Gruczolak ślinianek: cechy i leczenie choroby

Rak

Gruczolak ślinianek jest łagodnym nowotworem pochodzącym z tkanki gruczołowej. Kod dla ICD-10 to d11. Stanowi 80% łagodnych formacji gruczołów ślinowych. Średni wiek pacjentów wynosi około 60 lat, ale zdarza się to także u młodych ludzi. Rośnie powoli i stopniowo (ponad 10 lat lub więcej), nie daje przerzutów, jest podatny na zwyrodnienie. Ryzyko nowotworów złośliwych w guzach już istniejących wynosi 4-6%.

Przyczyny

Dokładna etiologia jest nieznana. Czynnikami wywołującymi zdarzenie mogą być:

  • Dziedziczność.
  • Zakaźna zmiana.
  • Urazy twarzy i głowy.
  • Zaburzenia endokrynologiczne.
  • Palenie.
  • Zatrucie, narażenie na duże dawki promieniowania.
  • Zaburzenia endokrynologiczne.
  • Zakażenie opryszczkowe (zakażenie wirusem Epsteina-Barra).
  • Zapalenie języka, zapalenie sialadenitis.

Klasyfikacja

Proces nowotworowy jest usystematyzowany według kilku znaków: lokalizacji, składu i struktury edukacji, wielkości.

  • W okolicy przyusznej 85% przypadków.
  • W podżuchwowym 8%.
  • W podjęzykowym 0,5%.
  • W małych gruczołach jamy ustnej 6,5%. Rośnie częściej w obszarze twardego nieba.

Zazwyczaj edukacja jest jednostronna, niesparowana.

Gruczolak ślinowy

  1. Gruczolak pleomorficzny. Występuje w 90% przypadków. Kompozycja jest mieszana. Składa się z kilku rodzajów komórek - gruczołowych, nabłonkowych, kostnych, limfatycznych i tkanki łącznej. Ma złożoną strukturę, w której znajdują się małe guzki i torbiele, miejsca rogowacenia i hialinozy. Najczęściej guz jest zamknięty. Wygląda jak okrągły lub owalny gęsty węzeł o wielkości 1 cm do wielkości jaja kurzego i więcej. Rośnie powoli. W przypadkach późnego leczenia i przedwczesnej diagnozy jest często złośliwy. Gruczolak pleomorficzny ślinianki przyusznej jest 50-70% wśród gruczolaków tej struktury.
  2. Gruczolak mononomorficzny. 1-3% przypadków. Zawiera jeden typ komórki. Na tej podstawie wyróżnia się kilka rodzajów guzów:
  • Komórka podstawna - pochodzi z nabłonka bazaloidu. Jest to ograniczony guzkowy guz niewielki, niepodatny na nowotwory złośliwe..
  • Chłoniak - pochodzi z tkanki limfatycznej. Elastyczna, ruchoma formacja, często zlokalizowana w śliniance przyusznej. To jest łagodne.
  • Oncocytoma (gruczolak szczątkowy) - składa się z dużych komórek nabłonkowych o ziarnistości eozynofilowej. Rzadko spotykany.
  • Myoepithelioma - utworzony przez komórki w kształcie wrzeciona, okrągłe i wielokątne. Rośnie częściej w małych gruczołach. Diagnoza jest trudna.
  • Łojowy - tworzony przez komórki łojowe, często tworzące małe torbiele. Bezpieczny i nieszkodliwy ze względu na powolny wzrost, małe rozmiary i niezdolność do złośliwości.
  1. Gruczolakorak (guz Uortin). Składa się z nabłonka gruczołowego, brodawkowatego i limfatycznego, tworząc torbiele o różnych rozmiarach i ilościach. Wartość waha się od 1 do 12 cm średnicy. Duże guzy mają cienką kapsułkę, są miękkim, wahającym się węzłem. Wolno rosnący, podatny na ropienie, zlokalizowany w grubości gruczołu - najczęściej ślinianki przyusznej.
  2. Gruczolak kanałowy. Składa się z nabłonka pryzmatycznego, który rośnie w postaci koralików. W 80% wpływa na górną wargę. Bezbolesna formacja o średnicy do 2 cm rzadko występuje w liczbie mnogiej.

Aby dokładnie określić rodzaj gruczolaka, konieczne jest badanie histologiczne.

Histologia gruczolaka kanałowego

Objawy

Zależą od lokalizacji, struktury i wielkości gruczolaka. Pojawiają się, gdy nowotwór jest już widoczny w oku i jest wyczuwalny (1-2 cm). Okrągła, gęsta, ruchoma formacja z wyraźnymi granicami powoli rośnie pod skórą. Skórka nie jest zmieniona i mobilna.

Duży guz powoduje zniekształcenie rysów twarzy i zauważalną asymetrię, trudności w przełykaniu, żucie, oddychanie i mowę. Częstym objawem wszystkich rodzajów gruczolaków jest suchość w jamie ustnej z powodu zmniejszonego wydzielania śliny.

Oznakami złośliwości są szybki rozwój edukacji i rozprzestrzenianie się na regionalne węzły chłonne. Duży rozmiar guza nie jest oznaką złośliwości.

Manifestacje gruczolaka różnych gruczołów ślinowych:

  1. Przyuszny. Najpierw pojawiają się nieprzyjemne odczucia w okolicy małżowiny usznej, następnie pojawia się formacja przypominająca guz - gęsta, elastyczna, początkowo powodująca jedynie problemy kosmetyczne. Potem pojawia się ból za uchem, w pobliżu i za policzkiem, suchość w ustach. Przy nacisku na nerw twarzowy dochodzi do naruszenia mimiki i mowy, zjawiska nerwobólów - parestezje, silny ból, niemożność leżenia po chorej stronie.
  2. Podżuchwowy. Klinika jest podobna do zapalenia węzłów chłonnych, ale nie ma oznak zapalenia, węzeł jest okrągły lub owalny z wyraźnymi konturami.
  3. Podjęzykowy. Wraz z rozwojem nowotworu odczuwa się uczucie obcego ciała w jamie ustnej. Duże guzy utrudniają żucie, połykanie i mowę.
  4. Małe gruczoły: podniebienie, policzki, górne i dolne usta. Małe, gęste, bezbolesne kule o wielkości do 2 cm. Skłonny do ropienia i urazów.

Gruczolak ślinianki w jamie ustnej pacjenta

Diagnostyka

  1. Badanie lekarskie. Zewnętrzne badanie skóry i edukacja. Badanie dotykowe określa rozmiar, kształt, konsystencję guza, ruchliwość.
  2. CT i MRI - najbardziej pouczające badania.
  3. Sialografia - badanie rentgenowskie z użyciem środka kontrastowego.
  4. Ultradźwięki - w celu wyjaśnienia wielkości i składu edukacji.
  5. Biopsja ujawnia skład edukacji. Przebicie wykonuje się przy pobieraniu tkanki do analizy cytologicznej. Wymagane badanie obowiązkowe w celu ustalenia wielkości operacji.

