zdrowego człowieka całkowity cholesterol waha się od 3,3 do 3,5 milimola na litr. Jeśli ilość lipidów gwałtownie spadnie, możemy ocenić złośliwe zapalenie wątroby. Jeśli normy próbek wątroby zostaną przekroczone, w tym narządzie zachodzą procesy zapalne (guz, zapalenie wątroby itp.).

W przypadku zmian tkanki kostnej lub wątroby, mięsaka wskaźnik fosfatazy alkalicznej staje się większy niż 270 jednostek działania na litr.

Objawy wymagane do przypisania danych analizy

Pierwsze objawy, na które należy zwrócić uwagę:

  1. Krwawe wydzielanie, które pojawia się po intymności lub bez powodu w środku cyklu miesiączkowego. Ich obfitość może być różna: od słabo ważnej do obfitej, podobnej do menstruacyjnej.
  2. Ból podczas oddawania moczu, krew w moczu.
  3. Ból w podbrzuszu Zazwyczaj jest to objaw jednego z ostatnich stadiów raka szyjki macicy..
  4. Krwawe i bolesne rozładowanie po stosunku.

Każdy z wymienionych objawów może sygnalizować rozwój onkologii szyjki macicy. Dlatego jeśli co najmniej jeden z nich się pojawi, musisz skontaktować się z ginekologiem!

Co wyzwala onkologię?

Lekarze i naukowcy ze wszystkich krajów od dawna próbują odpowiedzieć na ważne pytanie, dlaczego niektórzy ludzie mają raka. Działa tu wiele czynników i nie można stawiać żadnego z nich na pierwszym miejscu. Na przykład wciąż nie wiadomo, dlaczego występuje białaczka. Naukowcy identyfikują następujące czynniki, w których ryzyko zachorowania na białaczkę jest bardzo wysokie:

  1. Z promieniowaniem, gdy ciało jest naświetlane przez długi czas i w dużych dawkach.
  2. Długotrwały kontakt z chemikaliami, zwłaszcza benzenem. Są obecne zarówno w dymie papierosowym, jak i benzynie. Więc jeśli palisz lub pracujesz na stacji benzynowej, ryzyko zachorowania na białaczkę wzrasta.
  3. W przyszłości u pacjentów poddawanych chemioterapii z innymi rodzajami onkologii może rozwinąć się białaczka..
  4. Chromosomalna wrodzona choroba (zespół Downa i inne) zwiększają prawdopodobieństwo ostrej białaczki.

Ale jeśli chodzi o dziedziczność, lekarze nie mają konsensusu. W medycynie zdarzają się rzadkie przypadki, gdy członkowie tej samej rodziny cierpią na raka krwi. Jedynym wyjątkiem jest przewlekła białaczka limfocytowa.

Osoba powinna być ostrożna, jeśli ma niewytłumaczalny wzrost temperatury ciała, który ma długotrwały charakter. Powiększone węzły chłonne i częste przeziębienia są również powodem do konsultacji z lekarzem. Jeśli często odczuwasz ból stawów, łamie kości, dochodzi do ciągłego krwawienia dziąseł, występują krwawienia z nosa - należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą.

Jak przygotować się do testu na raka macicy? Co kobieta musi wiedzieć?

Przede wszystkim należy pamiętać, że testy na raka macicy nie mogą być wykonywane podczas menstruacji. Musisz poczekać, aż się całkowicie skończą..

W ramach przygotowań do analizy należy:

  1. Powstrzymaj się od współżycia seksualnego na 2 dni przed testem.
  2. Nie ubijaj się.
  3. Nie używaj czopków i maści.
  4. Przestań brać leki przeciwzapalne i antykoncepcyjne.
  5. Nie używaj tamponów.

Ponadto w ciągu dnia przed badaniem lepiej nie używać żadnych środków do higieny intymnej.

Jak obniżyć liczbę leukocytów w rozmazie?

Zmniejszenie liczby białych krwinek jest wymagane w przypadku stwierdzonej infekcji - bakteryjnej, wirusowej lub grzybowej. Antybiotyki są zwykle lekami z wyboru na bakterie. Po zakończeniu leczenia przeprowadzana jest druga analiza. Po 2-3 tygodniach kolejna.

Terapia przeciwwirusowa polega na zastosowaniu środków wzmacniających odporność. Kandydoza jest leczona lekami przeciwgrzybiczymi..

Podczas ciąży należy zachować ostrożność stosując leki, ponieważ w tym okresie zwiększona liczba białych krwinek może nie być związana z zakażeniem..

Film z bezpłatnych kursów prezentowanych na stronie: rozmaz WBC

Wideo: Co znaleźli w moich pociągnięciach

Nowotwór w układzie oddechowym

Białe krwinki w raku płuc, podobnie jak w innych chorobach onkologicznych, są na wysokim poziomie. W tym przypadku głównym wskaźnikiem klinicznego badania krwi w diagnozie guza płuca jest hemoglobina, charakteryzująca się niskim stężeniem. W przypadku podejrzenia raka płuc przeprowadza się szereg badań:

Walka z rakiem płuc odbywa się poprzez:

  • interwencja chirurgiczna;
  • promieniowanie i chemioterapia;
  • leczenie paliatywne (gdy wcześniejsze metody są niemożliwe lub już nieskuteczne).

Rodzaje ginekologicznych markerów nowotworowych

Niestety wiele kobiet cierpi na raka, takiego jak rak jajnika lub szyjki macicy. Nowotwory złośliwe w tych narządach są trudne do natychmiastowego ustalenia. Z tego powodu wielu zwraca się o pomoc do szpitala, gdy nie można zatrzymać nieodwracalnych procesów. Ale jeśli wykonasz testy na markery nowotworowe, problemów można uniknąć.

Przy powyższych dolegliwościach obserwuje się znaczny wzrost następujących markerów nowotworowych:

  • antygen 125;
  • ludzka beta gonadotropina kosmówkowa;
  • Alfa-fetoproteiny;
  • topoizomeraza;
  • antygen 19-9;
  • estradiol;
  • marker nowotworowy 27-29.

Są to główne antygeny, których wzrost we krwi pociąga za sobą raka. Dowiemy się, jakie testy markerów nowotworowych należy przekazać kobietom, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych procesów patologicznych.

