Gruczolakorak macicy o niskim stopniu zróżnicowania i wysokim stopniu zróżnicowania: rokowanie, leczenie

Czerniak

Gruczolakorak macicy jest złośliwym nowotworem endometrium, najczęściej umiejscowionym na dnie macicy. Choroba może występować przez długi czas bez objawów klinicznych. Kobiety w wieku pomenopauzalnym z reguły skarżą się na częste krwawienie, młodsi pacjenci cierpią na nadmiernie ciężką miesiączkę.

Gdy proces patologiczny rozprzestrzenia się u kobiet, zwiększa się żołądek, pojawia się ból w okolicy lędźwiowej, wydzielina z pochwy i niespecyficzne objawy raka (osłabienie, utrata masy ciała, utrata apetytu). Aby ustalić dokładną diagnozę w klinice onkologicznej szpitala Jusupow, bada się pacjenta, przepisuje się badania laboratoryjne i instrumentalne. Na podstawie wyników diagnostycznych dla każdego pacjenta specjaliści kliniki opracowują indywidualny program leczenia, który może obejmować chirurgię, chemioterapię, radioterapię, terapię hormonalną.

Przyczyny

Gruczolakorak macicy odnosi się do nowotworów zależnych od hormonów. Ze względu na wzrost poziomu estrogenu zwiększa się proliferacja komórek endometrioidalnych, co znacznie zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych.

Prawdopodobieństwo rozwoju gruczolakoraka macicy jest znacznie wyższe w obecności następujących czynników prowokujących związanych ze zmianami hormonalnymi w ciele kobiety:

  • wczesny początek miesiączki;
  • późny początek menopauzy;
  • zespół policystycznych jajników;
  • guzy jajnika wytwarzające hormony;
  • otyłość (synteza estrogenu zachodzi w tkance tłuszczowej);
  • długotrwałe stosowanie leków zawierających estrogeny w dużych dawkach.

Gruczolakorak macicy często rozwija się u kobiet cierpiących na nadciśnienie i cukrzycę.

Jednak obecność zaburzeń hormonalnych i metabolicznych nie zawsze jest czynnikiem obowiązkowym, co z pewnością poprzedza występowanie tej onkopatologii. Prawie jedna trzecia pacjentów nie ma powyższych zaburzeń.

Inne czynniki ryzyka dla onkologów obejmują brak ciąży, poród, aktywność seksualną, a także dziedziczne predyspozycje. Ponadto gruczolakorak macicy często towarzyszy gruczolakowatości macicy i polipowatości.

Klasyfikacja

Według współczesnej międzynarodowej klasyfikacji histologicznej gruczolakorak macicy dzieli się na kilka rodzajów:

  • gruczolakorak macicy macicy;
  • gruczolakorak jasnokomórkowy macicy;
  • gruczolakorak płaskonabłonkowy macicy;
  • gruczołowy rak płaskonabłonkowy macicy;
  • gruczolakorak surowiczego macicy;
  • gruczolakorak śluzowy macicy;
  • niezróżnicowany gruczolakorak macicy.

Do chwili obecnej istnieją trzy znane typy przebiegu tej złośliwej formacji:

  • egzofityczny (wzrost guza jest skierowany do jamy macicy);
  • endofityczny (odnotowano inwazję nowotworu do sąsiednich tkanek);
  • mieszany (łączy oznaki wzrostu egzofitycznego i endofitycznego).

Według statystyk medycznych guz macicy najczęściej atakuje ciało i dno narządu, rzadziej dolny segment.

Poziom nowotworu złośliwego, a zatem rokowanie życia, określa się zgodnie ze stopniem zróżnicowania nowotworu:

  • wysoce zróżnicowany gruczolakorak macicy endometrioidalnej: rokowanie jest najkorzystniejsze, ponieważ ten wariant nowotworu jest najmniej złośliwy. Gruczolakorak macicy wysokiej jakości jest łatwiejszy do leczenia, ponieważ na tym etapie struktura większości komórek nowotworowych nie jest zepsuta;
  • umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak macicy endometrioidalnej: rokowanie jest bardziej niekorzystne, ponieważ zwiększa się stopień złośliwości;
  • gruczolakorak macicy o niskim stopniu złośliwości: rokowanie jest złe, ponieważ guz ten ma najwyższy stopień złośliwości. Gruczolakorak macicy o niskim stopniu złośliwości jest nowotworem z wyraźnym polimorfizmem komórkowym i wieloma objawami zmian patologicznych w strukturach komórkowych, więc leczenie jest trudne.

Zgodnie z przewagą procesu patologicznego wyróżnia się 4 etapy gruczolakoraka macicy:

  • pierwszy etap - gdy guz jest zlokalizowany w ciele narządu, bez rozprzestrzeniania się na pobliskie tkanki;
  • drugi etap - z rozprzestrzenieniem się guza na szyję narządu;
  • trzeci etap - otaczające włókno bierze udział w procesie patologicznym, przerzuty można wykryć w pochwie i regionalnych węzłach chłonnych;
  • czwarty etap - z kiełkowaniem guza poza obszarem miednicy (pęcherz lub odbytnica i pojawienie się odległych przerzutów.

Objawy

Podstępność gruczolakoraka macicy polega na tym, że przez długi czas przebiega bezobjawowo. Kobiety po menopauzie powinny być zaniepokojone pojawieniem się krwawienia z macicy. W wieku rozrodczym choroba ta może objawiać się nadmiernie ciężkimi i długimi okresami.

Krwawienie nie jest patognomonicznym objawem gruczolakoraka macicy, ponieważ objaw ten może towarzyszyć wielu innym chorobom ginekologicznym (na przykład adenomioza i włókniakomia), ale objaw ten powinien powodować czujność i być powodem, aby udać się do lekarza w celu przeprowadzenia szczegółowych badań. Krwawienie z macicy w okresie pomenopauzalnym jest szczególnie niebezpieczne. Ponadto u starszych pacjentów z gruczolakorakiem macicy obfite, wodniste białka mogą być uwalniane z pochwy..

Młode kobiety z gruczolakorakiem macicy często skarżą się na zaburzenia cyklu miesiączkowego, bezpłodność, nieuzasadnione powiększenie brzucha, pojawienie się przedłużonego i ciężkiego krwawienia miesiączkowego, ciągłe bóle w dolnej części pleców. Znak niekorzystny rokująco, który wskazuje, że proces złośliwy rozprzestrzenił się znacznie lub rozpoczął się rozpad guza - cuchnące wydzieliny z pochwy.

Ból w dolnej części pleców i podbrzuszu pojawia się wraz z rozprzestrzenianiem się gruczolakoraka macicy. Ból może być uporczywy lub napadowy..

Często pacjenci, nieświadomi obecności poważnej choroby nowotworowej, zwracają się do ginekologa na etapie kiełkowania i przerzutów.

Możliwe dolegliwości pacjentów z gruczolakorakiem macicy w późnych, zaawansowanych stadiach obejmują utratę apetytu, osłabienie, utratę masy ciała, obrzęk nóg i hipertermię.

W przypadku inwazji guza do ścian pęcherza moczowego lub jelit, defekacja i oddawanie moczu są zaburzone u pacjentów, objętość brzucha znacznie wzrasta, może rozwinąć się wodobrzusze.

Diagnostyka

Podczas diagnozy specjaliści koncentrują się na danych z badania ginekologicznego, wynikach badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Wśród metod diagnostyki laboratoryjnej można wyróżnić biopsję aspiracyjną, którą można wielokrotnie wykonywać w warunkach ambulatoryjnych. Wady tej metody obejmują niską zawartość informacji we wczesnych stadiach onkopatologii.

Jeśli podejrzane objawy zostaną wykryte podczas badania przesiewowego, zaleca się badanie ultrasonograficzne narządów miednicy w celu zidentyfikowania procesów wolumetrycznych i patologicznych zmian strukturalnych w endometrium.

