Kobiece ciało jest bardzo tajemnicze i interesujące. Wytwarza ogromną liczbę różnych hormonów, które należy podzielić na grupy. Połączyliśmy wszystkie łagodne formacje w jednej grupie - gruczolaki u kobiet. Zagrożone są wszystkie miejsca, w których kipią hormony żeńskie: gruczoły sutkowe, jajniki, a także macica. Począwszy od 30 roku życia tło hormonalne kobiety zaczyna się stopniowo zmieniać, co wywołuje pojawienie się gruczolaków. Warto przeanalizować tę grupę bardziej szczegółowo..
Przyczyny i objawy
W medycynie gruczolak jest często nazywany mięśniakiem macicy. Jest to łagodna masa, która ma włóknistą podstawę i znajduje się w tkance mięśniowej macicy. Najczęściej lokalizowany w samej macicy, rzadziej na szyi. Myoma pojawia się u kobiet, które przekroczyły linię 30.
Głównymi przyczynami mięśniaków są:
- Genetyczne predyspozycje
- Nieregularne życie seksualne
- Uprawianie seksu z często zmieniającymi się partnerami
- Nadwaga
- Minimalna aktywność fizyczna lub jej brak
- Krwawienie miesiączkowe
- Stosowanie leków hormonalnych i antykoncepcji
- Infekcje
- Choroby przewlekłe
Objawy gruczolaka macicy w większości przypadków nie objawiają się. Pacjent dowiaduje się o swojej chorobie dopiero podczas badania przez ginekologa. Istnieją jednak charakterystyczne objawy choroby:
- Izolacja krwi w cyklu menstruacyjnym i po nim
- Tępy i przeszywający ból w podbrzuszu
- Bezpłodność
- Obfite wydzielanie do cyklu miesiączkowego
Ważny! Gruczolak macicy nie zależy od wieku, podlega każdorazowo. Aby rozpoznać chorobę na czas, musisz odwiedzać ginekologa co 6 miesięcy.
Diagnoza i leczenie
Ginekolog może zdiagnozować mięśniaka podczas badania. Musi jednak przeprowadzić szereg innych procedur diagnostycznych..
- Ultradźwięki to bezbolesne badanie, dzięki któremu bada się nowotwór, ocenia się jego rozmiar, cechy strukturalne i wybiera skuteczną metodę lokalizacji.
- Badanie cytologiczne (rozmaz z szyjki macicy) - wykonywane pod mikroskopem, dzięki któremu określa się charakter guza (złośliwy lub nie).
- Histerografia to badanie określające strukturę guza. Jama macicy jest wypełniona środkiem kontrastowym i wykonywane są zdjęcia..
- Histeroskopia to nowoczesna metoda badawcza przeprowadzana przy użyciu specjalnego sprzętu i minikamera. Dzięki tej metodzie możesz nie tylko dokonać inspekcji, ale także wykonać całkowite usunięcie.
- Biopsja - wykonywana w celu wyjaśnienia diagnozy i patologicznego dołu guza.
Leczenie mięśniaków macicy odbywa się za pomocą kilku metod: hormonalnej i chirurgicznej.
Hormonalną metodę leczenia stosuje się w przypadkach, gdy guz jest mały i w żaden sposób nie wpływa na funkcje organizmu. Lekarz prowadzący przepisuje lek hormonalny. Który jest wprowadzany w / w raz w miesiącu. Czas trwania leczenia zależy od indywidualnych cech kobiety i leku.
Metodę chirurgiczną stosuje się, gdy gruczolak jest duży i wpływa na funkcje organizmu. Na podstawie guza można go wyciąć lub usunąć wraz z wewnętrzną błoną jamy macicy.
Ważny! Większość kobiet ufa nowoczesnej metodzie leczenia - histeroskopii. Zaletą tej metody jest minimalny wpływ na ciało pacjenta.
Alternatywne metody leczenia
W leczeniu gruczolaka macicy metody ludowe sprawdziły się dobrze. Wasza uwaga jest poświęcona najlepszemu zgromadzeniu rad ludu.
Bulion Motherwort
Aby przygotować bulion, potrzebujesz jednej łyżki stołowej ziela pospolitego (posiekanego) zalać wrzącą wodą (200 ml) i nalegać przez pół godziny. Schłodź, odcedź i weź trzy razy dziennie, dzieląc szklankę bulionu na równe części.
Jaja przepiórcze
Pij 5 jajek przepiórczych każdego ranka przed jedzeniem. Przebieg przyjęcia wynosi 20 dni. Zabrania się stosowania dla osób chorych na kamicę żółciową.
Wywar z lnu
Dobre narzędzie, które pomaga wyleczyć gruczolaka macicy na wczesnym etapie. Aby go przygotować, musisz ugotować 1 łyżkę stołową nasion lnu z 500 ml wrzącej wody. Pozwól parzyć (12 godzin), odcedź i wypij 150 ml trzy razy dziennie.
Ważny! Alternatywne metody dają skuteczny wynik tylko wtedy, gdy guz jest łagodny i ma małą postać!
Podsumowując, gruczolak macicy dobrze reaguje na leczenie, gdy pacjent konsultuje się z lekarzem na czas i rozpoczyna terapię.
Gruczolakowatość macicy
Gruczolakowatość macicy jest częstą chorobą charakteryzującą się stanem przedrakowym. Ta choroba jest niczym innym jak nietypową postacią nietypowego rozrostu endometrium. Jeśli weźmiemy pod uwagę ogólne statystyki, to co najmniej 15% kobiet ze zdiagnozowanym gruczolakowatością jest zagrożonych złośliwością tego procesu.
Choroba ta charakteryzuje się niekontrolowanym nadmiernym wzrostem komórek endometrium. Pomimo faktu, że adenomioza macicy ma wysoki potencjał złośliwości, z terminowym wykryciem i kompleksowym leczeniem, choroba ulega odwrotnemu rozwojowi.
Ponieważ problem zaburzeń nietypowych jest istotny dla kobiet w wieku rozrodczym, procesy hiperplastyczne w błonie śluzowej jamy macicy mają tendencję do tworzenia się w tym szczególnym okresie.
Definicja
Zanim mówimy o gruczolakowatości macicy, czym jest, ważne jest, aby pamiętać, że impulsem do każdego procesu przerostowego w jamie macicy są zawsze zaburzenia nietypowe.
Kiedy kobieta ma nierównowagę w równowadze hormonów płciowych, rozwija się charakterystyczne objawy, takie jak naruszenie cyklu jajnikowo-miesiączkowego, krwawienie z macicy w okresie menstruacyjnym, a także upośledzenie funkcji rozrodczych aż do niepłodności.