Leczenie

Gruczolaki gruczołów ślinowych nie ustępują samoistnie. Przyszłe taktyki są bezcelowe. Im wcześniej pójdziesz do lekarza, tym większa szansa na całkowite wyleczenie.

Leczenie jest tylko chirurgiczne. Nie stosuje się leczenia zachowawczego. Leczenie środkami ludowymi nie daje efektu. Nie można obejść się bez operacji - konieczne jest całkowite usunięcie formacji ze względu na tendencję do nawrotów.

Interwencja wymaga dobrego przeszkolenia chirurga w zakresie „Chirurgii jamy ustnej i szczękowo-twarzowej” oraz zintegrowanego podejścia. Podczas leczenia chirurgicznego starają się utrzymać zdrową tkankę gruczołową w jak największym stopniu..

Operacja usunięcia gruczolaków dużych gruczołów odbywa się w znieczuleniu dotchawiczym lub intubacyjnym dla wygody chirurga i pacjenta. Gruczoły ślinowe znajdują się w anatomicznie trudnych miejscach, w których duże naczynia i nerwy leżą blisko siebie, ważne jest, aby ich nie uszkodzić.

Usunięcie nowotworów małych gruczołów można wykonać w znieczuleniu miejscowym. Zakres operacji zależy od lokalizacji i rodzaju guza.

Najczęstszym rodzajem leczenia chirurgicznego jest enukleacja. To łuska gruczolaka bez uszkadzania kapsułki. Enukleacja odbywa się za pomocą tępych końcówek, oddzielając guz od przewodów, które go zasilają, i ostrożnie wyjmij całość lub oczyść kapsułkę.

Po zlokalizowaniu w głębi gruczołu lub przy braku kapsułki wykonuje się resekcję - tkanki są wycinane na zdrowe, bez wpływu procesu nowotworowego. W skomplikowanych przypadkach guz jest usuwany wraz z narządem.

Operacja trwa od kilku minut do godziny i powinna być radykalna, aby zapobiec nawrotowi. Jeśli komórki nowotworowe pozostaną w narządzie lub torebka guza zostanie uszkodzona, prawdopodobieństwo ponownego wzrostu jest wysokie. Materiał operacyjny przesłany do histologii.

Cechy leczenia chirurgicznego:

  1. Usunięcie guza ślinianki przyusznej ślinianki przyusznej. Anatomicznie złożony obszar, w którym przebiega nerw twarzowy, tętnica skroniowa, mięśnie żucia i twarzy. Jeśli guz jest mały i znajduje się powierzchownie, wykonuje się wyłuszczenie lub wycięcie guza w zdrowych tkankach. Dzięki głębokiej lokalizacji i dużej ilości edukacji interwencja jest przeprowadzana z maksymalną oszczędnością nerwu twarzowego, ale nie ze szkodą dla radykalizmu, z wykorzystaniem nowoczesnych możliwości. Rana jest zszywana za pomocą szwu kosmetycznego i wprowadzonego drenażu.
  2. Usunięcie gruczolaka gruczołu podosiowego. Znajduje się w pobliżu trójkąta Pirogowa, gdzie przechodzą nerw gnykowy i tętnica gnykowa. Uszkodzenie nerwu doprowadzi do upośledzenia funkcji języka, a tętnic do niebezpiecznego krwawienia. Dostęp do guza odbywa się poprzez nacięcie szyi pod brodą..
  3. Usunięcie guza gruczołu gnykowego. Małe formacje są usuwane przez usta - podjęzykowe wytępienie. Ze znaczącym - wykonaj dodatkowe nacięcie pod brodą. Podjęzykowe gruczoły ślinowe przylegają do gałęzi nerwu gnykowego i tętnicy, dlatego chirurg wymaga dobrej znajomości anatomii topograficznej i dokładności.
  4. Usunięcie guza małych gruczołów. Zastosuj znieczulenie miejscowe, wykonywane w warunkach ambulatoryjnych. Gruczolaki warg, policzków, języka nie stanowią trudności dla chirurga. W obszarze nieba nerw przełykowo-gardłowy przechodzi, więc działają ostrożnie, aby go nie wpływać, co doprowadzi do porażenia miękkiego podniebienia. Wykonaj wycięcie lub usunięcie narządu.

Metody endoskopowe

Niski uraz, postępuj bez komplikacji w postaci uszkodzenia pni nerwowych i naczyń krwionośnych. Wykonuje się małe nakłucia, przez które wkładana jest sonda wideo. Postęp procedury jest widoczny na monitorze. Pozostań w szpitalu - 1-2 dni.

Mikrochirurgia

Metoda oszczędzania narządów. Zastosowanie mikroskopu elektronowego pozwala w jak największym stopniu zachować narząd, usuwając jedynie patologiczne struktury.

Okres pooperacyjny

Po usunięciu guza sprawdzane są mimika twarzy, stan drenażu pacjenta i rana pooperacyjna. Jest leczony środkami antyseptycznymi, aby zapobiec infekcji..

Ważne jest przestrzeganie właściwej diety. Jedzenie jest tłuczone, półpłynne, w temperaturze pokojowej. Wyklucz ostre, słone, kwaśne, wszystkie przyprawy, aby zapobiec nadmiernemu wydzielaniu śliny i podrażnieniu błony śluzowej jamy ustnej. Po jedzeniu przepłucz usta ciepłą wodą, roztworem sody lub naparu ziołowego. Możesz go zjeść wkrótce po operacji. Konieczne jest wykluczenie palenia i picia alkoholu przez 2-3 tygodnie.

Gruczolak ślinianek jest poważną chorobą, której nie można zignorować. Samoleczenie jest bez znaczenia i pociąga za sobą poważne konsekwencje. W przypadku podejrzenia choroby konieczny jest nadzór medyczny, dobra diagnoza i terminowe leczenie.

MOM LIBRARY Gruczolak ślinianek: cechy i leczenie choroby 21 maja 2019, 13:44 Treść: Gruczolak ślinianek, w zależności od rodzaju, może być zarówno nieszkodliwym zjawiskiem, jak i poważną patologią. Czasami choroba powoduje poważne komplikacje, dlatego ważne jest tutaj wczesne wykrycie i odpowiednia terapia..

Co to jest gruczolak ślinianki

Gruczolak jest nowotworem o łagodnym charakterze, powstającym w gruczołach ślinowych z powodu nieprawidłowej proliferacji tkanek. Może tworzyć się w gruczole ślinowym dowolnego rodzaju: ślinianki przyusznej, podjęzykowej, podżuchwowej, w gruczołach warg, policzków i podniebienia. Częściej występuje w ślinianek przyusznych. Gruczolak ma wygląd ruchomej, bezbolesnej po wciśnięciu uszczelki o wielkości 5-6 cm.

Możliwa lokalizacja bólu w gruczolaku ślinianek

Gruczolaki w gruczołach ślinowych rosną powoli przez kilka lat. Niektóre ich gatunki mogą przerodzić się w raka. W przypadku nowotworów guz rośnie szybko, staje się jeszcze gęstszy i nie przesuwa się w bok po naciśnięciu.