Jedną z najbardziej pouczających metod w diagnostyce gruczolakoraka macicy jest histeroskopia. Ta instrumentalna metoda obejmuje nie tylko badanie wewnętrznej powierzchni narządu, ale także przeprowadzenie celowanej biopsji zmienionych obszarów, oddzielne łyżeczkowanie diagnostyczne kanału szyjki macicy i jamy macicy, a następnie badanie histologiczne biopsji.

Aby ocenić częstość występowania procesu złośliwego, zidentyfikować dotknięte węzły chłonne i odległe przerzuty umożliwia obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny, które jest częścią badania przesiewowego w kierunku podejrzenia gruczolakoraka macicy.

Leczenie

W klinice onkologicznej szpitala Jusupow stosuje się kilka metod leczenia pacjentów z rozpoznaniem „wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka macicy”. Prognozy dotyczące pięcioletniego przeżycia są szczególnie korzystne w przypadku kompleksowego leczenia - połączenia interwencji chirurgicznej, radioterapii i terapii lekowej. Onkolodzy szpitala Jusupow wybierają taktykę leczenia, intensywność i czas stosowania każdego składnika złożonego leczenia indywidualnie dla każdego pacjenta z rozpoznaniem gruczolakoraka macicy. Rokowanie po operacji jest korzystne, jeśli choroba została wykryta we wczesnych stadiach rozwoju.

W procesie określania wykonalności interwencji chirurgicznej w przypadku gruczolakoraka macicy w stopniu III bierze się pod uwagę niekorzystne czynniki prognostyczne.

Leczenie chirurgiczne raka endometrium macicy w klinice onkologicznej szpitala Jusupow odbywa się za pomocą histerektomii lub panhisterektomii (zaawansowane usunięcie macicy i przydatków, usunięcie włókna miednicy i regionalnych węzłów chłonnych).

Radioterapia (radioterapia na odległość lub brachyterapia macicy) jest stosowana jako metoda przygotowawcza w okresie przedoperacyjnym, a także po operacji.

Leczenie chemioterapeutyczne i terapia hormonalna to metody pomocnicze, które korygują tło hormonalne organizmu kobiety i zmniejszają ryzyko nawrotu gruczolakoraka macicy, ponieważ po częściowym usunięciu macicy gruczolakorak może nawrócić.

Chemioterapia obejmuje stosowanie cytostatyków. Terapię hormonalną przeprowadza się za pomocą leków wpływających na receptory estrogenowe i progesteronowe w nowotworach złośliwych..

Pacjenci z gruczolakorakiem stopnia IV nie są odpowiedni do operacji. Do leczenia stosuje się nowoczesne techniki chemoterapeutyczne i radioterapeutyczne..

Przerzuty

Przerzuty gruczolakoraka macicy rozprzestrzeniają się w układzie limfatycznym, jednak w ostatnich stadiach krwiotwórczy szlak ich rozprzestrzeniania się może się łączyć.

Przede wszystkim proces przerzutowy dotyczy węzłów chłonnych biodrowych i wewnętrznych grup, a następnie węzłów chłonnych z grupy hipogastrycznej.

Najwcześniejszymi objawami przerzutów u kobiet w wieku rozrodczym są krwawienia międzymiesiączkowe, u kobiet w wieku pomenopauzalnym - skąpe wydzielanie występujące po stresie fizycznym.

Na starość obecność ropnej wydzieliny sacharozy może wskazywać na obecność przerzutów..

Aktywacja procesu przerzutowego objawia się ciągłym lub skurczowym bólem w okolicy lędźwiowej lub brzuchem lędźwiowym.

Gruczolakorak macicy macicy jest znacznie łatwiejszy do leczenia, jeśli zostanie wykryty we wczesnych stadiach rozwoju. Dlatego ważne jest, aby każda kobieta regularnie odwiedzała ginekologa, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować i rozpocząć leczenie tej onkopatologii.

Kompleksowe badanie przy użyciu nowoczesnego sprzętu high-tech jest oferowane przez Szpital Jusupow. Kobiety ze zdiagnozowanym gruczolakorakiem są przepisywane na leczenie przy użyciu najnowszych technik medycznych, aby pokonać tak poważną chorobę, jak wysoce zróżnicowany gruczolakorak macicy. Referencje pacjentów w szpitalu Jusupow potwierdzają skuteczność terapii, która jest przepisywana i kontrolowana przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów kliniki onkologicznej.

Co to jest gruczolakorak niskiej jakości?

Gruczolakorak niskiej jakości jest rodzajem nowotworu złośliwego, którego pochodzenia i struktury nie można ustalić. Nowotwór rozwija się z dużą prędkością, przerzuty pojawiają się we wczesnych stadiach. Guz nie ma wyraźnych granic, szybko rośnie w otaczającą tkankę.

Funkcje i rodzaje patologii

Choroba jest praktycznie nieuleczalna, co sprawia, że ​​niezróżnicowany rak jest najbardziej niebezpieczny.

Następujące rodzaje guzów mają swoje własne cechy:

  1. Gruczolakorak żołądka. Nowotwór złośliwy powstaje z komórek pierścieniowatych. Jest na pierwszym miejscu wśród wszystkich gruczolakoraków. W połowie przypadków wpływa na środkową i dolną część żołądka. Przerzuty występują u 90% pacjentów.
  2. Niskie guzy macicy. Rozwój rozpoczyna się na szyi, nowotwór powstaje z komórek wytwarzających śluz szyjny. Komórki nabłonka gruczołowego tworzą nietypowe skupiska. W późniejszych stadiach nietypowe komórki szybko rozprzestrzeniają się na endometrium i tkankę mięśniową macicy. Choroba jest diagnozowana podczas menopauzy. Trudno jest wykryć taki guz, to samo dotyczy leczenia.
  3. Rak prostaty niskiego stopnia. Utworzony z tkanki gruczołowej. Pierwsze objawy pojawiają się tylko w 3 etapach. W początkowych stadiach choroba jest mylona z zapaleniem gruczołu krokowego. Ten rodzaj raka jest trudny do odróżnienia od raka płaskonabłonkowego, który charakteryzuje się niższym tempem rozwoju.
  4. Nowotwory złośliwe odbytnicy. Uformowany z komórek nabłonkowej wyściółki tego przewodu żołądkowo-jelitowego. Wyróżniają się złożonością diagnozy, z powodu której często są wykrywane na etapie końcowym.
  5. Gruczolakorak płuca. Rozwija się z tkanek nabłonkowych oskrzeli lub pęcherzyków płucnych. Guz płuca może stanowić ognisko wtórnej zmiany w złośliwych zmianach innych narządów. Ten typ raka rozwija się na tle zaburzeń genetycznych, które zmieniają stopień różnicowania komórek..
  6. Guzy jajnika Odnoszą się do nabłonkowych rodzajów raka. Nowotwór składa się z silnie zmienionych komórek i nie ma wyraźnych granic..
  7. Rak jelita grubego niskiej jakości. Nieprawidłowo rozwinięte komórki nabłonkowe tworzące guz wytwarzają dużą ilość śluzu, który gromadzi się w jelitach w postaci skrzepów..
  8. Nowotwory endometrium. Rozwijają się na tle łagodnego rozrostu lub nadmiaru estrogenu. Skład nowotworu obejmuje gruczoły rurkowe wyściełane ratyfikowanym nabłonkiem.

