Jak rozpoznać raka za pomocą analizy? Ogólne analizy w onkologii, instrumentalne metody diagnostyczne

Tłuszczak


W nowoczesnej onkologii wczesna diagnoza procesu nowotworowego odgrywa ogromną rolę. Od tego zależy dalsze przeżycie i jakość życia pacjentów. Czujność onkologiczna jest bardzo ważna, ponieważ rak może objawiać się w ostatnich stadiach lub maskować objawy w przypadku innych chorób.

Grupy ryzyka nowotworów złośliwych

Istnieje wiele teorii rozwoju raka, ale żadna z nich nie daje szczegółowej odpowiedzi, dlaczego mimo to powstaje. Lekarze mogą jedynie założyć, że jeden lub drugi czynnik przyspiesza karcynogenezę (wzrost komórek nowotworowych).

Czynniki ryzyka raka:

  • Rasowe i etniczne predyspozycje - niemieccy naukowcy ustalili trend: u osób o białej skórze czerniak występuje 5 razy częściej niż u Czarnych.
  • Naruszenie diety - dieta ludzka musi być zbilansowana, każda zmiana stosunku białek, tłuszczów i węglowodanów może prowadzić do zaburzeń metabolicznych, aw rezultacie do występowania nowotworów złośliwych. Na przykład naukowcy wykazali, że nadmierne spożywanie pokarmów podnoszących cholesterol prowadzi do raka płuc, a nadmierne spożywanie łatwo przyswajalnych węglowodanów zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi. Również wiele dodatków chemicznych w żywności (wzmacniacze smaku, konserwanty, azotany itp.), Żywność modyfikowana genetycznie zwiększają ryzyko onkologii..
  • Otyłość - Według badań amerykańskich nadwaga zwiększa ryzyko raka o 55% u kobiet i 45% u mężczyzn.
  • Palenie - lekarze WHO wykazali, że istnieje bezpośredni związek przyczynowy między paleniem a rakiem (usta, język, gardło, oskrzela, płuca). W Wielkiej Brytanii przeprowadzono badanie, które wykazało, że osoby palące 1,5–2 paczki papierosów dziennie są podatne na rozwój raka płuc 25 razy częściej niż osoby niepalące.
  • Dziedziczność - istnieją pewne rodzaje raka dziedziczone w autosomalnym recesywnym i autosomalnym dominującym typie, na przykład rak jajnika lub rodzinna polipowatość jelit.
  • Ekspozycja na promieniowanie jonizujące i promieniowanie ultrafioletowe - promieniowanie jonizujące pochodzenia naturalnego i przemysłowego powoduje aktywację pro-onkogenów raka tarczycy, a długotrwała ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe podczas nasłonecznienia (opalanie) przyczynia się do rozwoju czerniaka złośliwego skóry.
  • Zaburzenia immunologiczne - zmniejszenie aktywności układu odpornościowego (pierwotne i wtórne niedobory odporności, jatrogenna immunosupresja) prowadzi do rozwoju komórek nowotworowych.
  • Działalność zawodowa - do tej kategorii należą osoby, które mają kontakt z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi (żywice, barwniki, sadza, metale ciężkie, węglowodany aromatyczne, azbest, piasek) i promieniowaniem elektromagnetycznym.
  • Cechy wieku rozrodczego u kobiet - wczesna pierwsza miesiączka (młodsza niż 14 lat) i późna menopauza (starsza niż 55 lat) zwiększają ryzyko raka piersi i jajnika pięciokrotnie. W takim przypadku ciąża i poród zmniejszają tendencję do pojawiania się nowotworów narządów rozrodczych

Objawy, które mogą być oznakami onkologii

  • Długie gojące się rany, przetoki
  • Wydalanie krwi z moczem, krwi z kałem, przewlekłe zaparcia, kał w kształcie wstążki. Zaburzenia czynności pęcherza i jelit.
  • Odkształcenie gruczołów mlecznych, pojawienie się obrzęku innych części ciała.
  • Dramatyczna utrata masy ciała, zmniejszenie apetytu, trudności w połykaniu.
  • Zmień kolor i kształt znamion lub znamion
  • Częste krwawienia z macicy lub nietypowe wydzieliny u kobiet.
  • Długotrwały suchy kaszel, niepoddający się terapii, chrypka.

Ogólne zasady diagnozowania nowotworów złośliwych

Po wizycie u lekarza pacjent powinien uzyskać pełną informację o tym, które testy wskazują na raka. Nie można ustalić onkologii za pomocą badania krwi, jest niespecyficzny w odniesieniu do nowotworów. Badania kliniczne i biochemiczne mają przede wszystkim na celu określenie stanu pacjenta z zatruciem guzem oraz badanie pracy narządów i układów.
Ogólne badanie krwi dla onkologii ujawnia:

  • leukopenia lub leukocytoza (podwyższone lub zmniejszone białe krwinki)
  • przesunięcie leukocytów w lewo
  • niedokrwistość (niskie stężenie hemoglobiny)
  • małopłytkowość (małe płytki krwi)
  • wzrost ESR (stale wysoki ESR ponad 30 przy braku poważnych skarg - przyczyna alarmu)

Ogólna analiza moczu w onkologii jest dość pouczająca, na przykład w przypadku szpiczaka w moczu wykrywane jest specyficzne białko Bens-Jones. Biochemiczne badanie krwi pozwala ocenić stan układu moczowego, metabolizm wątroby i białka.

Zmiany w analizie biochemicznej różnych nowotworów:

IndeksWynikUwaga
Totalna proteina
  • Norma - 75-85 g / l

możliwe jest zarówno jego przekroczenie, jak i zmniejszenie

Nowotwory zwykle przyspieszają procesy kataboliczne i rozpad białek, niespecyficznie hamują syntezę białek.
hiperproteinemia, hipoalbuminemia, wykrywanie paraprotein (gradient M) w surowicy krwiTakie wskaźniki pozwalają podejrzewać szpiczaka (złośliwy plazmocytoma).
Mocznik, kreatynina
  • wskaźnik mocznika - 3-8 mmol / l
  • norma kreatyniny - 40-90 μmol / l

Zwiększają się poziomy mocznika i kreatyniny

Sugeruje to zwiększony rozpad białka, pośredni znak zatrucia rakiem lub niespecyficzne pogorszenie czynności nerek.
Wzrost mocznika przy normalnej kreatyninieRozpad tkanki nowotworowej.
Fosfatazy alkalicznej
  • norma - 0-270 szt. / l

Zwiększona fosfataza alkaliczna powyżej 270 jednostek / l

Mówi o obecności przerzutów w wątrobie, tkance kostnej, mięsaku osteogennym.
Wzrost enzymu na tle prawidłowej AST i ALTRównież zarodkowe guzy jajników, macicy, jąder mogą ektopowo przez łożysko izoenzymu fosfataza alkaliczna.
ALT, AST
  • norma ALT - 10-40 SZTUK / l
  • Norma AST - 10-30 U / l

Wzrost enzymu powyżej górnej granicy normy

Wskazuje na niespecyficzny rozpad komórek wątroby (hepatocytów), który może być spowodowany zarówno przez procesy zapalne, jak i nowotworowe..
Cholesterol
  • norma całkowitego cholesterolu wynosi 3,3-5,5 mmol / l

Spadek jest mniejszy niż dolna granica normy

Mówi o złośliwych nowotworach wątroby (ponieważ cholesterol powstaje właśnie w wątrobie)
Potas
  • norma potasowa - 3,6-5,4 mmol / l

Wzrost poziomu elektrolitów przy normalnym poziomie Na

Rak kacheksji

Badanie krwi dla onkologii obejmuje również badanie układu hemostatycznego. Ze względu na uwalnianie komórek nowotworowych i ich fragmentów do krwi możliwe jest zwiększenie krzepnięcia krwi (hiperkoagulacji) i mikrozakrzepicy, które utrudniają przepływ krwi wzdłuż łożyska naczyniowego.