Przyczyny choroby

Nie wiadomo całkowicie, dlaczego gruczolaki powstają w gruczołach ślinowych. Wśród możliwych czynników, które wywołują początek i wzrost nowotworów, wyróżnia się:

  • niepowodzenia w układaniu gruczołów ślinowych podczas rozwoju płodowego;
  • skutki promieniowania, promieniowania ultrafioletowego i toksyn;
  • przyczyny dziedziczne;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • infekcje wirusowe;
  • urazy gruczołów ślinowych;
  • hipotermia;
  • zaburzenia hormonalne;
  • palenie, uzależnienie od narkotyków, alkoholizm.

Z reguły nowotwory w gruczole ślinowym pojawiają się u pacjentów w wieku powyżej pięćdziesięciu lat, ponieważ podział i różnicowanie komórek są zaburzone z wiekiem.

Częściej gruczolaki ślinianek są wykrywane u kobiet.

Rodzaje gruczolaka ślinianek

W oparciu o cechy guza i typy komórek, które go utworzyły, gruczolaki ślinianek dzielą się na następujące typy.

  1. Pleomorficzny. Powstaje z komórek nabłonkowych przewodów gruczołu. Formacja jest okrągła, gęsta, a jej powierzchnia jest pagórkowata.
  2. Monomorficzny. Guz tworzą komórki tkanki gruczołowej, miękkie, elastyczne.
  3. Gruczolakorak Formacja powstaje z tkanek węzłów chłonnych lub naczyń limfatycznych, ma gęstą lub elastyczną strukturę, wyraźne kontury. Występuje tylko w śliniance przyusznej ślinianki przyusznej, często w stanie zapalnym.
  4. Podstawowa komórka. Rozwija się z komórek nabłonkowych, jest litym guzkiem. Nie przekształca się w nowotwór onkologiczny i nie rozwija się ponownie po operacji.
  5. Canalicular. Częściej tworzą się na wewnętrznej powierzchni górnej wargi lub policzków. Z wyglądu przypomina koraliki, składa się z „wiązek” komórek nabłonkowych, nie daje objawów i powikłań.
  6. Tłusty. Jest tworzony przez nieprawidłowe komórki łojowe, nie daje bolesnych wrażeń i nie rozwija się ponownie po operacji.
  7. Oncocytoma. Występuje rzadko, zwykle w ślinianek przyusznych ślinianek przyusznych. Składa się z dużych komórek nabłonkowych, jest gęstym guzkiem.

Badanie pacjenta z gruczolakiem ślinianek jest obowiązkowe

Częściej niż inne wykrywa się gruczolaka pleomorficznego gruczołu ślinowego. Guz ten charakteryzuje się opóźnionym wzrostem, aw stanie zaniedbanym - zwiększonym ryzykiem złośliwości.

Manifestacje choroby

We wczesnych stadiach łagodne guzy ślinianek charakteryzują się bezobjawowym przebiegiem. W miarę wzrostu najczęstszego gruczolaka opłucnej ślinianki przyusznej obserwuje się następujące objawy:

  • pojawienie się pieczęci pod świątynią, przed małżowiną uszną;
  • ból i obrzęk w miejscu nowotworu;
  • zmniejszenie ilości wydzielanej śliny;
  • suchość w ustach.

Duże gruczolaki naruszają symetrię twarzy, powodują porażenie lub niedowład - osłabiają napięcie mięśni twarzy, ściskają sąsiednie narządy. Jeśli guz deformuje gardło, pacjent ma trudności z przełykaniem jedzenia.

W przypadku gruczolaka podjęzykowego gruczołów ślinowych obserwuje się uczucie obcego obiektu w jamie ustnej i trudności w wymowie.

Diagnostyka

Badanie pacjenta z podejrzeniem gruczolaka ślinianek rozpoczyna się od dentysty lub onkologa. Pierwszym etapem jest zebranie informacji i badanie, po którym lekarz zaleci dodatkowe metody diagnostyczne, jeśli to konieczne.

  1. Badanie krwi. Przypisany do oceny ogólnego stanu pacjenta.
  2. Sondaż. Podczas badania pracownik medyczny ze specjalną sondą bada przewody gruczołów i określa, czy w nich występują nowotwory i ile gruczołu jest ściskany przez guz.
  3. Kontrastowe prześwietlenie gruczołów ślinowych lub sialografia. Aby przeprowadzić badanie, do gruczołu ślinowego wprowadza się specjalną substancję, która pomaga uzyskać obraz informacyjny, zgodnie z którym lekarz wstępnie stwierdza rozmiar i charakter guza.
  4. USG gruczołów ślinowych. Badanie pomaga ustalić rozmiar, gęstość i strukturę guza.
  5. Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. Metody zapewniają warstwowe zdjęcia narządów, dzięki którym lekarz otrzymuje informacje o lokalizacji, wielkości, stadium rozwoju i rodzajach nowotworów, a także o wpływie nowotworów na otaczające narządy.
  6. Biopsja z dalszą analizą cytologiczną i histologiczną. Za pomocą tej metody odróżnia się raka od łagodnego, określa się skład komórkowy i rodzaj guza. Zbadaj wewnętrzną zawartość gruczołu ślinowego, która jest uzyskiwana za pomocą cienkiej igły do ​​nakłuwania.

Badanie pacjenta z gruczolakiem ślinianek

Terminowa diagnoza pomaga skutecznie wyleczyć nowotwór w gruczole ślinowym i uniknąć poważnych powikłań. Dlatego, gdy pojawiają się niepokojące objawy, ważne jest, aby odwiedzić lekarza na czas..

Metody leczenia

W przypadku gruczolaka ślinianek priorytetem jest leczenie chirurgiczne. Ponieważ delikatniejsze metody są nieskuteczne, są wykorzystywane jako dodatkowa pomoc. Jednak nawet interwencja chirurgiczna nie gwarantuje, że gruczolak nie pojawi się ponownie. Operacja jest często wykonywana przy użyciu lasera, mikroskopu i technologii komputerowej, co zmniejsza inwazyjność leczenia chirurgicznego. Po operacji leczenie farmakologiczne.

Leczenie chirurgiczne

Przed operacją pacjentowi przepisuje się profilaktyczne leczenie przeciwbakteryjne, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań zakaźnych po operacji. Prowadzona jest również premedykacja - przygotowanie leku do operacji, która polega na stosowaniu środków uspokajających i przeciwalergicznych.

Opcje leczenia chirurgicznego w zależności od wielkości i rodzaju gruczolaka:

  1. usunięcie guza. Chirurg otwiera błonę gruczołową, oddziela gruczolaka od zdrowych tkanek i stopniowo usuwa formację. Częściej zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa nie dłużej niż pół godziny;
  2. usunięcie formacji wraz z gruczołem lub jego częścią. Często wykonywane z gruczolakiem pleomorficznym, ponieważ charakteryzuje się zwiększonym ryzykiem ponownego pojawienia się i transformacji w guz nowotworowy. Objętość usuniętej tkanki jest określana przez chirurga w oparciu o charakterystykę guza. W dużych gruczolakach operację wykonuje się częściej w znieczuleniu ogólnym..