Czynniki powodujące chorobę

Wzrost i rozwój gruczolakoraka jest ułatwiony przez:

  • obecność łagodnych nowotworów (rak żołądka i jelit często rozwija się na tle przedłużonego istnienia polipów);
  • infekcje (wirus brodawczaka ludzkiego i Helicobacter pylori są uważane za główne przyczyny raka);
  • niedożywienie (spożywanie dużych ilości czerwonego mięsa przyczynia się do rozwoju raka);
  • nierównowaga hormonalna (guzy macicy występują na tle podawania estrogenu, nieprawidłowości miesiączkowania, niepłodności);
  • palenie (przyczynia się do raka płuc i innych narządów);
  • predyspozycje genetyczne (udowodniono, że tendencja do procesów onkologicznych jest dziedziczna);
  • ekspozycja na promieniowanie jonizujące, pola magnetyczne, wysokie temperatury;
  • niekontrolowane zażywanie narkotyków;
  • robaki pasożytnicze;
  • Siedzący tryb życia.

Objawy i diagnoza

Objawy gruczolakoraka o niskim stopniu złośliwości będą następujące:

  1. Zespół bólowy Miejsce koncentracji dyskomfortu zależy od lokalizacji raka. Bólu nie można usunąć za pomocą standardowych środków przeciwbólowych.
  2. Naruszenie funkcji dotkniętego narządu. Gdy występują guzy żołądkowo-jelitowe, obserwuje się zaburzenia trawienia, zmniejszony apetyt, wymioty i niedrożność jelit. W przypadku guzów macicy cykl menstruacyjny jest zaburzony, pojawia się ciężkie krwawienie.
  3. Objawy przerzutowego uszkodzenia narządów i kości. Należą do nich ból pleców i stawów, obrzęk kończyn dolnych, porażenie nóg.
  4. Manifestacje rakowego zatrucia organizmu. We wczesnych stadiach rozwoju nowotworu występuje niewielki wzrost temperatury, częste występowanie chorób zakaźnych. W późniejszych stadiach rozwija się masywne krwawienie, poważne zmniejszenie apetytu, problemy z oddychaniem.

Aby wykryć nowotwory złośliwe, użyj:

  • badanie i przesłuchanie pacjenta;
  • rezonans magnetyczny (w celu identyfikacji ognisk wtórnych);
  • tomografia komputerowa (do badania narządów);
  • procedura USG;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • kliniczne i biochemiczne badania krwi (mające na celu określenie zmian zachodzących w obecności raka);
  • badanie histologiczne tkanek (pomaga określić skład komórkowy nowotworu);
  • badanie endoskopowe żołądka i jelit;
  • analiza kału na obecność krwi utajonej;
  • badanie cytologiczne rozmazu z szyjki macicy;
  • łyżeczeczka diagnostyczna.

Metody leczenia i profilaktyki

Do leczenia raka użyj:

  1. Interwencje chirurgiczne. Ponieważ choroba jest wykrywana na późniejszych etapach, operacje są paliatywne.
  2. Chemoterapia W leczeniu nowotworów niskiego stopnia stosuje się agresywne leki cytostatyczne, które hamują rozprzestrzenianie się komórek rakowych. Przebieg leczenia składa się z kilku powtarzających się cykli..
  3. Radioterapia. Jest rzadko stosowany, ponieważ guzy tego typu są praktycznie niewrażliwe na promieniowanie.
  4. Immunoterapia Jest to nowoczesna metoda mająca na celu zwiększenie produkcji kompleksów immunologicznych, które wychwytują i niszczą atypowe komórki..
  5. Kastracja chirurgiczna lub chemiczna. Ma na celu zmniejszenie produkcji testosteronu w raku prostaty.
  6. Terapia hormonalna.

Zapobieganie obejmuje rzucenie palenia, prawidłowe odżywianie, utrzymanie zdrowego stylu życia i unikanie narażenia na działanie czynników rakotwórczych..

Prognoza

Rokowanie zależy od stadium choroby, obecności przerzutów i współistniejących chorób. Kiedy rak zostanie wykryty na etapie 1, średni pięcioletni wskaźnik przeżycia zbliża się do 90%. Na początku terapii, na etapie 2 przez ponad 5 lat, żyje połowa pacjentów. W przypadku raka stopnia 4 rokowanie jest złe. 95% pacjentów umiera w ciągu pierwszych 5 lat.

Gruczolakorak: gatunek (wysoki, niski, średnio zróżnicowany), lokalizacja, rokowanie

Gruczolakorak jest uważany za prawdopodobnie najczęstszy rodzaj nowotworu złośliwego, który może powstawać w prawie wszystkich narządach ludzkiego ciała. Nie podlega temu, być może, mózg, struktury tkanki łącznej, naczynia krwionośne.

Nabłonek gruczołowy tworzy wyściółkę narządów trawiennych i oddechowych, jest obecny w układzie moczowo-płciowym i stanowi podstawę gruczołów wydzielania wewnętrznego i zewnętrznego. Miąższ narządów wewnętrznych - wątroba, nerki, płuca - jest reprezentowany przez wysoce wyspecjalizowane komórki, które mogą również powodować gruczolakoraka. Na skórę, jeden z najbardziej rozległych narządów u ludzi, wpływa nie tylko rak płaskonabłonkowy, ale także gruczolakorak, który pochodzi z gruczołów śródskórnych..

gruczolakorak - rak brodawkowaty z nabłonka gruczołowego (po lewej) i rak płaskonabłonkowy - rak z nabłonka płaskonabłonkowego (po prawej)

Wiele wieków temu uzdrowiciele już wiedzieli, że nie każdy gruczolakorak rozwija się szybko, niszcząc pacjenta w ciągu kilku miesięcy. Opisano przypadki wolniejszego wzrostu z późnymi przerzutami i dobrym efektem po jego usunięciu, ale wyjaśnienie tego faktu pojawiło się znacznie później, kiedy stało się możliwe zajrzenie do wnętrza guza za pomocą mikroskopu.

Opis choroby

Przetworzona żywność (kał) jest przechowywana i przechowywana w odbytnicy przed opróżnieniem.

Organ składa się z kilku warstw:

Jelita są otoczone węzłami chłonnymi, w których zachowuje się wirusowa i bakteryjna infekcja komórkami rakowymi. Guzy jelita grubego lub gruczołowego na początkowym etapie rozwoju nie mają rozpoznawalnych objawów. Dlatego późny etap (pooperacyjny, chemiczny) nie pozostawia pacjentom szansy na wyzdrowienie.

Wraz ze wzrostem gruczolakoraka w nabłonku gruczołowym ściana wewnętrzna jest wyłożona. Najczęściej obserwuje się to u starszych pacjentów żyjących w zanieczyszczonym środowisku i nieodpowiednim życiu. Chorobę wykrywa się zgodnie z wynikami testów na oncomarker (mcb 10) - złośliwy guz narządu odbytnicy.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak odbytnicy ma niekorzystne rokowania z powodu trudnej diagnozy na czas.

Rodzaje i formy

Lekarze wyróżniają kilka rodzajów edukacji:

  • Papillary - guz, który pojawia się z dużej liczby brodawczaków. Zewnętrznie takie formacje przypominają kalafior.
  • Endometrioid - częste uszkodzenie. Wzrost powierzchownie rośnie w warstwie mięśniówki macicy, dzięki czemu po wykryciu najpierw różni się dobrym rokowaniem.
  • Płaski - uformowany z płaskich komórek. Patologia jest niezwykle rzadka. Pojawia się w onkologii szyjki macicy..

Wiodące kliniki w Izraelu

Przyczyny

Gruczolakorak jelita grubego jest spowodowany:

  • cechy genetyczne;
  • patologie przewlekłej postaci w okrężnicy, w tym szczeliny odbytu, fistulous formacje, choroby hemoroidalne, polipowatość;
  • Choroba Crohna;
  • zmiany związane z wiekiem;
  • częste stresy;
  • uporczywe zaparcia;
  • niektóre leki;
  • wirus brodawczaka;
  • zła dieta;
  • szkodliwa praca w przemyśle chemicznym;
  • siedzący tryb życia;
  • nadwaga;
  • uzależnienie od alkoholu, nikotyny.

Tworzenie procesu onkologicznego jest możliwe w obecności dowolnego czynnika prowokującego.