Zakażenia układu moczowo-płciowego

Słabe wyniki rozmazu z szyjki macicy wskazują na zakażenie i rozmnażanie w narządach płciowych. Szczególnie niebezpieczne obejmują:

  • chlamydia
  • gonokoki;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • gardnerella;
  • ureaplasmas;
  • mykoplazmy.

To nie jest cała lista. Skomplikuj przebieg kobiecych chorób infekcji, zlokalizowanych w pęcherzu, cewce moczowej, nerkach, jelitach. Przyczyna wzrostu liczby białych krwinek w rozmazie może być poza zakresem badania ginekologa..

Co powie poziom białego Byka?

Białe krwinki - grupa białych komórek układu krążenia, które odpowiadają za funkcję ochronną organizmu, mają właściwości przeciwdrobnoustrojowe i przeciwtoksyczne. Wytwarzają przeciwciała, które atakują komórki chorobotwórcze, tym samym uniemożliwiając ich rozwój i rozprzestrzenianie się. Wskaźnik normy stężenia białych krwinek obejmuje zakres od 4,0 * do 9 *.

Na pytanie: „Ile białych krwinek ma krew w raku?” nie ma jednej odpowiedzi, ponieważ wskaźnik ten ma znaczną amplitudę w stosunku do normy (osoby zdrowej).

W raku białe krwinki są podwyższone lub zmniejszone. W zakresie dynamiki lekarz będzie w stanie określić początek powstawania nowotworu i postawić dokładną diagnozę, przeprowadzając szereg dodatkowych badań.

Guz jelitowy

W onkologii jelit udział lwa znajduje się w okrężnicy. Jeśli podejrzewa się tę chorobę, na początkowym etapie przepisuje się badania kału (na obecność wtrąceń krwi), moczu i krwi (leukocyty z rakiem jelit są znacznie wyższe niż normalnie).

Pod kątem obecności komórek chorobotwórczych badane są różne odcinki jelita.

W przypadku zidentyfikowania wskaźników wskazujących na obecność nowotworu pacjent przechodzi inne badania diagnostyczne:

  • badanie dotykowe odbytnicy;
  • sigmoidoskopia;
  • kolonoskopia;
  • irygoskopia (prześwietlenie jelit);
  • CT i MRI (określ lokalizację guza i pomóż wykryć przerzuty).

Metody leczenia obejmują: interwencję chirurgiczną (usunięcie nowotworu i sąsiednich węzłów chłonnych; w cięższych przypadkach konieczne jest odcięcie odcinka jelita), narażenie na promieniowanie i chemioterapię.

Jak rozpoznać raka za pomocą analizy? Ogólne analizy w onkologii, instrumentalne metody diagnostyczne


W nowoczesnej onkologii wczesna diagnoza procesu nowotworowego odgrywa ogromną rolę. Od tego zależy dalsze przeżycie i jakość życia pacjentów. Czujność onkologiczna jest bardzo ważna, ponieważ rak może objawiać się w ostatnich stadiach lub maskować objawy w przypadku innych chorób.

Grupy ryzyka nowotworów złośliwych

Istnieje wiele teorii rozwoju raka, ale żadna z nich nie daje szczegółowej odpowiedzi, dlaczego mimo to powstaje. Lekarze mogą jedynie założyć, że jeden lub drugi czynnik przyspiesza karcynogenezę (wzrost komórek nowotworowych).

Czynniki ryzyka raka:

  • Rasowe i etniczne predyspozycje - niemieccy naukowcy ustalili trend: u osób o białej skórze czerniak występuje 5 razy częściej niż u Czarnych.
  • Naruszenie diety - dieta ludzka musi być zbilansowana, każda zmiana stosunku białek, tłuszczów i węglowodanów może prowadzić do zaburzeń metabolicznych, aw rezultacie do występowania nowotworów złośliwych. Na przykład naukowcy wykazali, że nadmierne spożywanie pokarmów podnoszących cholesterol prowadzi do raka płuc, a nadmierne spożywanie łatwo przyswajalnych węglowodanów zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi. Również wiele dodatków chemicznych w żywności (wzmacniacze smaku, konserwanty, azotany itp.), Żywność modyfikowana genetycznie zwiększają ryzyko onkologii..
  • Otyłość - Według badań amerykańskich nadwaga zwiększa ryzyko raka o 55% u kobiet i 45% u mężczyzn.
  • Palenie - lekarze WHO wykazali, że istnieje bezpośredni związek przyczynowy między paleniem a rakiem (usta, język, gardło, oskrzela, płuca). W Wielkiej Brytanii przeprowadzono badanie, które wykazało, że osoby palące 1,5–2 paczki papierosów dziennie są podatne na rozwój raka płuc 25 razy częściej niż osoby niepalące.
  • Dziedziczność - istnieją pewne rodzaje raka dziedziczone w autosomalnym recesywnym i autosomalnym dominującym typie, na przykład rak jajnika lub rodzinna polipowatość jelit.
  • Ekspozycja na promieniowanie jonizujące i promieniowanie ultrafioletowe - promieniowanie jonizujące pochodzenia naturalnego i przemysłowego powoduje aktywację pro-onkogenów raka tarczycy, a długotrwała ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe podczas nasłonecznienia (opalanie) przyczynia się do rozwoju czerniaka złośliwego skóry.
  • Zaburzenia immunologiczne - zmniejszenie aktywności układu odpornościowego (pierwotne i wtórne niedobory odporności, jatrogenna immunosupresja) prowadzi do rozwoju komórek nowotworowych.
  • Działalność zawodowa - do tej kategorii należą osoby, które mają kontakt z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi (żywice, barwniki, sadza, metale ciężkie, węglowodany aromatyczne, azbest, piasek) i promieniowaniem elektromagnetycznym.
  • Cechy wieku rozrodczego u kobiet - wczesna pierwsza miesiączka (młodsza niż 14 lat) i późna menopauza (starsza niż 55 lat) zwiększają ryzyko raka piersi i jajnika pięciokrotnie. W takim przypadku ciąża i poród zmniejszają tendencję do pojawiania się nowotworów narządów rozrodczych

Objawy, które mogą być oznakami onkologii

  • Długie gojące się rany, przetoki
  • Wydalanie krwi z moczem, krwi z kałem, przewlekłe zaparcia, kał w kształcie wstążki. Zaburzenia czynności pęcherza i jelit.
  • Odkształcenie gruczołów mlecznych, pojawienie się obrzęku innych części ciała.
  • Dramatyczna utrata masy ciała, zmniejszenie apetytu, trudności w połykaniu.
  • Zmień kolor i kształt znamion lub znamion
  • Częste krwawienia z macicy lub nietypowe wydzieliny u kobiet.
  • Długotrwały suchy kaszel, niepoddający się terapii, chrypka.

