Czym jest rak nadnerczy niebezpieczny i jakie są jego objawy?

Mięsak

Rak nadnerczy był ostatnio coraz częściej wykrywany. Wynika to nie tyle ze wzrostu częstości występowania, co z pojawienia się nowoczesnych metod badania. Wcześniej ludzie umierali na raka układu hormonalnego, nigdy nie znając swojej diagnozy.

Dzięki CT i MRI rak nadnerczy można wykryć i wyeliminować we wczesnych stadiach..

Ta postać nowotworów złośliwych stanowi około 3% wszystkich chorób onkologicznych. Liczba operacji wykonywanych w celu usunięcia guzów nadnerczy rośnie z każdym rokiem. Najczęściej choroba występuje u starszych kobiet, ale występują również formy wrodzone.

Obraz kliniczny choroby

Rak nadnerczy ma tak różnorodną manifestację, że diagnoza może być trudna. Objawy zależą od umiejscowienia, stadium i charakterystyki histologicznej guza. Może mieć zarówno powolny, jak i agresywny rozwój..

Nowotwory drugiego typu są bardziej powszechne. Objawy choroby są związane z zaburzeniami hormonalnymi występującymi w ciele z uszkodzeniem nadnerczy. Takie objawy zależą od tego, które komórki gruczołu uległy złośliwemu zwyrodnieniu..

Specyficzne objawy raka nadnerczy występują tylko w 10% przypadków.

Otyłość, osteoporoza we wczesnym wieku, miopatia, nadciśnienie tętnicze - wszystko to obserwuje się w przypadku złośliwych guzów nadnerczy. Jeśli komórki rakowe w ciele kobiety wydzielają hormony męskie, ciało pacjenta zaczyna się zmieniać:

  • wzrost objętości mięśni;
  • szorstki głos;
  • włosy na głowie wypadają;
  • w innych częściach ciała występuje nadmierny wzrost włosów.

Naruszenie syntezy glukokortykoidów przyczynia się do rozwoju zespołu Itsenko-Cushinga. Ten stan patologiczny towarzyszy otyłości i wysokiemu ciśnieniu krwi. Guz nadnerczy u dzieci sprzyja wczesnemu dojrzewaniu. U dziewcząt miesiączka występuje w wieku 8-10 lat.

Dorosły ma wczesny spadek funkcji rozrodczych.

Corticoestroma przyczynia się do rozwoju dystrofii mięśniowej, w której dana osoba doświadcza osłabienia i skurczów. W późniejszych stadiach obserwuje się porażenie i znaczny wzrost ciśnienia krwi. Guz chromochłonny - niezwykle agresywny nowotwór złośliwy charakteryzujący się wczesnymi przerzutami.

Nowotwór kory mózgowej prowadzi do wytwarzania nadmiaru kortykosteroidów.

W przypadku postaci mieszanych obserwuje się wieloaspektowy obraz kliniczny. Oprócz specyficznych objawów pojawiają się wspólne objawy rakowego zatrucia organizmu, znane wszystkim - trawienie, utrata apetytu, wyczerpanie, zaburzenia depresyjne, niedokrwistość, zespół bólowy o różnym nasileniu.

Przy uszkodzeniu lewej nadnerczy ryzyko tworzenia się wtórnych ognisk jest dość wysokie. Guz szybko osiąga duże rozmiary, komórki rakowe znajdują się w regionalnych węzłach chłonnych. Gruczolakorak nadnerczy jest najczęstszym rodzajem złośliwego nowotworu w tej lokalizacji. Utworzony na korze gruczołu

Ponad połowa tych guzów ostatecznie przekształca się w agresywne formy, co nie występuje, gdy dotknięte są inne narządy. Rak nadnerczy poważnie upośledza funkcjonowanie prawie wszystkich narządów wewnętrznych.

Jednostronny charakter procesu patologicznego obserwuje się u osób w wieku powyżej 40 lat. Podczas wykonywania CT i MRI można stwierdzić, że guz ma wyraźne granice, gdy tylko zacznie gwałtownie rosnąć, możesz podejrzewać jego przejście do bardziej agresywnej postaci.

Objawy gruczolakoraka są również określane przez produkcję nadmiaru hormonów. U mężczyzn obserwuje się ginekomastię i zmniejszenie libido, u kobiet - wzrost masy mięśniowej i pojawienie się włosów na twarzy. Otyłość obserwuje się w każdym przypadku, niezależnie od rodzaju raka, płci i wieku pacjenta..

Nadwaga utrudnia diagnozę i leczenie.

Ryzyko rozwoju gruczolakoraka wzrasta przy długotrwałym stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jego cechą charakterystyczną jest spontaniczne występowanie. Jeśli gruczolakorak dowolnego innego narządu rozwija się powoli, sytuacja z nadnerczami jest inna..

W dowolnym momencie może wystąpić degeneracja guza o niskiej onkogenności w agresywny. Dlatego ważne jest, aby wykryć i wyeliminować ten nowotwór na czas..

Jak diagnozuje się tę chorobę??

Guzy nadnerczy są trudne do zdiagnozowania. Pojawienie się nowoczesnych informacyjnych metod badania może wykryć raka na wczesnym etapie jego rozwoju.

Ultradźwięki to najprostsza i najskuteczniejsza procedura diagnostyczna do określenia lokalizacji i wielkości nowotworu..

Ponadto metoda ta jest również stosowana do identyfikacji ognisk wtórnych w pobliskich i odległych węzłach chłonnych i narządach. Jeśli masz nadwagę, ta metoda może nie być wystarczająco skuteczna..

Hormonalne badanie krwi odzwierciedla wzrost poziomu kortyzolu, reniny i chromograniny. Wskaźniki te pozwalają nam ocenić stopień naruszenia równowagi hormonalnej organizmu. MRI i CT są używane do wykrywania wtórnych ognisk

Ponadto zaleca się codzienne monitorowanie wahań poziomu kortyzolu i analizę metanofryny. Procedury te wykrywają raka nadnerczy na każdym etapie jego rozwoju..

Istnieje kilka rodzajów nowotworów złośliwych: nabłonek (rak i gruczolakorak), nowotwory warstwy mózgowej (nerwiak niedojrzały, zwojak i guz chromochłonny). Wszystkie prowadzą do rozwoju powikłań związanych ze zwiększonym ciśnieniem krwi i niewydolnością oddechową..

Metody leczenia choroby

Rak nadnerczy leczy się głównie lekami hormonalnymi. Jeśli obserwuje się nadmierne wydzielanie estrogenu, hormony męskie są wprowadzane do organizmu i odwrotnie. Operacja jest również wykonywana w celu usunięcia nowotworów. Na późniejszych etapach zalecana jest terapia paliatywna, która łagodzi stan nieuleczalnie chorej osoby i przedłuża jej życie.

Po wykryciu raka nadnerczy pacjent przez pewien czas znajduje się pod nadzorem lekarza, który opracowuje najbardziej skuteczny schemat leczenia. W większości przypadków zalecane są radykalne operacje, a następnie leczenie uzależnienia od narkotyków.

Przed zabiegiem pacjent przyjmuje leki hormonalne. Interwencję można przeprowadzić zarówno brzusznie, jak i laparoskopowo..

Pierwsza taka operacja została z powodzeniem przeprowadzona zaledwie 15 lat temu, dlatego metody leczenia są obecnie ciągle ulepszane.

Okres rehabilitacji zwykle przebiega bez komplikacji. Stan organizmu poprawia się za pomocą leków hormonalnych i przeciwbólowych. Określenie prognozy raka nadnerczy z góry jest praktycznie niemożliwe. Nawroty zdarzają się dość często..

Dzięki terminowemu rozpoczęciu leczenia i przestrzeganiu wszystkich zaleceń onkologa szanse na wyleczenie są dość wysokie. Jednak pacjent nie będzie w stanie poradzić sobie z niektórymi problemami. Na przykład nie można pozbyć się otyłości, ponieważ osoba będzie musiała brać leki hormonalne na całe życie.

Możesz wrócić do normalnego trybu życia 7-10 dni po zabiegu, ale ból i osłabienie będą obserwowane przez kilka miesięcy. Po zakończeniu leczenia wskazane jest badanie kontrolne..

Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli ocenisz go i udostępnisz w sieciach społecznościowych

Rak nadnerczy

Guzy związane z wymianą hormonów stanowią problem dla onkologii. Rak nadnerczy odnosi się do takich chorób. Jeśli u pacjenta rozwinie się nowotwór wytwarzający hormony, objawy objawów obejmują nie tylko zmiany związane z rakiem, ale także zatrucie nadmiarem hormonów. To znacznie zaburza stan pacjenta, komplikuje diagnozę i dalsze leczenie..

Dlaczego się rozwija??

Nie ma jednej przyczyny ani mechanizmu rozwoju raka nadnerczy. Rozróżnia się czynniki ryzyka tej choroby:

  • uzależnienie genetyczne;
  • urazy mechaniczne;
  • łagodne guzy nadnerczy;
  • nierównowaga hormonalna;
  • mutacje genowe;
  • przedłużony kontakt z czynnikami rakotwórczymi;
  • narażenie na promieniowanie.

Obecność kilku czynników znacznie zwiększa ryzyko rozwoju choroby..

Jakie są typy?

Nadnercza składa się z 2 części - rdzenia i kory. Nowotwory złośliwe mogą wystąpić w każdym z nich. Istnieją takie rodzaje raka:

  • Guzy substancji korowej:
    • aldosteroma;
    • kortykosteroma;
    • kortykosteroid;
    • rak kory nadnerczy;
  • Nowotwory mózgowe:
    • guz chromochłonny;
    • zwojak zwojowy.

Rak nadnerczy dzieli się na 2 kolejne grupy - produkujące hormony i nieaktywne hormonalnie. Te pierwsze mają agresywny przebieg, długotrwałe leczenie i niekorzystne rokowanie. Jeśli nowotwór nie wpływa na tło hormonalne, zwiększa to szanse na wyzdrowienie. Ale ten rodzaj raka może w dowolnym momencie przekształcić się w proces aktywny hormonalnie..

Objawy choroby

Onkologia obejmuje ogólne objawy charakterystyczne dla większości nowotworów złośliwych u kobiet i mężczyzn. Należą do nich osłabienie, zmniejszona zdolność do pracy, niska temperatura ciała, utrata masy ciała, zaburzenia snu. Każdy rodzaj raka nadnerczy ma swoje własne objawy:

Jeśli pacjent skarży się na wysokie ciśnienie krwi i ciągły ból serca, może to być oznaką aldosteromy.