Oprócz testów mających na celu wykrycie raka, istnieje wiele badań instrumentalnych, które pomagają zdiagnozować nowotwory złośliwe:

  • Badanie radiograficzne w rzucie bezpośrednim i bocznym
  • Radiografia kontrastowa (irygografia, histerosalpingografia)
  • Tomografia komputerowa (z kontrastem i bez)
  • Rezonans magnetyczny (z kontrastem i bez)
  • Metoda radionuklidowa
  • USG Dopplera
  • Badanie endoskopowe (fibrogastoskopia, kolonoskopia, bronchoskopia).

Rak żołądka

Rak żołądka jest drugim najczęściej występującym nowotworem w populacji (po raku płuc).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - to złota metoda diagnozy raka żołądka, koniecznie towarzyszy jej duża liczba biopsji w różnych obszarach nowotworu i niezmieniona błona śluzowa żołądka.
  • Prześwietlenie żołądka za pomocą kontrastu w jamie ustnej (mieszanka baru) - metoda ta była dość popularna przed wprowadzeniem endoskopów w praktyce, pozwala zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim wadę wypełniającą w żołądku.
  • Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, CT, MRI - służy do wyszukiwania przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach układu pokarmowego (wątroba, śledziona).
  • Immunologiczne badanie krwi - pokazuje raka żołądka we wczesnych stadiach, gdy sam guz nie jest jeszcze widoczny dla ludzkiego oka (CA 72-4, CEA i inne)
Badanie:Czynniki ryzyka:
od 35 lat: badanie endoskopowe raz na 3 lata
  • dziedziczność
  • przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości
  • wrzód żołądka lub polipy

Diagnoza raka jelita grubego

  • Badanie palca odbytnicy - określa raka w odległości 9-11 cm od odbytu, pozwala ocenić mobilność guza, jego elastyczność, stan sąsiednich tkanek;
  • Kolonoskopia - wprowadzenie endoskopu wideo do odbytnicy - wizualizuje naciek raka do płata bauginium, umożliwia biopsję podejrzanych obszarów jelita;
  • Irygoskopia - radiologia jelita grubego z zastosowaniem podwójnego kontrastu (powietrze kontrastowe);
  • USG narządów miednicy, CT, MRI, wirtualna kolonoskopia - wizualizuj kiełkowanie raka okrężnicy i stan sąsiednich narządów;
  • Oznaczanie markerów nowotworowych - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Badania:Czynniki ryzyka:Czynniki ryzyka odbytnicy i okrężnicy:
Od 40 lat:
  • raz w roku cyfrowe badanie doodbytnicze
  • Test immunologiczny na krew utajoną w kale raz na 2 lata
  • kolonoskopia raz na 3 lata
  • sigmoidoskopia raz na 3 lata
  • ponad 50 lat
  • gruczolak jelita grubego
  • rozlana rodzinna polipowatość
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy
  • choroba Crohna
  • poprzedni rak piersi lub żeńskich narządów płciowych
  • rak jelita grubego u krewnych
  • rodzinna polipowatość
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy
  • przewlekłe spastyczne zapalenie jelita grubego
  • polipy
  • zaparcia z dolichosigma

Rak sutka

Ten nowotwór złośliwy zajmuje czołowe miejsce wśród nowotworów żeńskich. Takie rozczarowujące statystyki są do pewnego stopnia spowodowane niskimi kwalifikacjami lekarzy, którzy nieprofesjonalnie badają gruczoły sutkowe..

  • Badanie dotykowe gruczołu - pozwala określić guzowatość i obrzęk w grubości narządu i podejrzewać proces nowotworowy.
  • Rentgen piersi (mammografia) jest jedną z najważniejszych metod wykrywania guzów, których nie można wyczuć. Dla większej zawartości informacji stosuje się sztuczne kontrastowanie:
    • pneumocystografia (usunięcie płynu z guza i wprowadzenie do niego powietrza) - pozwala zidentyfikować formacje ciemieniowe;
    • ductography - metoda polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do przewodów mlecznych; wizualizuje strukturę i kontury przewodów oraz nienormalne formacje w nich.
  • Badanie ultrasonograficzne piersi i dopplerografia - wyniki badań klinicznych wykazały wysoką skuteczność tej metody w wykrywaniu mikroskopijnego raka śródprzewodnika i obfitych guzów ukrwienia.
  • Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny - pozwala ocenić kiełkowanie raka piersi w pobliskich narządach, obecność przerzutów i uszkodzenie regionalnych węzłów chłonnych.
  • Testy immunologiczne na raka piersi (markery nowotworowe) - CA-15-3, antygen zarodkowy raka (CEA), CA-72-4, prolaktyna, estradiol, TPS.
Badania:Czynniki ryzyka:
  • od 18 lat: 1 raz w miesiącu samobadanie raka piersi
  • od 25 lat: raz w roku badanie kliniczne
  • 25-39 lat: USG raz na 2 lata
  • 40-70 lat: mammografia raz na 2 lata
  • dziedziczność (rak piersi u matki)
  • pierwszy poród późno
  • późny i wczesny początek miesiączki
  • nieobecność dzieci (nie było laktacji)
  • palenie
  • otyłość, cukrzyca
  • powyżej 40 lat
  • zaburzenia czynności jajników
  • brak życia seksualnego i orgazmu

Rak płuc

Rak płuc jest wiodący wśród nowotworów złośliwych u mężczyzn i jest piąty wśród kobiet na świecie..

  • Rentgen klatki piersiowej
  • tomografia komputerowa
  • Angiografia MRI i MR
  • USG przezprzełykowe
  • Bronchoskopia z biopsją - metoda pozwala zobaczyć na własne oczy krtań, tchawicę, oskrzela i uzyskać materiał do badania za pomocą rozmazu, biopsji lub koloru.
  • Cytologia plwociny - odsetek wykrycia raka w fazie przedklinicznej przy użyciu tej metody wynosi 75–80%
  • Przezskórne nakłucie guza - wskazane w raku obwodowym.
  • Kontrastowe badanie przełyku w celu oceny stanu bifurkacji węzłów chłonnych.
  • Diagnostyczna wideo torakoskopia i torakotomia z biopsją regionalnych węzłów chłonnych.
  • Immunologiczne badanie krwi na raka płuc
    • Rak małych komórek - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Rak dużych komórek - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Rak płaskonabłonkowy - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Gruczolakorak - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Badania:Czynniki ryzyka:
  • 40-70 lat: raz na 3 lata spiralna tomografia komputerowa narządów dolnych dawek u osób zagrożonych - zagrożenia zawodowe, palenie tytoniu, przewlekłe choroby płuc
  • palący dłużej niż 15 lat
  • wczesny początek palenia od 13-14 lat
  • przewlekłe choroby płuc
  • starsze niż 50–60 lat