Kluczowym czynnikiem wywołującym rozwój przerostu endometrium jest wzrost poziomu estrogenu (hiperestrogenia). Dla wygody diagnozy i stworzenia planu środków terapeutycznych w praktyce ginekologicznej wyróżnia się kilka rodzajów przerostu endometrium:
- Rozproszony rozrost, który obejmuje całe endometrium, które wyściela jamę macicy w procesie patologicznym.
- Przerost gruczołowy. W przypadku tej postaci choroby u kobiety w jamie macicy mogą tworzyć się polipy, torbiele i dodatkowe gruczoły. W porównaniu z rozlanym rozrostem ta forma patologii charakteryzuje się mniej szybkim rozwojem i niskim potencjałem złośliwości.
Każdy stan, któremu towarzyszy przyspieszony podział komórek i zmiana ich struktury, można dowolnie uznać za stan przedrakowy, ale nie każdy z tych stanów może faktycznie zachorować na raka.
Jeśli gruczolak macicy zostanie wykryty u kobiet, wówczas przeprowadzają badanie histologiczne skrobania tkanek. Dzięki tej metodzie diagnostycznej eksperci oceniają skład komórkowy pobranego materiału biologicznego.
Jeśli nietypowe komórki nie zostaną wykryte podczas badania, ogniska gruczolakowatości mają łagodny charakter i nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia kobiet.
U kobiet w wieku rozrodczym często rozpoznaje się włókniak macicy, który jest łagodnym nowotworem mięśniówki macicy (błony mięśniowej). Ten stan występuje również na tle nierównowagi hormonalnej i procesów hiperplastycznych..
Przyczyny
Zwiększone ryzyko gruczolakowatości macicy występuje u kobiet z dziedziczną predyspozycją do stanów hiperplastycznych, a także u pacjentów, którzy przez długi czas cierpią na zaburzenia równowagi hormonalnej w ciele. Mniej ważne czynniki predysponujące do rozwoju gruczolakowatości macicy obejmują:
- Wcześniej przeniesione interwencje chirurgiczne na narządach układu rozrodczego;
- Regularne oddziaływanie stresu na ciało kobiety;
- Naruszenie reżimu lub długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
- Choroby układu hormonalnego;
- Zaburzenia dyshormonalne, które wyrażają się w braku równowagi między gestagenami i estrogenami;
- Patologia jajników;
- Długotrwałe regularne narażenie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych zostało klinicznie udowodnione, że przedłużone narażenie na promieniowanie ultrafioletowe negatywnie wpływa na procesy życiowe komórek organizmu, przyspieszając ich podział;
Przyczyną jest również spadek obrony organizmu. Układ odpornościowy każdej osoby jest kluczowym ogniwem, które jest w stanie utrzymać i regulować proces podziału komórek. Kiedy układ odpornościowy słabnie, w ciele kobiety bardzo często powstają zmiany hiperplastyczne.
Objawy
W domu nie można samodzielnie zdiagnozować gruczolakowatości macicy. Aby postawić diagnozę, kobieta będzie potrzebować kompleksowego badania lekarskiego. Mimo to istnieje lista objawów klinicznych, które mogą sugerować rozwój gruczolakowatości. Objawy te obejmują:
- Częste epizody ciągnięcia bólu w dolnej części brzucha;
- Plamienie w okresie menstruacyjnym;
- Ból podczas intymności;
- Nieregularny cykl miesiączkowy;
- Zaburzenia rozrodczości (niepłodność);
- Zaburzenie aktywności psycho-emocjonalnej (apatia, labilność emocjonalna);
- Częste epizody bólu głowy.
U kobiet z podobną diagnozą tworzy się zespół metaboliczny. Zespół ten charakteryzuje się nadwagą, wzrostem męskich włosów na ciele, zmianą głosu, a także wzrostem stężenia insuliny we krwi.
Oprócz narządów układu rozrodczego, w przypadku gruczolakowatości macicy można zaobserwować zmiany strukturalne w gruczołach mlecznych. Pacjenci z podobną diagnozą często mają mastopatię..
Wymienione objawy kliniczne mogą towarzyszyć większości istniejących chorób o profilu ginekologicznym, więc jeśli kobieta wykryje pojawienie się jednego lub więcej objawów, zaleca się jak najszybszy kontakt z kliniką przedporodową.
Diagnostyka
Jednym z najbardziej pouczających sposobów dokładnego rozpoznania gruczolakowatości macicy jest ultrasonografia przezpochwowa. Za pomocą tej instrumentalnej metody diagnostycznej można ocenić stan endometrium, jego grubość, obecność ogniskowych lub rozproszonych zmian hiperplastycznych.
Aby ocenić możliwość złośliwego zwyrodnienia, kobieta przeprowadza badanie histologiczne skrobania z jamy macicy. Aby zidentyfikować zespół metaboliczny i ocenić jego nasilenie, plan diagnostyczny obejmuje ogólne kliniczne badanie krwi, badanie krwi na cukier, a także analizę laboratoryjną pod kątem poziomu hormonów płciowych.
Leczenie
Jeśli gruczolak macicy jest w początkowej fazie rozwoju, kobiecie przepisuje się kompleksowe leczenie zachowawcze, które obejmuje długotrwałe stosowanie leków hormonalnych.
Leki z grupy progestagenów, połączone doustne środki antykoncepcyjne, antagoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę, leki estrogenowo-progestagenowe i androgeny pomagają zatrzymać rozwój zmian hiperplastycznych.
Jeśli proces patologiczny znajduje się na etapie, który nie podlega leczeniu zachowawczemu, kobiecie przepisuje się chirurgiczne metody eliminacji ognisk przerostu. W przypadku gruczolakowatości macicy stosuje się następujące opcje leczenia chirurgicznego:
Histeroskopia. Ta procedura odnosi się do minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych. Usuwanie patologicznie zmienionych tkanek odbywa się pod kontrolą wideo, co minimalizuje ryzyko traumatycznego uszkodzenia zdrowych tkanek macicy. Jedyną wadą techniki histeroskopowej jest wysokie ryzyko nawrotu ogniskowego przerostu endometrium.
Skrobanie. Ta metoda polega na ręcznym usunięciu patologicznie zmienionej błony śluzowej jamy macicy za pomocą metalowej kirety. Kiretaż to interwencja diagnostyczna i terapeutyczna przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, a powstały materiał biologiczny jest wysyłany do badania histologicznego do laboratorium.
Całkowite lub częściowe usunięcie macicy (histerektomia). Ta radykalna interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy istnieją oddzielne wskazania. Histerektomia może być zalecana pacjentom w okresie pomenopauzalnym, pod warunkiem częstego nawrotu gruczolakowatości. Ponadto częściowe lub całkowite usunięcie macicy jest zalecane przy wysokim ryzyku powstania raka.
Po tym, jak kobieta przeszła jedną z opcji leczenia chirurgicznego, przepisuje się jej kurs terapii hormonalnej, która ma na celu przywrócenie tła hormonalnego, wzmocnienie obrony organizmu i stymulację procesów regeneracyjnych w jamie macicy.