Ogólne zasady diagnozowania nowotworów złośliwych

Po wizycie u lekarza pacjent powinien uzyskać pełną informację o tym, które testy wskazują na raka. Nie można ustalić onkologii za pomocą badania krwi, jest niespecyficzny w odniesieniu do nowotworów. Badania kliniczne i biochemiczne mają przede wszystkim na celu określenie stanu pacjenta z zatruciem guzem oraz badanie pracy narządów i układów.
Ogólne badanie krwi dla onkologii ujawnia:

  • leukopenia lub leukocytoza (podwyższone lub zmniejszone białe krwinki)
  • przesunięcie leukocytów w lewo
  • niedokrwistość (niskie stężenie hemoglobiny)
  • małopłytkowość (małe płytki krwi)
  • wzrost ESR (stale wysoki ESR ponad 30 przy braku poważnych skarg - przyczyna alarmu)

Ogólna analiza moczu w onkologii jest dość pouczająca, na przykład w przypadku szpiczaka w moczu wykrywane jest specyficzne białko Bens-Jones. Biochemiczne badanie krwi pozwala ocenić stan układu moczowego, metabolizm wątroby i białka.

Zmiany w analizie biochemicznej różnych nowotworów:

IndeksWynikUwaga
Totalna proteina
  • Norma - 75-85 g / l

możliwe jest zarówno jego przekroczenie, jak i zmniejszenie

Nowotwory zwykle przyspieszają procesy kataboliczne i rozpad białek, niespecyficznie hamują syntezę białek.
hiperproteinemia, hipoalbuminemia, wykrywanie paraprotein (gradient M) w surowicy krwiTakie wskaźniki pozwalają podejrzewać szpiczaka (złośliwy plazmocytoma).
Mocznik, kreatynina
  • wskaźnik mocznika - 3-8 mmol / l
  • norma kreatyniny - 40-90 μmol / l

Zwiększają się poziomy mocznika i kreatyniny

Sugeruje to zwiększony rozpad białka, pośredni znak zatrucia rakiem lub niespecyficzne pogorszenie czynności nerek.
Wzrost mocznika przy normalnej kreatyninieRozpad tkanki nowotworowej.
Fosfatazy alkalicznej
  • norma - 0-270 szt. / l

Zwiększona fosfataza alkaliczna powyżej 270 jednostek / l

Mówi o obecności przerzutów w wątrobie, tkance kostnej, mięsaku osteogennym.
Wzrost enzymu na tle prawidłowej AST i ALTRównież zarodkowe guzy jajników, macicy, jąder mogą ektopowo przez łożysko izoenzymu fosfataza alkaliczna.
ALT, AST
  • norma ALT - 10-40 SZTUK / l
  • Norma AST - 10-30 U / l

Wzrost enzymu powyżej górnej granicy normy

Wskazuje na niespecyficzny rozpad komórek wątroby (hepatocytów), który może być spowodowany zarówno przez procesy zapalne, jak i nowotworowe..
Cholesterol
  • norma całkowitego cholesterolu wynosi 3,3-5,5 mmol / l

Spadek jest mniejszy niż dolna granica normy

Mówi o złośliwych nowotworach wątroby (ponieważ cholesterol powstaje właśnie w wątrobie)
Potas
  • norma potasowa - 3,6-5,4 mmol / l

Wzrost poziomu elektrolitów przy normalnym poziomie Na

Rak kacheksji

Badanie krwi dla onkologii obejmuje również badanie układu hemostatycznego. Ze względu na uwalnianie komórek nowotworowych i ich fragmentów do krwi możliwe jest zwiększenie krzepnięcia krwi (hiperkoagulacji) i mikrozakrzepicy, które utrudniają przepływ krwi wzdłuż łożyska naczyniowego.

Oprócz testów mających na celu wykrycie raka, istnieje wiele badań instrumentalnych, które pomagają zdiagnozować nowotwory złośliwe:

  • Badanie radiograficzne w rzucie bezpośrednim i bocznym
  • Radiografia kontrastowa (irygografia, histerosalpingografia)
  • Tomografia komputerowa (z kontrastem i bez)
  • Rezonans magnetyczny (z kontrastem i bez)
  • Metoda radionuklidowa
  • USG Dopplera
  • Badanie endoskopowe (fibrogastoskopia, kolonoskopia, bronchoskopia).

Rak żołądka

Rak żołądka jest drugim najczęściej występującym nowotworem w populacji (po raku płuc).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - to złota metoda diagnozy raka żołądka, koniecznie towarzyszy jej duża liczba biopsji w różnych obszarach nowotworu i niezmieniona błona śluzowa żołądka.
  • Prześwietlenie żołądka za pomocą kontrastu w jamie ustnej (mieszanka baru) - metoda ta była dość popularna przed wprowadzeniem endoskopów w praktyce, pozwala zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim wadę wypełniającą w żołądku.
  • Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, CT, MRI - służy do wyszukiwania przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach układu pokarmowego (wątroba, śledziona).
  • Immunologiczne badanie krwi - pokazuje raka żołądka we wczesnych stadiach, gdy sam guz nie jest jeszcze widoczny dla ludzkiego oka (CA 72-4, CEA i inne)
Badanie:Czynniki ryzyka:
od 35 lat: badanie endoskopowe raz na 3 lata
  • dziedziczność
  • przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości
  • wrzód żołądka lub polipy

Diagnoza raka jelita grubego

  • Badanie palca odbytnicy - określa raka w odległości 9-11 cm od odbytu, pozwala ocenić mobilność guza, jego elastyczność, stan sąsiednich tkanek;
  • Kolonoskopia - wprowadzenie endoskopu wideo do odbytnicy - wizualizuje naciek raka do płata bauginium, umożliwia biopsję podejrzanych obszarów jelita;
  • Irygoskopia - radiologia jelita grubego z zastosowaniem podwójnego kontrastu (powietrze kontrastowe);
  • USG narządów miednicy, CT, MRI, wirtualna kolonoskopia - wizualizuj kiełkowanie raka okrężnicy i stan sąsiednich narządów;
  • Oznaczanie markerów nowotworowych - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Badania:Czynniki ryzyka:Czynniki ryzyka odbytnicy i okrężnicy:
Od 40 lat:
  • raz w roku cyfrowe badanie doodbytnicze
  • Test immunologiczny na krew utajoną w kale raz na 2 lata
  • kolonoskopia raz na 3 lata
  • sigmoidoskopia raz na 3 lata
  • ponad 50 lat
  • gruczolak jelita grubego
  • rozlana rodzinna polipowatość
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy
  • choroba Crohna
  • poprzedni rak piersi lub żeńskich narządów płciowych
  • rak jelita grubego u krewnych
  • rodzinna polipowatość
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy
  • przewlekłe spastyczne zapalenie jelita grubego
  • polipy
  • zaparcia z dolichosigma