Rak szyjki macicy

Rak szyjki macicy jest wykrywany u około 400 000 kobiet rocznie na całym świecie. Najczęściej diagnozowane w bardzo zaawansowanych stadiach. W ostatnich latach pojawiła się tendencja do odmładzania choroby - często występuje u kobiet poniżej 45 roku życia (czyli przed menopauzą). Rozpoznanie raka szyjki macicy:

  • Badanie ginekologiczne w lusterkach - ujawnia tylko widoczne formy raka w zaawansowanym stadium.
  • Badanie kolposkopowe - badanie tkanki guza pod mikroskopem odbywa się za pomocą środków chemicznych (kwas octowy, roztwór jodu), które pozwalają określić lokalizację i granice guza. Manipulacji koniecznie towarzyszy biopsja rakowej i zdrowej tkanki macicy szyjki macicy oraz badanie cytologiczne.
  • CT, MRI, ultradźwięki narządów miednicy - służy do wykrywania kiełkowania raka w sąsiednich narządach i stopnia jego rozpowszechnienia.
  • Cystoskopia - stosowana do inwazji raka szyjki macicy w pęcherzu, pozwala zobaczyć jego błonę śluzową.
  • Analiza immunologiczna raka szyjki macicy - SCC, CG, alfa-fetoproteina; zalecane jest badanie markerów nowotworowych w dynamice
Badania:Czynniki ryzyka:Czynniki ryzyka dla innej ginekologicznej onkopatologii:
  • od 18 lat: badanie ginekologiczne co roku
  • 18-65 lat: badanie cytologiczne co 2 lata
  • od 25 lat: USG narządów miednicy raz na 2 lata
  • wiele aborcji (konsekwencje)
  • wiele narodzin
  • wielu partnerów, częsta zmiana partnerów
  • erozja szyjki macicy
  • wcześniejszy początek aktywności seksualnej
  • rak jajnika - dziedziczność, nieregularne miesiączki, niepłodność
  • rak macicy - późno (po 50 latach, menopauza, otyłość, nadciśnienie, cukrzyca

Badania nad rakiem macicy

  • Badanie dotykowe macicy i bimanualne badanie pochwy - pozwala ocenić wielkość macicy, obecność guzków i guzków, odchylenie narządu od osi.
  • Diagnostyczne łyżeczkowanie jamy macicy - metoda opiera się na łyżeczkowaniu za pomocą specjalnego narzędzia - łyżeczki - wewnętrznej wyściółki macicy (endometrium) i jej późniejszym badaniu cytologicznym komórek rakowych. Badanie jest dość pouczające, w wątpliwych przypadkach można je przeprowadzić kilkakrotnie dynamicznie.
  • CT, MRI - wykonywane dla wszystkich kobiet w celu ustalenia stadium i stopnia procesu nowotworowego.
  • Ultradźwięki (przezpochwowe i przezbrzuszne) - ze względu na nieinwazyjność i łatwość wykonania technika ta jest szeroko stosowana do wykrywania raka macicy. Badanie ultrasonograficzne identyfikuje guzy o średnicy do 1 cm, umożliwia badanie przepływu krwi guza, raka wyrastającego do sąsiednich narządów.
  • Histeroskopia z celowaną biopsją - polega na wprowadzeniu specjalnej kamery do jamy macicy, która wyświetla obraz na dużym ekranie, podczas gdy lekarz może zobaczyć każdy obszar wyściółki macicy i przeprowadzić biopsję wątpliwych formacji.
  • Testy immunologiczne na raka macicy - aldehyd malonowy (MDA), gonadotropina kosmówkowa, alfa-fetoproteina, antygen zarodkowy raka.

Diagnoza raka pęcherza moczowego

  • Badanie dotykowe narządu przez przednią ścianę brzucha lub bimanally (przez odbytnicę lub pochwę) - w ten sposób lekarz może określić tylko guzy o wystarczająco dużych rozmiarach.
  • Ultradźwięki narządów miednicy (przezcewkowej, przezbrzusznej, przezodbytniczej) - ujawniają proliferację raka pęcherza moczowego poza jego granicami, uszkodzenie sąsiadujących węzłów chłonnych, przerzuty do sąsiednich narządów.
  • Cystoskopia - badanie endoskopowe, które pozwala zbadać błonę śluzową pęcherza i wykonać biopsję obszaru guza.
  • Cystoskopia za pomocą spektrometrii - przed badaniem pacjent przyjmuje specjalny odczynnik (fotouczulacz), który przyczynia się do akumulacji kwasu 5-aminolewulinowego w komórkach rakowych. Dlatego podczas endoskopii nowotwór emituje specjalny blask (fluorescencyjny).
  • Cytologia osadu moczu
  • CT, MRI - metody określają stosunek raka pęcherza i jego przerzutów w stosunku do sąsiednich narządów.
  • Oncomarkery - TPA lub TPS (antygen polipeptydu tkankowego), BTA (antygen nowotworu pęcherza).

Rak tarczycy

Ze względu na wzrost promieniowania i narażenia ludzi w ciągu ostatnich 30 lat częstość występowania raka tarczycy wzrosła 1,5 raza. Główne metody diagnozowania raka tarczycy:

  • Ultradźwięki + Dopplerografia tarczycy - metoda raczej informacyjna, nieinwazyjna i nie narażona na promieniowanie.
  • Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny - służą do diagnozowania rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego poza tarczycę i identyfikacji przerzutów w sąsiednich narządach.
  • Pozytonowa tomografia emisyjna jest techniką trójwymiarową, której zastosowanie opiera się na właściwości radioizotopu do gromadzenia się w tkankach tarczycy.
  • Scyntygrafia radioizotopowa jest również metodą opartą na zdolności radionuklidów (a dokładniej jodu) do akumulacji w tkankach gruczołu, ale w przeciwieństwie do tomografii, wskazuje na różnicę w akumulacji radioaktywnego jodu w tkance zdrowej i nowotworowej. Naciek na raka może przybrać postać „zimnego” (nieabsorbującego jodu) i „gorącego” (w nadmiarze jodu) ogniska.
  • Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa - umożliwia biopsję, a następnie badanie cytologiczne komórek rakowych, ujawnia specjalne markery genetyczne raka tarczycy hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Oznaczanie białka galektyny-3 związanego z lektyną. Peptyd ten bierze udział we wzroście i rozwoju naczyń guza, jego przerzutach i supresji układu odpornościowego (w tym apoptozie). Dokładność diagnostyczna tego markera w nowotworach złośliwych tarczycy wynosi 92–95%.
  • Nawrót raka tarczycy charakteryzuje się obniżeniem poziomu tyroglobuliny i wzrostem stężenia markerów nowotworowych EGFR, HBME-1

Rak przełyku

Rak wpływa przede wszystkim na dolną jedną trzecią przełyku, zwykle poprzedzoną metaplazją jelitową i dysplazją. Średni wskaźnik zapadalności wynosi 3,0% na 10 000 populacji..

  • Badanie kontrastowe promieniowania przełyku i żołądka z użyciem siarczanu baru - zalecane w celu wyjaśnienia stopnia drożności przełyku.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - pozwala zobaczyć raka na własne oczy, a zaawansowana technika wideoskopowa wyświetla obraz raka przełyku na dużym ekranie. Podczas badania konieczna jest biopsja nowotworu z późniejszą diagnozą cytologiczną.
  • Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny - wizualizuj stopień wzrostu guza w sąsiednich narządach, określ stan regionalnych grup węzłów chłonnych.
  • Fibrobronchoskopia - musi być wykonana podczas ściskania raka przełyku drzewa tchawiczo-oskrzelowego i pozwala ocenić stopień średnicy dróg oddechowych.