Pacjent otrzymuje tymczasowy drenaż, który jest usuwany 4–5 dni po interwencji. Szwy usuwa się 6 dnia. Po zakończeniu znieczulenia lekarz ocenia pracę mięśni twarzy i stan szwu. Okres pooperacyjny trwa 7-10 dni.

Odcięta tkanka jest wysyłana do pooperacyjnego badania histologicznego.

Na początku pacjentowi zaleca się antyseptyczne leczenie szwu szwem chlorheksydyny lub nadtlenku wodoru. Jeśli przeprowadzono usunięcie gruczolaka podjęzykowego, jamę ustną traktuje się wywar z rumianku lub szałwii. W okresie pooperacyjnym zalecane jest odpowiednie odżywianie, z wyłączeniem pikantnych, pikantnych, kwaśnych i innych drażniących pokarmów. Spożywane jedzenie powinno mieć temperaturę pokojową..

Stosowanie terapii narkotykowych

Leczenie farmakologiczne przeprowadza się po wyeliminowaniu gruczolaka w celu złagodzenia bólu i zapobiegania powikłaniom. W tym celu stosuje się środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwalergiczne i preparaty witaminowe..

Możliwe komplikacje

Operacja powoduje komplikacje niezwykle rzadko. W przypadku braku opieki medycznej łagodne wykształcenie z tego czy innego powodu może ostatecznie doprowadzić do następujących komplikacji:

  • porażenie lub osłabienie mięśni twarzy;
  • uszkodzenie nerwu twarzowego;
  • dysfunkcja ślinowa.

Jeśli otrzymasz późną opiekę medyczną, ponownie pojawia się ryzyko łagodnego guza..

Bez interwencji medycznej gruczolak ślinianek, który rośnie przez długi czas, czasami przekształca się w nowotwór onkologiczny, który w połowie przypadków daje przerzuty do węzłów chłonnych.

Powikłania gruczolaka ślinianek często prowadzą do poważnych konsekwencji, które stanowią zagrożenie dla życia pacjenta. Dlatego przy wykrywaniu podejrzanych objawów ważne jest, aby uzyskać pomoc medyczną na czas, ponieważ po wykryciu i usunięciu guza choroba ta nie jest niebezpieczna.

Zobacz także: gruczolak nadnerczy u kobiet

Przyczyny i leczenie bielactwa u dzieci ›Jakie są konsekwencje ospy wietrznej podczas ciąży? ›Subskrybuj kanał baby.ru w—> Wygląd guzów zależy od stopnia zaniedbania procesu

Podstawowa formacja komórek jest małym węzłem o jednorodnej gęstej strukturze. Ta postać ASH praktycznie nie powtarza się, ale jest podatna na złośliwe zwyrodnienie. Guz kanałowy zawiera cząsteczki nabłonka, które gromadząc się w wiązkach o różnych rozmiarach przypominają koraliki w dotyku. Pacjenci w wieku 60–65 lat cierpią na taki ASH w większości przypadków choroba przebiega bezobjawowo.

Zobacz także: Leczenie zapalenia sialadenitis (zapalenie ślinianki)

gruczolak jest głównie zakwaszony na górnej wardze i stopniowo rozprzestrzenia się na wnętrze policzka. Chłoniak rozwija się powoli, wewnątrz zawiera cząsteczki limfy, najczęściej spotykane u mężczyzn. Edukacja ma jasno określone granice, elastyczną, gęstą strukturę.

Gruczolak łojowy może przybierać dowolną postać, jest mały lub rośnie do ogromnych rozmiarów. Strefa podżuchwowa, policzki i obszar przyuszny są ulubionymi miejscami lokalizacji tego guza. Rozwija się bezboleśnie, nawroty po leczeniu są niezwykle rzadkie. Monomorficzny ASG składa się z jednorodnych dużych komórek, jest bezobjawowy. Gruczolakorak atakuje duże gruczoły ślinowe, ma złe rokowanie.

Gruczolak opłucnej ślinianki przyusznej przyrasta powoli, jest dość bolesny i może rozwijać się przez kilka lat. Objawy nowotworów zależą od ich lokalizacji. Jeśli formacja przekształci się w złośliwą lub ma dość duży rozmiar, pacjenci wykazują objawy zapalenia nerwu nerwu twarzowego (z charakterystyczną asymetrią mięśni twarzy).

Pleomorficzny AFL potwierdza metodą histologiczną

Jeśli proces patologiczny rozwija się w głębokich płatach dotkniętych gruczołów, pacjenci mogą doświadczać dysfagii, guz zakłóca mowę, a ból występuje w okolicy gardła. Podczas badania wzrokowego i badania palpacyjnego gruczolaka ślinianek (zwanego dalej AFL) wykrywa się jako jeden gęsty węzeł, który ma wyraźne granice i swobodnie się porusza. Rozmiar gruczolaka pleomorficznego może być mały (kilka milimetrów) lub sięgać kilkudziesięciu centymetrów.

Objawy złośliwości (złośliwość) ASG:

Rozpoznanie podejrzenia złośliwości AFL rozpoczyna się od biopsji. Ważne! Niezależnie od przyczyny gruczolaka ślinianek może przekształcić się w raka (nowotwór złośliwy).

Głównym objawem jest szybki wzrost guza, który był stabilny. W okresie pooperacyjnym u pacjentów z ASA może rozwinąć się tzw. Zespół Freya. Ta choroba objawia się przekrwieniem i zwiększonym poceniem się w okolicy podżuchwowej podczas jedzenia.

Proces patologiczny rozwija się z powodu uszkodzenia włókien nerwowych para- lub współczulnych. Przeprowadzenie radioterapii może następnie doprowadzić do zmniejszenia intensywności wydzielania śliny (kserostomii), zwiększonej suchości błony śluzowej jamy ustnej.

Aby określić lokalizację guza, jego wielkość i kiełkowanie w sąsiadujących tkankach miękkich, a także terminowe wykrycie objawów złośliwości, użyj:

  • Badanie ultrasonograficzne (na początkowych etapach rozwoju).
  • MRI lub CT - z głęboką lokalizacją procesu patologicznego.
  • Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa - metoda uzyskiwania próbki guza do dalszego badania histologicznego.
  • Sialografia - technologia do badania kontrastowego przewodów ślinowych.

Leczenie chirurgiczne ASJ. Usunięcie guza można przeprowadzić różnymi metodami. Tak więc, po wycięciu samego gruczolaka z zachowaniem tkanki gruczołu, nawrót, zgodnie ze statystykami, może wystąpić w 20–45% przypadków klinicznych. Jeśli gruczoł zostanie całkowicie usunięty, ryzyko ponownego powstania guza zmniejsza się do 1–4%.