Przyczyny gruczolakoraka jelita grubego

Przyczyny rozwoju gruczolakoraka nie są całkowicie jasne, ale istnieją pewne dowody, aby określić czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju tej patologii:

  1. Charakter diety - nadmierne spożywanie tłuszczów zwierzęcych, pokarmów wysokobiałkowych i brak błonnika pokarmowego, a także przejadanie się, nadużywanie alkoholu.
  2. Obecność polipów jelita grubego. W większości przypadków gruczolakoraki rozwijają się z istniejących polipów, a im dłużej istnieje i jego rozmiar, tym wyższe ryzyko nowotworów złośliwych. W wielu krajach zaleca się osobom w pewnym wieku (50 lat) poddawanie się okresowej kolonoskopii z jednoczesnym usunięciem polipów. Dzisiaj jest to najskuteczniejszy sposób zapobiegania..
  3. Genetyczne predyspozycje. W większości przypadków gruczolakorak jelita grubego jest sporadyczną chorobą, to znaczy nie jest związany z czynnikami dziedzicznymi, ale są dwa przypadki, w których genetyka odgrywa kluczową rolę. Jest to rodzinna gruczolakowata polipowatość i dziedziczny niepolipowy rak jelita grubego (inaczej zespół Lyncha).
  4. Obecność wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Crohna.
  5. Historia raka żeńskich narządów płciowych.
  6. Niedobór odpornościowy.

Etiologia choroby

Naukowcy wciąż nie ustalili dokładnej przyczyny raka. Proces onkologiczny wiąże się z pewnymi przyczynami dla każdego narządu:

  1. Rak płuc powoduje palenie tytoniu, wdychanie azbestu, życie w ekologicznie brudnych obszarach.
  2. W przełyku nowotwór występuje w obszarze uszkodzonym przez szorstki lub gorący pokarm.
  3. Nowotwór prostaty lub macicy rozwija się na tle nierównowagi hormonalnej.
  4. Wrzód trawienny zagraża żołądkowi i jelitom.
  5. Patologia kątnicy powoduje stosowanie tłustych mięs.
  6. Nowotwory złośliwe mogą rosnąć na tle polipów. Proces nowotworowy rozpoczyna się szybciej w dotkniętych tkankach..

Najczęstsze przyczyny to złe nawyki, narażenie na promieniowanie, stosowanie niezdrowej żywności, procesy zapalne, czynnik dziedziczny, zaburzenia w układzie hormonalnym, blizny na narządach itp..

Trochę o jelitach i sprawcach choroby

Ludzkie jelita dzieli się na 2 działy: cienki i gruby. Z subtelnością rozpoczyna się komunikacja z żołądkiem. Rozróżniać:

  • dwunastnica;
  • chudy;
  • biodrowy.

Tutaj znajduje się maksymalna liczba enzymów, przeprowadza się rozszczepianie i przyswajanie składników odżywczych. Wszystko, co niezbędne, jest wchłaniane do krwi. Jelito grube zapewnia akumulację, odwrotne wchłanianie wody, tworzenie masy z toksyn, ich usuwanie z organizmu. On dzieli:

  • na kątnicy z wyrostkiem robaczkowym (dodatek);
  • okrężnica z czterema częściami (wstępująca, poprzecznie ukośna, opadająca, esicy i prosta).

Ostatnim segmentem jest ampułka odbytnicza, kanał odbytu i odbyt. Komórki gruczołowe znajdują się na błonie śluzowej wszystkich oddziałów. Klinują się między nabłonkiem, nieobecnym na szczytach kosmków. W sumie, do 9,5% składu komórkowego błony śluzowej jelita cienkiego, stężenie wzrasta, gdy zbliża się do grubego odcinka. Różnią się od swoich sąsiadów zdolnością do wytwarzania śluzu, który jest niezbędny do ochrony ściany przed przechodzącym kałem.


Wraz z nagromadzeniem się śluzu komórki na końcu wierzchołkowym rozszerzają się i stają się w kształcie kielicha

Po wydzieleniu w jelitach znów stają się pryzmatyczne. Złośliwe zwyrodnienie charakteryzuje się najpierw powolnym wzrostem w jelicie (wzrost endofityczny) lub na zewnątrz (egzofityczny), a następnie szybkim przejściem do przerzutów naczyniowych do najbliższych węzłów chłonnych, płuc, wątroby i innych narządów.

Najcięższy przebieg obserwuje się w młodym wieku. Wynika to z anatomicznych zmian w naczyniach krwionośnych u osób po 40 latach: światło jest zmniejszone, aktywność przenoszenia przerzutów jest mniej wyraźna. A do 30 lat jelito ma wyraźną sieć naczyniową i limfatyczną, zapewnia wysokie ryzyko przerzutów.

Klasyfikacja

Złośliwa patologia jelita grubego jest podzielona na grupy, biorąc pod uwagę jednorodność guza i jego cechy.

  1. Wysokie zróżnicowanie - nieznacznie zmieniony skład komórek z powiększonym jądrem. Komórki działają bez zakłóceń, u osób starszych nie ma przerzutów ze wzrostem guza w innych narządach. Młodzi pacjenci są bardziej zagrożeni. W ciągu 12 miesięcy mają nawracającego guza z trudnością diagnozowania związanego z podobieństwem zdrowych komórek. Dobra odpowiedź na leczenie terapeutyczne daje pozytywne wyniki w zakresie przeżycia. Ponad 98% pacjentów przechodzi remisje po manipulacjach terapeutycznych. W przypadku braku przerzutów formacja jelita grubego rozwija się powoli.
  2. Umiarkowane różnicowanie - nowotwory o mniej dodatniej dynamice. Węzły chłonne po zmianie przerzutowej dają prognozy na przeżycie 5 lat tylko w połowie przypadków. Komórki nabłonkowe są bardzo duże, co powoduje niedrożność jelit. Chorobę obserwuje się przez tworzenie przetok, wybuch zapalenia otrzewnej. Proces raka na dużą skalę prowadzi do pęknięcia ścian jelit z poważną utratą krwi. Poważny proces patologiczny po operacji lub innym leczeniu ma pozytywne rokowanie.
  3. Niskie różnicowanie jest procesem onkologicznym jelita grubego, charakteryzującym się guzem ciemnokomórkowym i agresywnym tworzeniem się. Możliwe jest wykrycie nowotworu u 20% pacjentów. Pacjenci mają wczesne przerzuty do sąsiednich tkanek, polimorfizm komórkowy. Prognozy dla pacjentów z podobnym gruczolakorakiem są słabe.

Rak gruczołowy dzieli się również na podgatunki:

  • Komórka płaskonabłonkowa - występowanie procesu nowotworowego w kanale odbytu, składającego się z komórek płaskich. Nowotwór charakteryzuje się wysoką złośliwością, nadmiernym agresywnym rozwojem. U pacjentów zdiagnozowano proliferację prostaty, pochwy, mocznika, moczowodu. Częste nawroty po wykryciu guza przyczyniają się do śmierci w ciągu trzech lat, tylko jedna trzecia pacjentów przeżywa dłużej niż 5 lat.
  • Mucinous (śluz) - guz bez wyraźnych granic ze względu na śluzowy skład nabłonka. Pacjenci mają przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych. Leczenie tego guza nie obejmuje radioterapii z powodu braku percepcji promieniowania.
  • Cricoid - formacja nowotworowa, która dotyka młodsze pokolenie ludzi, osoby starsze rzadko spotykają się z tą patologią. Choroba jest przemijająca z agresywnym rozwojem i przerzutami do limfy i wątroby prawie na początku powstawania procesu. Wewnętrzna warstwa narządu odbytnicy jest również naznaczona kiełkowaniem przerzutów.
  • Tubular - proces gruczolakoraka w postaci połączenia rurkowego, ma średnie wymiary z rozmytymi granicami. Prawie połowa pacjentów ma ten patologiczny przebieg raka.