Oncomarkery - diagnostyka immunologiczna nowotworów

Istotą diagnozy immunologicznej jest wykrycie określonych antygenów nowotworowych lub markerów nowotworowych. Są one dość specyficzne dla określonych rodzajów raka. Badanie krwi na markery nowotworowe do podstawowej diagnozy nie ma praktycznego zastosowania, ale pozwala ustalić wcześniejsze wystąpienie nawrotu i zapobiec rozprzestrzenianiu się raka. Na świecie istnieje ponad 200 rodzajów markerów nowotworowych, ale tylko około 30 ma wartość diagnostyczną..

Lekarze mają takie wymagania dotyczące markerów nowotworowych:

  • Musi być bardzo czuły i konkretny.
  • Marker nowotworowy musi być przydzielany tylko przez złośliwe komórki nowotworowe, a nie przez własne komórki organizmu
  • Marker guza musi wskazywać na jeden konkretny nowotwór
  • Liczba krwinek dla markerów nowotworowych powinna rosnąć wraz z rozwojem raka

Klasyfikacja markerów nowotworowych

Wszystkie markery nowotworowe: kliknij, aby powiększyć

Według struktury biochemicznej:

  • Oncofetal i oncoplacental (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
  • Glikoproteiny związane z guzem (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiny (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Białka enzymatyczne (PSA, enolaza specyficzna dla neuronów)
  • Hormony (kalcytonina)
  • Inna struktura (ferrytyna, IL-10)

Według wartości dla procesu diagnostycznego:

  • Główny - jest związany z maksymalną czułością i swoistością dla konkretnego guza.
  • Drobny - ma małą swoistość i czułość, jest stosowany w połączeniu z głównym markerem nowotworowym.
  • Dodatkowe - wykrywane z różnymi nowotworami.

Jak rozpoznać raka?

Coraz więcej osób jest zainteresowanych tym, jak wykryć raka we wczesnych stadiach. Wynika to ze wzrostu czujności na raka w społeczeństwie, wzrostu edukacji medycznej populacji, a także wzrostu liczby łagodnych i złośliwych nowotworów. Światowe statystyki pokazują, że w 2018 r. Na świecie zarejestrowano ponad 17 milionów nowych przypadków raka, a 9,6 miliona ludzi zmarło na raka.

Według rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia w 2017 r. W Rosji rak skóry zajął pierwsze miejsce - 617,2 tys. Przypadków, rak piersi - 70,6 tys. Przypadków na drugim miejscu, rak tchawicy, rak oskrzeli i rak płuc - na trzecim miejscu 62,2 tys. Przypadków.

Kto powinien zostać zbadany pod kątem onkologii:

  • Aktywni palacze - szczególnie często mają raka krtani, płuc i raka warg.
  • Osoby nadużywające alkoholu - rak trzustki lub wątroby, rak żołądka.
  • Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C, a także innymi rakotwórczymi chorobami zakaźnymi - może wystąpić rak wątroby.
  • Często opalanie lub wizyty w solariach - rak skóry, czerniak.
  • Ludzie w wieku 50 lat i starsi - zwiększone ryzyko raka prostaty u mężczyzn, raka piersi u kobiet.
  • W obecności raka w najbliższej rodzinie. Dziedziczność jest ważnym czynnikiem, który może zwiększyć prawdopodobieństwo raka..
  • Niska aktywność fizyczna, nadwaga negatywnie wpływają na stan obrony immunologicznej, która jest najważniejszym czynnikiem chroniącym organizm przed komórkami rakowymi..
  • Przewóz wirusa brodawczaka ludzkiego zwiększa ryzyko raka szyjki macicy u kobiet, raka krtani u obu płci.
  • Mieszkańcy dużych miast i megalopoli - cząsteczki pojawiające się podczas wymazywania opon samochodowych wraz z wydechami pojazdów zwiększają ryzyko złośliwej onkologii układu oddechowego i skóry.
  • Pracownicy „brudnych” gałęzi przemysłu - obfitość sadzy, ołowiu, azbestu i innych drobnych cząstek w powietrzu zwiększa prawdopodobieństwo raka płuc i nie tylko.

Wczesna diagnoza raka

Wczesna diagnoza raka ma kluczowe znaczenie dla każdej osoby, ponieważ w tym przypadku znacznie zwiększa się szansa na skuteczne leczenie. Na przykład pięcioletni wskaźnik przeżycia we wczesnych stadiach raka płaskonabłonkowego wynosi ponad 90%, z zastrzeżeniem terminowej diagnozy i odpowiedniej terapii. Wyniki u pacjentów z zaawansowanymi stadiami tego raka są znacznie gorsze - przy przerzutach do węzłów chłonnych pięcioletnie przeżycie wynosi tylko 25–45%. W przypadku chłoniaka z limfocytów T różnica w wynikach jest jeszcze bardziej znacząca: we wczesnych stadiach 10-letnie przeżycie osiąga 97–98%, podczas gdy w późniejszych stadiach wynosi tylko 20%.

Specjaliści American Cancer Society przeprowadzili wiele lat monitorowania wyników leczenia pacjentów z czerniakiem, jednym z najbardziej złośliwych nowotworów skóry. Stwierdzono, że rokowanie skutecznego leczenia znacznie wzrasta wraz z wykryciem czerniaka we wczesnych stadiach:

  • Zlokalizowany guz, który nie wystaje poza skórę - 98%
  • Dystrybucja regionalna z kiełkowaniem w pobliskich węzłach chłonnych - 64%
  • Odległe przerzuty do płuc, wątroby i innych narządów - 23%

Podobne liczby można znaleźć dla każdego rodzaju raka. Na przykład pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów z rakiem żołądka z wczesną diagnozą jest znacznie zwiększony:

  • Zlokalizowany guz, który nie wykracza poza błonę śluzową żołądka - 68%
  • Dystrybucja regionalna z kiełkowaniem w pobliskich węzłach chłonnych - 31%
  • Odległe przerzuty w wątrobie i innych narządach - 5%

Wszystko to mówi o niewiarygodnym znaczeniu szybkiego rozpoznania raka, ponieważ tylko w tym przypadku można zagwarantować wysokie prawdopodobieństwo skutecznego leczenia i pozytywny wynik. Każda osoba powinna nie tylko regularnie poddawać się ogólnemu badaniu ciała pod kątem raka, ale także niezależnie zwracać uwagę na pierwsze oznaki raka. Rzeczywiście, ciało często sygnalizuje problemy - wystarczy uważnie go wysłuchać.

Pierwsze oznaki raka narządów

Wszelkie dalsze informacje na temat rozpoznawania raka nie powinny być traktowane jako obowiązkowe kryterium obecności onkologii. Żaden z tych objawów sam nie wskazuje na obecność łagodnego lub złośliwego guza w ciele. Jednak te objawy powinny powodować ostrożność podczas kolejnej wizyty u lekarza - tylko wykwalifikowany specjalista medyczny, po dokładnym badaniu i serii testów, może wskazywać na obecność lub brak raka.