  • Aldosteroma - charakteryzuje się podwyższonym ciśnieniem krwi, szumem w uszach, bólem serca, dusznością. Wynika to z nadmiaru jonów Na i wody, które gromadzą się w wyniku znacznej syntezy hormonu aldosteronu.
  • Corticosteroma - obejmuje nadmierne tworzenie glukokortykosteroidów, co objawia się zespołem Sysenko-Cushinga - hirsutyzm, otyłość, fioletowe rozstępy, cukrzyca, ginekomastia u mężczyzn.
  • Corticoestroma - ma objawy nieprawidłowego działania estrogenu. U dziewcząt występuje wczesne dojrzewanie, przerost narządów płciowych. Przeciwnie, u chłopców opóźnienie rozwoju, au dorosłych - objawy feminizacji: zmniejszenie penisa, zanik jąder, wysoki głos.
  • Androsteroma - wzrost syntezy androgenów. U dziewcząt objawia się to wirylizacją, u chłopców - przyspieszeniem dojrzewania.
  • Guz chromochłonny - nadmiar adrenaliny i noradrenaliny. Obejmuje tachykardię, wysokie ciśnienie krwi, zaburzenia psychiczne, ból głowy, zawroty głowy..
  • Ganglioneuroma - wpływa na włókna nerwowe, co prowadzi do zakłócenia funkcji obwodowego układu nerwowego.
Powrót do spisu treści

Jaka jest diagnoza?

Rak nadnerczy można podejrzewać na podstawie objawów, specyficznych oznak zwiększonego stężenia hormonów. Laboratoryjne metody badawcze mogą określić zmiany zatrucia w ciele pacjenta - niedokrwistość, zwiększona ESR, leukopenia. Przy określaniu poziomu hormonów we krwi i moczu wyniki wskazują na znaczny wzrost ich stężenia, który zależy od lokalizacji guza.

Instrumentalne metody badawcze

Do badań specjalną cienką igłą pobierany jest materiał do dalszych badań histologicznych i cytologicznych.

Metody leczenia

Interwencja chirurgiczna

Rak nadnerczy należy usunąć, jeśli jego rozmiar przekracza 3 cm i jest on hormonalnie aktywny. Guz jest wycinany w granicach zdrowych tkanek, a przerzuty do węzłów chłonnych są usuwane. Przy znacznej inwazji narząd jest całkowicie usuwany. W przypadku guzów chromochłonnych leczenie chirurgiczne stanowi problem, ponieważ nadmiar adrenaliny prowadzi do znacznych zaburzeń hemodynamicznych, które są trudne do skorygowania. W takim przypadku kwestia operacji jest ustalana indywidualnie z każdym pacjentem..

Chemioterapia i narażenie na promieniowanie

Leki cytostatyczne stosuje się w przypadku guzów nieaktywnych hormonalnie i prawidłowej syntezy glikokortykosteroidów. W przypadku wczesnej diagnozy i niewielkiego rozmiaru nowotworu tę metodę można zastosować bez uciekania się do operacji. Nadnercza są napromieniowane w okresie pooperacyjnym, aby zapobiec nawrotowi i zniszczyć komórki rakowe.

Powikłania

Rak nadnerczy może prowadzić do zawału serca, kryzysu nadciśnieniowego, cukrzycy, niedoczynności tarczycy. Warunki te są związane z nadmiarem substancji hormonalnych we krwi. Można je leczyć, ale to nie będzie skuteczne. Ważne jest ustalenie głównej przyczyny zmiany w nadnerczach. Jeśli nie masz pewności, że nie ma w nich zmian, możesz zastosować niewłaściwą terapię przez długi czas.

Przetrwanie

Prognozy dotyczące raka nadnerczy są dość korzystne. Jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnych stadiach, oczekiwana długość życia wynosi 15-20 lat. Nie wyklucza się resztkowych zjawisk, takich jak nadciśnienie, tachykardia i zaburzenia układu rozrodczego. Ale podlegają konserwatywnej korekcie, więc nie powodują dyskomfortu dla pacjenta. Przeżycie po guzach chromochłonnych jest niższe, ale nie śmiertelne..

gruczolakorak nadnerczy

1 gruczolakorak

Spójrz na inne słowniki:

Gruczolak nadnerczy - nadnercza... Wikipedia

Itsenko - zespół Cushinga - I Itsenko Cushing's syndrome (N.M. Itsenko, radziecki neuropatolog, 1889 1954; N.W. Gushing, amerykański neurochirurg, 1869 1939) zespół objawów rozwijający się w wyniku hiperprodukcji glukokortykoidów przez hormon aktywny guz nadnerczy,... encyklopedia medyczna

Guz chromochłonny - ICD 10... Wikipedia

Syndrom hiperkortykologii - zespół Cushinga ICD 10 E24.24. ICD 9 255.0255.0 MedlinePlus... Wikipedia

Syndrom hipoglikemii - Syndrom hipoglikemii... Wikipedia

Syndrom Conn - Syndrom Conn... Wikipedia

Gruczolak - Aby ulepszyć ten artykuł na temat medycyny, wskazane jest: Dodaj ilustracje... Wikipedia

Rak tarczycy - Rak tarczycy... Wikipedia

Glucagonoma - Obraz histologiczny trzustki... Wikipedia

Insulinoma - Insulinoma... Wikipedia

Insuloma - Łagodne nowotwory gruczołów wydzielania wewnętrznego wysp trzustkowych... Wikipedia

Słownik terminów medycznych

Słownik ten obejmuje 34 973 unikalne terminy medyczne, nie licząc kolokacji. Na przykład słowo laparotomia jest liczone raz. Wszystkie jego wyrażenia (laparotomia brzuszno-piersiowa, laparotomia sanitariusza, laparotomia okołozębowa, laparotomia środkowa itp.) Są podane w objaśnieniu i nie są wyróżniane jako osobne słowo. Istnieją słowa, które można znaleźć w ponad stu wariantach.

Kliknij literę w prawej kolumnie i uzyskaj listę wszystkich terminów medycznych związanych z tym listem.

Jeśli znasz dokładną nazwę terminu, wpisz go w polu wyszukiwania i kliknij „Znajdź”. Jeśli termin składa się z kilku słów, najpierw wpisz pierwsze słowo, ponieważ wyszukiwanie nie jest przeprowadzane za pomocą środkowych słów. Jeśli nie znajdziesz słowa, być może jest ono podane w opisie innego, uogólniającego terminu.

Gruczolakorak prostaty

Rak prostaty (gruczołu krokowego) jest jednym z najczęstszych rodzajów nowotworów złośliwych u mężczyzn. Istnieje kilka rodzajów raka prostaty, które różnią się budową i charakterystyką komórek nowotworowych. Najczęstszym z nich jest gruczolakorak - złośliwy nowotwór gruczołowych komórek nabłonkowych.

Różnice w gruczolakoraku od gruczolaka

W niektórych przypadkach pacjenci łączą dwie zasadniczo różne koncepcje - gruczolakorak prostaty i gruczolak prostaty. Gruczolak prostaty nazywany jest łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, powodując również wzrost prostaty i upośledzoną funkcję, ale nie raka. Objawy mogą być podobne, ale podejścia do leczenia i rokowania są różne, dlatego ważne jest, aby nie mieszać tych dwóch chorób. Należy również zauważyć, że gruczolak, chociaż nie jest rakiem, może powodować poważne komplikacje i może stać się złośliwy, a także wymaga uwagi i leczenia od specjalisty.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyna gruczolakoraka jest taka sama jak w przypadku większości chorób onkologicznych - niezdolność odporności przeciwnowotworowej na poradzenie sobie z pojawiającą się komórką nowotworową. Bardziej słuszne jest mówienie o czynnikach ryzyka gruczolakoraka prostaty jako odrębnego rodzaju nowotworu. Obejmują one:

  1. Wiek pacjenta. Ten typ nowotworu występuje znacznie częściej u starszych mężczyzn.
  2. Dziedziczność. Istnieje genetyczna predyspozycja do gruczolakoraka prostaty. Osoby, których krewni cierpieli na te choroby, są bardziej narażone na ryzyko niż osoby, o których nie wiadomo, że mają taką patologię w rodzinie..
  3. Tło hormonalne. Obecnie trwają badania mające na celu lepsze określenie, które hormony są kluczowe dla zwiększenia ryzyka raka prostaty. W tej chwili wiadomo, że naruszenie (najczęściej ze względu na wiek) normalnej równowagi hormonalnej prowadzi do wzrostu ryzyka.
  4. Czynniki zewnętrzne. Należą do nich praca w niebezpiecznych branżach, infekcje, złe odżywianie, nadmierne nasłonecznienie.

Osobno należy wspomnieć o chorobach przedrakowych. Są to atypowe rozrosty i śródnabłonkowa neoplazja gruczołu krokowego. Nietypowy rozrost jest opcjonalnym przedrakiem prostaty, tj. przejście na raka jest możliwe, ale nie wiążące. Nowotworowa śródnabłonkowa jest obowiązkowym przedrakiem, który bez odpowiedniego leczenia niezmiennie prowadzi do raka gruczołowego.

Rodzaje chorób (klasyfikacja)

W zależności od rodzaju komórek tworzących nowotwór gruczolakorak prostaty dzieli się na następujące typy morfologiczne:

  • mały acinar;
  • duży acinar;
  • kribrotyczny;
  • stały beleczkowaty;
  • inny

Klasyfikacja Glysona jest również stosowana w onkurologii, zgodnie z którą stopień różnicowania nowotworów dzieli się na pięć stopni:

  1. nowotwór składa się ze średnich jednorodnych gruczołów z minimalnymi zmianami w jądrach;
  2. guz zawiera grupy gruczołów oddzielonych zrębu, ale zlokalizowanych w hałdach;
  3. gruczoły tworzące guz różnią się wielkością i strukturą, charakteryzującą się naciekaniem do zrębu i otaczającej tkanki;
  4. guz składa się z komórek z wyraźną atypią i infiltruje otaczającą tkankę;
  5. guz jest reprezentowany przez warstwy niezróżnicowanych komórek atypowych.

Obowiązuje również klasyczny podział guzów zgodnie z systemem TNM. Ten rodzaj klasyfikacji wskazuje na rozmiar guza oraz obecność lub brak przerzutów w węzłach chłonnych i odległych narządach..