Jako leczenie uzupełniające ASH można również stosować sprawdzone środki ludowe. Tak więc 3 łyżki. l posiekany suszony glistnik zalać 300 ml wrzącej wody. Następnie są wysyłane do ognia, aby gotować przez kolejne 10-15 minut. Jak tylko lek zostanie przygotowany, jest usuwany z pieca i nalegany przez co najmniej 3 godziny. Sposób użycia: obrzęk ustępuje, jeśli regularnie zaaplikujesz chusteczkę zwilżoną bulionem glistnika. Procedurę można wykonać do 4 razy dziennie.

Interwencja chirurgiczna dla pleomorficznego ASH jest etapem złożonego leczenia

Kompresuj za pomocą pępka:

  • 10 g nasion roślin i pokruszone liście napełnia się 40 ml alkoholu medycznego;
  • kompozycja jest nalegana przez 2 tygodnie, filtrowana zgodnie z gotowością;
  • przed nałożeniem kompresu na dotknięte ognisko nalewkę piołunu w równych proporcjach miesza się z startą marchewką;
  • opatrunek pozostawia się na co najmniej 2 godziny. Procedura jest wykonywana dwa razy w tygodniu..

Naturalne domowe maści również pomagają radzić sobie z ASA. Pobiera się 100 g tłuszczu zwierzęcego podgrzewanego w łaźni wodnej, w połączeniu z 20 g pokruszonej kamfory, masę doprowadza się do jednolitej konsystencji i dotknięty gruczoł smaruje się (po kilku godzinach mieszaninę zmywa się ciepłą wodą). Gałęzie brzozy są spalane, powstały popiół jest przesiewany przez drobne sito. Po 1 łyżce. l proszek zmieszany z 3 łyżkami. l smoła brzozowa. Metoda stosowania: uzyskana maść leczy obrzęk gruczołu codziennie przez miesiąc.

Ważny! Kosmetyczna wazelina i smoła zmieszane w proporcji 1:10 są skutecznym lekarstwem na AFL. Schemat leczenia jest podobny do poprzedniej recepty..

Soki glistnika i dziurawca zwyczajnego są łączone w równych częściach, dodaje się do nich podwójną porcję stopionego tłuszczu zwierzęcego i codziennie nakłada się na „dotknięty” gruczoł. Dieta dla AFL polega na odrzuceniu tłustych, słonych, nadmiernie pikantnych i wszelkich potraw, które powodują nadmierne wydzielanie śliny (w tym w okresie pooperacyjnym).

Jeśli gruczolak zostanie wykryty w początkowych stadiach jego pojawienia się i usunięty chirurgicznie, pacjent zwykle całkowicie wraca do zdrowia. Nawrót najczęściej występuje z gruczolakiem pleomorficznym ślinianki przyusznej. Najczęściej zjawisko to wiąże się z wnikaniem komórek gruczolakowatych do rany chirurgicznej, wzrostem formacji poza kapsułką i pękaniem tej błony podczas operacji.

W większości przypadków po nawrocie pojawiają się nowotwory wielomodalne. Tak więc AFL jest łagodną formacją, która przy terminowej diagnozie dobrze reaguje na leczenie. Przy prawidłowym zabiegu chirurgicznym rokowanie dla pacjentów z takimi guzami jest korzystne.

Zadowolony

  • Gruczolak polimorficzny gruczołu ślinowego - co to jest
  • Przyczyny
  • Gdzie najczęściej rozwija się gruczolak pleomorficzny?
  • Objawy
  • Metody diagnostyczne
  • Jak zrobić przebicie i dlaczego
  • Operacja
    • Operacja gruczolaka pleomorficznego ślinianki przyusznej ślinianki przyusznej
    • Usunięcie gruczolaka ślinianek podżuchwowych
    • Pleomorficzny gruczolak gruczołu ślinowego
    • Leczenie gruczolaków małych gruczołów ślinowych
  • Okres rehabilitacji
  • Jak jeść po chirurgicznym usunięciu
  • Terapia lekowa
  • Radioterapia
  • Późny okres pooperacyjny
  • Leczenie przedformalnego gruczolaka ślinianek bez operacji - czy jest to możliwe
  • etnonauka

Co to jest gruczolak pleomorficzny

W ciele jest wiele gruczołów odpowiedzialnych za produkcję śliny. Ich lokalizacje:

  • z boku twarzy przed uszami;
  • pod żuchwą;
  • w obszarze twardego i miękkiego podniebienia;
  • w policzki i usta.

Największe są w okolicy uszu (ślinianki przyuszne), pod szczęką (podżuchwową) i pod językiem (podjęzykowo). Reszta - jest ich około 600 - w błonach śluzowych:

Jeśli coś poszło nie tak w ciele, na przykład wystąpiła awaria hormonalna, wystąpił stres, może wystąpić patologiczny wzrost w tkankach gruczołu. Może być gruczolakiem pleomorficznym ślinianek podżuchwowych, ślinianki przyusznej lub innych. Przerost jest łagodnym nowotworem. Węzeł nowotworowy znajduje się w kapsułce, która jest wyraźnie oddzielona od tkanki gruczołu.

Istnieją zarówno polimorficzny gruczolak ślinianki przyusznej ślinianki przyusznej (i innych gruczołów), jak i formy monomorficzne. Termin „pleomorficzny” oznacza, że ​​guz składa się z różnych komórek. Guz polimorficzny to metaplazja kilku rodzajów komórek, jednomorficzna - jedna.

Powody pojawienia się

W tej chwili nie ma wyraźnych związków przyczynowych w występowaniu łagodnego guza. Stwierdzono, że częściej choroba dotyka kobiety niż mężczyzn. W większości przypadków diagnozuje się go u pacjentów w wieku 30–60 lat. Po 70 latach choroba występuje rzadko. Przyczyny tego są również nieznane..

Charakterystyczny jest długi okres rozwoju nowotworu: pojawiający się w okresie dojrzewania może nie przeszkadzać pacjentowi w wieku 30–40 lat, a dopiero potem powoli zaczyna powiększać się.

Głównymi czynnikami predysponującymi są:

  • przynależność płciowa;
  • średni wiek produkcyjny;
  • palenie;
  • nawyk rozmowy przez telefon komórkowy przez długi czas;
  • różne urazy twarzy, uszu;
  • narażenie na niebezpieczne warunki.

Usunięcie gruczolaka pleomorficznego ślinianki przyusznej nie zawsze pozwala pozbyć się go przez resztę życia: nawet przy wyrównaniu niekorzystnych czynników środowiskowych może się powtórzyć, a następnie operację należy powtórzyć. Nawrót często nie jest jednym dużym węzłem, ale kilkoma małymi.

Gdzie rozwija się najczęściej

Najbardziej „ulubioną” strefą tego guza są ślinianki przyuszne. Tutaj wykrywa się do 80% wszystkich takich nowotworów. Dobrą wiadomością dla pacjentów jest to, że większość guzów znalezionych w tym obszarze jest łagodna..