Rak sutka

Ten nowotwór złośliwy zajmuje czołowe miejsce wśród nowotworów żeńskich. Takie rozczarowujące statystyki są do pewnego stopnia spowodowane niskimi kwalifikacjami lekarzy, którzy nieprofesjonalnie badają gruczoły sutkowe..

  • Badanie dotykowe gruczołu - pozwala określić guzowatość i obrzęk w grubości narządu i podejrzewać proces nowotworowy.
  • Rentgen piersi (mammografia) jest jedną z najważniejszych metod wykrywania guzów, których nie można wyczuć. Dla większej zawartości informacji stosuje się sztuczne kontrastowanie:
    • pneumocystografia (usunięcie płynu z guza i wprowadzenie do niego powietrza) - pozwala zidentyfikować formacje ciemieniowe;
    • ductography - metoda polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do przewodów mlecznych; wizualizuje strukturę i kontury przewodów oraz nienormalne formacje w nich.
  • Badanie ultrasonograficzne piersi i dopplerografia - wyniki badań klinicznych wykazały wysoką skuteczność tej metody w wykrywaniu mikroskopijnego raka śródprzewodnika i obfitych guzów ukrwienia.
  • Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny - pozwala ocenić kiełkowanie raka piersi w pobliskich narządach, obecność przerzutów i uszkodzenie regionalnych węzłów chłonnych.
  • Testy immunologiczne na raka piersi (markery nowotworowe) - CA-15-3, antygen zarodkowy raka (CEA), CA-72-4, prolaktyna, estradiol, TPS.
Badania:Czynniki ryzyka:
  • od 18 lat: 1 raz w miesiącu samobadanie raka piersi
  • od 25 lat: raz w roku badanie kliniczne
  • 25-39 lat: USG raz na 2 lata
  • 40-70 lat: mammografia raz na 2 lata
  • dziedziczność (rak piersi u matki)
  • pierwszy poród późno
  • późny i wczesny początek miesiączki
  • nieobecność dzieci (nie było laktacji)
  • palenie
  • otyłość, cukrzyca
  • powyżej 40 lat
  • zaburzenia czynności jajników
  • brak życia seksualnego i orgazmu

Rak płuc

Rak płuc jest wiodący wśród nowotworów złośliwych u mężczyzn i jest piąty wśród kobiet na świecie..

  • Rentgen klatki piersiowej
  • tomografia komputerowa
  • Angiografia MRI i MR
  • USG przezprzełykowe
  • Bronchoskopia z biopsją - metoda pozwala zobaczyć na własne oczy krtań, tchawicę, oskrzela i uzyskać materiał do badania za pomocą rozmazu, biopsji lub koloru.
  • Cytologia plwociny - odsetek wykrycia raka w fazie przedklinicznej przy użyciu tej metody wynosi 75–80%
  • Przezskórne nakłucie guza - wskazane w raku obwodowym.
  • Kontrastowe badanie przełyku w celu oceny stanu bifurkacji węzłów chłonnych.
  • Diagnostyczna wideo torakoskopia i torakotomia z biopsją regionalnych węzłów chłonnych.
  • Immunologiczne badanie krwi na raka płuc
    • Rak małych komórek - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Rak dużych komórek - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Rak płaskonabłonkowy - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Gruczolakorak - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Badania:Czynniki ryzyka:
  • 40-70 lat: raz na 3 lata spiralna tomografia komputerowa narządów dolnych dawek u osób zagrożonych - zagrożenia zawodowe, palenie tytoniu, przewlekłe choroby płuc
  • palący dłużej niż 15 lat
  • wczesny początek palenia od 13-14 lat
  • przewlekłe choroby płuc
  • starsze niż 50–60 lat

Rak szyjki macicy

Rak szyjki macicy jest wykrywany u około 400 000 kobiet rocznie na całym świecie. Najczęściej diagnozowane w bardzo zaawansowanych stadiach. W ostatnich latach pojawiła się tendencja do odmładzania choroby - często występuje u kobiet poniżej 45 roku życia (czyli przed menopauzą). Rozpoznanie raka szyjki macicy:

  • Badanie ginekologiczne w lusterkach - ujawnia tylko widoczne formy raka w zaawansowanym stadium.
  • Badanie kolposkopowe - badanie tkanki guza pod mikroskopem odbywa się za pomocą środków chemicznych (kwas octowy, roztwór jodu), które pozwalają określić lokalizację i granice guza. Manipulacji koniecznie towarzyszy biopsja rakowej i zdrowej tkanki macicy szyjki macicy oraz badanie cytologiczne.
  • CT, MRI, ultradźwięki narządów miednicy - służy do wykrywania kiełkowania raka w sąsiednich narządach i stopnia jego rozpowszechnienia.
  • Cystoskopia - stosowana do inwazji raka szyjki macicy w pęcherzu, pozwala zobaczyć jego błonę śluzową.
  • Analiza immunologiczna raka szyjki macicy - SCC, CG, alfa-fetoproteina; zalecane jest badanie markerów nowotworowych w dynamice
Badania:Czynniki ryzyka:Czynniki ryzyka dla innej ginekologicznej onkopatologii:
  • od 18 lat: badanie ginekologiczne co roku
  • 18-65 lat: badanie cytologiczne co 2 lata
  • od 25 lat: USG narządów miednicy raz na 2 lata
  • wiele aborcji (konsekwencje)
  • wiele narodzin
  • wielu partnerów, częsta zmiana partnerów
  • erozja szyjki macicy
  • wcześniejszy początek aktywności seksualnej
  • rak jajnika - dziedziczność, nieregularne miesiączki, niepłodność
  • rak macicy - późno (po 50 latach, menopauza, otyłość, nadciśnienie, cukrzyca