Gruczolakowatość endometrium - realne ryzyko raka macicy
Nietypowe zmiany w tkance endometrium, które występują na tle procesu przerostowego w 40% przypadków, prowadzą do raka macicy. Gruczolakowatość błony śluzowej macicy jest obowiązkowym przedrakiem wymagającym pilnych działań medycznych: terminowa operacja pomoże zapobiec śmiertelnej chorobie.
Na pierwszym etapie patologii dochodzi do rozrostu - pogrubienie błony śluzowej macicy
Procesy przerostowe endometrium
Złośliwy guz macicy nigdy nie pojawia się niespodziewanie - w większości przypadków na pierwszych etapach choroby dochodzi do zmian hiperplastycznych i gruczolakowatości endometrium, które obejmują:
- Typowy przerost endometrium (prosty i złożony);
- Nietypowy proces przerostowy (prosty i złożony gruczolak, polip gruczolakowaty).
Główne różnice między typowym a nietypowym rozrostem to następujące zmiany w tkance:
- strukturalne (zaburzenia w strukturze i zależności komórek gruczołowych);
- komórkowe (wewnętrzne zmiany patologiczne w błonie i zawartość komórek endometrium);
- jądrowy (wzrost liczby jąder komórkowych, zmiana kształtu i wielkości).
Im bardziej zróżnicowane i złożone zaburzenie, tym większe ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego. Każda typowa hiperplazja jest zmianą tła, która może stać się podstawą dla raka wstępnego. Gruczolakowatość endometrium jest niezwykle wysokim ryzykiem onkopatologii (w niektórych przypadkach niemożliwe jest wykluczenie raka na tle wyraźnych zmian atypowych).
Gruczolakowatość endometrium - opcje patogenetyczne
W zależności od przyczyny wyróżnia się 2 rodzaje zaburzeń przedrakowych w tkance endometrium:
- Wymieniony endokrynologicznie wariant patogenetyczny (60–70% wszystkich przypadków);
- Zanikowy typ zmian przedrakowych (30-40%).
W pierwszym przypadku podstawą patologii przednowotworowej są następujące czynniki:
- wzrost stężenia estrogenów we krwi kobiety (hiperestrogenia) z powodu poważnych zaburzeń równowagi hormonalnej;
- naruszenie metabolizmu tłuszczów (nadwaga, zespół metaboliczny);
- problemy z metabolizmem węglowodanów (upośledzona tolerancja glukozy, cukrzyca).
W drugim przypadku czynnikami wywołującymi rozwój choroby są:
- procesy zapalne w narządach płciowych (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie przydatków);
- konsekwencje urazu mechanicznego (aborcja, łyżeczkowanie diagnostyczne, długotrwałe noszenie wkładki domacicznej).
Gruczolakowatość endometrium jest jednym z etapów prowadzących do raka macicy. Procesy wzrostu guza są powolne, ale nieuniknione: po odkryciu procesu przedrakowego konieczne jest jak najszybsze ukończenie wszystkich niezbędnych badań i rozpoczęcie pełnego leczenia patologii.
Podstawą guza macicy jest gruczolakowatość w endometrium
Objawy patologii
Jednym z pierwszych objawów procesu rozrostowego może być naruszenie cyklu miesiączkowego. Kobieta powinna zawsze monitorować rytm i obfitość miesiączki, co miesiąc zaznaczając początek i koniec krytycznych dni. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się następujące objawy:
- rytmiczna, ale ciężka miesiączka;
- acykliczne krwawienie z macicy;
- przedłużone rzadkie krążenie krwi w dniach oczekiwanej miesiączki;
- zmiana rytmu (częste okresy, opóźnienia z nadejściem dni krytycznych);
- brak pożądanej ciąży.
Wskazane jest, aby nie opóźniać wizyty u lekarza, szczególnie jeśli nastąpi skrócenie cyklu (miesiączka 2 razy w miesiącu) lub miesiączka z ciężką utratą krwi.
Podstawowe metody diagnostyczne
Po standardowym badaniu ginekologicznym należy wykonać następujące zalecenia lekarskie:
- USG przezpochwowe;
- Biopsja aspiracyjna z badaniem cytologicznym;
- Histeroskopia biopsyjna.
W USG przezpochwowym lekarz zobaczy przerost lub polip
Jeśli zidentyfikujesz polip endometrium, będziesz musiał usunąć urządzenie wewnątrzmaciczne za pomocą histeroresektoskopii. Taktyka leczenia całkowicie zależy od wniosku histologicznego, na podstawie którego lekarz wybierze skuteczną metodę terapii.
Taktyki terapeutyczne
Zidentyfikowane gruczolakowatość endometrium wymaga aktywnych środków terapeutycznych - niedopuszczalne jest odkładanie terapii lub stosowanie nieskutecznych i bezsensownych środków ludowej. Ogromne znaczenie ma wiek pacjenta - u młodych ludzi preferowane są metody konserwacji narządów, u starszych kobiet macicę należy usunąć. Główne chirurgiczne metody leczenia obejmują:
- całkowite łyżeczkowanie jamy macicy;
- ablacja endometrium (fala radiowa, laser);
- prosta histerektomia.
Terapia hormonalna jest skuteczna tylko w przypadku wariantu endokrynno-wymiennego procesu przerostowego, gdy potwierdzona jest wrażliwość hormonalna tkanki endometrium. W przypadku wykrycia zanikowego typu raka wstępnego operację należy wykonać bez próby stosowania leków.
Typowy proces przerostowy w tkance endometrium ulega degeneracji w raka tylko u 1% kobiet, gruczolakowatość endometrium w 40% przypadków. Niezwykle ważne jest, aby wykryć atypowy przerost endometrium w odpowiednim czasie i wykonać pełen zakres środków terapeutycznych, aby zapobiec rozwojowi raka macicy.
Adenomioza
Adenomioza macicy jest powszechną chorobą kobiecego układu rozrodczego, której istotą jest kiełkowanie błony śluzowej narządu płciowego w myometrium. Warstwa mięśniowa w tym przypadku staje się nierówna, nierówna, z jednym lub wieloma obszarami zagęszczania. Obecność tych wad prowadzi do niewydolności ciała, negatywnie wpływa na zdolności seksualne i status reprodukcyjny kobiet. Pomimo łagodnego pochodzenia choroby ryzyko powikłań nie jest wykluczone. Możliwy nawrót choroby.
Adenomioza i endometrioza - jaka jest różnica?
W lokalizacji procesu patologicznego. W przypadku endometriozy śluzowa warstwa macicy rośnie na zewnątrz ciała. Może nawet rozciągać się na jamę brzuszną. W przypadku adenomiozy endometrium wrasta w mięśnie macicy. Głębokość kiełkowania w różnych przypadkach klinicznych jest inna.