Problemy z oddawaniem moczu - z wiekiem pojawiają się u wielu mężczyzn i kobiet. Takie problemy obejmują:

  • Częste oddawanie moczu, szczególnie w nocy
  • Nagła ochota do toalety
  • Słabe oddawanie moczu trwające dłużej niż zwykle
  • Pieczenie podczas oddawania moczu
  • Wyciek moczu podczas kaszlu, kichania, podczas śmiechu, napięcia mięśni brzucha itp..

Objawy te mogą powodować rozrost lub raka prostaty u mężczyzn, osłabienie mięśniowego zwieracza cewki moczowej u kobiet, infekcje przenoszone drogą płciową u obu płci itp. W każdym przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Krew w moczu lub kale - jest jednym z objawów raka pęcherza moczowego, nerek lub jelita grubego. Jednak krew może również wystąpić w przypadku zakażeń układu moczowo-płciowego lub hemoroidów. W każdym razie ten stan nie jest normalny, dlatego powinieneś umówić się na wizytę u specjalisty medycznego: urologa, chirurga lub terapeuty.

Zmiany skórne - szczególną uwagę należy zwrócić na pieprzyki i inne miejsca. Zmiana koloru, rozmiaru lub kształtu mola jest powodem do zwrócenia się o pomoc medyczną. Należy również zwrócić uwagę na bezprzyczynowe ciemnienie lub rozjaśnianie dowolnego obszaru skóry. Lekarz może zamówić biopsję - pobranie małego kawałka z podejrzanego obszaru do analizy raka pod mikroskopem.

Powiększenie i / lub tkliwość węzłów chłonnych - może być reakcją na przeziębienie lub proces zapalny w węzłach chłonnych, tak zwane zapalenie węzłów chłonnych. Jednak w niektórych przypadkach wzrost węzłów chłonnych wskazuje na raka, dlatego należy natychmiast udać się do lekarza.

Naruszenie głosu i / lub przełykanie - może być oznaką raka krtani, który jest szczególnie podatny na aktywnych palaczy. W celu zdiagnozowania lekarz może przepisać fluoroskopię za pomocą baru, obrazowania rezonansu komputerowego lub magnetycznego i innych procedur.

Zgaga jest niespecyficznym objawem, który sam w sobie nie wskazuje na obecność złośliwego guza. Jednak postępująca zgaga może wystąpić w raku przełyku, żołądka lub gardła..

Zmiany w błonie śluzowej jamy ustnej - zwłaszcza jamy ustnej powinny być badane przez aktywnych palaczy. Obecność białych, czerwonawych lub szarawych płytek na błonie śluzowej może być oznaką raka i jest powodem wizyty u lekarza.

Nagła utrata masy ciała - złośliwe komórki guza nowotworowego wymagają dużo energii do podziału, które pobierają z pożywienia, które dostaje się do organizmu. Dlatego znaczna ilość składników odżywczych nie dociera do niezbędnych narządów i tkanek, a osoba zaczyna szybko tracić wagę. Jeśli zarejestrowany zostanie nieuzasadniony spadek masy ciała, może to wskazywać na raka narządów wewnętrznych. Dlatego musisz jak najszybciej umówić się na wizytę u lekarza.

Ciepło - w większości przypadków gorączka i gorączka wskazują, że organizm walczy z infekcją. Ale stała lub występująca regularnie bez oczywistej przyczyny gorączka może wskazywać na raka krwi.

Zmiany piersi - jeśli piersi kobiety zmieniły swoją strukturę lub kształt, lub guzki lub inne formacje zaczęły być odczuwalne w gruczołach mlecznych, jest to okazja do skontaktowania się ze specjalistą medycznym. Twój lekarz może zamówić mammografię, prześwietlenie, które pomaga wykryć raka piersi. Dziś kobiety na całym świecie uczą się regularnego samobadania piersi, co jest ważną metodą wczesnego diagnozowania nowotworów złośliwych. Jednak w 2017 r. W Europie odnotowano 2470 przypadków raka piersi u mężczyzn, dlatego powinni oni również zachować ostrożność i regularnie badać piersi pod kątem zmian..

Ból - wraz ze wzrostem wielkości guza nowotworowego zaczyna wywierać nacisk na otaczające struktury: mięśnie, wiązki naczyniowe, włókna nerwowe, torebkę tkanki łącznej narządu itp. Może to powodować odczucia bólu, które same w sobie nie wskazują na obecność raka, ale są okazją do wizyty u lekarza.

Jakie testy wskazują na raka?

Samokontrola ciała i wizyta u specjalisty medycznego są ważnymi kryteriami terminowej diagnozy raka. Istnieje jednak wiele metod laboratoryjnych, które mogą również pomóc w wykrywaniu nowotworów złośliwych..

  • Ogólne badanie krwi jest powszechną, a nawet „rutynową” metodą, która polega na liczeniu różnych rodzajów komórek krwi. Można go wykorzystać do podejrzenia raka krwi, jeśli wykryte zostanie zbyt wiele lub zbyt mało komórek określonego typu lub obecne są nieprawidłowe komórki krwi. W celu potwierdzenia rozpoznania raka może zostać przepisana biopsja szpiku kostnego..
  • Biochemiczne badanie krwi - dostarcza ogólnych informacji o metabolizmie i funkcjonowaniu narządów wewnętrznych: trzustki, wątroby, nerek, pęcherzyka żółciowego itp. Niektóre zmiany w biochemii krwi mogą wskazywać na obecność konkretnego raka, np. Gruczołu krokowego.
  • Białka osocza - ta analiza pomaga zidentyfikować określone białka osocza zwane immunoglobulinami. Ich liczba może wzrosnąć u pacjentów ze szpiczakiem mnogim i innymi rodzajami raka krwi..
  • Badanie krwi na markery nowotworowe jest testem kwalifikującym i nie może służyć jako podstawowa metoda wykrywania raka..

Testy markerów nowotworowych opierają się na wykrywaniu substancji chemicznych we krwi wytwarzanych przez komórki nowotworowe. Nie ma uniwersalnego testu, który mógłby dokładnie wskazać na obecność konkretnego raka. Wynika to z faktu, że poziomy tych substancji chemicznych mogą wzrosnąć, w tym w niektórych stanach nienowotworowych. Poniżej znajdują się najpopularniejsze markery nowotworowe - które należy podjąć w celu zapobiegania i co mogą pokazać:

  • antygen specyficzny dla prostaty (PSA) - rak prostaty;
  • węglowodanowy antygen 125 (CA-125) - rak jajnika;
  • kalcytonina - rak rdzeniasty tarczycy;
  • alfa-fetoproteina (AFP) - rak wątroby;
  • ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG) - rak jąder i jajników.

CancerSEEK Cancer Cell Blood Test - ma na celu wykrycie komórek rakowych krążących we krwi. Jest również nazywany biopsją płynną..

Powyższe testy pomagają lekarzowi podejrzewać obecność złośliwego guza w ciele. Jednak, aby potwierdzić raka, biopsja diagnostyczna jest obowiązkowa - pobranie kawałka tkanki z podejrzanego miejsca do badania histologicznego. Tylko pod mikroskopem możemy wiarygodnie ustalić, czy konkretna formacja jest nowotworem złośliwym, a także określić typ.

Biopsję można pobrać z powierzchni skóry, błon śluzowych, narządów wewnętrznych, mięśni, kości itp. W niektórych przypadkach wykonuje się minimalnie inwazyjną operację diagnostyczną z użyciem endoskopu.