Badania nad rakiem macicy

  • Badanie dotykowe macicy i bimanualne badanie pochwy - pozwala ocenić wielkość macicy, obecność guzków i guzków, odchylenie narządu od osi.
  • Diagnostyczne łyżeczkowanie jamy macicy - metoda opiera się na łyżeczkowaniu za pomocą specjalnego narzędzia - łyżeczki - wewnętrznej wyściółki macicy (endometrium) i jej późniejszym badaniu cytologicznym komórek rakowych. Badanie jest dość pouczające, w wątpliwych przypadkach można je przeprowadzić kilkakrotnie dynamicznie.
  • CT, MRI - wykonywane dla wszystkich kobiet w celu ustalenia stadium i stopnia procesu nowotworowego.
  • Ultradźwięki (przezpochwowe i przezbrzuszne) - ze względu na nieinwazyjność i łatwość wykonania technika ta jest szeroko stosowana do wykrywania raka macicy. Badanie ultrasonograficzne identyfikuje guzy o średnicy do 1 cm, umożliwia badanie przepływu krwi guza, raka wyrastającego do sąsiednich narządów.
  • Histeroskopia z celowaną biopsją - polega na wprowadzeniu specjalnej kamery do jamy macicy, która wyświetla obraz na dużym ekranie, podczas gdy lekarz może zobaczyć każdy obszar wyściółki macicy i przeprowadzić biopsję wątpliwych formacji.
  • Testy immunologiczne na raka macicy - aldehyd malonowy (MDA), gonadotropina kosmówkowa, alfa-fetoproteina, antygen zarodkowy raka.

Diagnoza raka pęcherza moczowego

  • Badanie dotykowe narządu przez przednią ścianę brzucha lub bimanally (przez odbytnicę lub pochwę) - w ten sposób lekarz może określić tylko guzy o wystarczająco dużych rozmiarach.
  • Ultradźwięki narządów miednicy (przezcewkowej, przezbrzusznej, przezodbytniczej) - ujawniają proliferację raka pęcherza moczowego poza jego granicami, uszkodzenie sąsiadujących węzłów chłonnych, przerzuty do sąsiednich narządów.
  • Cystoskopia - badanie endoskopowe, które pozwala zbadać błonę śluzową pęcherza i wykonać biopsję obszaru guza.
  • Cystoskopia za pomocą spektrometrii - przed badaniem pacjent przyjmuje specjalny odczynnik (fotouczulacz), który przyczynia się do akumulacji kwasu 5-aminolewulinowego w komórkach rakowych. Dlatego podczas endoskopii nowotwór emituje specjalny blask (fluorescencyjny).
  • Cytologia osadu moczu
  • CT, MRI - metody określają stosunek raka pęcherza i jego przerzutów w stosunku do sąsiednich narządów.
  • Oncomarkery - TPA lub TPS (antygen polipeptydu tkankowego), BTA (antygen nowotworu pęcherza).

Rak tarczycy

Ze względu na wzrost promieniowania i narażenia ludzi w ciągu ostatnich 30 lat częstość występowania raka tarczycy wzrosła 1,5 raza. Główne metody diagnozowania raka tarczycy:

  • Ultradźwięki + Dopplerografia tarczycy - metoda raczej informacyjna, nieinwazyjna i nie narażona na promieniowanie.
  • Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny - służą do diagnozowania rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego poza tarczycę i identyfikacji przerzutów w sąsiednich narządach.
  • Pozytonowa tomografia emisyjna jest techniką trójwymiarową, której zastosowanie opiera się na właściwości radioizotopu do gromadzenia się w tkankach tarczycy.
  • Scyntygrafia radioizotopowa jest również metodą opartą na zdolności radionuklidów (a dokładniej jodu) do akumulacji w tkankach gruczołu, ale w przeciwieństwie do tomografii, wskazuje na różnicę w akumulacji radioaktywnego jodu w tkance zdrowej i nowotworowej. Naciek na raka może przybrać postać „zimnego” (nieabsorbującego jodu) i „gorącego” (w nadmiarze jodu) ogniska.
  • Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa - umożliwia biopsję, a następnie badanie cytologiczne komórek rakowych, ujawnia specjalne markery genetyczne raka tarczycy hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Oznaczanie białka galektyny-3 związanego z lektyną. Peptyd ten bierze udział we wzroście i rozwoju naczyń guza, jego przerzutach i supresji układu odpornościowego (w tym apoptozie). Dokładność diagnostyczna tego markera w nowotworach złośliwych tarczycy wynosi 92–95%.
  • Nawrót raka tarczycy charakteryzuje się obniżeniem poziomu tyroglobuliny i wzrostem stężenia markerów nowotworowych EGFR, HBME-1

Rak przełyku

Rak wpływa przede wszystkim na dolną jedną trzecią przełyku, zwykle poprzedzoną metaplazją jelitową i dysplazją. Średni wskaźnik zapadalności wynosi 3,0% na 10 000 populacji..

  • Badanie kontrastowe promieniowania przełyku i żołądka z użyciem siarczanu baru - zalecane w celu wyjaśnienia stopnia drożności przełyku.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - pozwala zobaczyć raka na własne oczy, a zaawansowana technika wideoskopowa wyświetla obraz raka przełyku na dużym ekranie. Podczas badania konieczna jest biopsja nowotworu z późniejszą diagnozą cytologiczną.
  • Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny - wizualizuj stopień wzrostu guza w sąsiednich narządach, określ stan regionalnych grup węzłów chłonnych.
  • Fibrobronchoskopia - musi być wykonana podczas ściskania raka przełyku drzewa tchawiczo-oskrzelowego i pozwala ocenić stopień średnicy dróg oddechowych.

Oncomarkery - diagnostyka immunologiczna nowotworów

Istotą diagnozy immunologicznej jest wykrycie określonych antygenów nowotworowych lub markerów nowotworowych. Są one dość specyficzne dla określonych rodzajów raka. Badanie krwi na markery nowotworowe do podstawowej diagnozy nie ma praktycznego zastosowania, ale pozwala ustalić wcześniejsze wystąpienie nawrotu i zapobiec rozprzestrzenianiu się raka. Na świecie istnieje ponad 200 rodzajów markerów nowotworowych, ale tylko około 30 ma wartość diagnostyczną..