Klasyfikacja
W zależności od głębokości zmiany adenomioza macicy wynosi 1, 2, 3 i 4 stopnie. Charakterystyka każdego z nich:
- 1 stopień procesu - kiełkowanie endometrium w mięśniowej warstwie macicy nie przekracza 1/3 jego grubości. Czynnikiem predysponującym jest naruszenie dopływu krwi do żeńskich narządów płciowych, które obserwuje się podczas menstruacji. Czynnikiem towarzyszącym jest wzrost stężenia estrogenu we krwi. Już z pierwszym stopniem choroby stan odporności kobiety jest znacznie osłabiony.
- 2 stopień procesu - kiełkowanie endometrium w warstwie mięśniowej osiąga ½ grubości mięśniówki macicy. Dominującym objawem tej fazy procesu patologicznego jest pojawienie się brązowego wydzieliny z pochwy w okresie międzymiesiączkowym. Ponadto kobieta ma jednocześnie kilka zaburzeń układu autonomicznego - ból głowy, nudności, podwyższoną ogólną temperaturę ciała.
- 3 stopień procesu - kiełkowanie endometrium w warstwie mięśniowej przekracza ½ całkowitej grubości mięśniówki macicy. Na tym etapie pacjent zauważa silny dyskomfort w okolicy nadłonowej.
- 4 stopień procesu - endometrium wrasta w warstwę mięśniową macicy, nadal rozprzestrzenia się na tkanki jamy brzusznej. Dominującym objawem jest ból.
W zależności od lokalizacji procesu patologicznego dochodzi do adenomiozy szyjki macicy i ciała tego narządu. W zależności od rodzaju postępu procesu patologicznego choroba przyjmuje postać ogniskową, węzłową lub rozproszoną. W pierwszym przypadku komórki endometrium zawierają ograniczone, oddzielne segmenty warstwy mięśniowej macicy, w drugim przypadku nowotwory są podobne do małych mięśniaków macicy. Rozproszona postać zaburzenia charakteryzuje się brakiem wyraźnych granic w kiełkowaniu endometrium. Rozległe uszczelnienia bez wyraźnych konturów są wizualizowane wewnątrz ścian macicy.
Objawy
Objawy kliniczne adenomiozy macicy praktycznie nie różnią się od objawów związanych z endometriozą. Pacjent martwi się:
- Ból w spoczynku, podczas intymności, podczas menstruacji.
- Nieprawidłowości miesiączkowania - miesiączka występuje w sprzeczności ze zwykłymi datami, ilość utraty krwi przekracza dopuszczalną częstość o połowę.
- Obecność dużych skrzepów w wydzielanej krwi. Z wyglądu fragmenty przypominają wątrobę.
- Wszystkie objawy odpowiadające rozwojowi niedokrwistości. Niedokrwistość jest konsekwencją ciężkiej, długotrwałej miesiączki. Objawy niedokrwistości - zmniejszone ciśnienie, osłabienie, pojawienie się ran i pęknięć w pobliżu ust, zawroty głowy, zwiększone wypadanie włosów.
- Problemy z wypróżnieniami i oddawaniem moczu (opóźnienie lub zwiększona pilność). Występują z rozległą adenomiozą, gdy przerostowa macica zlokalizowana między odbytnicą a pęcherzem ściska narządy.
Innymi objawami adenomiozy są zaburzenia równowagi hormonalnej i wynikające z tego zmniejszenie libido, drażliwość, zaburzenia snu i inne objawy neurologiczne.
Przyczyny
Istnieje około 10 głównych czynników, których obecność zwiększa ryzyko rozwoju adenomiozy. Ale bezpośrednie przyczyny kiełkowania endometrium w mięśniowej warstwie macicy nie zostały jeszcze ustalone. Ginekolodzy ustalili, że patologia występuje z równą częstotliwością zarówno u kobiet rodzących, jak i nieródek. Ponadto limity wiekowe pacjentów z rozpoznanymi przypadkami adenomiozy macicy wynoszą 18–55 lat. Ten czynnik pozwala powiązać prawdopodobieństwo rozwoju choroby ze stanem hormonalnym i aktywnością seksualną..
Brak ciąży do 30 lat
Negatywnie wpływa na stan równowagi hormonalnej. Jeśli kobieta nie ma historii położniczej i nie prowadzi regularnego życia seksualnego, ryzyko rozwoju adenomiozy podwaja się.
Wycięcie jajowodów
U kobiet, które przeszły operację usunięcia jednej lub obu jajowodów, prawdopodobieństwo proliferacji endometrium w warstwie mięśniowej macicy jest wysokie. W takim przypadku okres przedawnienia interwencji chirurgicznej nie ma znaczenia.
Późne pierwsze porody
Po 30 latach ciało kobiety ulega pewnym zmianom. Wpływają na aspekt struktury narządów. W rezultacie może nastąpić pewne przegrupowanie w komórkach tkanki macicy. Powód jest następujący: dla kobiet w wieku powyżej 40 lat poród jest ciężarem.
Aborcja lub poronienie
Wcześniejsze przypadki aborcji negatywnie wpływają na strukturę macicy i tło hormonalne kobiety. Ciało jest przygotowane do noszenia płodu po zapłodnieniu - gruczoły nasycają krew wysokim stężeniem substancji biologicznie czynnych. Hormony te przyczyniają się do pogrubienia błony śluzowej macicy, mogą przyczyniać się do rozwoju adenomiozy. Również podczas łyżeczkowania jamy macicy dochodzi do uszkodzenia jej warstw, co służy jako sprzyjający warunek wzrostu endometrium. Pod wieloma względami zależy to od działań ginekologa podczas pracy z instrumentem.
Operacja macicy
Odroczone interwencje chirurgiczne sugerują naruszenie integralności narządu płciowego. Bezpośrednio podczas operacji cząsteczki endometrium wpadają do sekcji wycinania tkanek, przyczepiają się i tam rosną. Proces ten trwa od 2-3 miesięcy do kilku lat. Często kobieta dowiaduje się o obecności patologii tylko podczas badania niepłodności lub innych problemów związanych z układem moczowo-płciowym.
Traumatyczny i długotrwały poród
W obu przypadkach struktura endometrium jest zaburzona, co zwiększa ryzyko jego niekontrolowanej proliferacji. Obciążony poród wiąże się również z wielokrotnym uszkodzeniem tkanek narządów płciowych - ciała macicy, jej regionu szyjnego, kanału szyjki macicy. Naruszenie integralności błony śluzowej macicy i warstwy mięśniowej prowadzi do wejścia komórek endometrium do powstałych ran. Tam cząsteczki endometrium rosną, dzielą i kondensują ściany narządu.