Nowotwór złośliwy odbytnicy w części jelita grubego charakteryzuje się poważnymi objawami i śmiercią. Taki guz nie ma błony; wrasta w tkankę bez przeszkód i objawia się przerzutami, które prowadzą do rozprzestrzeniania się raka w większości narządów. Leczenie jest skomplikowane.

Gradacja

W przypadku wysoce zróżnicowanych i umiarkowanie zróżnicowanych guzów nie ma wyraźnej oceny procesu onkologicznego. Nowotwory niskiego stopnia są podzielone na pięć etapów, z których zero to bezobjawowy przebieg gruczolakoraka. Następujące cztery etapy są następujące:

  1. Pierwszy etap jest diagnozowany, gdy pacjent ujawnia obecność przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych, a także udział błony podśluzowej w procesie złośliwym;
  2. W drugim etapie wpływa na warstwę mięśni gładkich narządu i tkankę limfatyczną węzłów chłonnych;
  3. W trzecim etapie atakowane są wszystkie komórki regionalnych węzłów chłonnych, guz rośnie przez wszystkie warstwy żołądka i zajmuje duży obszar;
  4. W czwartym etapie występują przerzuty do innych narządów, wodobrzusze i inne zagrażające życiu powikłania.

Na każdym etapie występują różne objawy gruczolakoraka, ale początkowe etapy często przebiegają z ukrytymi objawami, dlatego ważne jest, aby okresowo poddawać się badaniu w gastroenterologii.

Wczesny etap (1) jest zwykle bezobjawowy. Na tym etapie nowotwór jest mały i zlokalizowany w błonie śluzowej żołądka. Rak nie przenika do sąsiednich tkanek, produkty odpadowe guza nie powodują zatrucia. Jedynym objawem choroby na tym etapie może być zmniejszenie apetytu..

Na etapie 2 guz rośnie i zaczyna penetrować warstwę mięśniową żołądka. Komórki złośliwe mogą zacząć się rozprzestrzeniać przez układ limfatyczny. Objawy są nadal łagodne..

Na 3 etapach wpływa to na wszystkie warstwy ścian żołądka i sąsiednich narządów. Wtórne ogniska pojawiają się w pobliskich i odległych węzłach chłonnych.

W przypadku stadium 4 charakterystycznych wielokrotnych przerzutów.

Stan jest obarczony zagrażającymi życiu powikłaniami dla pacjenta - krwawieniem, niedrożnością jelit, niewydolnością nerek.

Istnieje kilka etapów: od najprostszego, łatwego do leczenia, do najtrudniejszego, odpowiadających rozwojowi dużej liczby przerzutów. Konsultacja z izraelskim specjalistą

Pierwszy, wczesny etap oznacza rozprzestrzenianie się złośliwych komórek tylko przez błonę śluzową. Chociaż jest ich niewiele, toksyny są uwalniane w małych ilościach. Zwróć uwagę na pogorszenie apetytu.

W drugim etapie guz rozprzestrzenia się na limfę, co prowadzi do gwałtownego wzrostu wielkości węzłów chłonnych. W tym czasie pacjent ma problemy z trawieniem, ból brzucha, zaczyna się zatrucie.

Trzeci etap oznacza penetrację guza do innych narządów. Cierpią na to wątroba, przełyk, trzustka. W tym odległe narządy.

Ostatni, czwarty etap oznacza masowe rozprzestrzenianie się złośliwych komórek w całym ciele.

Gruczolakorak: co to jest?

Ciało ludzkie jest tak zaprojektowane, że dzięki skoordynowanej pracy stare komórki umierają i są eliminowane z organizmu, nowe komórki powstają w wyniku podziału komórek. Ale z różnych powodów ten proces w ciele jest zaburzony. Tworzą się inne typy komórek lub mutują istniejące komórki. Takie komórki zachowują się inaczej niż normalne komórki. Szybko się rozmnażają, rozprzestrzeniając na pobliskie narządy, absorbują dużo energii, wytwarzają ogromną ilość toksyn, których organizm nie jest w stanie usunąć we właściwej ilości. Tego rodzaju komórki nazywane są komórkami rakowymi..

Osobliwością gruczolakoraka jest to, że może wystąpić w dowolnym miejscu w ludzkim ciele, gdzie istnieją nawet niewielkie ilości komórek gruczołowych. Tak więc narządy przewodu pokarmowego, oddychanie i układ wydalniczy są wyściełane nabłonkiem gruczołowym. Ponadto miąższ wątroby, nerki również składają się z tego rodzaju komórek. Gruczoły potowe są komórkami gruczołowymi i dlatego są zawarte w skórze. Ponieważ praktycznie nie ma komórek gruczołowych w mózgu, naczyniach krwionośnych i tkankach łącznych, gruczolakorak praktycznie nie powstaje w tych narządach.

Powikłania gruczolakoraka jelita grubego

Powikłania gruczolakoraka zwykle rozwijają się na wspólnych etapach procesu onkologicznego, jednak zdarzają się przypadki, że są to pierwsze oznaki choroby:

  1. Niedrożność jelit. Może być kompensowany, subkompensowany i dekompensowany. Zdekompensowaną niedrożność jelit (całkowitą niedrożność) obserwuje się w końcowych odcinkach jelita grubego, najczęściej na poziomie esicy lub odbytnicy, ponieważ w tych miejscach światło jelita jest węższe niż w wyższych odcinkach, a zawartość jelit ma gęstą strukturę. W każdym razie niedrożność jelit wymaga leczenia chirurgicznego. Wcześniej w tym celu stosowano kolostomię - górna część jelita jest wyświetlana na żołądku. Teraz preferowana jest resekcja przewodu jelitowego wraz z guzem, z zastosowaniem zespolenia. Jeśli nie jest to możliwe, wówczas już uciekają się do stomii.
  2. Perforacja ściany jelita. Bardzo groźne powikłanie, ponieważ przyczynia się do uwalniania treści jelitowej do jamy brzusznej lub przestrzeni zaotrzewnowej wraz z rozwojem ciężkiego zapalenia otrzewnej.
  3. Procesy zapalne w guzie. Zapalenie okołogałkowe występuje częściej, rzadziej w obrębie guza. Zapalenie jest związane z obecnością patogennej mikroflory w świetle jelita, która infekuje nowotwór. Niebezpieczeństwem takich procesów jest tworzenie się nacieków, ropowicy, ropni, a także perforacja ściany jelita i rozwój zapalenia otrzewnej.
  4. Krwawienie. Przewlekła utrata krwi prowadzi do rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza, aw konsekwencji do zmniejszenia stężenia hemoglobiny, ogólnego osłabienia i zawrotów głowy. Obraz kliniczny zostanie określony na podstawie lokalizacji guza. Przy silnym krwawieniu z guza na sąsiednich odcinkach obserwuje się czarny stolec. Jeśli guz końcowych części jelita grubego krwawi, szkarłatna krew lub jej skrzepy znajdują się w kale. Wielu pacjentów bierze je za przejawy hemoroidów..
  5. Kiełkowanie guza w sąsiednich narządach, któremu towarzyszy naruszenie ich pracy. Na przykład, gdy guz atakuje wątrobę, mogą rozwinąć się objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jeśli gruczolakorak jelita grubego wyrasta w puste narządy, pojawiają się przetoki.

Objawy

Gdy gruczolakorak dopiero zaczyna się formować, u pacjentów nie obserwuje się żadnych oznak procesu nowotworowego.

Gdy rak wyrasta na sąsiednią tkankę, proces odbytu jest zablokowany, co rozpoznaje się po następujących objawach:

  • ból, ostry ból otrzewnej;
  • utrata apetytu na jedzenie mięsne;
  • charakterystyczna utrata masy ciała;
  • stała temperatura;
  • uczucie bólu i słabości w ciele;
  • występowanie anemii;
  • zaparcia, biegunka, ból podczas opróżniania;
  • ślady ropy z krwią w kale;
  • wzdęcia i wzdęcia.