Gradacja

W stadiach gruczolakoraka prostaty występują:

Etap A (A1, A2). Wczesny, zwykle bezobjawowy etap, w którym komórki nowotworowe znajdują się tylko w gruczole krokowym. Bardzo rzadko diagnozowane.

Etap B (B0, B1, B2). Komórki nowotworowe w obrębie prostaty, jednak formacja jest już wyczuwalna przez badanie dotykowe, poziom PSA jest zwiększony.

Etap C (C1, C2). Guz rozciąga się poza prostatę, kiełkując kapsułkę i rozprzestrzeniając się na sąsiednie narządy.

Etap D (D0, D1, D2, D3). Najnowszy i najcięższy etap. Charakteryzuje się przerzutami do węzłów chłonnych i odległych narządów..

Podczas formułowania diagnozy często stosuje się kilka klasyfikacji, co pozwala na dokładniejszy opis charakteru choroby..

Objawy

We wczesnych stadiach gruczolakoraka prostaty przebiega bezobjawowo. W miarę rozwoju choroby pojawiają się dolegliwości dotyczące trudności lub niepełnego oddawania moczu, dyskomfortu, gdy pęcherz jest pusty, nietrzymania moczu i zaburzeń seksualnych. Objawy te są również charakterystyczne dla łagodnych guzów prostaty, dlatego diagnozę można wyjaśnić tylko laboratoryjnymi i instrumentalnymi metodami diagnostycznymi. W późniejszych stadiach mogą pojawić się objawy związane z uszkodzeniem odległych narządów, związane z powikłaniami choroby podstawowej (w szczególności gruczolakorak prostaty może prowadzić do rozwoju niewydolności nerek), a także te spowodowane „zatruciem rakiem” (niedokrwistość, stan podgorączkowy, utrata masy ciała itp.)..

Diagnostyka

Rozpoznanie gruczolakoraka prostaty rozpoczyna się od zebrania dolegliwości, przesłuchania pacjenta na temat wszelkich problemów, które go dotyczą, dotyczących oddawania moczu i funkcji seksualnych. We wczesnych stadiach objawy te mogą nie być. Po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem lekarz przeprowadza badanie, które obejmuje cyfrowe badanie odbytnicy. To przez odbyt możesz poczuć palcem prostatę i ocenić jej rozmiar, gęstość i jednorodność. Badanie jest bezbolesne.

Bardziej dokładnymi metodami diagnostycznymi są badanie ultrasonograficzne prostaty za pomocą przetwornika przezodbytniczego, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny oraz scyntygrafia. Stosowane są również laboratoryjne metody badawcze, od badań krwi i moczu do konkretnych, takich jak marker nowotworowy PSA. Biopsja gruczołu krokowego pozwala stwierdzić, które komórki zawierają wykrytą zmianę, czy są złośliwe i do jakiego rodzaju guza należą..

Leczenie

Taktyka leczenia gruczolakoraka prostaty zależy od stadium choroby, wieku i związanej z nią patologii pacjenta, histologicznych (tkankowych) cech guza.

Obecnie stosuje się hormonoterapię, zabiegi chirurgiczne, radioterapię, chemioterapię, krioterapię. W przypadku powikłań są one jednocześnie leczone odpowiednimi metodami, często przy zaangażowaniu powiązanych specjalistów.

Terapia hormonalna

Ze względu na fakt, że tło hormonalne ma ogromny wpływ na funkcjonowanie gruczołu krokowego, terapia hormonalna jest jedną z metod leczenia gruczolakoraka prostaty. Celem tej metody jest zmiana równowagi hormonów męskich i żeńskich w taki sposób, aby zakłócić wzrost guza.

W wyniku dużego badania, którego wyniki opublikowano na początku 2019 r., Ustalono, że wyznaczenie terapii hormonalnej pacjentom z nawracającym rakiem prostaty i niskim poziomem PSA nie tylko nie zwiększa przeżycia, ale także pogarsza rokowanie. Radiolodzy Europejskiej Kliniki znają wyniki tego badania i w praktyce stosują nowoczesne zalecenia w leczeniu pacjentów z rakiem prostaty.

Usunięcie chirurgiczne

Klasycznym sposobem leczenia każdego raka jest zabieg chirurgiczny, a gruczolakorak prostaty nie jest wyjątkiem. Obecnie opracowano różne metody jego usuwania, w tym mniej traumatyczne, przeprowadzane przez cewkę moczową. Możliwość zastosowania metody chirurgicznej i wybór konkretnej techniki zależy od wielkości guza i stadium choroby. Każda sprawa jest rozpatrywana indywidualnie..

Radioterapia

Metoda radioterapii opiera się na niszczącym wpływie promieniowania na komórki nowotworowe. Jest stosowany zarówno w połączeniu z leczeniem chirurgicznym (przed nim lub po nim), jak i jako niezależna metoda. Może być również stosowany z chemioterapią lub terapią hormonalną..

Osobnym rodzajem radioterapii jest brachyterapia. Jego cechą szczególną jest to, że źródło promieniowania jest umieszczone bezpośrednio w strefie guza, co pozwala na użycie maksymalnych dawek promieniowania w celu osiągnięcia maksymalnego efektu.

Chemioterapia gruczolakoraka

Metoda chemioterapii polega na stosowaniu specjalnych leków, które zakłócają wzrost komórek i hamują wzrost guza. Po wprowadzeniu leku do organizmu narażone są również inne tkanki, ale specyfiką leków z tej grupy jest to, że działają tak szybko, jak to możliwe na szybko dzielące się komórki, które są komórkami gruczolakoraka prostaty.

Wadą tej metody jest nie zawsze dobra tolerancja..

Chemioterapię można stosować zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z innymi metodami leczenia..

Ablacja

Ablacja jest skuteczna w przypadku niewielkiego guza we wczesnych stadiach choroby. Istotą tej metody jest niszczenie komórek nowotworowych przez punktowy wpływ na nie fal ultradźwiękowych. Procedura jest wykonywana przy użyciu specjalnego sprzętu. Charakterystyczną cechą tej metody jest niewielki odsetek powikłań w jej stosowaniu i krótki okres rekonwalescencji po zabiegu.

Krioterapia gruczolakoraka

Krioterapia to zabieg na zimno, „zamrażanie”. W przeciwieństwie do zwykłej krioterapii azotem, skroplony hel i argon są stosowane w leczeniu gruczolakoraka prostaty. Za pomocą specjalnego urządzenia przenosi się je na dotknięty obszar, a w wyniku ekspozycji na niskie temperatury komórki nowotworowe giną.

Okres rekonwalescencji po leczeniu

Szybkość powrotu do zdrowia po leczeniu gruczolakoraka prostaty zależy od wieku pacjenta, obecności współistniejących chorób, stadium procesu onkologicznego i wybranej metody leczenia.

Powikłania

Powikłania w leczeniu gruczolakoraka prostaty dzielą się na kilka grup.

  1. Możliwe powikłania przy każdej interwencji chirurgicznej. Ta grupa obejmuje krwawienie z powodu uszkodzenia naczyń, zakażenia rany, niespójności szwów itp. Na obecnym poziomie rozwoju chirurgii niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie ryzyka tych powikłań, ale ich odsetek jest wyjątkowo niski.
  2. Komplikacje spowodowane zmianami poziomów hormonalnych. W szczególności, stosując terapię hormonalną, pacjent zmienia równowagę hormonów płciowych, co prowadzi do kompleksu negatywnych konsekwencji. Komplikacje te można nazwać nieuniknioną i rozsądną ceną za lekarstwo..
  3. Komplikacje związane ze szkodliwym działaniem narzędzi podczas manipulacji. Przejawia się w postaci nietrzymania moczu z powodu urazu cewki moczowej. W zdecydowanej większości przypadków jest to tymczasowe i całkowicie odwracalne..
  4. Rakotwórcze działanie promieniowania w radioterapii. Przy odpowiednim doborze dawki promieniowania ryzyko jest zminimalizowane.
  5. Powikłania chemioterapii. Powinno to obejmować uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego z powodu wymiotów podczas leczenia, chorób zakaźnych z powodu niedoboru odporności spowodowanego chemioterapią itp..

Omawiając komplikacje i ryzyko, należy pamiętać, że mówimy o leczeniu śmiertelnej patologii. Nie odmawiaj leczenia, martwiąc się o możliwe konsekwencje, ponieważ konsekwencje odmowy są znacznie poważniejsze.

Nawroty

Ryzyko nawrotu zależy od wielkości guza, etapu procesu, charakteru leczenia. Aby monitorować stan pacjenta i wykrywać nawrót w odpowiednim czasie, wykonuje się badanie przesiewowe w postaci badania krwi na obecność PSA, które nastąpi w ciągu 5 lat po zakończeniu leczenia.

Prognozy przetrwania i zapobieganie

Korzystne rokowanie zależy przede wszystkim od terminowości rozpoczęcia leczenia. Jeśli pacjent szuka pomocy medycznej w odpowiednim czasie, rokowanie jest dość korzystne.

Jako środek zapobiegawczy coroczne badania urologa są niezwykle ważne w przypadku skarg - monitorowanie parametrów laboratoryjnych i badanie ultrasonograficzne prostaty. Środki zapobiegawcze powinny również obejmować przestrzeganie reżimu ruchowego, zapobieganie infekcjom narządów płciowych, terminowe leczenie zapalenia gruczołu krokowego i gruczolaków prostaty oraz ogólne środki wzmacniające. Jednym z obiecujących obszarów profilaktyki obecnie opracowywanych jest monitorowanie hormonalne i korekta..

Pierwotne i przerzutowe guzy nadnerczy

* Współczynnik wpływu na 2018 r. Według RSCI

Czasopismo znajduje się na Liście recenzowanych publikacji naukowych Wyższej Komisji Atestacyjnej.

Przeczytaj w nowym numerze

Pierwotne guzy nadnerczy są jednym z ważnych i trudnych odcinków diagnostyki i planu leczenia onkologii klinicznej. Choroby te jednoczą grupę różnych rodzajów nowotworów, w tym hormonalnie czynne guzy nadnerczy. Ogólnie przyjmuje się klasyfikację guzów nadnerczy jako łagodnych lub złośliwych. Ma to ogromne znaczenie praktyczne w odniesieniu do rokowania choroby, ponieważ chirurgiczne usunięcie łagodnego guza prowadzi do całkowitego wyzdrowienia, podczas gdy rokowanie w przypadku nowotworów złośliwych jest niepewne. Ponadto do tej pory dyskutowane są morfologiczne oznaki nowotworów nadnerczy [13,17].