Nadwaga i otyłość
Sama nadmiar masy nie stanowi zagrożenia dla rozwoju adenomiozy macicy. Ryzyko proliferacji błony śluzowej macicy w mięśniach narządów płciowych wzrasta ze względu na brak równowagi hormonalnej, problemy z układem hormonalnym, które powodują otyłość.
Torbiel jajnika
Łagodny nowotwór sparowanego narządu żeńskiego przyczynia się do nierównowagi estrogenu w organizmie. Powodem jest niewydolność jajników, które wytwarzają substancje biologicznie czynne w niewystarczających ilościach. Hormonalna nierównowaga jest korzystnym warunkiem powstawania ognisk adenomiozy.
Długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych
Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych negatywnie wpływa na czynność jajników. Leki hamują produkcję hormonów, co prowadzi do rozwoju ich nierównowagi w ciele. Staje się to korzystnym warunkiem kiełkowania endometrium w warstwie mięśniowej macicy. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia tego powikłania, nie zaleca się stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych bez przepisania lekarza lub przekraczania przepisanej przez niego dawki.
Dziedziczna predyspozycja
Jednym z powszechnych czynników sprawczych dla rozwoju adenomiozy macicy. Choroba występuje z powodu mutacji genu. Jeśli bliscy krewni cierpieli na chorobę ginekologiczną tego rodzaju, będąc na wizycie u lekarza, należy poinformować specjalistę o tym czynniku.
Możliwe komplikacje
Adenomioza może prowadzić do obciążających konsekwencji związanych ze stanem zdrowia kobiety lub rozwojem płodu. Na tle kiełkowania endometrium w mięśniowej warstwie macicy pacjent może doświadczyć:
- Proces adhezji w obrębie narządów miednicy i jamy brzusznej. Promuje rozwój ciąży pozamacicznej, niedrożności jelit.
- Niepłodność z powodu braku równowagi hormonalnej, niewydolności macicy.
- Zmniejszone libido (konsekwencja nierównowagi hormonalnej w ciele).
- Anemia jako konsekwencja masowej utraty krwi.
- Poronienie. Wynik nieprawidłowej kurczliwości macicy, niewydolność endometrium.
Ponadto choroba pociąga za sobą pojawienie się problemów psychologicznych, co wiąże się z ogólnym pogorszeniem samopoczucia, niepłodności. Rzadko wzrost endometrium do warstwy mięśniowej macicy prowadzi do rozwoju złośliwego nowotworu tego narządu. Jednak eksperci nie ustalili bezpośredniego związku między pojawieniem się tych dwóch procesów..
Ciąża z adenomiozą
Obecność ognisk zagęszczenia wewnątrz ścian macicy negatywnie wpływa na kurczliwość narządu. W przypadku adenomiozy ryzyko braku dziecka zwiększa się z powodu pęknięcia łożyska. Niezdolność narządu płciowego do rozciągnięcia zgodnie ze wzrostem i rozwojem płodu prowadzi do zapadającej ciąży. Kobiety z adenomiozą, które urodziły dziecko bez pojawienia się współistniejących powikłań, otrzymują cięcie cesarskie. Często ogniska chorobotwórcze są eliminowane natychmiast po ekstrakcji płodu.
Z którym lekarzem się skontaktować
Kiedy pojawią się podstawowe objawy - ból, nieregularne miesiączki - musisz odwiedzić ginekologa-endokrynologa. Eliminację chorób kobiecego układu rozrodczego, w tym adenomiozy macicy, przeprowadza lekarz o tym profilu. Lekarz przepisze ilość niezbędnych badań, a następnie podejmie leczenie. Oprócz zastosowania innych metod obejmuje przejście terapii hormonalnej.
Diagnostyka
Aby wykluczyć obecność innych patologii i postawić wiarygodną diagnozę, lekarz zaleca pacjentowi poddanie się szczegółowej diagnozie. Najbardziej pouczające typy tego:
- Kliniczne badanie krwi.
- Ogólna analiza moczu.
- MRI lub CT.
- Tężenie krwi.
- Pieczenie moczu (pozwala zidentyfikować patogenną mikroflorę obecną w ciele w utajonej formie).
- Biochemiczne badanie krwi, poziomy hormonów.
- Badanie ginekologiczne.
- USG macicy i przydatków.
- Głosowanie. Na tym etapie ważne jest, aby kobieta zgłaszała wszystkie operacje, choroby i przypadki aborcji.
- Histeroskopia (badanie stanu macicy).
- Laparoskopia Metoda badania jamy miednicy poprzez wprowadzenie specjalnych narzędzi wyposażonych w kamerę mikroskopową.
- Biopsja, a następnie badanie histologiczne. Lekarz odrzuca małą cząstkę nowotworu, umieszcza ją w specjalnym roztworze, wysyła próbkę tkanki do analizy. Celem badania jest wykluczenie złośliwego pochodzenia węzłów.
Lekarz może przepisać inne rodzaje diagnostyki, która jest związana z cechami przypadku klinicznego..
Leczenie
Zależy to bezpośrednio od stadium adenomiozy, ponieważ przy planowaniu optymalnego programu leczenia bierze się pod uwagę głębokość kiełkowania endometrium w mięśniowej warstwie macicy.
Leczenie zachowawcze obejmuje:
- Przebieg leczenia hormonalnego. Przepisuj doustne środki antykoncepcyjne.
- Administracja przeciwbólowa.
- Odbiór immunomodulatorów.
- Terapia witaminowa.
- Zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Terapia zachowawcza pozwala zatrzymać nieprzyjemne odczucia w okolicy nadłonowej, znormalizować cykl menstruacyjny, wzmocnić właściwości ochronne organizmu. Ponadto leki stosowane w ramach leczenia medycznego, poprawiają równowagę hormonalną, hamują wewnątrzmaciczne procesy zapalne.
Podczas leczenia pacjentowi zaleca się przestrzeganie diety. Jego istotą jest odrzucenie ciężkiego pokarmu, który pozwala nie przeciążać jelit (przy przeludnieniu ściska macicę i ból nasila się). Chirurgiczna eliminacja uszkodzeń żeńskich narządów płciowych - niezbędny środek do nieskuteczności konserwatywnego wpływu na problem zdrowotny.
Operacja jest również przeprowadzana z szybkim wzrostem nowotworów wewnątrzmacicznych. Podczas operacji eliminowana jest tylko zmiana lub cała macica. To zależy od postaci choroby, ogólnego stanu zdrowia pacjenta, jej planów dotyczących narodzin dzieci. Pomimo zachowawczego leczenia i prób wyeliminowania choroby w minimalnie inwazyjny sposób, w 80% przypadków adenomiozy nadal występują wskazania do całkowitego usunięcia narządu.
Zapobieganie
Aby zminimalizować ryzyko rozwoju adenomiozy, kobieta powinna:
- Utrzymuj stałe życie seksualne, unikaj nadmiernie długich przerw między intymnościami.