Kiedy proces nowotworowy wyrasta do innych narządów, wypływ moczu jest zaburzony, rozwija się niedrożność jelit, pęknięcie ściany jelita, utrata krwi, ostra niedokrwistość, fistulous zjawiska, zapalenie otrzewnej brzucha.

Obraz kliniczny patologii

Średnio zróżnicowany gruczolakorak wykazuje objawy w zależności od lokalizacji ogniska:


Rak trzustki

  1. Jeśli w trzustce znajdują się węzły, odnotowuje się nieuzasadnioną utratę masy ciała, uczucie przejadania się, ból w górnej części brzucha, zaburzenia stolca i nabycie żółtego odcienia skóry. Wraz ze wzrostem ostrości narząd przesuwa się i deformuje..
  2. Objawy zatrucia (nudności, wymioty, biegunka), wzdęcia, brak apetytu, uczucie ciężkości i ból w okolicy nadbrzusza są charakterystyczne dla uszkodzenia żołądka. Gdy rozmiar węzła staje się duży, możliwa jest perforacja ściany narządu. W takim przypadku występuje zapalenie otrzewnej. Ostry ból i gorączka są dodawane do objawów zatrucia. Nowotwór wpływa na sąsiednie tkanki i węzły chłonne na początku rozwoju.
  3. Jeśli okrężnica jest uszkodzona, pacjent zauważa ból, śluz z pasmami krwi i ropy w kale, niechęć do jedzenia, nagłą utratę masy ciała, osłabienie i wysoką temperaturę ciała. Rozwija się niedrożność jelit. Owrzodzony węzeł wywołuje infekcję.
  4. Nowotwór w odbytnicy zwykle dotyka mężczyzn. Znajduje się nad zwieraczem. Wraz z rozwojem przerzutów w proces bierze udział układ moczowo-płciowy. Pacjent odczuwa stały ból, zauważa wydzielanie śluzu podczas wypróżnień, wzdęcia, smugi krwi i włączenie ropy do kału. Na wczesnym etapie rozwoju objawy gruczolakoraka są podobne do hemoroidów.
  5. Sigmoidalny guz jelita grubego zaburza strukturę komórkową. Objawy porównywalne z patologią okrężnicy.
  6. W przypadku uszkodzenia esicy okrężnicy charakterystyczne jest dudnienie w jamie brzusznej, skurczowy ból, upośledzony stolec, częściowe wzdęcia i krwawienie. Po perforacji jelita pod presją rosnącego guza dochodzi do zapalenia otrzewnej.
  7. Wraz z rozwojem patologii w nosogardzieli pacjent odczuwa ból gardła, ból podczas połykania śliny lub jedzenia, promieniuje do ucha. Wzrost guza powoduje upośledzenie mowy.
  8. Skupienie w macicy objawia się bólem w podbrzuszu, przedłużonym krwawieniem miesiączkowym, krwawieniem o nieznanym pochodzeniu, wydzieliną o nieprzyjemnym zapachu, gorączką, zmęczeniem. Węzeł rozwija się z komórek endometrium..
  9. Gruczolakorak prostaty charakteryzuje się bólem podczas oddawania moczu, brakiem erekcji, uczuciem ciągłej pełności pęcherza.
  10. Gruczolakorak płuca na etapach 1-3 rozwija się w jednej części narządu. Na początku nie ma żadnych objawów. W miarę wzrostu węzła obserwuje się zwiększone oddzielanie plwociny. Pacjent odczuwa duszność przy najmniejszym wysiłku, kaszel, ból w klatce piersiowej, a ostatecznie plwocina zaczyna odkrztuszać krew.
  11. Guzy z owrzodzeniami komplikują przebieg choroby. Patogeny przenikają przez ściany narządów i rozwijają się choroby zakaźne..
  12. Zepsute nowotwory wywołują arytmię, bradykardię, omdlenia, ostrą niewydolność nerek, zaburzenia stolca, nudności i wymioty.

Alternatywne metody terapii

Leczenie gruczolakoraka odbytu za pomocą środków ludowych obejmuje środki ziołowe zawierające składniki przeciwnowotworowe, co potwierdzają współczesne badania naukowe.

Te rośliny obejmują:

  • grzyby: chaga brzozowa, shiitake, maytake, cordyceps, reishi;
  • korzeń kamienia, szalej, akonit dzungarski, bagno;
  • czarna kura, gorzki piołun, kogut owocowy, glistnik, korzeń łopianu;
  • szyszki olchy, propolis i inne środki.

Ważny! Wiele ziół leczniczych jest trujących, dlatego należy postępować zgodnie z przepisem w produkcji i stosowaniu wywarów, naparów i nalewek.

Przepisy na napary i wywary na raka jelit:

  1. Nalewka z kamienia milowego: 1 łyżeczka kamień milowy (pietruszka kota) wlać szklankę alkoholu i nalegać 21 dni. Stosowany z przerzutami do wątroby. Na przemian z nalewką z glistnika. 50 ml wody dodaj 1 kroplę pierwszego dnia. W kolejnych dniach dodawaj 1 kroplę dziennie, ilość wody również wzrasta o 10-15 ml. Po zażyciu 20 kropli w 100-150 ml. woda, ich odliczanie idzie w przeciwnym kierunku, jedna kropla. W korzeniach rośliny zawierają trującą i leczniczą substancję cyklutoksyny. Rano weź pusty żołądek..
  2. Odwar z szyszek olchowych: szyszki zgniata się (5 g) i wylewa wrzącą wodą (1 l.), Doprowadza do wrzenia, podaje w infuzji przez 2 godziny i ciecz oddziela się od grubości. Weź po posiłku - 1 łyżka. / Dzień.
  3. Nalewka z grzybów grzybowych: świeży grzyb (50 g) lub suszony (5 g) wlewa się wódką - 200 ml. Nalegaj 2 tygodnie w zimnym miejscu. Nalewka nie jest filtrowana. Weź 1 łyżeczkę. z wodą na pusty żołądek. Substancje Veselka aktywnie wytwarzają perforiny w organizmie, a pod wpływem substancji aktywnych dojrzałe limfocyty uruchamiają mechanizmy niszczenia komórek rakowych.
  4. Napar Chaga: czysty grzyb moczono w przegotowanej wodzie i pozostawiono na 4-5 godzin. Następnie grzyb mielony jest w maszynce do mięsa. Woda jest używana jako napar. Jedną część pokruszonego grzyba wylewa się z tym naparem (5 części), ogrzewa do 50 ° C i pozostawia do zaparzenia na 48 godzin. Następnie infuzja jest filtrowana i do pierwotnej objętości dodaje się przegotowaną wodę. Przechowuj napar nie dłużej niż 3-4 dni. Z gruczolakoraka piją w małych porcjach po 3 łyżki. / Dzień pół godziny przed posiłkiem i między posiłkami.
  5. Befungin - ekstrakt chaga rozcieńczony: 3 łyżeczki. 150 ml napij się wody i wypij 1 łyżkę. l 3 razy dziennie pół godziny przed posiłkiem. Dzień nie przekracza dawki chaga w 3,3-3,5 g, kurs trwa 3-5 miesięcy, przerwa 7-10 dni. Lek nie jest toksyczny.
  6. Napar: w termosie gotowanym na parze na 1 łyżeczkę. Chaga i wąż korzenie wrzącej wody (250 ml). Nalegaj 10-12 godzin, filtrowane. Weź przed posiłkami 1 łyżkę. l 3 razy.
  7. Nalewka: 3 łyżki. l Chaga i korzenie cewki są wlewane wódką (0,5 l.) I nalegane przez 2 tygodnie w ciemnym szklanym pojemniku, okresowo wstrząsanym. Wypij 1 łyżkę. l 5 razy dziennie.
  8. Weź nalewkę propolisową 20% (30 kropli nalewki na 0,5 łyżki wody) 3 razy dziennie. Kurs trwa 3 miesiące. Żucie czystego propolisu - 3 g w recepcji.