Rak kory nadnerczy

Rak kory nadnerczy (lub rak kory nadnerczy) jest rzadką chorobą nowotworową (1-2 przypadki na milion populacji). Najczęściej występuje u dorosłych w wieku około 44 lat. We wczesnych stadiach chorobę można wyleczyć, ale proces ograniczony do nadnerczy rozpoznaje się tylko w 30%. Jedynym sposobem leczenia, który może zapewnić długotrwałe przeżycie wolne od choroby za pomocą zlokalizowanych form tego procesu, jest chirurgiczne wycięcie guza. Ogólny pięcioletni wskaźnik przeżycia po tak radykalnej operacji wynosi około 40%.

Zgodnie z wynikami badań retrospektywnych istnieją dwa ważne czynniki rokownicze: stadium choroby i radykalny charakter operacji. Rokowanie choroby jest lepsze, jeśli guz nie przenika do otaczających tkanek i nie wpływa na węzły chłonne. Rola ploidii DNA (liczby chromosomów) jako czynnika prognostycznego pozostaje kontrowersyjna. Tak więc w niektórych badaniach, na przykład w ECOG-1879, wykazano związek między aneuploidią a rokowaniem choroby, podczas gdy w innych badaniach związek ten nie został ustalony.

Prawie 60% pacjentów wykazuje objawy związane ze zwiększonym wydzielaniem hormonów, podczas gdy według badań hormonalnych funkcjonuje około 60-80% raków nadnerczy. Nowotwory niedziałające zwykle klinicznie manifestują się przez kiełkowanie w sąsiednich narządach i tkankach lub z przerzutami. Wstępne badanie pacjentów powinno obejmować dokładne badanie profilu hormonalnego, tomografii komputerowej i / lub rezonansu magnetycznego narządów jamy brzusznej. Selektywna angiografia i flebografia nadnerczy może pomóc zidentyfikować niewielkie odchylenia i odróżnić guz nadnerczy od nowotworów górnego bieguna nerki. Tomografia pozytronowo-emisyjna może pomóc w diagnozowaniu przerzutów przedklinicznych (które nie są jeszcze klinicznie widoczne i nie są widoczne w CT lub MRI), chociaż jego rola w ocenie choroby nie została jeszcze w pełni zbadana. Identyfikacja przerzutów pozwala na skuteczne leczenie paliatywne zarówno w przypadku funkcjonujących, jak i niedziałających raków..

Najczęściej rak kory nadnerczy powoduje przerzuty do otrzewnej, płuc, wątroby i kości.

Leczenie paliatywne raka z przerzutami polega na usunięciu zarówno guza pierwotnego, jak i przerzutów. W przypadku nieoperacyjnych lub szeroko rozpowszechnionych raków możliwe jest leczenie przeciwhormonalne mitotanem, chemioterapia ogólnoustrojowa lub radioterapia zmian. Jednak przy braku całkowitej remisji po leczeniu pacjentów z chorobą w stadium 4 oczekiwana długość życia zwykle nie przekracza 9 miesięcy. Nie uzyskano przekonujących dowodów na to, że systemowa terapia raka nadnerczy poprawia wskaźniki przeżycia..

Klasyfikacja raka kory nadnerczy:

Rak gruczołowy

Gruczolakoraki to nowotwory złośliwe, które rozwijają się z komórek gruczołowych. Mogą występować w różnych narządach. Złośliwe guzy płuc w 80–85% przypadków to niedrobnokomórkowy rak. Najczęściej są to gruczolakoraki. Rak piersi i przełyku jest najczęściej reprezentowany przez gruczolakoraka. Ten histologiczny typ nowotworów złośliwych występuje w 95% przypadków raka jelita grubego i odbytnicy, w 99% przypadków raka prostaty.

Rodzaje gruczolakoraków

W zależności od wyglądu komórek nowotworowych pod mikroskopem izolowane są różne rodzaje gruczolakoraków. Na przykład w raku piersi mogą to być: raki przewodowe i zrazikowe in situ oraz inwazyjne raki przewodowe i zrazikowe, rak zapalny, rak wydzielniczy, rak komórek kręczynowych, rak cewkowy. Podtyp określa się na podstawie wyników badań cytologicznych i histologicznych materiału uzyskanego podczas biopsji.

Aby wybrać optymalną taktykę leczenia i prawidłowo ocenić rokowanie, często lekarz musi znać stopień złośliwości (odwrotny jest stopień różnicowania) gruczolakoraka. Jest oznaczony łacińską literą G (stopień) i ma trzy stopnie:

  • Wysoce zróżnicowany gruczolakorak (G1) - niski stopień złośliwości. Guz składa się z komórek, które najbardziej przypominają normalne komórki i nie rozmnażają się bardzo szybko..
  • Średnio zróżnicowany gruczolakorak (G2) - komórki rakowe już różnią się znacznie od normalnych, szybko się mnożą. Takie nowotwory złośliwe są bardziej agresywne.
  • Gruczolakorak niskiego stopnia (G3) - wysoki stopień złośliwości. Komórki rakowe całkowicie tracą swoje normalne funkcje, rozmnażają się w niekontrolowany sposób. Takie złośliwe nowotwory charakteryzują się bardzo szybkim wzrostem..

Gradacja

Najważniejszym wskaźnikiem wpływającym na wybór taktyki leczenia i rokowanie jest etap gruczolakoraka. Onkolodzy na całym świecie stosują ogólnie przyjętą klasyfikację TNM, w której litera T oznacza rozmiar guza pierwotnego i jego kiełkowanie w otaczającej tkance, N - porażka regionalnych węzłów chłonnych, M - odległe przerzuty.

Obok każdej litery wskaż odpowiednie oznaczenie. Tis - rak „na miejscu” (in situ). Leży w warstwie tkanki, w której powstał, i nie rośnie głębiej. To jest bardzo początkowy etap. T0 - nie ma pierwotnego nowotworu złośliwego. oznacza wzrost wielkości guza i jego kiełkowanie w głębsze warstwy ściany narządu, rozprzestrzeniające się na sąsiednie struktury anatomiczne.

Skrót N0 oznacza, że ​​podczas badania nie znaleziono ognisk w regionalnych węzłach chłonnych. - pokonaj pewną liczbę węzłów chłonnych.

Jeśli nie występują odległe przerzuty gruczolakoraka, wskaż M0, jeśli zostanie wykryty - M1.

Często stosuje się uproszczony system stopniowania, a różne wskaźniki T, N i M są łączone w pięć etapów. Ogólnie rzecz biorąc, wyglądają tak (dla różnych rodzajów raka klasyfikacja może się różnić!):

  • Etap 0 - rak „na miejscu” bez rozprzestrzeniania się na regionalne węzły chłonne i odległe przerzuty.
  • Etap 1 - inwazyjny guz, który może wyrosnąć w ścianie narządu na różnych głębokościach.
  • Etap 2 - guz, który wyrasta na sąsiednie narządy.
  • Etap 3 - pokonanie regionalnych węzłów chłonnych.
  • Etap 4 - gruczolakorak z odległymi przerzutami.

Jakie są objawy gruczolakoraka??

Niestety we wczesnych stadiach, kiedy szanse na skuteczne leczenie są najwyższe, gruczolakoraki zwykle nie powodują objawów. Manifestacje choroby zależą od tego, w którym narządzie znajduje się nowotwór złośliwy:

  • Rak płuc: przewlekły kaszel, ból w klatce piersiowej, duszność.
  • Rak piersi: zaciśnięcie, węzeł, guz w klatce piersiowej, ból, zmiana kształtu, asymetria gruczołów sutkowych i sutków, wydzielina z brodawki sutkowej (szczególnie jeśli są krwawe), zmiany na skórze (zaczerwienienie, obrzęk, plamy, „skórka cytryny”).
  • Rak jelita: ból, dyskomfort, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, krwawienie z odbytnicy, zanieczyszczenia krwi w kale.
  • Rak prostaty: częsty, bolesny, trudności w oddawaniu moczu, ból podczas wytrysku, domieszka krwi w płynie nasiennym.
  • Rak przełyku: ból za mostkiem, bolesny i trudny do przełknięcia (szczególnie pokarm stały), uczucie ucisku, pieczenie za mostkiem, wymioty.
  • Rak trzustki: ból brzucha i pleców, przebarwione tłuste stolce, swędząca skóra.

Wszystkie te objawy są niespecyficzne. Najczęściej są one spowodowane nie przez gruczolakoraka, ale przez inne choroby niezwiązane z onkologią. Aby jak najwcześniej rozpoznać raka, należy uważać na swoje zdrowie i zwracać uwagę na wszelkie nietypowe objawy, które utrzymują się przez długi czas..

Istnieją również ogólne objawy charakterystyczne dla większości chorób onkologicznych: zwiększone zmęczenie, zmniejszony apetyt, niewyjaśniona utrata masy ciała.

Na etapie IV objawy związane z odległymi przerzutami w różnych narządach.

Rak gruczołowy

Artykuły ekspertów medycznych

Gruczolakorak to nowotwór złośliwy składający się z komórek nabłonkowo-gruczołowych, to nazwa nowotworów, które podczas ich wzrostu wpływają na gruczoły ludzkiego ciała. Prawie wszystkie narządy ludzkiego ciała składają się z komórek gruczołowych i nabłonkowych. Wiadomo, że wszystkie gruczolakoraki mają zdolność do wydzielania płynów wydzielniczych, dlatego wśród tych nowotworów istnieje klasyfikacja według substancji, które wytwarzają te nowotwory - śluzowo-wydzielnicze i surowicze.

Ponadto ten rodzaj nowotworu jest klasyfikowany według rodzaju i lokalizacji komórek w nich - są to brodawkowate i pęcherzykowe. Gruczolakoraki mogą być również gęste lub torbielowate, innymi słowy puste. Ten rodzaj nowotworu może przyjmować różne rozmiary i kształty, które często zależą od struktury i funkcji komórek i tkanek dotkniętego narządu..

Powstają w wyniku niedożywienia, negatywnych czynników środowiskowych, czasem może to być predyspozycja genetyczna lub poważne choroby przeniesione wcześniej. Do chwili obecnej przyczyny gruczolakoraków i etapy ich powstawania nie są w pełni poznane.

Kod ICD-10

Przyczyny gruczolakoraka

Przyczyny, a także występowanie innych rodzajów raka, nie zostały dotychczas w pełni zbadane, ale według statystyk większość przypadków występowania nowotworów nowotworowych wiąże się ze stagnacją wydzieliny śluzowej i jej późniejszym stanem zapalnym w określonym narządzie lub jamie ludzkiego ciała. Nadal istnieje wiele pustych miejsc w badaniu reprodukcji komórek rakowych i ich rozprzestrzeniania się w ciele poprzez przerzuty.