W 15% przypadków gruczolak znajduje się w gruczołach podżuchwowych. W tym regionie lokalizacja guza, w połowie przypadków, może przerodzić się w nowotwór złośliwy. Dlatego ważne jest, aby diagnozować na czas..

Wreszcie małe gruczoły stanowią mniej niż 5% wszystkich wykrytych chorób. Szansa na złośliwość (zwyrodnienie w postać złośliwą) jest większa, to znaczy czasami lekarze odkrywają gruczolaka ze złośliwością.

Objawy

Na początku gruczolak nie objawia się w żaden sposób. Następnie polimorficzny gruczolak ślinianki powoduje niedogodności dla pacjenta ze względu na fakt, że jego wygląd się zmienia: za uchem lub pod szczęką pojawia się „worek”, który wygląda dziwnie. Komunikacja jest trudna, problemy pojawiają się w pracy i życiu osobistym.

Gruczolak polimorficzny gruczołu ślinowego może:

  • utrudniają połykanie;
  • zakłócać wolność słowa;
  • powodować ból podczas obracania głowy;
  • powodować zapalenie nerwu twarzowego, dlatego niedowład - niewielki paraliż mięśni.

W przypadku wykrycia występu na skórze, nawet bezbolesnego, nie zwlekaj z skontaktowaniem się z kliniką w celu diagnozy. Objawy mogą być różne i nie będzie możliwe samodzielne odróżnienie nowotworu łagodnego od złośliwego..

Diagnostyka

Chirurg dotknie palcem i skieruje pacjenta na dodatkowe badania. To:

  • Ultradźwięk
  • MRI
  • przebicie pod kontrolą ultradźwięków w celu zebrania materiału histologicznego do badania;
  • ogólna analiza krwi.

Wszystko to pomoże zrozumieć, w jaki sposób rozprzestrzenił się guz i jaka jest jego natura..

Przebicie

Przebicie jest procedurą obowiązkową. Ponieważ leczenie gruczolaka jest tylko chirurgiczne, lekarz musi wiedzieć, jaki guz ma pacjent, aby wybrać odpowiednią taktykę leczenia, w szczególności, czy zalecić radioterapię i jaką metodę usunięcia wybrać. Ponadto musi ustalić, gdzie powinno być miejsce wycięcia guza, które tkanki należy oszczędzić.

Przebicie pomoże wykluczyć gruczolakoraka - złośliwą chorobę i określić, do jakiego rodzaju nowotworu odnosi się:

  • komórka podstawna (składa się z tkanki bazaloidowej, prawie nigdy złośliwej);
  • polimorficzny (gęsty, bulwiasty, powoli rosnący);
  • monomorficzny (składający się tylko z komórek mezenchymalnych, mających gęste jądro).

Odbywa się to szybko, bezboleśnie. Wynik histologii gotowy za tydzień.

Leczenie chirurgiczne

Przy małych rozmiarach, braku tendencji do wzrostu i lokalizacji guza w śliniance przyusznej lekarz może zasugerować, aby obejść się bez operacji. Jednak w większości przypadków konieczna jest operacja. Usuwanie odbywa się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.

Operacja gruczolaka pleomorficznego ślinianki przyusznej ślinianki przyusznej

Operację usunięcia guza ślinianki przyusznej wykonuje się przez wycięcie nowotworu. Lekarz otwiera kapsułkę, starając się nie uszkodzić otaczającej zdrowej tkanki, i łuszczy jej zawartość. Jeśli nerw twarzowy przeszkadza guzowi, jest ostrożnie odsuwany na bok, a następnie wraca na swoje miejsce. Nawroty z gruczolakiem przyusznym występują rzadziej niż w przypadku innych odmian..

Operacja usunięcia gruczolaka pleomorficznego ślinianki przyusznej powinna być wykonana przez doświadczonego specjalistę, aby nie pozostały komórki, z których rozwinie się nowy guz.

Usunięcie gruczolaka ślinianek podżuchwowych

Usunięcie guza ślinianek podżuchwowych obejmuje pełną diagnozę. Nacięcie wykonuje się poniżej linii podbródka. Często konieczne jest usunięcie guza wraz z gruczołem, ale nie wpływa to na dalszą jakość życia, ciało dostosowuje się. Funkcje zdalnego organu przejmują pozostałe.

Najczęściej cały guz jest pojedynczym węzłem, co upraszcza zadanie chirurga.

Pleomorficzny gruczolak gruczołu ślinowego

Guz gruczołu ślinowego jest usuwany nieco inaczej - w tym celu należy wykonać nacięcie wewnątrzustne.

Gruczolak małych gruczołów ślinowych

Guz małej ślinianki twardego podniebienia - przypadek wymagający większej uwagi ze strony lekarza.

Często takie guzy są liczne, a ponadto są bardziej podatne na zwyrodnienie na raka. Podczas operacji należy usunąć wszystkie potencjalnie niebezpieczne obszary. Po usunięciu często konieczna jest radioterapia..

Okres pooperacyjny

Ci, którzy usunęli gruczolaka, wiedzą, że okres rehabilitacji po operacji jest ważny. Jeśli jest to prosty chłoniak, bez stanu zapalnego i prawdopodobieństwa zwyrodnienia, wówczas przepisaj:

  • standardowy przebieg antybiotykoterapii;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • dieta.

Gruczolak opłucnej ślinianki przyusznej po operacji wymaga uważnego monitorowania. Jeśli guz został usunięty na czas, operacja przebiegła bez powikłań - rokowanie jest korzystne. Po usunięciu szwów pacjent wraca do normy..

Jak jeść po operacji

Natychmiast po operacji nie należy jeść ani pić. Po kilku godzinach możesz jeść potrawy płynne i półpłynne, z pewnością w postaci ciepła. Żywność powinna być dietetyczna: miękka, półpłynna konsystencja, bez przypraw, soli, przypraw.

Farmakoterapia

Leczenie gruczolaka pleomorficznego ślinianki przyusznej po operacji obejmuje antybiotyki (w celu zapobiegania rozwojowi procesu zapalnego), a także leki przeciw alergiom.

Zewnętrzny szew jest traktowany nadtlenkiem wodoru. Przez kilka dni ustala się drenaż odpływu płynu. Następnie usunięty.

Radioterapia

Leczenie gruczolaka pleomorficznego gruczołu ślinowego wymaga czasem napromieniowania - nie należy tego obawiać. Jest to konieczne, aby zapobiec konsekwencjom, takim jak nowotwór złośliwy i pojawienie się nowych węzłów.

Leczenie odbywa się w cyklach 3-7 dni, które powtarza się po 2 tygodniach. Możliwe jest, że po takim kursie będzie uczucie suchości w ustach, trądziku i pęcherzy na skórze. Z czasem to minie. Co robić w tym przypadku? Lekarze zalecają czekanie - odmowa poddania się radioterapii nie jest tego warta, jeśli istnieje silna chęć trwałego pokonania choroby.