Przeczytaj tutaj: Przyczyny gruczolakoraka piersi:

Odżywianie podczas leczenia

W przypadku rozpoznania gruczolakoraka odbytnicy dieta przed zabiegiem chirurgicznym powinna wspierać układ odpornościowy i zwiększać siłę pacjenta. Możesz jeść wszystko oprócz cięższych potraw, smażonych i tłustych, pikantnych, słonych. Jedzenie powinno być ułamkowe (5-6 razy) w małych porcjach.

Menu dnia / tygodnia znajduje się w tabeli:

Napisz do recepcjiMenu na dzień
PONIEDZIAŁEK
1. śniadanieŚwieże owoce.
2. śniadanieKasza jaglana, mleko acidophilus.
ObiadZupa jarzynowa, chleb otrębowy, gotowany lub pieczony indyk, sałatka, herbata.
ObiadBakłażan Kawior i Pomidor, Kakao Z Ciastkami.
2. obiadTwarożek Z Orzechami.
WTOREK
1. śniadanieŚwieże mleko z białymi krakersami.
2. śniadanieOwsianka ryżowa z suszonymi morelami i orzechami, sok owocowy.
ObiadBarszcz warzywny, chleb razowy, kurczak z jabłkami, tłuczone ziemniaki, sałatka jarzynowa, kompot.
ObiadRyba w sosie śmietanowym, dżem owocowy z zieloną herbatą.
2. obiadJogurt z kawałkami owoców lub jagód.
ŚRODA
1. śniadanieSok z marchwi lub marchewki z jabłkiem.
2. śniadanieOwsianka pszenna ze śliwkami i masłem, herbata.
ObiadBarszcz kapuściany, czerstwy chleb, winegret z dodatkiem kalafiora, herbata ziołowa.
ObiadOwsianka ryżowa i gotowana ryba, sok jagodowy lub kompot.
2. obiadKefir.
CZWARTEK
1. śniadanieSok warzywny.
2. śniadanieKasza gryczana z masłem i kiełbasą lekarską, kakao z mlekiem.
ObiadZupa z klopsikami, placki rybne z sałatką warzywną, doprawiona oliwą z oliwek, kompot.
ObiadZapiekanka twarogowa z sokiem owocowym.
2. obiadBanan lub kiwi
PIĄTEK
1. śniadanieŚwieży.
2. śniadanieOwsianka mleczna z rodzynkami.
ObiadZupa puree z dwóch lub trzech warzyw, chleb z otrębów, tłuczone ziemniaki z gotowaną wołowiną, duszone owoce.
ObiadSałatka jarzynowa z olejem roślinnym, czerstwym chlebem, zieloną herbatą.
2. obiadRyazenka.
SOBOTA
1. śniadanieTwarożek ze śmietaną i owocami lub jagodami, krakersy.
2. śniadanieKasza gryczana z gotowanym kurczakiem, słodka herbata.
ObiadZupa warzywno-mięsna, chleb otręby, gotowane warzywa, kompot.
ObiadOwsianka jęczmienna z suszonymi owocami i kefirem.
2. obiadMleko Acidofilne.
NIEDZIELA
1. śniadanieŚwieże owoce.
2 śniadanieOmlet z plastrami kalafiora i kiełbasą lekarską, herbata.
ObiadZupa z kurczaka i warzyw, zużyty chleb, sałatka jarzynowa w śmietanie, gotowana ryba, kompot z suszonych owoców.
ObiadRyżowa owsianka z mlekiem, krakersy.
2. obiadJogurt.

Pokarm dla gruczolakoraka odbytnicy po operacji i wytworzeniu sztucznego odbytu, po pierwszym głodnym dniu, obejmuje produkty w postaci płynnej i półpłynnej nie więcej niż 2 kg, a woda - nie więcej niż 1,5 l / dzień. Kontynuuj jedzenie ułamkowo i małymi porcjami.

Diagnostyka

Zdiagnozuj gruczolakoraka z jego strukturą histologiczną, lokalizacją i rozmiarem może być zgodny z następującym schematem badawczym:

  • konsultacja z proktologiem, skargi pacjentów na niepokojące objawy w narządach i układach;
  • zbiór historii medycznej uwzględniający predyspozycje do patologii nowotworowych;
  • badanie dotykowe pacjenta z perkusją i osłuchiwaniem;
  • diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna.

Badanie instrumentalne składa się z radiografii, ultradźwięków, obliczeń, tomografii spiralnej.

Badanie przesiewowe w kierunku gruczolakoraków jelita grubego

Złotym standardem w wykrywaniu gruczolakoraka jelita grubego we wczesnym stadium jest całkowita kolonoskopia. Specjaliści w Europejskiej Klinice Onkologii zalecają ją wszystkim osobom w wieku powyżej 50 lat raz na dziesięć lat. Zapobiegnie to złośliwości istniejących łagodnych polipów. Ta metoda powoduje pewien dyskomfort u pacjentów, dlatego często wykonuje się ją w znieczuleniu dożylnym. Koszt takiego badania jest dość wysoki, ponadto wymaga specjalnego przygotowania.

Pacjenci nie są zawsze gotowi na tę procedurę, dlatego istnieje prostsza i tańsza opcja, choć mniej dokładna - badanie kału krwi utajonej. Jeśli wynik testu jest pozytywny, pacjent jest kierowany na całkowitą kolonoskopię.

Przyczyny i czynniki ryzyka umiarkowanie zróżnicowanego gruczolakoraka (raka gruczołowego)

Przyczyny, dla których mogą wystąpić umiarkowanie zróżnicowane guzy, są różnorodne. Ale możemy zauważyć pewne czynniki ryzyka i sprzyjające okoliczności wystąpienia takiego raka w różnych narządach:

  • Palenie;
  • Uraz przełyku spowodowany gorącym lub szorstkim jedzeniem;
  • Wrzód żołądka i jego długi przebieg, zanikowe zapalenie żołądka, choroba Menetrie, polipy;
  • Brak równowagi w równowadze hormonalnej;
  • Patologia podczas menopauzy;
  • Dziedziczność;
  • Szkodliwe odżywianie;
  • Historia chirurgii.

Leczenie

Gruczolakorak odbytnicy jest leczony indywidualnie. Schemat wyboru leczenia zależy od zróżnicowania guza, stopnia uszkodzenia, rozwoju procesu, stanu pacjenta. Terapia zapewnia kilka metod eliminacji patologii onkologicznej: interwencja chirurgiczna, chemioterapia, radioterapia. Dzięki połączeniu wszystkich technik onkologom udaje się zneutralizować raka gruczołowego.

Najbardziej skuteczne leczenie gruczolakoraka jest uważane za operację chirurgiczną, podczas której wycina się nowotwór z uszkodzonym przewodem jelitowym i aparatem zwieracza. Kolostomia jest usuwana przez ścianę otrzewnej, aby wydalić ruchy jelit. Dołączony jest do niego pojemnik na kał. Przed i po operacji pacjent otrzymuje kilka kursów chemii i promieniowania.

Opieka chirurgiczna nie zawsze jest możliwa dla pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych, dlatego zaleca się leczenie paliatywne mające na celu zmniejszenie bólu w celu poprawy i oczekiwanej długości życia.

Przeprowadza się elektrokoagulację guza i inne środki:

  • chemia - pacjentowi podaje się lek cytostatyczny (irynotekan, fturocilina) lub kompleks leków chemioterapeutycznych;
  • promieniowanie - radioterapia w określonym obszarze dotkniętym gruczolakorakiem.

Przeprowadzone działania terapeutyczne mogą zmniejszyć rozmiar guzów, po tym, jak chirurdzy mogą wyciąć formację onkologiczną.