Inne metody diagnostyki raka

Obrazowanie diagnostyczne - badania rentgenowskie, mammografia, obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny, pozytronowa tomografia emisyjna połączona z tomografią, dwufotonowa absorpcja rentgenowska, ultradźwięki jamy brzusznej, wątroby itp..

Badania endoskopowe:

  • esophagogastroduodenoscopy - badanie żołądka i dwunastnicy;
  • kolonoskopia - badanie jelita grubego;
  • kolposkopia - badanie pochwy i szyjki macicy;
  • cystoskopia - badanie pęcherza i cewki moczowej;
  • endoskopowa cholangiopancreatografia wsteczna - badanie przewodów żółciowych, pęcherzyka żółciowego i wątroby przy użyciu metod endoskopowych i rentgenowskich;
  • sigmoidoskopia - badanie esicy okrężnicy.

Badanie genetyczne - mapowanie profilu genetycznego osoby w celu zidentyfikowania dziedzicznej predyspozycji do nowotworu złośliwego.

Badania krwi w przypadku podejrzenia onkologii: rozszyfrowanie normy odchylenia

Choroby onkologiczne są plagą ludzkości. Dziś onkologia zajmuje drugie miejsce po chorobach sercowo-naczyniowych na liście przyczyn zgonów. Sytuację komplikuje fakt, że nie opracowano jeszcze metody leczenia nowotworów złośliwych, chociaż światowa społeczność naukowa dokłada wszelkich starań, aby rozwiązać ten problem..

I chociaż diagnoza raka brzmi jak wyrok śmierci, w niektórych przypadkach można go skutecznie leczyć, zwłaszcza jeśli guz zostanie wykryty we wczesnych stadiach. Ale tutaj jest przeszkoda: często nie jest możliwe określenie początku choroby, ponieważ może być całkowicie bezobjawowa.

Objawy wskazujące na obecność onkologii:

Objawy w dużej mierze zależą od lokalizacji, wielkości i rodzaju guza i, jak wspomniano powyżej, mogą w ogóle nie wystąpić, jeśli mówimy o wczesnych stadiach. Dlatego kluczowym punktem w diagnozie raka są terminowe badania profilaktyczne przeprowadzane przez specjalistę.

Następujące typowe objawy pomogą podejrzewać obecność guza:

  • Częsty kaszel;
  • Krwawienie
  • Zmiany koloru i rozmiaru moli;
  • Zaburzenia układu wydalniczego;
  • Uszczelki i obrzęki na ciele;
  • Niewytłumaczalna utrata masy ciała;
  • Zmęczenie.

Diagnoza raka

Nowoczesne metody diagnozowania raka obejmują:

  • Metoda badań ultradźwiękowych;
  • Metoda badania endoskopowego;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Badanie rentgenowskie;
  • Badania laboratoryjne;
  • Metody cyto - histologiczne (biopsja).

Badania krwi jako metoda wykrywania raka

Przede wszystkim warto zauważyć, że nie jest możliwe ustalenie obecności nowotworu złośliwego za pomocą badań krwi lub moczu, ponieważ takie badanie nie jest specyficzne dla nowotworu. Ale w każdym razie odchylenia od normy wskazują na patologiczny proces w ciele, co stanowi poważny powód do dalszych badań lekarskich.

Ogólna analiza krwi

Ogólna analiza obejmuje badanie wszystkich rodzajów krwinek: czerwonych krwinek, białych krwinek, płytek krwi, ich składu ilościowego i jakościowego, określenie formuły leukocytów (procent różnych rodzajów leukocytów) i hematokrytu (objętość krwinek czerwonych), pomiar poziomu hemoglobiny.

Próbki krwi do analizy przeprowadza się rano wyłącznie na czczo. Na dzień przed analizą zaleca się odmowę przyjmowania tłustych i ciężkich pokarmów, w przeciwnym razie może to prowadzić do nieprawidłowych wskaźników. Do badań pobiera się krew włośniczkową, zwykle z palca serdecznego, za pomocą sterylnej jednorazowej igły. W niektórych przypadkach krew może być pobierana z żyły. Ogólne badanie krwi jest najczęstszym i często przepisywanym testem, dlatego nie jest trudne do wykonania - wystarczy skontaktować się z najbliższą kliniką.

Podczas dekodowania ogólnego badania krwi lekarz najpierw zwraca uwagę na takie wskaźniki, jak:

  • Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR);
  • Hemoglobina;
  • białe krwinki.

Wskaźnik ESR dla mężczyzn wynosi 1-10 mm / godzinę, dla kobiet - 2-15 mm / godzinę. Odchylenie od tych wskaźników wskazuje na proces zapalny i ogólne zatrucie organizmu. Przekroczenie tego wskaźnika powyżej 60 mm / godzinę wskazuje na rozpad tkanek w ciele, aw konsekwencji obecność nowotworów złośliwych. Należy zauważyć, że poziom ESR zależy od wielu czynników fizjologicznych i patologicznych i nie jest bezpośrednim potwierdzeniem obecności guza nowotworowego..

Hemoglobina jest złożonym związkiem chemicznym białka i żelaza. To obecność atomów żelaza we krwi decyduje o jego czerwonym kolorze. Główną funkcją jest transfer tlenu z układu oddechowego do tkanek. Normalnie poziom hemoglobiny wynosi: u kobiet - 120-150 g / l (podczas ciąży - 110-155 g / l), u mężczyzn - 130-160 g / l. Ostry spadek poziomu hemoglobiny do wskaźników 70-80 g / l, a także gwałtowny wzrost jej, może wystąpić w przypadku różnych chorób onkologicznych.

Białe krwinki lub białe krwinki pełnią funkcję ochronną w ciele. Oczyszczają krew z martwych komórek, zwalczają wirusy i infekcje. Średnio liczba leukocytów we krwi zdrowej osoby nie przekracza wartości 4 - 9 x 109 / l. Zawartość białych krwinek we krwi nie jest stała i może zmieniać się w ciągu dnia. Na przykład wskaźnik ten nieznacznie wzrasta po posiłkach, a także po stresie fizycznym i emocjonalnym. Gwałtowny spadek lub odwrotnie - wzrost liczby białych krwinek, jak w przypadku hemoglobiny, może wskazywać na rozwój onkologii, w szczególności różnych postaci białaczki.

Chemia krwi

Analiza biochemiczna pozwala analizować pracę narządów wewnętrznych, a także uzyskiwać informacje o metabolizmie. Analiza jest przeprowadzana wyłącznie na pusty żołądek, dlatego przed wizytą w laboratorium zaleca się odmowę przyjmowania pokarmu na 8-12 godzin i całkowite wyeliminowanie spożywania napojów alkoholowych w ciągu dwóch tygodni. Około 5 ml krwi do analizy pobiera się z żyły łokciowej pacjenta.

Dekodowanie wskaźników analizy biochemicznej:

Białko C-reaktywne (CRP) - podobnie jak ESR, wskazuje na proces zapalny w organizmie. Norma - 0-5 mg / l. Odchylenie od normy występuje w przypadku chorób autoimmunologicznych, zakażeń grzybiczych, bakteryjnych lub wirusowych, gruźlicy, zapalenia opon mózgowych, ostrego zapalenia trzustki, nowotworów złośliwych z przerzutami.