Jak wspomniano powyżej, przyczyny gruczolakoraka są związane ze stagnacją i procesami zapalnymi związanymi ze śluzem w ciele. Najczęstszą przyczyną gruczolakoraków jest niedożywienie i siedzący tryb życia. Wśród przyczyn występowania odnotowano również wcześniejsze choroby i czynnik dziedziczny.

Jeśli określisz przyczynę gruczolakoraka związanego z konkretnym narządem, warto zauważyć, że w galarecie trzustki ten typ nowotworu zaczyna się rozwijać w związku z paleniem i przewlekłym zapaleniem trzustki.

Gruczolakorak żołądka może wystąpić, jeśli jest pod wpływem bakterii Helibacter pylori i nieprawidłowości w strukturze nabłonka błony śluzowej żołądka, przewlekłych wrzodów żołądka, polipów lub menetrie.

Gruczolakorak jelita grubego może wystąpić w wyniku pracy z azbestem, z częstym seksem analnym, z powodu infekcji wirusem brodawczaka lub starości. Zapalenie jelita grubego, polipy, przedłużające się zaparcia, guzy kosmków, przetoki i inne choroby przewlekłe mogą być również przyczyną takich nowotworów w jelicie grubym..

Gruczolakorak prostaty może być wyzwalany z powodu predyspozycji genetycznych, związanych z wiekiem zmian hormonalnych i przewlekłego zatrucia organizmu kadmem, nierównowagi składników odżywczych lub obecności wirusa XMRV może powodować gruczolakoraka.

Gruczolakorak może wpływać na różne narządy w ludzkim ciele pod wpływem wielu różnych czynników, takich jak złe odżywianie, brak świeżych warzyw i owoców, dużo tłuszczów, słodyczy, mąki i mięsa, jedzenie dużej ilości wędzonych potraw zawierających wielopierścieniowe węglowodany. Ważnym czynnikiem w wystąpieniu gruczolakoraka jest dziedziczność lub obecność podobnych chorób u krewnych, a także konsekwencje stresu nerwowego, interwencji chirurgicznych, życia w zainfekowanej strefie radioaktywnej, otyłości lub negatywnych skutków wszelkiego rodzaju chemikaliów.

Objawy gruczolakoraka

Na początku choroby są praktycznie niezauważalne, ta podstępna choroba postępuje niepostrzeżenie i przez dość długi czas osoba nie odczuwa dyskomfortu. Gdy guz stopniowo zaczyna się powiększać, pacjent zaczyna odczuwać pierwsze objawy gruczolakoraka. Objawy obejmują zmianę stolca, zmianę nawyków żywieniowych, pewien dyskomfort po jedzeniu, jeśli guz znajduje się w przewodzie pokarmowym. Następujące objawy to gwałtowna utrata masy ciała i objętości jamy brzusznej, a także ból w dotkniętym narządzie, a następnie zapalenie otrzewnej, niedokrwistość i niezakaźna żółtaczka.

Gdy jakikolwiek organ w ludzkim ciele ma wpływ na gruczolakoraka narządu, pacjenci odczuwają, jak wspomniano powyżej, utratę masy ciała, zmniejszenie krwinek czerwonych, ogólne osłabienie organizmu, szybkie przepracowanie, senność, nieprzyjemny ból w miejscu lokalizacji guza, wzrost węzłów chłonnych i zaburzenia snu.

W przypadku gruczolakoraka gardła lub jamy nosowej objawami choroby są utrata masy ciała i apetytu, ból nosa, krtani lub gardła i często pojawia się nieprzyjemne uczucie „porysowanego gardła”. Objawem gruczolakoraka krtani może być uporczywe zaczerwienienie i obrzęk migdałków, ból podczas połykania, który zamienia się w ból ucha, zaburzenia mowy i obrzęk węzłów chłonnych lub gruczołów ślinowych.

Gruczolakorak macicy

Jest to nowotwór, który rozwija się na wewnętrznej warstwie macicy i jej komórek. Głównymi przyczynami gruczolakoraka macicy są otyłość, cukrzyca i nadciśnienie. Przyczyną mogą być również choroby, w których dochodzi do powikłań w jajnikach, na przykład zwiększona zawartość żeńskich hormonów płciowych estrogenów, bezpłodność, leczenie raka piersi piersi przez ponad pięć lat, w szczególności przy stosowaniu leku takiego jak tamoksyfen.

Gruczolakorak macicy ma następujące objawy kliniczne i objawy. Może to być przewlekły ból pleców w okolicy lędźwiowej. Czasami takie objawy stają się krwawieniem z macicy podczas menopauzy, pojawiającymi się po dość długich przerwach. Ostatni objaw jest zawsze uważany przez specjalistów za objaw gruczolakoraka, dopóki nie zostanie udowodnione przeciwnie. Długotrwałe i obfite krwawienie u młodych kobiet może być również oznaką gruczolakoraka..

Niestety w przypadku gruczolakoraka rokowanie jest gorsze niż w przypadku innych rodzajów raka atakującego szyjkę macicy lub jej jamę. Jest to określone przez zdolność guza do penetracji tkanek na większą głębokość, co może znacznie komplikować diagnozę tej choroby. W leczeniu gruczolakoraka macicy często stosuje się złożoną terapię, obejmującą interwencję chirurgiczną i stosowanie promieniowania radiologicznego.

Gruczolakorak endometrium

Ma tendencję do rozwoju w zewnętrznej skorupie macicy. Ta dolegliwość w najczęstszych przypadkach ma wpływ na kobiety w okresie przed lub po menopauzie.

Gruczolakorak endometrium wygląda jak guz egzofityczny, który może przerodzić się w myometrium. Powierzchnia guza jest nierównym obszarem tkanki gruczołowej pokrytym wrzodami. Do tej pory rak endometrium jest klasyfikowany dzięki badaniom mikroskopowym..

Przyczyny gruczolakoraka endometrium obejmują bezpłodność i nieregularne miesiączki, spowodowane brakiem owulacji prowadzącym do zmniejszenia wydzielania progesteronu. Wśród przyczyn raka trzonu macicy należy również zauważyć brak ciąży i porodu późno po 52 latach, menopauzę, cukrzycę, dziedziczność i otyłość. Zespół Stein-Leventhal, guzy jajnika, niewłaściwe leczenie hormonalne w okresie pomenopauzalnym z powodu przedłużonego przyjmowania estrogenu może również powodować gruczolakoraka endometrium. Badania wykazały, że przyjmowanie tamoksyfenu w leczeniu nowotworów piersi przez ponad 5 lat może również powodować raka endometrium.

Głównymi objawami gruczolakoraka endometrium są ciężkie i bolesne krwawienie w okresie menopauzy lub w jej bliskim okresie poprzedzającym. Rozmiar macicy z reguły może pozostać normalny. Ale czasami rozmiary mogą się różnić między zmniejszeniem lub wzrostem, ponieważ patologia w większości przypadków wpływa tylko na górne warstwy macicy.

Gruczolakorak szyjki macicy

Charakteryzuje się obecnością złośliwego nowotworu w warstwach endocervis. Prognozy dotyczące leczenia tej choroby często nie są korzystne. W drugim etapie tej onkologii pięcioletnie przeżycie wynosi tylko od 37% do 50%, aw pierwszym etapie przeżycie wynosi 82%. Niekorzystne rokowanie w przypadku gruczolakoraka szyjki macicy może wynikać z faktu, że w większości przypadków choroba ta jest diagnozowana na podstawie badań histologicznych, a nie klinicznych, co znacznie komplikuje diagnozę.

Ponadto leczenie tej choroby różni się niekorzystnym rokowaniem. Rzeczywiście, często duże nowotwory mają bardzo niską wrażliwość na radioterapię, co tłumaczy katastrofalnie wysokie przypadki nawrotów.

Gruczolakorak szyjki macicy ma korzystniejsze rokowanie dla połączonych metod leczenia, przy jednoczesnym zastosowaniu leczenia chirurgicznego i ekspozycji radiologicznej. Korzyści z terapii skojarzonych wskazują również na zwiększenie przeżywalności pacjentów..

Gruczolakorak pochwy

Występuje głównie na tle adenozy zlokalizowanej w pochwie i jest bardzo rzadką złośliwą patologią w żeńskim układzie rozrodczym. Dane statystyczne wskazują, że ta onkologia występuje w jednym z tysiąca przypadków nowotworów pochwy wykrytych u kobiet.

Podczas badania za pomocą optycznych narzędzi diagnostycznych guz jest wizualizowany jako zbiór komórek z cytoplazmy o jasnym tonie, które w związku z tym tworzą jasne pasma. Dzieje się tak, ponieważ glikogen rozpuszcza się w komórkach, a jądro pozostaje ekspresyjne. Czasami obserwuje się torbiele lub kanaliki, które są pokryte komórkami o płaskim cylindrycznym kształcie lub komórkami przypominającymi gwóźdź, z jądrami w kształcie żarówki.

Aby ustalić dokładną i jednoznaczną diagnozę gruczolakoraka pochwy, należy odróżnić go od zjawiska Arias-Stella często związanego z gruczolakiem pochwy i przerostem mikrosferoidalnym. Do leczenia zalecana jest jedna z następujących metod: radioterapia lub bardziej radykalna metoda dwustronnej adnexektomii, limfadenektomia miednicy, wagieektomia.

Prognozą tej choroby jest to, że od 15 do 40 procent formacji nowotworowych w etapach 1 i 2 rozciąga się na węzły chłonne. Korzystnymi czynnikami leczniczymi dla tej onkologicznej patologii pochwy są wiek pacjenta, wykrycie choroby we wczesnych stadiach, cewkowa struktura torbielowa i niewielki rozmiar guza z płytką inwazją braku przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych.

Gruczolakorak jajnika

Jest to jeden z rzadkich rodzajów raka jajnika, który występuje tylko w 3% wszystkich nabłonkowych guzów jajnika. Choroba ta stała się jedną z najbardziej niekorzystnych złośliwych onkologii i ma najwyższą śmiertelność wśród kobiet dotkniętych tą chorobą..