Taktyki terapeutyczne

Podejście do leczenia gruczolakoraka płuca wybiera się po otrzymaniu wszystkich wyników diagnostycznych. Aby osiągnąć remisję, zalecany jest kompleks środków terapeutycznych:

  1. W początkowych stadiach raka zalecana jest operacja. Guz i sąsiednie tkanki są usuwane. Zwykle jest to część narządu lub całego płuca. Istnieje wiele przeciwwskazań, na przykład choroby serca i naczyń krwionośnych, które nie pozwalają na wprowadzenie znieczulenia. Operacja na końcowym etapie choroby jest niepraktyczna ze względu na rozległe uszkodzenie płuc i rozprzestrzenianie się przerzutów.
  2. Po operacji zalecany jest kurs radioterapii i chemioterapii:
  • Radioterapia jest ważna przed i po resekcji guza. Początkowo pomaga zmniejszyć objętość nowotworu. Następnie pozytywnie wpływa na gojenie się blizny, łagodzi ból i zabija pozostałe komórki rakowe.
  • Chemioterapia jest zwykle podawana dożylnie. Lek rozprzestrzenia się we krwi do wszystkich części ciała, zatrzymuje podział nietypowych komórek i zatrzymuje wzrost przerzutów. Leczenie ma charakter cykliczny, ponieważ chemioterapia często powoduje działania niepożądane.
  1. Brachyterapia pozwala promieniowaniu działać dokładnie na złośliwe ognisko. Element jest umieszczony w kapsułce, nie uszkadza sąsiednich tkanek.
  2. Terapia celowana ma na celu celowe usunięcie cząsteczek raka, podczas gdy inne komórki nie są uszkodzone. Być może połączenie z innymi metodami.

Jeśli operacja nie jest możliwa, pacjentowi przepisuje się leczenie paliatywne w celu wyeliminowania objawów choroby i przedłużenia życia. Obejmuje chemioterapię i radioterapię.

Ludowe metody leczenia w walce z onkologią nie istnieją! Pacjenci, którzy odłożą konwencjonalne leczenie długoterminowe, są śmiertelnie zagrożeni..

Okres pooperacyjny obejmuje monitorowanie stanu blizny i parametrów życiowych pacjenta: temperatury ciała, ciśnienia, badań krwi. Możliwe są powikłania, na przykład ropienie rany, odchylenia w pracy serca i przewodu pokarmowego, zatrucie krwi. Ważne są konsultacje psychologiczne i zapobieganie zaburzeniom depresyjnym. Optymistyczni pacjenci częściej wracają do zdrowia.

Recydywa

Po operacji nadal istnieje szansa, że ​​istnieją skupiska złośliwych komórek, które rozproszyły się po całym ciele. W czasie operacji mogą mieć mikroskopijne wymiary, co uniemożliwia ich wykrycie. Po pewnym czasie zaczynają rosnąć, powodując nawrót lub odległe przerzuty. Bardzo ważne jest wykrycie powrotu choroby na czas, ponieważ dzięki szybkiej pomocy pacjent ma większą szansę na skuteczne leczenie.

W większości przypadków manifestują się w ciągu pierwszych dwóch lat po zakończeniu leczenia, dlatego dla tego okresu ustanowiono dynamiczne monitorowanie pacjenta. Po pięcioletnim kamieniu milowym prawdopodobieństwo powrotu choroby jest znacznie zmniejszone.

Prognozy przeżycia i możliwe konsekwencje

Po tak kompleksowym radykalnym leczeniu obserwuje się ryzyko przerzutów w ciągu następnych 5 lat. Pierwsze 2 lata po radykalnej terapii, kiedy możliwy jest dalszy wzrost guza, są szczególnie napięte. W tym okresie występuje najwyższy odsetek zgonów..

3 lata po leczeniu onkologii śmiertelność gwałtownie spada, a po 4-5 latach śmiertelność rejestruje się od nawrotu i przerzutów tylko w pojedynczych przypadkach.

Wczesne leczenie gruczolakoraka zapewnia stosunkowo pozytywne prognozy dotyczące przeżycia pacjenta..

Zapobieganie

Lekarz wydaje zalecenia W przypadku gruczolakoraka u pacjenta dalsze rokowania zależą od kategorii wiekowej pacjenta, stanu układu odpornościowego, stadium raka, przeprowadzonej terapii i innych osób. Ujawniona patologia na początkowym etapie pozwala na przedłużenie życia pacjentów nawet o pięć lat w 93% przypadków. Drugi etap onkologii gruczołowej ma niższe wskaźniki przeżycia o 68%. W trzecim etapie 45% pacjentów przeżywa po leczeniu. W czwartym etapie pacjenci żyją do 5 lat w 10% przypadków.

Aby zapobiec procesom nowotworowym, musisz mieć zrównoważoną dietę, dużo się poruszać, monitorować wagę, nie angażować się w palenie i picie alkoholu. Jeśli wystąpił gruczolakorak, po przeprowadzeniu działań terapeutycznych pacjent powinien być regularnie monitorowany przez onkologa, aby zapobiec nawrotowi.

Jaka jest różnica między leczeniem wysoce zróżnicowanego raka od niskiego stopnia?

Na to pytanie nie można jednoznacznie odpowiedzieć, ponieważ rak jest bardzo różny. W przypadku niektórych nowotworów złośliwych (na przykład raka piersi, raka prostaty) stopień zróżnicowania jest szczególnie ważny, w przypadku innych chorób onkologicznych wskaźnik zanika w tle.

Ogólnie można powiedzieć, że nowotwory niskiego stopnia są bardziej agresywne i wymagają bardziej agresywnego leczenia..

Podczas opracowywania planu leczenia onkolog koncentruje się na wielu wskaźnikach: stadium raka, stopniu różnicowania, rodzaju i lokalizacji guza, jego „molekularnym portrecie”, stanie zdrowia i powiązanych chorobach pacjenta. Wczesna diagnoza znacznie zwiększa szanse na skuteczne leczenie, ale nawet w zaawansowanych przypadkach zawsze możesz pomóc, znacznie wydłużyć życie pacjenta.

Gruczolakorak średnio zróżnicowany (G2) może wpływać na każdy narząd i często jest diagnozowany..

Czym jest umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak? Jest to rodzaj raka, który jest pośrednikiem między nowotworami o niskim (G3) i wysoce zróżnicowanym (G1) (wysokim stopniu).

Stopień zróżnicowania i stadium raka są takie same?

Do opisania nowotworu złośliwego stosuje się różne wskaźniki. Podział według stopnia zróżnicowania jest tylko jedną z możliwych klasyfikacji..

Etap raka określa się w zależności od trzech parametrów, które są oznaczone skrótem TNM: ile guz wyrósł w sąsiednich tkankach, czy udało mu się rozprzestrzenić na węzły chłonne i dać przerzuty.

Obecnie coraz ważniejsza staje się klasyfikacja guzów w zależności od ich „molekularnego portretu”, zwłaszcza w późniejszych stadiach..

Gruczolakorak piersi: przeżycie

Przeżycie pacjenta z rakiem piersi zależy od stadium rozwoju guza, stopnia złośliwości, stopnia rozprzestrzeniania się w ciele, stanu zdrowia kobiety i skuteczności leczenia. W onkologii przeżycie jest rozważane przez okres pięciu lat. Prognozę przeżycia sporządza się z uwzględnieniem:

  • Rozmiar guza - rokowanie negatywne dla dużych nowotworów.
  • Głębokość wzrostu nowotworu złośliwego - rokowanie jest negatywne z głębokim kiełkowaniem nowotworu złośliwego.
  • Przerzuty nowotworu - ten stan wskazuje na szerokie rozprzestrzenianie się raka w całym ciele, późne stadia rozwoju nowotworu. Negatywne perspektywy.