Glukoza to poziom „cukru we krwi”. Norma wynosi 3,33–5,55 mmol / l. Wartości przekraczające normę wskazują na rozwój cukrzycy, złośliwych nowotworów trzustki.

Mocznik - końcowy produkt metabolizmu białek w organizmie, wydalany przez nerki. Norma wynosi 2,5 - 8,3 mmol / l. Wzrost wskaźnika wskazuje odchylenia w pracy narządów wydalniczych.

Kreatynina - podobnie jak mocznik, jest wskaźnikiem czynności nerek. Norma 44-106 mmol / l.

Fosfataza alkaliczna jest enzymem występującym w prawie wszystkich tkankach organizmu. Norma - 30-120 jednostek / litr. Zwiększone stężenie może wskazywać na nowotwory w tkance kostnej.

Enzymy AST (norma - 0-31 U / L u kobiet, 0-41 U / L u mężczyzn) i ALT (7-41 IU / L). Wzrost tych wskaźników świadczy o zaburzeniu czynności wątroby..

Białka (albumina i globulina) - odgrywają ważną rolę w procesach metabolicznych. Standardy: albumina - od 35 do 50 g / l, globulina - 2,6-4,6 g / decylitr. Odchylenie od nomy w górę lub w dół wskazuje na procesy patologiczne w ciele.

Markery nowotworowe

Oncomarkery są specyficznymi białkami wytwarzanymi przez komórki nowotworów złośliwych. Zwykle takie białka są nieobecne u ludzi lub są zawarte w małych ilościach. Każdy narząd ma swój własny marker nowotworowy, rozważ te najczęściej identyfikowane:

Oncomarker CA 12, norma -

Badanie krwi onkologiczne

Wiele chorób onkologicznych rozwija się prawie bezobjawowo, co komplikuje ich diagnozę we wczesnych stadiach. Badanie krwi w onkologii jest szansą na wykrycie nieprawidłowego rozwoju komórek. Podobne testy laboratoryjne stosuje się w celu ustalenia choroby w początkowych stadiach..

Wskazania do diagnozy

Wraz z rozwojem komórek nowotworowych wymagana jest zwiększona ilość składników odżywczych, które są absorbowane przez komórki rakowe i zatruwane produktami ich funkcji życiowych. Proces ten powoduje pewne zmiany w samopoczuciu pacjenta - ogólne osłabienie, zmęczenie, utratę apetytu i wagę. Jeśli zaczniesz martwić się silnymi, nieustającymi bólami określonego narządu, których nie można zatrzymać za pomocą środków przeciwbólowych, rozwija się stan zapalny, pogarszają się choroby przewlekłe, temperatura wzrasta bez powodu - powinno to służyć jako podstawa do testowania, sprawdzenia i sprawdzenia, czy w organizmie występują ogniska rakowe.

Obowiązkowym wskazaniem do przekazania analizy ogólnej jest coroczna profilaktyczna kontrola zdrowia. W przypadku oddawania krwi do analizy biochemicznej i testów na poziomie białek syntetyzowanych przez komórki nowotworowe wskazanie jest predyspozycją do raka na poziomie genetycznym i jeśli przekroczyłeś próg wieku 40 lat.

Wiodące kliniki w Izraelu

Jakie badania krwi wykazują raka

Podejrzenie raka może wynikać z ogólnych i szczegółowych badań. Zachodzące procesy patologiczne w postaci zmian w składzie krwi i jej właściwości można zobaczyć w:

  • Ogólna analiza;
  • Analiza biochemiczna;
  • Analiza markerów nowotworowych.

Zapamiętaj! Ale żadna z tych analiz nie daje 100% gwarancji nieobecności lub dostępności, nawet najbardziej informacyjna z nich to marker nowotworowy. Wszystkie te wskaźniki wymagają potwierdzenia..

KLA - ogólne badanie krwi

Wraz z procesami nowotworowymi we krwi zmienia się skład jakościowy i poziom leukocytów (białych krwinek). Występuje wzrost poziomu leukocytów z powodu młodych form. Jakie wskaźniki wskazują na stan przedrakowy?

Białe krwinki zwiększają się najbardziej (wzrost białka) w przypadku raka krwiotwórczego. We krwi można wykryć prekursory limfocytów i neutrofili - limfoblasty i mieloblasty. Formuła leukocytów ujawnia stosunek różnych rodzajów leukocytów we krwi, który jest wykorzystywany do dekodowania analizy.

Ponadto w większości przypadków wysoki poziom ESR jest określany we krwi - szybkość sedymentacji erytrocytów. Ten wskaźnik pośrednio charakteryzuje zawartość białka w osoczu. Ani leki przeciwbakteryjne, ani przeciwzapalne nie prowadzą do zmniejszenia tego wskaźnika..

Zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi może wskazywać na obecność procesu nowotworowego we krwi. Białko to jest odpowiedzialne za dostarczanie tlenu do narządów wewnętrznych z płuc i odwrotnie - dwutlenek węgla. Jeśli pacjent nie ma utraty krwi przy braku operacji, urazów, miesiączki i wzrostu stężenia hemoglobiny jest niemożliwy, nawet przy normalizacji odżywiania, należy to ostrzec. Często gwałtowny spadek poziomu hemoglobiny występuje w obecności onkologii jelit i żołądka..

W przypadku niektórych rodzajów białaczki i onkologii wątroby, oprócz zmniejszenia ESR, może wystąpić niski poziom liczby płytek krwi i zwiększone krzepnięcie krwi. W raku jelita grubego analiza może wykazać niedokrwistość z powodu utajonego krwawienia. W przypadku przerzutów nowotworowych hemoglobina zmniejsza się z powodu powtarzającego się uszkodzenia szpiku kostnego.

Analiza biochemiczna

Celem biochemicznego badania krwi jest uzyskanie informacji o pracy narządów, obecności w odpowiedniej ilości witamin i minerałów. Badanie to pomaga wyciągnąć wnioski na temat obecności guzów nowotworowych w ciele, wskazuje na to odchylenie niektórych wartości od normy..

Można podejrzewać onkologię, jeśli następujące parametry nie są normalne:

  • Albumina i białko całkowite. Wraz z rozwojem raka wytwarzane białko jest aktywnie spożywane przez komórki rakowe, co znacznie zmniejsza jego całkowitą ilość we krwi. Jeśli rak ma wpływ na wątrobę, zauważalny jest niedobór białka, nawet przy dobrym odżywianiu;
  • Bilirubina, AlAT (aminotransferaza alaninowa), AST (aminotransferaza asparaginianowa) i LDH (dehydrogenaza mleczanowa) mogą zwiększać się wraz z uszkodzeniem wątroby. Zablokowanie dróg żółciowych w guzach dróg żółciowych zwiększa poziom bilirubiny;
  • Glukoza. W przypadku raka rozrodczości (głównie układu kobiecego), płuc i wątroby pojawiają się objawy cukrzycy (wzrost poziomu cukru). Nastąpiła także zmiana poziomu glukozy w raku trzustki, hormonie trzustki - insulina jest odpowiedzialna za produkcję glukozy;
  • Fosfatazy alkalicznej. Wartości te rosną wraz z przerzutami i guzami w kościach. Również wzrost wskaźnika może wystąpić w przypadku raka wątroby lub pęcherzyka żółciowego;
  • Mocznik. Zwiększony wskaźnik wskazuje na patologię narządu lub następuje rozpad białka w ciele, co jest typowe dla zatrucia guzem;
  • Kwas moczowy;
  • Globulina gamma;
  • CRP. Jeśli wskaźnik zostanie zwiększony, możliwe jest - rak płuc, prostaty, żołądka, jajników;
  • Kreatynina Mówi o zaburzonej czynności nerek, ale nie jest bardzo pouczającym wskaźnikiem.