Do tej pory złośliwe onkologiczne nowotwory jajników były mało badane ze względu na fakt, że choroba ta jest dość rzadka. Gruczolakorak jasnokomórkowy jajnika nie był odpowiednio monitorowany, co dziś uniemożliwia postawienie pełnej i klinicznie poprawnej diagnozy. Ta onkologia ze względu na swoją rzadkość nie pozwala na pełne zbadanie jej parametrów morfologicznych, które, jeśli zostaną maksymalnie zbadane, mogłyby mieć korzystny wpływ na metody leczenia tej choroby i rokowania.

Parametry morfologiczne gruczolakoraka jasnokomórkowego jajnika, które w pewnym stopniu mogą wpływać na metody leczenia i wynik choroby, nie zostały w pełni zbadane. Gruczolakorak jasnokomórkowy jajnika ma gorsze rokowanie w porównaniu do surowiczego raka pęcherza moczowego, nawet jeśli są one jednakowo zlokalizowane.

Podobnie jak inne rodzaje gruczolakoraka, rak jajnika przebiega bezobjawowo, co uniemożliwia wczesne rozpoznanie tej choroby. W 80 przypadkach zdiagnozowano gruczolakoraka jajnika, zwykle w 3 lub 4 stadiach choroby. Wynik leczenia jasnokomórkowego raka jajnika ze względu na jego niską wrażliwość na chemioterapię, nawet przy zastosowaniu preparatów zawierających platynę, pozostaje rozczarowujący. Poszukiwanie nowych schematów leczenia dzisiaj nie daje takich wyników, jak leczenie chirurgiczne, dzięki któremu całkowite usunięcie jajnika dotkniętego guzem lub jego częścią jest usuwane.

Gruczolakorak prostaty

Według badań gruczolakorak prostaty skraca życie mężczyzny nawet o 10 lat. Ten nowotwór złośliwy jest zwykle podzielony na typy: mały acinar, wysoce zróżnicowany, mało zróżnicowany, brodawkowaty, lito-belkowaty, endometrioidalny, gruczołowo-torbielowaty i tworzący śluz.

Gruczolakorak prostaty jest jedną z najczęstszych onkologii rozwijających się u mężczyzn. Do chwili obecnej przyczyny gruczolakoraka w jednym z narządów ludzkich nie zostały w pełni poznane. Jednak według badań przeprowadzonych u pacjentów z chorobami prostaty ryzyko gruczolakoraka było wyższe niż u innych osób.

Gruczolakorakowi prostaty, gdy guz rośnie, mogą towarzyszyć problemy podczas oddawania moczu, takie jak słaby strumień, częste oddawanie moczu, a nawet nietrzymanie moczu. Przy dalszym wzroście guza, ostrym lub odwrotnie, ciągnącym bóle w obszarze prostaty, zauważono obecność krwi w płynie nasiennym lub moczu

We współczesnej medycynie, stosując metodę wczesnej diagnozy, znacznie łatwiej było ustalić obecność nowotworu złośliwego we wczesnym stadium. Pomaga to uniknąć zniszczenia torebki gruczołu krokowego i rozprzestrzeniania się tego typu onkologii za pomocą przerzutów. Ta diagnoza pomaga w delikatnym leczeniu chirurgicznym, zachowując jednocześnie ważne nerwy odpowiedzialne za erekcję i oddawanie moczu. Niestety, w prognozie postępującego stadium gruczolakoraka prostaty należy zauważyć, że leczenie chirurgiczne daje wynik tylko przez pewien czas, po którym często możliwe jest przywrócenie choroby.

Przyczyny gruczolakoraka prostaty mogą być całkowicie różnorodne, na przykład jeden wiek jest jednym z czynników wpływających na występowanie gruczolakoraka prostaty, a przyczyną tej choroby może być słaba dziedziczność lub predyspozycje genetyczne, zatrucie kadmem, nierównowaga składników odżywczych lub rzadki wirus XMRV.

Gruczolakorak prostaty, a także inne rodzaje guzów nowotworowych, jest bezobjawowy w początkowej stali. Często wyraźne objawy pojawiają się w ostatnich stadiach choroby. Objawy tej choroby obejmują silny ból miednicy, dolnej części pleców, żeber i kręgosłupa. Często objawami są również ogólne osłabienie całego organizmu, nietrzymanie moczu, częste oddawanie moczu, które odnotowuje się przez długi czas i towarzyszy mu silny ból. Często objawy te mogą być objawem zapalenia gruczołu krokowego lub gruczolaka prostaty, dlatego choroby te należy odróżnić od gruczolakoraka, aby z czasem postawić właściwą diagnozę.

Gruczolakorak płuca

Często występuje w około 60 przypadkach na 100 onkologii wpływających na płuca ludzkie. Należy zauważyć, że ta forma raka w większości przypadków dotyka płuc kobiet, a nie mężczyzn, a jego występowanie nie zależy od palenia, jak w przypadku innych nowotworów płuc. Rozmiar tego nowotworu może się wahać od maleńkiego guzka do guza, który atakuje całkowicie wszystkie płuca. Wskaźnik przeżycia pacjentów z tą diagnozą przez 5 lat wynosi około 20 przypadków na 100, ale wskaźnik przeżycia u pacjentów poddawanych resekcji płuc jest znacznie zwiększony i wynosi 50 lub nawet 80 przypadków na 100.

Gruczolakorak płuc jest klasyfikowany przez wystarczająco dużą liczbę nowotworów, takich jak: zwykły, brodawkowaty, stały, niskiego stopnia i oskrzelowo-płucny. Wybór i metoda leczenia pacjenta może zależeć od rodzaju i klasyfikacji nowotworu, a także szybkości jego rozprzestrzeniania się i wzrostu.

Na początkowym etapie, podobnie jak w innych przypadkach gruczolakoraka, ta onkologia płuc jest bezobjawowa. Wśród głównych objawów warto zauważyć obfite wydzielanie śluzu i plwociny, które wraz z postępem choroby mogą przejść w ropną postać, a nawet zawierać skrzepy krwi. Pacjent zaczyna kaszleć, a jeśli na początku kaszel jest suchy i niezbyt częsty, w miarę postępu staje się drażniący i napięty, wśród objawów należy zauważyć nieuzasadniony wzrost temperatury, który może powrócić do normy na krótki czas przy stosowaniu leków przeciwgorączkowych.

Tej formie raka płuc towarzyszy ogólne osłabienie organizmu, depresja, gwałtowny spadek masy ciała, uczucie braku powietrza i duszności, nawet w spokojnym stanie. A do jego leczenia stosuje się złożone operacje chirurgiczne, a także chemioterapię i radioterapię, które pomogą uniknąć nawrotu.

Gruczolakorak oskrzeli

Ten złośliwy nowotwór atakuje komórki kubkowe błony śluzowej oskrzeli. Często guz ten jest diagnozowany jako rak płuc u niepalących, który jest bezobjawowy..

Gruczolakorak oskrzeli jest diagnozowany przez badanie rentgenowskie, 65% pacjentów ma radiogramy z obwodowym okrągłym cieniem, a około 40% pacjentów ma guz zlokalizowany w centrum, a około 15% pacjentów ma radiogramy po zdiagnozowaniu, które pokazują bardzo wyraźny wzrost guza w skrzynia.

Nowotwory oskrzelowo-pęcherzykowe są jednym z wariantów gruczolakoraka, który najczęściej można zdiagnozować za pomocą zdjęcia rentgenowskiego z niewielkim zaciemnieniem, na którym widoczne są obszary w postaci pasków lub wielu ognisk cienia. Ten radiogram może czasami przypominać zapalenie płuc lub przewlekłą postać zapalenia oskrzeli..

Najbardziej znaczącym objawem gruczolakoraka oskrzeli jest obfite wytwarzanie plwociny z kaszlem i odkrztuszaniem. Mikrokopia plwociny często ujawnia zdegenerowane struktury gruczołowe i śluz. Guz zwykle rośnie, przekształcając komórki przegrody między pęcherzykami płucnymi. Guz ma tendencję do szybkiego wzrostu i w ciągu sześciu miesięcy jego rozmiar może się podwoić. Ten rodzaj onkologii jest również podatny na wczesne przerzuty, przerzuty rozprzestrzeniają się głównie na kości, mózg i rdzeń kręgowy, a także mogą wpływać na wątrobę i nadnercza..

Gruczolakorak ślinianek

Jest to złośliwy nowotwór gruczołu ślinowego. Objawami raka gruczołu ślinowego są ból, wysoki stopień uszkodzenia pobliskich tkanek i nerwów twarzy, często niedowład mięśni twarzy.

Gruczolakorak gruczołu ślinowego jest uważany za najczęstszego raka tego gruczołu. Wśród typów raka gruczołu ślinowego bardziej powszechny jest gruczolakorak. Ten rodzaj guza rozprzestrzenia się intensywnie za pomocą przerzutów do pobliskich węzłów chłonnych, kręgosłupa, a nawet do płuc..

Diagnozę gruczolakoraka ślinianek przeprowadza się za pomocą zdjęć rentgenowskich i testów laboratoryjnych. Leczenie raka gruczołu ślinowego w większości przypadków opiera się na interwencji chirurgicznej, która polega na usunięciu gruczołu i otaczających tkanek dotkniętych guzem. W leczeniu gruczolakoraka gruczołu ślinowego szeroko stosuje się przedoperacyjne promieniowanie. Chomioterapia jest bardzo rzadko stosowana w leczeniu tego rodzaju raka i jest uważana za nieskuteczną..

Gruczolakorak trzustki

Jest to rak, który regeneruje komórki trzustki. Ten typ raka występuje częściej u mężczyzn i często dotyka trzustki palaczy 2 razy częściej niż osoby niepalące. Zagrożeni są także pacjenci cierpiący na przewlekłe zapalenie trzustki. Często gruczolakorak trzustki jest diagnozowany u pacjentów w wieku 55 lat i starszych, u pacjentów w wieku poniżej pięćdziesięciu lat ten typ raka jest wykrywany znacznie rzadziej..

Rak trzustki w początkowych stadiach, podobnie jak inne rodzaje gruczolakoraka, przebiega bezobjawowo, aż osiągnie pewien rozmiar, ale do tego czasu przerzuty nowotworowe przenikają do węzłów chłonnych i sąsiednich narządów płuc, wątroby lub nerek.

Najczęstsze objawy tej choroby to ból w górnej części brzucha, cofanie się i utrata masy ciała. Ponadto pacjenci mają żółtaczkę, swędzenie i wysypki na skórze. Jednym z objawów może być powiększona śledziona i żylaki żołądka i przełyku. Wszystkie te patologie są często diagnozowane za pomocą ultradźwięków. Żylaki w niektórych ciężkich przypadkach mogą doprowadzić do pęknięcia żył i krwawienia żylnego.