- Unikaj używania wkładki wewnątrzmacicznej dłużej niż jest to przewidziane.
- Nie należy przyjmować doustnych środków antykoncepcyjnych bez zgody ginekologa-endokrynologa.
- Jeśli nie chcesz zajść w ciążę, użyj antykoncepcji. Nie stwarzaj potrzeby aborcji.
Adenomioza macicy jest częstą chorobą kobiecego układu rozrodczego. Przyczyny wzrostu endometrium nie są dokładnie ustalone. Specjaliści określili tylko kilka czynników, których znaczenie, pacjent należy do tzw. Grupy ryzyka w przypadku wystąpienia naruszenia. Przy dziedzicznej predyspozycji do rozwoju tej patologii kobieta nie powinna odwiedzać ginekologa co 3 miesiące w celu rehabilitacji narządu rodnego. Leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne, lekarz zalecił określony rodzaj interwencji.
Jak pojawia się gruczolak u kobiet?
Gruczolak jest łagodnym nowotworem, który rozwija się z nabłonka gruczołowego narządów i błon śluzowych. Nabłonek gruczołowy jest tkanką składającą się z wielu gruczołów, które wydzielają wydzielanie - substancji, która determinuje funkcję danego narządu (na przykład gruczołu sutkowego). Często zrębowy narząd jest również zaangażowany w proces - jest to wspierająca tkanka łączna, w której przechodzą nerwy i naczynia krwionośne (na przykład włókniak macicy).
W zależności od lokalizacji gruczołów i struktury narządu gruczolak u kobiet ma różne typy i nazwy.
- Macica ma strukturę warstwową. Wewnętrzna warstwa macicy - endometrium - jest penetrowana przez gruczoły, które wydzielają wydzielanie białko-węglowodany niezbędne do przyłączenia i początkowego rozwoju zarodka. Łagodne guzy gruczołów macicy nazywane są polipami gruczołowymi. Polipy wyrastają głęboko w jamie macicy, mają podłużny kształt z nogami podobnymi do podstawy. Istnieją 2 typy:
- wzrost polipów pierwszego typu - prawda - jest cykliczny i związany z cyklem menstruacyjnym;
- drugi typ jest związany z przerostem endometrium i jest rozszerzonym gruczołem przypominającym torbiele i nie jest uważany za gruczolaka.
Początkowa część macicy - szyjka macicy - ma gruczoły wydzielające substancję, która tworzy śluzową zatyczkę ochronną w kanale szyjki macicy. Polipy mogą również rozwijać się z gruczołów szyi.
- Anatomia jajników jest nieco inna: same jajniki są narządami gruczołowymi i wytwarzają hormony. Składają się z substancji korowej (aparat pęcherzykowy) i mózgowej (nerwy, naczynia krwionośne i łącząca je tkanka łącząca).
Nowotwory jajników w strukturze guzów u kobiet zajmują jedną z wiodących pozycji, z łagodnym co najmniej 80% i są zarejestrowane w kategorii wiekowej od 20 do 45 lat. Gruczolak jajnika u kobiet najczęściej występuje w wieku dorosłym. Istnieją guzy torbielowate - cystadenoma, a także guzy zrębu narządu - cystadenofibroma, gruczolakorak. Rozmiar guza sięga 5 - 15 cm.
- Gruczoły mleczne składają się z płatków utworzonych przez wiele gruczołów mlecznych. Płatki są łączone w segmenty, między nimi przechodzi tkanka łączna z naczyniami i nerwami. Przewody wydalnicze gruczołów otwierają się na sutku.
Gruczoł mleczny jest celem nr 1 w procesie onkologicznym u kobiet. Wśród łagodnych procesów najczęstszy jest włókniak macicy - guz ten jest ograniczony do płata gruczołu sutkowego i przypomina pojedynczy, wyraźnie ograniczony, sferyczny węzeł, który łatwo porusza się podczas badania palpacyjnego. Wiele guzków nazywa się zwłókniakowatością. Najczęściej ten patologiczny proces jest rejestrowany do 30 lat. Rozmiary węzłów wahają się od 1 do 4 cm Gruczolak u kobiet rzadko przeradza się w raka.
Polipy szyjki macicy
Ten gruczolak u kobiet jest zarejestrowany u 2-5% kobiet, a w strukturze łagodnych guzów szyjki macicy wynosi 22%.
Przyczyny
- dysormonalny: zwiększona produkcja estrogenu i niewystarczająca produkcja progesteronu, a także zmiany związane z wiekiem (premenopauza);
- przewlekłe zapalenie kanału szyjki macicy;
- uraz podczas poprzedniego łyżeczkowania.
Objawy
Objawy choroby pojawiają się podczas niszczenia (plamienia) lub zapalenia polipa (brudny brąz, krew, brudna żółta wydzielina), po rozładowaniu stosunku płciowego może pojawić się krew. W przypadku polipowatości mnogiej mogą pojawić się zaburzenia miesiączkowania i niepłodność, a także ból w dolnej części brzucha.
Diagnoza i leczenie
Diagnoza nie jest trudna. Polipy są widoczne podczas badania w lustrach i kolposkopii. Funkcje leczenia:
- usunięcie z koagulacją lub kriodestrukcją łóżka. Kiedy polip rośnie w pobliżu zewnętrznej gardła, ulega wycięciu i zszyciu wady. Po usunięciu polipa kanał szyjny zostaje zdrapany.
Małe polipy można usunąć za pomocą lasera, kriodestrukcji (ciekły azot) lub kilku zabiegów Solkovagin. Metody są uważane za progresywne, ponieważ nie pozostawiają blizn na szyi i są odpowiednie dla nieródek;
- po usunięciu zalecana jest terapia hormonalna w zależności od wieku pacjenta. Doustne środki antykoncepcyjne są indywidualnie dobierane dla młodych pacjentów, biorąc pod uwagę stan hormonalny lub ograniczone do stosowania preparatów progesteronowych od 15 do 25 dnia cyklu (Dufaston, Norkolut itp.). U kobiet przed menopauzą przyczyną wzrostu polipów mogą być często guzy jajnika wytwarzające hormony lub otyłość, dlatego leczenie ogranicza się do zatrzymania nadmiernej produkcji hormonów;
- przy częstych nawrotach wykonuje się konizację szyjki macicy.
W czasie ciąży polipy są usuwane, gdy są duże i znajdują się w kanale szyjki macicy..
Gruczołowe polipy endometrium
Ten gruczolak u kobiet powoduje szczególną uwagę lekarzy, ponieważ często ma charakter mieszany (zarówno gruczolak, jak i przerost), co można ustalić tylko na podstawie wyników histologii. Przy złym usunięciu polipa, gdy pozostaje jego noga, możliwy jest nawrót.