Zapamiętaj! W przypadku podejrzenia raka wyniki analizy biochemicznej nie mogą być wykorzystane jako potwierdzenie diagnozy. Nawet jeśli pod każdym względem występują dopasowania, należy przeprowadzić więcej badań..

Odszyfrowanie danych powinno być przeprowadzone przez kompetentnego lekarza, który może prawidłowo rozpoznać wartości ze szczegółowych analiz i wyciągnąć wnioski.

Podstawowa analiza

Analizy ogólne i biochemiczne tworzą jedynie ogólny obraz obecności nieprawidłowych procesów we krwi, a wynik analizy komórek nowotworowych (zwanych markerami nowotworowymi) pozwala określić lokalizację nowotworu złośliwego. Analiza onkologiczna ujawnia określone związki, które są wytwarzane przez sam nowotwór lub przez organizm w jego obecności.

Chociaż istnieje około 200 markerów nowotworowych, przeważnie stosuje się około 20. Niektóre z tych markerów nowotworowych są specyficzne, wykrywają obecność pewnego rodzaju raka, inne wykrywane są z różnymi typami raka (alfa-fetoproteina występuje u prawie 70% pacjentów z rakiem). Dlatego w celu zdiagnozowania rodzaju nowotworu bada się kombinacje ogólnych i specyficznych markerów nowotworowych:

  • Białko S100 - rak skóry;
  • HCE, białko S-100 - rak mózgu;
  • SCC, CEA, NSE, CYFRA 21-1 - rak płuc, gardła, języka;
  • CEA, CA 19-9, CA 242– rak żołądka i trzustki;
  • CEA, CA-72-4 - rak jelit;
  • CA 19-9, AFP, CA-125 - rak wątroby;
  • PSA - rak prostaty (prostata);
  • AFP, hCG - rak jąder;
  • CEA, CA-72-4, A-15-3 - rak piersi;
  • Alfa-fetoproteina, SCC - rak szyjki macicy;
  • AFP, hCG, CA-125 - rak jajnika.

Ale nawet przy takich analizach onkologicznych informacje są wstępne. Obecność antygenów może być wywołana przez procesy zapalne i inne choroby, a niektóre markery nowotworowe nie są wykrywane u pacjentów z rakiem (CEA jest zawsze wyższy niż normalnie u palaczy). Z tego powodu diagnoza musi zostać potwierdzona badaniami instrumentalnymi..

Nie trać czasu na szukanie niedokładnej ceny leczenia raka.

* Tylko w przypadku uzyskania danych na temat choroby pacjenta przedstawiciel kliniki będzie w stanie obliczyć dokładną cenę leczenia.

Czy możliwe jest wiarygodne określenie onkologii na podstawie badania krwi??

Wyniki badań tych analiz mogą jedynie wskazywać na rozwój choroby; dokładniejsze rozpoznanie wymaga bardziej szczegółowych badań. Nie można zdiagnozować obecności raka tylko na podstawie badań krwi. Należy również pamiętać, że w zależności od wieku i płci wskaźniki mogą ulec zmianie, istnieją fizjologiczne powody zwiększania lub zmniejszania danych. Objawy raka według liczby krwinek są pośrednie i wymagają potwierdzenia.

Przygotowanie do dostawy

Aby zapewnić wiarygodność wyników badania krwi, przygotowanie materiału musi być odpowiednio przygotowane. Oddawanie krwi jest wymagane na pusty żołądek - ostatni posiłek i woda do picia powinny być na pół dnia przed oddaniem krwi. Wskazane jest oddawanie krwi do 11 rano. Kilka dni przed oddaniem krwi konieczne jest ograniczenie stosowania tłustych, smażonych i pikantnych potraw, wykluczenie alkoholu, narkotyków. Kilka dni przed testem nie przepracuj fizycznie i psychicznie. Rzuć palenie 3-4 godziny przed dostawą.

Jeśli jesteś testowany pod kątem markera raka prostaty, zrezygnuj z seksu na tydzień przed pobraniem próbek. Aby uzyskać bardziej wiarygodną analizę, należy najpierw wyleczyć wszystkie istniejące infekcje, ponieważ mogą one rozmazać obraz choroby..

Krew do badań antygenowych jest pobierana z żyły, odpowiedź jest zwykle gotowa za kilka dni.

Zapamiętaj! Badanie krwi nie daje 100% gwarancji wiarygodności w diagnozowaniu raka. Nie wyciągaj pochopnych wniosków i nie stawiaj diagnozy na własną rękę.

Wskaźniki raka u kobiet

Układ rozrodczy kobiet jest narażony na wysokie ryzyko raka, szczególnie gruczołów sutkowych, a nabłonek szyjny jest podatny na złośliwe zwyrodnienie. Powinieneś dokładnie rozważyć badania i zwrócić uwagę na następujące wyniki badań klinicznych:

  • Zwiększona glukoza (staje się zwiastunem raka macicy i gruczołów sutkowych);
  • Jednoczesna obecność alfa-fetoproteiny i SCC wskazuje na ryzyko raka szyjki macicy, glikoproteina CA 125 wskazuje na ryzyko raka endometrium. HCG, CA 125 i AFP - możliwy rak jajnika, połączenie markerów nowotworowych CA 72-4, CA 15-3 i CEA - guz może znajdować się w gruczołach sutkowych.

Środki zapobiegawcze - samobadanie piersi, wizyta u ginekologa pomagają zdiagnozować raka w początkowych stadiach, nie zaniedbuj tego.

Dobra analiza jest możliwa w onkologii?

Jeśli pozytywne wyniki markerów nowotworowych nie są stuprocentowym potwierdzeniem obecności raka, czy może być odwrotnie - testy nie pokazują rozwoju raka, ale czy jest on obecny? Tak i jest to możliwe. Na te wyniki może wpływać niewielki rozmiar guza lub niektóre leki przyjmowane przez pacjenta. Oznacza to, że podczas wykonywania badań krwi ważne jest, aby ostrzec lekarza o przyjmowaniu niektórych leków.

Nawet przy dobrych analizach i braku danych dotyczących onkologii z diagnostyką instrumentalną, ale z dolegliwościami bólowymi, onkologia może być obecna. Może to być guz pozajelitowy. Na przykład, zaotrzewnowa odmiana takiego guza jest wykrywana już na 4 etapach. Ważny jest również wiek pacjenta, ponieważ z biegiem lat metabolizm zwalnia, a antygeny późno wchodzą do krwi.

Powiązane wideo:

Pytanie odpowiedź

Dlaczego podczas wykonywania badania krwi kapie na szklankę?

Krew na szkle wysycha, po specjalnym zabarwieniu i zliczeniu leukoformuli pod mikroskopem.

Co to jest szybkie badanie krwi? Czym różni się od zwykłych?

W analizie ekspresowej ważna jest szybkość. Pobrana krew jest natychmiast pobierana do przetworzenia, a odpowiedź nie musi czekać kilka dni. To oszczędza czas, a jednocześnie pomaga jak najszybciej zidentyfikować patologię..