Późny okres pooperacyjny: dieta

Po wypisaniu ze szpitala stopniowo musisz przejść na zwykłą dietę. Ale lepiej zrezygnować z życia:

  • ostry;
  • słony;
  • pieprzone;
  • gorąco;
  • za zimno.

Wszystkie te naczynia mogą wywoływać pogorszenie..

Leczenie bez operacji

Obecnie istnieje tylko jeden niezawodny sposób na pożegnanie z gruczolakiem - interwencja chirurgiczna. Nie ignoruj ​​tego, operacje są przeprowadzane przez długi czas, a ich postępy są dobrze opracowane..

Jeśli mały guz jest łagodny, nie rośnie i nie powoduje żadnych obaw pacjenta, lekarz może wybrać taktykę obserwacji.

Leczenie środkami ludowymi

Tradycyjna medycyna zaleca wypróbowanie:

  • kompresuje się sokiem z glistnika i marchewką;
  • Maści wazelinowe;
  • pocieranie nalewką alkoholową propolisu lub dziurawca zwyczajnego.

Należy zauważyć: te metody nie pozwolą ci pozbyć się guza i nie spowolnią rozwoju, ponieważ przyczyny pojawienia się gruczolaka leżą w zaburzeniach metabolicznych i innych procesach wewnętrznych w ciele. Można je stosować tylko jako pomocnicze i tylko za zgodą lekarza.

Diagnoza gruczolaka pleomorficznego brzmi oczywiście nieprzyjemnie. Ale z terminowym dostępem do lekarza prognozy są korzystne. Choroba ustąpi i możliwe będzie prowadzenie aktywnego trybu życia praktycznie bez ograniczeń..

Polecane materiały:

Gruczolak ślinianki: jak przebiega operacja

Choroba ślinianek: objawy, klasyfikacja

Zapalenie gruczołów ślinowych: przyczyny, objawy, leczenie

Sialadenitis: leczenie, diagnoza

Struktura gruczołów ślinowych, funkcja, lokalizacja

Jak szybko muszę usunąć kamień z gruczołu ślinowego

Gruczolak ślinianki odnosi się do łagodnego guza, który tworzy się z komórek gruczołowych. Struktura guza to zwarte komórki z granicami i strukturą zrazikową. Choroba jest często ustalana u kobiet w podeszłym wieku. Może wpływać na ślinianki przyuszne, podżuchwowe lub podjęzykowe. Niektórzy pacjenci mają kilka małych gruczolaków guzkowych w śliniance przyusznej..

Patologia jest zwartą komórką o granicach i strukturze zrazikowej..

Przyczyny

Dokładna przyczyna procesu nowotworowego nie została ustalona. Istnieją czynniki, w których rozwój gruczolaka w gruczole ślinowym jest najczęstszy..

  • Urazy twarzy, silny ucisk, wstrząs.
  • Procesy zapalne w gruczołach ślinowych, historia świnki.
  • Naruszenie rozwoju tkanki wrodzonej natury.
  • Wirus cytomegalii, zakażenie opryszczką.
  • Złe nawyki, warunki pracy.

Lekarze są skłonni wierzyć, że powstawanie gruczolaka w podżuchwowej gruczole ślinowym jest związane z wysokim poziomem cholesterolu, naruszając odżywianie i poziomy hormonalne. Zagrożone są osoby pracujące w przemyśle ciężkim.

Odmiany formacji

Istnieje kilka rodzajów gruczolaków ślinianek. Różnią się budową, rodzajem przepływu.

    Gruczolak polimorficzny, czasami nazywany jest pleomorficznym. Charakteryzuje się powolnym rozwojem, czasem osiąga duże rozmiary z bulwiastą i gęstą strukturą. Często zdiagnozowano ją w gruczole usznym. Na późnym etapie pozostaje wysokie ryzyko zwyrodnienia komórek w nowotworowy nowotwór. Guz zawiera płyn limfatyczny z komórkami i cząsteczkami tkanki włóknistej. Gruczolaki pleomorficzne czasami pojawiają się w okresie dojrzewania w postaci małych węzłów i zaczynają rosnąć z wiekiem.

Może osiągnąć duże rozmiary.

Podstawowa komórka. Odnosi się do łagodnej formacji, jest węzłem ograniczonym z innych tkanek. Struktura wzrostu jest gęsta z szarym lub brązowym odcieniem. Gruczolaki podstawnokomórkowe nie mają skłonności do nawrotów i złośliwości komórek.

Węzeł ograniczony z innych tkanek. Składa się z pryzmatycznych komórek nabłonkowych, które zbierają się w małe wiązki. Patologia rozwija się u ludzi po 50 latach, w rzadkich przypadkach występuje u pacjentów w młodszym wieku. Rośnie w okolicy górnej wargi lub w błonie śluzowej policzka. W obszarze guza obserwuje się zaczerwienienie lub błękit. Nieleczony w niektórych obszarach nowotworu rozpoczyna się proces nekrotyczny, ryzyko zwyrodnienia w komórkach wzrasta.

Składa się z komórek, które zbierają się w małe wiązki Gruczolak łojowy. Wzrost ma wyraźne granice i zróżnicowaną strukturę, może ulegać zmianom torbielowatym. Lokalizacja występuje w okolicy przyusznej. Rozwija się bez wyraźnych znaków, ma szary lub żółty odcień. Przy odpowiednim leczeniu nawrót jest rzadkim zjawiskiem. Guz składa się z komórek limfatycznych i gruczołowych. Na początkowym etapie rozwija się powoli. Węzeł jest okrągły, o gęstej elastycznej strukturze. Często rozwija się u mężczyzn. Formacja monomorficzna ma podobną strukturę. Jego komórki są duże, dają jasny odcień..

Gruczolakorak jest powikłaniem jednego z rodzajów gruczolaków ślinowych. Może wystąpić w dowolnym gruczole. Stopniowo komórki zmieniają się w strukturę brodawkową, rosnącą w nabłonku. W przypadku gruczolakoraka pozostaje niekorzystne rokowanie.

Objawy i symptomy

Gruczolak ma skłonność do powolnego tworzenia, co prowadzi do jego późnej diagnozy. Wraz ze wzrostem węzła pojawiają się znaki:

Owalna pieczęć pod skórą.

  • okrągła lub owalna pieczęć pod skórą z wyraźnymi granicami;
  • brak bólu podczas odczuwania na wczesnym etapie;
  • wraz ze wzrostem, bólem, pojawia się obrzęk;
  • ślinienie maleje, suchość w ustach rośnie;
  • pojawia się asymetria twarzy;
  • otaczające tkanki i włókna nerwowe są ściśnięte;
  • deformacja gardła prowadzi do trudności w jedzeniu i połykaniu.

Gruczolak wielopostaciowy dużego rozmiaru powoduje uczucie obcego ciała w jamie ustnej, ochrypły głos lub utratę mowy.