Lekarze mają takie wymagania dotyczące markerów nowotworowych:

  • Musi być bardzo czuły i konkretny.
  • Marker nowotworowy musi być przydzielany tylko przez złośliwe komórki nowotworowe, a nie przez własne komórki organizmu
  • Marker guza musi wskazywać na jeden konkretny nowotwór
  • Liczba krwinek dla markerów nowotworowych powinna rosnąć wraz z rozwojem raka

Klasyfikacja markerów nowotworowych

Wszystkie markery nowotworowe: kliknij, aby powiększyć

Według struktury biochemicznej:

  • Oncofetal i oncoplacental (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
  • Glikoproteiny związane z guzem (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiny (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Białka enzymatyczne (PSA, enolaza specyficzna dla neuronów)
  • Hormony (kalcytonina)
  • Inna struktura (ferrytyna, IL-10)

Według wartości dla procesu diagnostycznego:

  • Główny - jest związany z maksymalną czułością i swoistością dla konkretnego guza.
  • Drobny - ma małą swoistość i czułość, jest stosowany w połączeniu z głównym markerem nowotworowym.
  • Dodatkowe - wykrywane z różnymi nowotworami.

Metody diagnostyki raka

W szpitalu Jusupow lekarze kliniki onkologicznej przeprowadzają kompleksowe badanie pacjenta podejrzanego o złośliwy nowotwór. Do zabiegów instrumentalnych z wykorzystaniem najnowszego sprzętu diagnostycznego wiodących producentów. Badania laboratoryjne są przeprowadzane przy użyciu wysokiej jakości nowoczesnych odczynników.

Pacjenci kliniki onkologicznej są konsultowani przez powiązanych specjalistów. Zintegrowane podejście do badania pacjenta pozwala ustalić diagnozę „raka” na początkowym etapie procesu nowotworowego, przeprowadzić radykalne leczenie najskuteczniejszymi lekami i zastosować innowacyjne metody interwencji chirurgicznej.

Pacjenci kliniki onkologicznej mają możliwość poddania się skomplikowanym procedurom diagnostycznym w wiodących instytutach badawczych, z którymi współpracuje Szpital Jusupow. Wyniki badań są interpretowane przez lekarzy najwyższej kategorii kwalifikacji, kandydatów i doktorów nauk medycznych. Wiodący specjaliści w dziedzinie onkologii na spotkaniu Rady Ekspertów wspólnie ustalają diagnozę, opracowują optymalną taktykę zarządzania pacjentami.

Po co przeprowadzać testy onkologiczne

Lekarze zauważają, że rosyjscy pacjenci z chorobą nowotworową dość często szukają pomocy już w ostatnim, zaawansowanym stadium choroby, a zatem przy bardzo niskich szansach na wyleczenie. Łajając leki, sami ludzie często traktują swoje zdrowie dość zaniedbanie, ignorując badania profilaktyczne i badania, a czasami nawet przy pierwszych objawach choroby preferują samoleczenie i porady przyjaciół, tracąc cenny czas. Ponadto niewielu z nich jest informowanych o tym, które badanie krwi wykazuje onkologię i czy badanie krwi zmienia się wraz z onkologią..

Każdy onkolog może powiedzieć, że rak jest często poprzedzony stadium przedrakowym. Guzy, oprócz raka skóry, wpływają na narządy wewnętrzne, dlatego są niewidoczne dla oka i mogą nie objawiać się w początkowych stadiach. Dlatego im wcześniej zaczniesz kontrolować zmiany w ciele i bezpośrednio we krwi, tym wcześniej możesz zdiagnozować początek poważnej patologii, zwiększając w ten sposób szansę na wyzdrowienie i życie.

Onkolodzy w szpitalu Jusupow zalecają terminową diagnozę laboratoryjną w przypadku podejrzenia obecności nowotworów. Weryfikacja diagnozy we wczesnych stadiach znacznie zwiększa szansę na wyleczenie.

W jakich przypadkach konieczne jest poddanie się badaniu

Wszelkie nieprawidłowości w ciele znajdują odzwierciedlenie w składzie krwi. Aby nie przegapić początku złośliwych procesów, które często przebiegają bezobjawowo, należy przeprowadzić analizę onkologii z następującymi naruszeniami:

  • procesy zapalne, których nie można leczyć, przewlekłe choroby przewlekłe;
  • brak odpowiedzi patologicznej na działanie leków, które wcześniej przyczyniły się do wyleczenia;
  • zauważalny spadek odporności;
  • częsty wzrost temperatury ciała bez obiektywnych przyczyn;
  • gwałtowny spadek masy ciała;
  • nieodpowiednia reakcja na zapachy;
  • zmniejszony apetyt;
  • niewyjaśniony ból;
  • ogólna słabość i złe samopoczucie;
  • trudności z połykaniem jedzenia;
  • przedłużony kaszel, który nie reaguje na leczenie;
  • krwawienie z macicy lub nietypowe wydzieliny z pochwy;

Przygotowanie do pobierania krwi

Aby uzyskać wiarygodne wyniki analizy przed pobraniem krwi, pacjenci powinni przestrzegać pewnych zaleceń:

  • 2 tygodnie przed analizą porzuć leki ogólnoustrojowe;
  • 2-3 dni przed analizą wyklucz z diety tłuste i smażone potrawy, napoje alkoholowe;
  • 2 godziny przed pobraniem krwi rzuć palenie;
  • 30 minut przed zabiegiem przywróć stan emocjonalny do normy, unikaj stresu psychicznego i fizycznego;
  • aby uniknąć uzyskania zniekształconych wyników, nie analizuj natychmiast po wykonaniu innych badań (laboratoryjnych lub instrumentalnych).

Przed ogólnym badaniem krwi możesz jeść jedzenie, ale lepiej nie jeść osiem godzin przed badaniem. Aby uzyskać prawidłowy, niezniekształcony wynik biochemicznego badania krwi, przed badaniem zaleca się głód (przez 8-12 godzin). Dozwolone jest stosowanie cieczy w postaci oczyszczonej niegazowanej wody.

Czy możliwe jest określenie onkologii za pomocą badania krwi?

Badanie krwi może zasygnalizować brak równowagi w ciele i potrzebę dodatkowych badań w celu ustalenia dokładnej przyczyny zmian. Wskaźniki mogą się różnić z powodu choroby, nadużywania alkoholu, palenia, ciąży i wielu innych warunków..