Przyczyny
Występują z powodu braku równowagi w żeńskich hormonach płciowych na korzyść estrogenu. 85% przypadków jest charakterystycznych dla wieku rozrodczego i może powodować bezpłodność.
Objawy
Objawowe krwawienie: obfite miesiączki lub plamienie poza miesiączką. Możliwy ból w dolnej części brzucha i podczas stosunku.
Diagnoza i leczenie
- na ultradźwiękach polipy w macicy nie są widoczne, z wyjątkiem ich dużych rozmiarów;
- badanie cytologiczne aspiratu z jamy macicy;
- diagnostyczna histeroskopia z łyżeczkowaniem, histerografia;
Leczenie polega na usunięciu polipów w sposób operacyjny (z histeroskopią) z badaniem histologicznym materiału uzyskanego na obecność hiperplazji i atypii. Ponadto, zgodnie ze świadectwem lekarza, przepisywane są leki:
- w zależności od wyników histologii, ciężkości procesu, wieku pacjenta i jej stanu hormonalnego dobierana jest terapia hormonalna. Młodym pacjentom przepisuje się doustne środki antykoncepcyjne, preparaty progesteronowe w drugiej fazie cyklu, a także można je wprowadzić w sztuczną menopauzę (Vizanne itp.). Być może użycie Marynarki Wojennej Mirena;
- w wieku dorosłym pacjenci przechodzą dokładną diagnozę w celu zidentyfikowania źródła produkcji estrogenu, a następnie wyeliminowania przyczyny: usuń macicę za pomocą przydatków lub zahamuj syntezę estrogenu za pomocą leków;
- leki przeciwbakteryjne, przeciwdrobnoustrojowe i przeciwzapalne;
- Longidaza czopki, aby zminimalizować ryzyko zrostów w jamie macicy po łyżeczkowaniu.
Gruczolak jajnika u kobiet
Łagodne nowotwory jajników rozwijają się w każdym wieku, au pacjentów nieródkowych niekorzystnie wpływają na funkcje rozrodcze. Gruczolak jajnika u kobiet rozwija się z aparatu pęcherzykowego. Guz to intensywnie rosnąca i namnażająca się komórka gruczołowa, która aktywnie wydziela swoje wydzielanie podczas wzrostu. Na przykład cystadenoma składa się z wnęk oddzielonych przegrodami i wypełnionych wydzieliną. Cystadenofibroma, oprócz jam, charakteryzuje się intensywnie rosnącym zrębem jajnika, gruczolakowłókniak w ogóle nie ma jam.
Przyczyny
Istnieje koncepcja przeciążenia owulacji: z jajnika często owulującego w przyszłości może rozwinąć się guz. Czynniki ryzyka:
- Wczesny początek miesiączki (do 9 lat).
- Późny początek menopauzy (po 55 latach).
- PCOS.
- Przewaga wysokokalorycznego, zubożonego błonnika w diecie.
- Niewystarczająca funkcja barierowa jelita cienkiego, w wyniku czego znaczna ilość toksyn dostaje się do krwioobiegu.
- Dziedziczność.
- Palenie.
Gruczolak jajnika u kobiet przez długi czas nie objawia się. Nie ma awarii cyklu miesiączkowego. Niektórzy pacjenci mogą skarżyć się na okresowe bóle w dolnej części brzucha, rozciągające się do krocza, dolnej części pleców.
Objawy
Objawy pojawiają się z powikłaniami:
- skręcenie nóg;
- dołączenie do procesu zapalnego;
- zniszczenie nowotworu;
- pęknięcie skorupy;
- krwotok nowotworowy.
Objawami są ostry, silny ból w podbrzuszu, napięcie mięśni brzucha, omdlenia, wymioty, przyspieszenie akcji serca.
Z reguły gruczolak jajnika u kobiet jest wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania.
Przy intensywnym wzroście guz może ścisnąć odbytnicę i pęcherz, przyczynić się do zapalenia w sąsiednich częściach narządów.
Gruczolak u kobiet nie charakteryzuje się wzrostem regionalnych węzłów chłonnych
Charakterystyka diagnostyczna łagodnego guza:
- wpływa na jeden jajnik;
- ma duże rozmiary (do 10-15 cm.);
- bezbolesne przy dotykaniu;
- ruchomy;
- ma gęstą konsystencję.
Zmieniając te cechy (proces dwustronny, unieruchomienie guza itp.) Lekarz może podejrzewać raka. Gruczolak jajnika u kobiet jest podatny na zwyrodnienie w kierunku raka.
Diagnoza i leczenie
- USG Dopplera: oceń rozmiar, grubość kapsułki, obecność partycji wewnątrz guza, różne wtrącenia; charakter przepływu krwi (nowotwór złośliwy dobrze się zaopatrywa ze względu na pojawienie się i proliferację własnych naczyń). Określ obecność płynu w jamie brzusznej;
- biopsja tylnego pochwy;
- diagnostyczna histeroskopia z łyżeczkowaniem;
- FGDS i kolonoskopia są wykonywane w celu wykluczenia przerzutów raka żołądka w jajnikach i włączenia ich do procesu jelitowego;
- oznaczanie we krwi poziomu markerów nowotworowych CA 125 i HE 4 z obliczeniem wskaźnika ROMA.
- Badania przesiewowe w kierunku STI
- analiza biochemiczna krwi: poziom białka C-reaktywnego (znacznie podwyższony w procesach złośliwych), badanie hormonów (estradiol, testosteron).
Izolowane określenie poziomu CA 125 jest niepraktyczne, ponieważ w obecności łagodnego nowotworu będzie to z góry podwyższone, a w diagnozie gruczolaka jajnika ważne jest wykluczenie raka. W tym celu wymagana jest definicja NOT 4 i indeksu ROMA - wskaźniki „złośliwości”.
W trudnych sytuacjach wykonuje się diagnostyczną laparoskopię..
Gruczolak jajnika u kobiet przechodzi leczenie chirurgiczne. Najczęściej stosuje się chirurgię laparoskopową. Operacja zachowawczo-organiczna jest wykonywana u nieródek: guz jest usuwany, a część jajnika pozostawia się. Zbadaj drugi jajnik i przeprowadź natychmiastowe badanie histologiczne. Pytanie o dalsze leczenie ustalane jest w zależności od wyników laparoskopii i histologii. U kobiet w okresie menopauzy wszystkie wewnętrzne narządy płciowe są usuwane w celach profilaktycznych..
Jeśli pacjent ma mały guz jajnika (około 4 cm) o łagodnych cechach, ale występuje wyraźna współistniejąca patologia, wówczas takiego pacjenta obserwuje się.
Zapobieganie
- przedłużone, co najmniej 1 rok, stosowanie jednofazowych doustnych środków antykoncepcyjnych (Janine, Diane 35, Rigevidon itp.) znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia łagodnego guza jajnika. Efekt ochronny trwa około 15 lat;
- częste porody;
- niskokaloryczne pokarmy z przewagą błonnika roślinnego, bogate w witaminę A i selen.