Gruczolakorak wątroby

Dzieli się na dwa typy - pierwotny gruczolakorak i wtórny gruczolakorak. Główny nazywa się gruczolakorakiem, który rozpoczął się bezpośrednio w wątrobie. Wtórne - jest to gruczolakorak, wprowadzony do wątroby przez przerzuty z innego narządu, ten typ gruczolakoraka jest najczęstszy.

Istnieje wiele czynników, które mogą powodować uszkodzenie gruczolakoraka komórek wątroby, obejmują one takie jak poprzednie infekcje, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C, dwa wirusy, które mogą powodować późniejszą marskość wątroby lub zniszczenie struktury wątroby. Zagrożeni są pacjenci z alkoholizmem lub osoby stale narażone na działanie substancji chemicznych, takich jak chlorek winylu. Gruczolakorak wątroby może być wywołany u pacjentów ze zwiększonym żelazem we krwi

Objawy gruczolakoraka wątroby są dość zróżnicowane i nieco podobne do objawów innych rodzajów gruczolakoraka. U pacjentów występuje gwałtowna i nagła utrata masy ciała, mogą wystąpić nudności i bóle brzucha, dreszcze lub gorączka. Wielu pacjentów cierpi na obrzęk brzucha lub nóg. Innym objawem może być żółtaczka lub częściowe zażółcenie białek w oczach i skórze..

Gruczolakorak przełyku

Według statystyk jest to jeden z najrzadszych rodzajów nowotworów złośliwych o bardzo wysokim prawdopodobieństwie śmiertelności. Najczęściej złośliwa onkologia przełyku występuje u mężczyzn i mieszkańców Iranu, Chin, Afganistanu, Mongolii.

Gruczolakorak przełyku jest poczęty u palaczy i osób nadużywających alkoholu. Również rak płaskonabłonkowy przełyku rozwija się w wyniku spożycia azotynów, toksyn grzybowych, które znajdują się w piklach, u palaczy opium. Rak przełyku występuje z powodu krytycznego niedoboru żelaza w objawach Plummer-Vinson i Paterson-Brown-Kelly.

Gruczolakorak występuje w dystalnym przełyku i zwyrodnia komórki przełyku. Najczęściej choroba występuje u osób z nadwagą i niezdrową otyłością. Wśród objawów są dysfagia jedzenia, gwałtowny spadek masy ciała, odbijanie się zjedzonego jedzenia, zapalenie węzłów chłonnych, może rozwinąć się przetoka tchawicza.

Gruczolakorak żołądka

Do tej pory gruczolakorak żołądka jest jedną z najczęstszych onkologii i niestety ma najwyższy poziom zgonów. Głównymi przyczynami gruczolakoraka żołądka są niedobór w diecie świeżych warzyw i owoców, nadmierne spożywanie słonych, pikantnych, smażonych, tłustych i wędzonych potraw, stosowanie alkoholi, palenie, dziedziczna predyspozycja. Przyczyną tej choroby jest również interwencja chirurgiczna, w szczególności resekcja żołądka, refluks dwunastniczo-żołądkowy, uszkodzenie żołądka przez bakterię Helibacter Pilori, pod wpływem której zmiany histologiczne i dysplazja tkanek zachodzą w błonie śluzowej żołądka.

Klasyfikacja gruczolakoraka żołądka według Bormanna dzieli się na kilka postaci, takich jak rak polipowatości, który występuje u 5% lub 7% pacjentów z gruczolakorakiem żołądka, prognozy dla tego rodzaju gruczolakoraka.

Współczesna medycyna, zgodnie z klasyfikacją Bormanna, identyfikuje kilka możliwych form rozwoju gruczolakoraka:

Rak polipowatości jest guzem występującym u 5-7% pacjentów z gruczolakorakiem. Rak polipowatości ma wyraźne granice nowotworów i nie prowadzi do wrzodów.

Rak wrzodziejący - te guzy z wyglądu przypominają mały zaokrąglony wrzód. Prognozy dotyczące tego rodzaju nowotworu w jednym z trzech przypadków są korzystne.

Częściowy rak wrzodziejący - ten rodzaj nowotworu nie pokrywa całkowicie obszaru dotkniętego narządu wrzodem, ale ma tendencję do głębszego wzrostu w tkance i szybkiego rozprzestrzeniania się po wystąpieniu przerzutów.

Skirr - ten nowotwór ma tendencję do wrastania w ścianę żołądka, atakuje duże obszary żołądka i wywołuje jego funkcje motoryczne. Podczas operacji guz ten może być trudny do oddzielenia..

Objawy gruczolakoraka żołądka mają różnorodne pochodzenie i mogą być dość złożone. Ich definicja opiera się na konkretnej lokalizacji guza i etapie, w którym zlokalizowany jest proces patologiczny. Wyróżnia się częstsze objawy gruczolakoraka, takie jak utrata apetytu, gwałtowny spadek masy ciała, silny ból w strefie nadbrzusza, częste uczucie przedwczesnej sytości lub uczucie pełności w żołądku, gdy nie ma tam jedzenia. Objawy obejmują również niewyjaśnione napady mdłości lub wymiotów, czasami wymioty z zakrzepłą krwią, tak zwane „wymioty zmielonej kawy”, trudności w połykaniu, zmiany w kale. Ze strony układu nerwowego obserwuje się początek depresji, a także osłabienie i niedokrwistość. Postęp objawów zależy od wielkości guza. Gdy rośnie, objawy nasilają się.

Najbardziej skuteczną obecnie metodą leczenia gruczolakoraka żołądka pozostaje operacja chirurgiczna mająca na celu wycięcie guza, dotkniętych nim części żołądka lub jego całości, a także węzłów chłonnych i gruczołów zlokalizowanych w pobliżu żołądka. Czasami w przypadkach podejrzenia, że ​​gruczolakorak wpłynął na śledzionę lub trzustkę, narządy te są również usuwane podczas operacji.

Gruczolakorak jelita

Jest to nowotwór złośliwy, który może szybko i agresywnie rosnąć i wyrastać w otaczające narządy i tkanki. Ta forma raka jest uważana za najczęstszą w jelitach. Jelito składa się z kilku części - jest ślepy, esicy, okrężnicy, zstępujący, wstępujący, poprzeczny, odbytniczy. Gruczolakorak może wpływać na dowolną część jelita.

Główne przyczyny gruczolakoraka jelita są uważane za niedożywienie, gdy w diecie znajduje się duża ilość białek zwierzęcych i tłuszczów, a świeże warzywa i owoce, zdrowe błonnik są wykluczone. Ponadto jednym z powodów jest siedzący tryb życia, zaawansowany wiek i predyspozycje genetyczne.

Po zdiagnozowaniu gruczolakorak jelita należy odróżnić od polipowatości i innych chorób jelit. Często pozytywne prognozy i skuteczne leczenie mogą wystąpić w przypadku prawidłowej diagnozy na czas..

Leczenie chirurgiczne jest często stosowane w leczeniu gruczolakoraka jelita, który polega na wycięciu i usunięciu dotkniętej części jelita, aw przypadku uszkodzenia pobliskich narządów należy je również usunąć. Aby uniknąć nawrotu, wraz z operacyjnym, można zastosować kompleksowe leczenie, a także metodę radioterapii i chemioterapii. We wczesnych stadiach choroby i z terminową diagnozą można wyleczyć pacjenta i uniknąć nawrotu.

Gruczolakorak jelita cienkiego

Jest to nowotwór złośliwy, zlokalizowany najczęściej w początkowej części jelita cienkiego i jelita krętego. Ta choroba objawia się w zależności od konsystencji i charakteru guza. W przypadku pierścieniowego gruczolakoraka postępuje zwężenie światła jelita, co powoduje niedrożność jelit. Guz rośnie z powodu zwyrodnienia komórek błony śluzowej jelit. Naciekająca postać gruczolakoraka może rozprzestrzeniać się na całej długości jelita w obszarach, które są wystarczająco daleko od siebie; podczas wzrostu guz nie obejmuje całego obwodu jelita.

Gruczolakorak jelita cienkiego ma podobne objawy jak w przypadku guzów w innych częściach jelita. Wśród objawów wyróżnia się upośledzoną czynność jelit, częstą biegunkę, naprzemiennie z zaparciami i występowaniem bólu w jamie brzusznej. Podczas rozwoju guza mogą wystąpić niedrożność jelit, krwawienie, a także ogólne osłabienie organizmu, wymioty i utrata apetytu.

Aby zdiagnozować tę chorobę, stosuje się fluoroskopię, badanie kontrastu z użyciem baru na osocze, które pomoże zidentyfikować zwężenie światła jelita. W testach laboratoryjnych sprawdza się obecność ukrytych cząstek krwi w kale, a także przeprowadza się badania laboratoryjne w celu zwiększenia indikanu w moczu oraz w celu wykrycia anemii i wzrostu białych krwinek we krwi.

Gruczolakorak sutka Vatera

Sugeruje kilka nowotworów, które tworzą grupę zjednoczoną przez miejsce rozwoju, ale jednocześnie mają inne pochodzenie. Ten rodzaj raka jest zlokalizowany w dystalnym przewodzie żółciowym i może rozprzestrzeniać się na dwunastnicę, ma również dość dużą liczbę objawów.

Gruczolakorak sutka Vatera początkowo występuje w strukturze tkankowej sutka Vatera, gdzie wchodzi z dwunastnicy. Guz może powstać z nabłonka przepływu trzustki, a także powodować zwyrodnienie komórek tkanki gruczołowej trzustki. Ten rodzaj nowotworu ma niską tendencję do wzrostu i często ma niewielki rozmiar. W przypadkach, gdy nowotwór złośliwy rośnie, może rozprzestrzeniać się za pomocą przerzutów do wątroby i innych ściśle zlokalizowanych narządów i węzłów chłonnych.

Przyczyny pojawienia się gruczolakoraka sutka Vatera nie zostały w pełni zbadane, ale już udowodniono, że jedną z przyczyn tej onkologii może być dziedziczna polipowatość lub mutacja genu K-ras. Główne objawy choroby obejmują nagłą utratę masy ciała aż do anoreksji, przewlekłą żółtaczkę, swędzenie skóry, wymioty, niestrawność, ból w przedniej górnej części brzucha, w późniejszych stadiach bólu można podać plecy. A wśród objawów jest nagły bezprzyczynowy wzrost temperatury ciała i krwi w kale.