Nie wszystkie markery nowotworowe są specyficzne. Onkolodzy w Klinice Jusupowa zdecydowanie zalecają, aby pacjenci nie spieszyli się z wnioskami, ponieważ tylko onkolog może poprawnie zinterpretować wszystkie wyniki testu na podejrzenie raka.

To, czy ogólne badanie krwi wykaże onkologię, jest pytaniem, na które nie można udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Analiza kliniczna jest podstawowym badaniem, którego wyniki można wykorzystać do oceny niektórych naruszeń wymagających bardziej szczegółowego badania. Niemożliwe jest dokładne określenie obecności nowotworów złośliwych. W przypadku niekorzystnych zmian w składzie krwi doświadczony lekarz zleca badanie krwi na markery nowotworowe, które ostatecznie potwierdzi lub wykluczy odchylenia w ogólnym badaniu krwi dla onkologii.

Badanie podejrzane o nowotwór

Onkolodzy rozpoczynają badanie pacjenta od ankiety, badania, badania palpacyjnego, perkusyjnego, osłuchowego. Po przeprowadzeniu badania klinicznego sporządzana jest lista niezbędnych testów i instrumentalnych badań diagnostycznych..

Kliniczne badanie krwi dla onkologii: wskaźniki

Zgodnie z lokalizacją i wielkością powstawania nowotworu, kliniczne badanie krwi pokazuje raka w przypadkach, gdy wzrasta w nim poziom leukocytów, poziomy płytek krwi i hemoglobiny są zmniejszone, a limfocyty i mieloblasty są wykrywane. Szczególnie niepokojącym objawem jest wzrost liczby młodych (niedojrzałych) postaci białych krwinek.

Pełna morfologia krwi: ESR

Wyniki ogólnego badania krwi dla onkologii wykazują zwiększoną ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów). Jednak wzrost tego wskaźnika obserwuje się również w przypadku innych patologii, w których leczeniu zaleca się leczenie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Wobec braku skuteczności takiego leczenia i wciąż wysokiej ESR można podejrzewać obecność nowotworu złośliwego u pacjenta.

Jednak wskaźniki te nie są absolutnym potwierdzeniem obecności raka. W celu bardziej szczegółowego badania zaleca się biochemiczne badanie krwi z rakiem - sprawdzenie markerów nowotworowych.

Co pokazują znaki oncomarkers?

W szpitalu Jusupow asystenci laboratoryjni określają liczbę i stosunek markerów nowotworowych w płynach biologicznych. Oncomarkery to związki białkowe (antygeny) wytwarzane przez komórki rakowe. W małych ilościach są obecne w zdrowym ciele. W obecności nowotworu złośliwego poziom markerów nowotworowych wzrasta. Definicja markerów nowotworowych pozwala na:

  • potwierdzić lub wykluczyć obecność nowotworu złośliwego;
  • zidentyfikować podejrzane przerzuty z procesu nowotworowego;
  • monitorować skuteczność leczenia;
  • określić charakter guza (łagodny lub złośliwy);
  • ocenić skuteczność leczenia raka.
W zależności od proponowanej lokalizacji guza onkolodzy w szpitalu Jusupow indywidualnie podchodzą do wyboru markera nowotworu:
  • Poziom antygenu CA 125 określa się w przypadku raka endometrium macicy lub jajników;
  • Jeśli podejrzewa się raka narządów trawiennych, przeprowadza się badanie poziomu markerów nowotworowych CA 72-4, CA 19-9;
  • Zwiększone stężenie markera nowotworowego CA 15-3 we krwi wskazuje na obecność złośliwego guza piersi;
  • Identyfikacja markerów nowotworowych CEA, NSE, CYFRA 21-1 może wskazywać na lokalizację nowotworów złośliwych w płucach i innych narządach;
  • W przypadku raka wątroby wzrasta stężenie glikoproteiny zarodkowej AFP.

Aby przeprowadzić analizę, pielęgniarki na pusty żołądek pobierają krew z żyły. Badanie przeprowadza się kilka razy w celu oceny liczby i dynamiki markerów nowotworowych we krwi..

Co mówią wyniki

Na podstawie wyników biochemicznego badania krwi można ocenić lokalizację powstawania guza, etap jego rozwoju, wielkość guza i możliwe reakcje organizmu.

Z uwagi na fakt, że procesowi wzrostu guza towarzyszy uwalnianie określonych antygenów, w zależności od tego, który narząd zaraża, tempo wzrostu ilości tych antygenów we krwi sugeruje, jak szybko rozwija się patologia raka i określa się rokowanie. Często, identyfikując markery nowotworowe, patologię można zdiagnozować przed wystąpieniem objawów klinicznych, to znaczy we wczesnych stadiach choroby, co przy odpowiednim leczeniu znacznie zwiększa szanse na wyleczenie.

Istnieje wiele innych markerów nowotworowych, ciągle powstają nowe, za pomocą których lekarze szpitala Jusupow mają możliwość zidentyfikowania innych form złośliwych patologii.

Określenie poziomu PSA

Poziomy PSA są wykorzystywane do wykrywania raka prostaty. Gruczoł krokowy jest antygenem specyficznym dla prostaty (PSA). Niewielka ilość hormonu dostaje się do krwioobiegu. W przypadku raka prostaty stężenie PSA we krwi wzrasta kilkakrotnie. Wysoki poziom PSA we krwi może wskazywać na obecność gruczolaka, łagodnego guza gruczołu krokowego. Urolodzy zalecają, aby wszyscy mężczyźni po 50 latach oddawali krew, aby określić poziom PSA raz w roku. Pacjenci, których najbliżsi krewni mężczyźni mieli raka prostaty, powinni odwiedzić urologa w wieku 30 lat i oddać krew na PSA.

Test PAP dla onkologii

Badanie przeprowadza się, jeśli kobieta podejrzewa raka szyjki macicy. Ginekolog pobiera rozmaz i przesyła go do laboratorium histologicznego. Za pomocą tego badania można zidentyfikować stan przedrakowy, gdy komórki nie zmieniły się jeszcze w złośliwe, ale ich struktura zaczęła się zmieniać..

Test ten należy wykonać trzy lata po rozpoczęciu aktywności seksualnej. W przyszłości badanie należy przeprowadzać raz na 2 lata, a po osiągnięciu 50 lat - raz na 5 lat. Dwa dni przed wykonaniem rozmazu kobieta powinna powstrzymać się od stosunku seksualnego, nie stosować czopków dopochwowych, nie bić i nie stosować tamponów dopochwowych. Wynik może być fałszywy, jeśli występuje zapalenie lub infekcja narządów płciowych..