Powikłania

Nie można zignorować rozwoju patologii, konsekwencje wzrostu mogą negatywnie wpłynąć na zdrowie i życie pacjenta. Każdemu pacjentowi przepisuje się usunięcie gruczolaka w gruczole ślinowym. Jego infiltracja prowadzi do zniszczenia pobliskich tkanek. Przy szybkim podziale przerzuty trafiają do płuc i tkanki kostnej, powierzchnia węzłów owrzodzi. Wpływają na mięśnie do żucia, co powoduje utratę apetytu i wyczerpanie..

Rak w późnym stadium jest nieuleczalny, pacjenci pozostają na wysokim ryzyku śmiertelności.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować guz, stosuje się badania laboratoryjne i instrumentalne. W większości przypadków z podejrzeniem gruczolaka pacjent jest hospitalizowany na oddziale onkologicznym. Standardowo pacjent jest badany pod kątem krwi i moczu. Materiał biologiczny może wykazywać obecność procesu zapalnego wśród wzrostu liczby białych krwinek.

    Ultradźwięk Rozpoznanie gruczołu ślinowego jest konieczne na wczesnym etapie, jeśli podejrzewa się guz. Za pomocą ultradźwięków lekarz ocenia wielkość gruczolaka, jego wzrost i stopień uszkodzenia tkanki.

Za pomocą ultradźwięków lekarz ocenia wielkość patologii.

  • CT Nowoczesny aparat pozwala na tomografię całego obszaru twarzy. Dokładnie pokazuje rodzaj i lokalizację guza, opisuje strukturę węzła.
  • Biopsja. Próbki tkanek przeprowadza się w celu wyjaśnienia charakteru formacji, czy pozostaje ryzyko jej wzrostu i degeneracji w patologię onkologiczną. W badaniu można wykryć wiele nietypowych komórek i do jakiego rodzaju złośliwego procesu należą.
  • Przebicie. Kolejną analizą informacyjną jest przebicie. Pobranie zawartości gruczołów ślinowych umożliwia określenie obecności procesu nekrotycznego i składu płynu. Najczęściej nakłucie wykonuje się przed operacją.
  • Metody leczenia

    Rodzaj terapii określa lekarz - chirurg lub onkolog po pełnym badaniu. W prawie wszystkich przypadkach stosuje się radykalną metodę leczenia gruczolaka ślinianki - operację chirurgiczną.

    Przygotowanie pacjenta do operacji polega na przeprowadzeniu antybiotykoterapii, przepisuje się mu leki przeciwzapalne. Zmniejsza to prawdopodobieństwo powikłań podczas i po operacji.

    Pacjent jest opisany przebieg operacji, ryzyko i rokowanie. Przed zabiegami chirurgicznymi podaje się znieczulenie. W większości przypadków stosuje się znieczulenie ogólne, operacja jest bezbolesna. Podczas leczenia usuwa się nie tylko węzeł gruczolaka, ale także gruczoł ślinowy.

    • Ślinianek przyusznych. Lekarz wykonuje małe nacięcie od przedniej części ucha. Węzeł usuwa się za pomocą kapsułki, ostrożnie omijając nerw twarzowy. Powikłaniem operacji może być uszkodzenie nerwu twarzowego, co prowadzi do naruszenia wyrazu twarzy.
    • Podżuchwowy. Dostęp do gruczolaka jest możliwy tylko poprzez nacięcie szyi w pobliżu podbródka. Nowotwór usuwa się wraz z dotkniętym gruczołem. Przy silnym rozprzestrzenianiu się ekstirpacji narażone są również węzły chłonne. Otrzymany materiał jest wysyłany do dodatkowych badań..
    • Podjęzykowy. Dostęp do niego odbywa się przez jamę ustną. W przypadku dużych gruczolaków nacięcie wykonuje się w szyi. Węzeł jest usuwany za pomocą gruczołu i pobliskich tkanek, które były pod ciśnieniem. To eliminuje rozprzestrzenianie się procesu nekrotycznego..

    Standardowa operacja bez powikłań trwa 30 minut. Jeśli nowotwór raka i przerzuty zostaną wykryte podczas nacięcia tkanki, mają one doskonały dostęp. W niektórych przypadkach na późnym etapie gruczolakoraka operacja jest przeciwwskazana. Pacjent przechodzi chemioterapię i radioterapię i jest stale monitorowany w centrum onkologii..

    Poprawa

    Rana jest leczona nadtlenkiem wodoru..

    Po znieczuleniu chirurg bada pacjenta, sprawdza mięśnie twarzy. Przez pierwsze trzy dni ubieranie i dbanie o drenaż odbywa się w szpitalu. Kilka dni po usunięciu nacieku usuwa się drenaż, a następnie usuwa szwy. Jeśli zastosowane zostaną szwy z materiału celulozowego, rozpuszczają się same.

    W ciągu dwóch tygodni rana jest leczona nadtlenkiem wodoru lub innym środkiem antyseptycznym. Pacjent musi obserwować szew, aby nie rozchodził się lub ropna zawartość nie wyróżniała się od niego. Przy odpowiedniej pielęgnacji szybko schnie.

    Dieta

    Kilka godzin po operacji pacjent może spożywać płynne naczynia w temperaturze pokojowej. Podczas usuwania chłoniaka ważne jest przestrzeganie długoterminowych ograniczeń w żywieniu. Wynika to z faktu, że obszar operacyjny po usunięciu węzłów regionalnych jest duży.

    Po jedzeniu zaleca się przepłukanie jamy ustnej słabym roztworem sody.

    Środki ludowe

    Niestety nie można wyleczyć gruczolaka za pomocą metod ludowych. Odroczenie operacji może prowadzić do poważnych powikłań..

    Wypłucz usta wywar z szałwii, rumianku i dziurawca zwyczajnego.

    Środki ludowe mogą być stosowane jako naturalne środki antyseptyczne. Wypłucz usta wywar z szałwii, rumianku i dziurawca zwyczajnego. Sok z czystego babki pomaga w martwicy węzłów. Wywary nie powinny być gorące.

    Prognoza i zapobieganie

    Tylko gruczolaki w późnym stadium, które rozwijają się w raka, mają niekorzystne rokowanie. Jeśli operacja została wykonana w pierwszym etapie, co najmniej pięć lat przeżyje ponad 80% pacjentów.

    Prawie połowa pacjentów, którzy przeszli operację w trzecim etapie, żyje przez pięć lub więcej lat. Pomimo łagodnego guza późna diagnoza jest niebezpieczna dla pacjenta. Po usunięciu dużych gruczolaków, mowa, mimika mogą być upośledzone, a kości mogą ulec deformacji.

    Jeśli występują niewielkie oznaki i pieczęć znajduje się w jamie ustnej, szyi lub podbródku, zaleca się skonsultowanie z chirurgiem.

    • Objawy i leczenie torbieli dziąseł
    • Dlaczego na korzeniu zęba powstaje torbiel i jak ją leczyć
    • Objawy torbieli ślinianek i metody leczenia
    • Przyczyny i leczenie domowe torbieli warg