Gruczolak piersi
Gruczolak u kobiet w gruczole sutkowym występuje najczęściej w wieku od 15 do 35 lat. Główne powody:
- czynnik dziedziczny;
- nierównowaga hormonalna w kierunku wzrostu produkcji estrogenu (otyłość, nieregularne miesiączki i cykle bezowulacyjne z niedoborem progesteronu, PCOS, przedłużony stres itp.);
- zwiększona produkcja hormonu prolaktyny (guzy przysadki, niedoczynność tarczycy itp.);
- wiek powyżej 35 lat;
- późny pierwszy poród (po 30 latach);
- niewystarczający lub nadmierny okres karmienia piersią (krócej niż miesiąc lub dłużej niż rok);
- wczesne dojrzewanie;
- późna menopauza;
- rozpowszechnienie tłuszczów w żywieniu i brak pokarmów roślinnych.
Gruczolak u kobiet w gruczole sutkowym dzieli się na typy:
- Guzy nabłonkowe: gruczolak sutka, cewkowaty, z oznakami laktacji.
- Mieszane: włókniak macicy, włókniak macicy w kształcie liścia.
Pierwszy rodzaj nowotworu występuje bardzo rzadko. Gruczolak sutka charakteryzuje się tworzeniem elastycznego uszczelnienia w otoczce i sutku. Pieczęć jest okrągła, ruchoma. Guzowi towarzyszy ból i wydzielina ze sutka (mętna surowica, sacharoza), którego powierzchnia jest pokryta skórką, czasami owrzodzoną. Konieczna jest dokładna diagnostyka różnicowa raka sutka (choroba Pageta), ponieważ choroby mają podobny obraz. Tylko leczenie chirurgiczne.
Gruczolak z objawami laktacji charakteryzuje się wytwarzaniem mleka i jest związany ze wzrostem hormonu prolaktyny u kobiety. Gruczolak rurkowy jest klinicznie podobny do gruczolakowłókniaka.
Fibroadenoma
W strukturze łagodnych nowotworów gruczołu sutkowego udział włókniaka macicy wynosi 18%. Ryzyko zwyrodnienia w kierunku raka wynosi od 1 do 7% i zależy od obrazu histologicznego guza: guzy wewnątrzprzewodowe i proliferujące (szybko rosnące) częściej są złośliwe.
Objawy
Gruczolak u kobiet jest często zlokalizowany w górnej zewnętrznej części klatki piersiowej. Jest gęsty, ma okrągły kształt, jest ruchomy, skóra nad jego powierzchnią nie jest zmieniona, może wpływać zarówno na jedną, jak i na obie piersi. W jednym gruczole sutkowym można zlokalizować kilka włókniaków macicy. Guzowi towarzyszy ból przed i podczas miesiączki, zwykle nie ma wydzieliny ze sutka..
Kształt liścia ma blaszkowaty, płaski kształt. Charakteryzuje się szybkim wzrostem i dużym rozmiarem. Podatny na nowotwory złośliwe w mięsaku.
Diagnoza i leczenie
- badanie dotykowe gruczołów mlecznych i węzłów chłonnych wnęk pachowych w pozycji stojącej i leżącej (leżenie guza nie jest wyczuwalne);
- Mammografia rentgenowska (uznana za „złoty standard” w diagnozowaniu nowotworów u kobiet w wieku powyżej 35 lat);
- USG Dopplera;
- biopsja;
- w obecności wyładowania ze sutka - ductography (wstrzyknięcie środka kontrastowego do przewodów gruczołów);
- MRI i CT;
- usunięcie sektora gruczołu za pomocą badania histologicznego.
Samokontrola jest uważana za szczególnie ważną: badanie dotykowe piersi należy wykonywać niezależnie co najmniej 1 raz w miesiącu na początku cyklu miesiączkowego.
Łagodne guzy piersi przyciągają uwagę lekarzy, ponieważ na ich tle rak rozwija się częściej, dlatego gruczolak u kobiet jest bezpośrednim wskazaniem do leczenia chirurgicznego. W przypadku włókniakomiarza guz usuwa się przez wyłuszczenie (łuskanie) w znieczuleniu miejscowym lub sektor gruczołu usuwa się w znieczuleniu ogólnym. Usunięty guz jest wysyłany do badania histologicznego tej godziny..
Jeśli podczas badania materiału z biopsji zostanie ustalona łagodność, a rozmiar guza jest mały (do 3 cm), pojedynczy i powoli rośnie, możliwe jest leczenie zachowawcze. Gruczolak u kobiet poddawany jest leczeniu hormonalnemu w celu zmniejszenia produkcji estrogenu, zablokowania ich wpływu na organizm. W tym celu stosuje się następujące leki:
- doustne środki antykoncepcyjne o niskiej lub mikrodozowanej (minimalna zawartość estrogenu): Novinet, Logest, Regulon, Silest itp.;
- leki antyestrogenowe (tamoksyfen, Fareston itp.) blokują receptory estrogenowe, hamując w ten sposób wzrost guza;
- preparaty progesteronowe (Duphaston, Progestogel itp.) rekompensują brak własnych. Zwykle przepisywany w celu przeciwwskazań do doustnych środków antykoncepcyjnych;
- leki antygonadotropowe (Danazol itp.), które hamują syntezę hormonów w jajnikach, a także hamują wiązanie hormonów z receptorami w gruczole sutkowym;
- leki zmniejszające prolaktynę (bromokryptyna, Dostinex itp.);
- agoniści hormonów uwalniających gonadotropinę (Decapeptil Depot, Buserelina itp.) blokują produkcję żeńskich hormonów płciowych, stosowanych głównie u kobiet w okresie menopauzy.
Leki są przepisywane na kilka miesięcy.
Środki ludowe na gruczolaka u kobiet
Do celów profilaktycznych w okresie pooperacyjnym i na początkowym etapie choroby istotne jest stosowanie naturalnych produktów i preparatów. zawierające fitoestrogeny.
Gruczoły żeńskich narządów płciowych podlegają całkowicie zmianom hormonalnym w ciele. Fitoestrogeny mają bardzo podobną budowę do ludzkiego estrogenu. Dlatego wiążą się z odpowiednimi receptorami w narządach docelowych, imitując działanie własnych estrogenów. Ale w przeciwieństwie do tych ostatnich, naturalne fitoestrogeny nie rozpoczynają procesu onkologicznego.
Fitoestrogeny znajdują się w dużych ilościach w soi, pietruszce, czosnku, granatach, jabłkach, życie, pszenicy, kokosie.
Gruczolak u kobiet można zapobiec dzięki suplementom diety z fitoestrogenami: Klimadinon, Estrovel, Feminal itp..