Analiza moczu i kału

Analiza moczu ma charakter informacyjny w przypadku szpiczaka. Asystenci laboratoryjni wykrywają białko Bensa-Jonesa w moczu. Wzrost stężenia kreatyniny i mocznika może wskazywać na zwiększony rozpad białka, zatrucie rakowe lub zaburzenie czynności nerek..

Analiza kału pod kątem krwi utajonej ujawnia raka okrężnicy we wczesnych stadiach. Pozwala to na radykalne leczenie choroby i lepsze rokowanie..

Instrumentalne metody diagnozowania nowotworów złośliwych

Nie zawsze analizy płynu biologicznego pod kątem raka dają jasny obraz, a lekarz jest zmuszony zastosować instrumentalne metody diagnostyczne. Szpital Jusupow jest wyposażony w najnowocześniejszy sprzęt europejskich, japońskich, amerykańskich producentów, który pozwala wykryć guz nowotworowy dowolnej lokalizacji na wczesnym etapie procesu nowotworowego.

tomografia komputerowa

Rezonans magnetyczny

Korzystając z rezonansu magnetycznego, lekarze uzyskują dokładny obraz narządów wewnętrznych, kości, tkanek miękkich za pomocą impulsów promieniowania elektromagnetycznego i pola magnetycznego. Zaletą tej metody diagnostycznej jest jej nieszkodliwość. Podczas korzystania z nowoczesnych urządzeń pacjenci nie są narażeni na promieniowanie. Lekarze zwykle wykonują rezonans magnetyczny mózgu, kręgosłupa, mięśni, stawów.

Mammografia

Mammografia służy do diagnozowania guzów piersi. Nowoczesne urządzenia klasy eksperckiej zainstalowane w szpitalu w Jusupowie umożliwiają wykrywanie formacji objętościowych o średnicy kilku milimetrów. Badanie jest bezpieczne, nie powoduje dyskomfortu u kobiet. Odbywa się to niezależnie od wielkości piersi. Wyniki badań są przedstawiane w postaci obrazu cyfrowego lub filmu. Mammologowie zalecają coroczne badanie rutynowe kobietom po 40. roku życia. Aby wykluczyć obecność złośliwego nowotworu, należy udać się do lekarza, wykonać badanie mammograficzne lub badanie ultrasonograficzne gruczołów sutkowych.

Scyntygrafia

Jest to metoda diagnostyki radionuklidowej z wykorzystaniem promieni gamma. Dzięki niemu lekarze wykrywają nowotwory złośliwe 6-12 miesięcy wcześniej niż przy użyciu innych metod laboratoryjnych i instrumentalnych. Podczas badania można wizualizować nawet najmniejsze formacje wolumetryczne, określić ich naturę i dokładną lokalizację. Scyntygrafia służy do badania układu kostnego, mózgu, gruczołów sutkowych, układu limfatycznego, gruczołów ślinowych, serca, wątroby i nerek..

Urządzenie może pracować w trybie scyntygrafii całego ciała lub celować projekcją niektórych obszarów. Za pomocą scyntygrafii onkolodzy oceniają skuteczność chemoterapii i radioterapii, określają żywotność implantów w tkance kostnej. Procedura nie jest wykonywana dla kobiet w ciąży i pacjentów, których stan jest oceniany jako ciężki.

W szpitalu Jusupow lekarze diagnostyki funkcjonalnej przeprowadzają badanie ultrasonograficzne przy użyciu najnowszych urządzeń klasy eksperckiej. Pozwalają zobaczyć wyraźny obraz i uzyskać obraz wysokiej jakości. Diagnozę różnicową guzów tkanek miękkich przeprowadza się za pomocą elastografii - metody opartej na wizualizacji tkanek miękkich, określającej ich elastyczność i inne cechy. Onkolodzy przepisują badanie ultrasonograficzne następujących obszarów anatomicznych:

Narządy jamy brzusznej i miednicy;

Biopsja

Służy do określania charakteru procesu nowotworowego. Chirurdzy otrzymują fragmenty tkanki, które są wysyłane do laboratorium w celu badania histologicznego przy użyciu następujących technik:

Stereotaktyczna biopsja trepan - stosowana w diagnostyce mikroskopijnych nowotworów o średnicy 1-2 mm, które znajdują się w gruczołach mlecznych;

Biopsja cienkoigłowa pod kontrolą ultradźwięków - stosowana głównie do ekstrakcji zawartości torbieli piersi;

Biopsja Trepana za pomocą ultradźwięków - wykonywana za pomocą pistoletu do biopsji;

Biopsja trepanacyjna z odsysaniem próżniowym - pozwala uzyskać duże fragmenty z tkanek;

Biopsja gruboigłowa - używana do pobrania dużej próbki tkanki;

Nacięcie biopsji - polega na wycięciu guza w znieczuleniu miejscowym;

Wycięcie biopsji - mini-operacja, w której chirurg usuwa cały guz lub wycina jego część.

Badanie patomorfologiczne

Morfolodzy w Szpitalu Jusupowskim przeprowadzają badanie patomorfologiczne kawałków zmienionej patologicznie tkanki za pomocą specjalnego sprzętu.

Dermatoskopia

Za pomocą dermatoskopii określa się charakter zmian skórnych. Badanie jest konieczne, jeśli na skórze znajduje się duża liczba pigmentowanych moli, zmian ich kształtu, koloru. Może wykryć raka skóry, czerniaka na wczesnym etapie..

Kiedy iść na badania przesiewowe w kierunku raka

Aby przejść kompleksowe badanie w celu wykluczenia procesu nowotworowego, skontaktuj się z onkologami w szpitalu Jusupow. Badanie przesiewowe w kierunku raka jest wymagane w następujących przypadkach:

Po osiągnięciu wieku czterdziestu lat;

W obecności dziedzicznej predyspozycji do złośliwych nowotworów;

W przypadku mieszkania w niekorzystnym ekologicznie obszarze;

Ze stałym przeciążeniem emocjonalnym, stresem;

Jeśli w trakcie pracy osoba wejdzie w kontakt ze szkodliwymi substancjami.

Aby umówić się na wizytę do lekarza kliniki onkologicznej, zadzwoń pod numer telefonu kontaktowego w dowolnym dniu tygodnia. Nagrywanie odbywa się przez całą dobę.