Gruczolakorak jelita grubego

Jest to kombinacja nowotworów złośliwych zlokalizowanych w odbytnicy, okrężnicy i jelicie ślepym, które różnią się nieco lokalizacją, konsystencją i strukturą komórkową. Większy odsetek występowania tego typu raka wśród mieszkańców zamożnych krajów. W ciągu ostatnich 25 lat liczba przypadków w tych krajach podwoiła się.

Gruczolakorak jelita grubego powoduje odrodzenie komórek błony śluzowej jelit, co prowadzi do pojawienia się i wzrostu nowotworów złośliwych. Jak wiadomo, prawie wszystkie nowotwory złośliwe rozwijają się w ten sam sposób, ale każdy indywidualny typ raka ma pewne cechy swojego przebiegu. Jedną z pierwszych różnic jest to, że guz rośnie raczej powoli i nie może wychodzić poza jelita przez dość długi czas, ale podczas wzrostu guza otaczające tkanki mają tendencję do stanu zapalnego, co stwarza dogodne warunki do rozprzestrzeniania się raka na inne tkanki i narządy.

Często wraz z głównym nowotworem pojawia się kilka wtórnych nowotworów, które na pierwszym i drugim etapie rozwoju nie dają przerzutów. Przerzuty do gruczolakoraka mają tendencję do przenoszenia krwi do pobliskich węzłów chłonnych i narządów, najczęściej dotyczy to wątroby, a nawet zdarzały się przypadki przerzutów nawet w płucach. Cechą tego typu gruczolakoraka jest występowanie kilku nowotworów w różnych częściach ciała w tym samym czasie lub po kolei.

Gruczolakorak jelita grubego wpływa na błonę śluzową jelita grubego i, zmieniając komórki błony śluzowej, może rosnąć przez błonę jelitową do jamy brzusznej. Wśród objawów tej onkologii u pacjentów odnotowano okresowy ból brzucha, zmianę stolca, w szczególności przemianę biegunki i zaparć oraz zmniejszenie apetytu. Bardzo często rak okrężnicy w początkowych stadiach rozwoju zwykle różni się od polipowatości jelita grubego. Wraz z postępem gruczolakoraka w kale pacjenta mogą pojawić się skrzepy krwi, śluz, a czasem nawet ropne wydzielanie. Wszystkie objawy zwykle postępują wraz ze wzrostem guza, który po pewnym czasie można nawet wyczuć przez przednią ścianę otrzewnej podczas badania palpacyjnego. Możesz również odczuwać mdłości i powodować wymioty..

Gruczolakorak jelita grubego jest podatny na szybkie owrzodzenie, ponieważ kał ma na niego stały wpływ chemiczny i mechaniczny. Na tym etapie rozpoczyna się infekcja organizmu, której towarzyszy silny ból brzucha, gorączka, zatrucie całego organizmu. Wszystkie te czynniki znajdują odzwierciedlenie w badaniu krwi i mogą w rzadkich przypadkach prowadzić do zapalenia otrzewnej..

Gruczolakorak okrężnicy sigmoidalnej

Często różni się na następujących etapach rozwoju procesu:

  1. Brak przerzutów. Średnica nowotworu sięga 15 mm.
  2. Samotne przerzuty regionalne. Nowotwór przybiera rozmiar połowy średnicy esicy i nie rozwija się jeszcze przez zewnętrzną ścianę jelita.
  3. Wiele regionalnych przerzutów, Nowotwory o ponad połowie średnicy esicy. Kiełkowanie przez zewnętrzną ścianę jelita.
  4. Wiele odległych przerzutów. Nowotwór całkowicie zamyka światło esicy. Kiełkowanie w pobliskich narządach.

Przyczyną raka jelita grubego jest nadmiar mięsa i tłuszczów zwierzęcych lub brak świeżych warzyw, owoców i błonnika w diecie. Wśród przyczyn gruczolakoraka jelita grubego odnotowano także zaawansowany wiek, siedzący tryb życia, zaparcia dowolnego pochodzenia, które mogą prowadzić do obrażeń błony śluzowej jelit przez kał stały. Ponadto pacjenci, którzy cierpią lub cierpieli z powodu polipów chorób jelit, terminalnego zapalenia jelita krętego, uchyłkowatości, niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i innych, wchodzą w strefę ryzyka. Wszystkie badania epidemiologiczne dowodzą istnienia okresu przed dysplazją raka błony śluzowej.

Gruczolakorak jelita grubego charakteryzuje się następującymi objawami - może to być ból w jelicie krętym, wzdęcia, zmiana stolca, naprzemienna biegunka z zaparciami zamieniającymi się w niedrożność jelit, zanieczyszczenia krwi, ropy i śluzu w kale. Często ostatnie objawy są przypisywane pacjentom przez obecność hemoroidów, co opóźnia ich wizytę u lekarza i zapobiega wczesnemu rozpoznaniu gruczolakoraka..

Gruczolakorak jelita ślepego

Jest to jeden z najczęstszych nowotworów jelita. Często zdiagnozowano tego typu gruczolaka jelit w wieku 50-60 lat, ale według badań złośliwy nowotwór może zacząć rozwijać się we wczesnej młodości. Gruczolakorak jelita ślepego może być wywołany przez tak zwane stany przedrakowe, na przykład z kosmkowym polipem lub przewlekłym zapaleniem odbytu, udowodniono, że polipy najczęściej zamieniają się w złośliwy nowotwór.

Często przyczyną raka gruczołowego stolca jest niezrównoważone odżywianie z obecnością w diecie produktów tłuszczowych, mącznych i wędzonych. Jedną z głównych przyczyn gruczolakoraka kątnicy jest zaawansowany wiek. Osoby pracujące w warunkach stałego kontaktu ze szkodliwymi chemikaliami lub azbestem są narażone na rozwój raka jelita ślepego. Nowotwór złośliwy w kątnicy może być dziedziczny, a przyczyną raka jelita ślepego jest seks analny, polipowatość, guzy kosmków i obecność wirusa brodawczaka w ciele..

Niestety, do tej pory nie ma zapobiegania gruczolakorakowi jelita ślepego. Rzeczywiście, prawie niemożliwe jest rozpoznanie onkologii w jelicie, a tylko bardzo doświadczony specjalista może ją zdiagnozować. Często gruczolakorak jelita jest diagnozowany już na etapach 3 lub 4 raka i nie można przewidzieć wystąpienia tej choroby.

Gruczolakorak odbytnicy

To straszna plaga prawie wszystkich cywilizowanych krajów. Często ta dolegliwość dotyka jelit osób starszych niż 50 lat. Do tej pory naukowcy nie byli w stanie ustalić przyczyn tej choroby. Ale według badań naukowych ludzie, którzy nie jedzą odpowiedniej żywności, spożywają duże ilości mięsa i którzy praktycznie nie mają błonnika w swojej diecie, są zagrożeni.

Gruczolakorak odbytnicy obserwuje się również u osób, które ze względu na swoją aktywność zawodową mają do czynienia z azbestem. Istnieje ryzyko rozwoju gruczolakoraka odbytnicy u osób cierpiących na wszelkiego rodzaju stany zapalne odbytnicy lub wirusa brodawczaka, a także u osób z polipowatością odbytnicy lub preferujących seks analny. Właśnie dlatego szanse na rozwój gruczolakoraka odbytnicy są tak wysokie wśród pasywnych homoseksualistów przenoszących lub zakażonych wirusem brodawczaka ludzkiego.

Wśród głównych objawów gruczolakoraka odbytnicy należy odnotować wydzielanie krwi, ropy lub śluzu z odbytu, częste zaburzenia stolca lub naprzemienne zaparcia z biegunką. Nieprzyjemny lub ból w odbytnicy, ból podczas opróżniania lub fałszywa potrzeba wypróżnienia.

Leczenie gruczolakoraka odbytnicy wymaga operacji. Jednak operację można wykonać tylko wtedy, gdy nie ma przerzutów u pacjenta. Często leczenie chirurgiczne jest dość radykalne i polega na usunięciu odbytnicy pacjenta, a czasem nawet odbytu.

Gruczolakorak piersi

Ten złośliwy nowotwór atakuje gruczołową tkankę piersi. Choroba ta jest dziś uważana za jedną z najczęstszych onkologii kobiecych, atakuje jedną z 13 kobiet na świecie w wieku od 20 do 90 lat. Za główny powód uważa się niższy wskaźnik urodzeń i skrócenie czasu karmienia piersią..

Najbardziej skuteczną metodą diagnozowania gruczolakoraka piersi jest ultradźwięk lub jego wykrycie za pomocą mammografii. Do tej pory mammografia jest najlepsza w diagnozowaniu problemu, ponieważ umierające komórki rakowe wydzielają wiele soli wapnia i ich ciężkich związków, dlatego są one wyraźnie widoczne w badaniu.

Gruczolakorak piersi obejmuje główną chirurgiczną metodę leczenia polegającą na całkowitym usunięciu tkanki piersi dotkniętej guzem. Często w celu wyeliminowania nawrotu usuwa się również część zdrowej tkanki. W leczeniu czasami, jeśli pozwala na to rokowanie, stosuje się promieniowanie radiologiczne piersi. Leczenie skojarzone jest zalecane w przypadku inwazyjnej postaci gruczolakoraka sutka, wraz z chirurgicznym usunięciem dotkniętych obszarów piersi, promieniowaniem radiologicznym, chemioterapią, a jeśli guz jest zależny od hormonów, stosuje się również terapię hormonalną..

Gruczolakorak tarczycy

Jest to choroba złośliwa, która wśród wszystkich przypadków onkologii występuje z bardzo małą częstością, wynoszącą od 0,3 do 2 procent ich całkowitej liczby. Z drugiej strony, taki nowotwór, który pojawia się w tarczycy jest najczęstszym przypadkiem złośliwych zmian, które mogą wystąpić w układzie hormonalnym.

Następujące czynniki mogą prowadzić do rozwoju takiej patologii onkologicznej z różnym prawdopodobieństwem.

W co piątym przypadku pojawia się złośliwa choroba tarczycy z powodu obecności łagodnych zmian u pacjenta. Należą do nich: miażdżyca, gruczolak, wole guzkowe, zapalenie tarczycy w postaci przewlekłej.

Ryzyko tego raka, ze względu na czynniki dziedziczne, to ci, którzy mają krewnych lub mieli kilka osób z rakiem rdzeniastym tarczycy, a obecność zespołów endokrynologicznych nowotworów 2A, 2B odgrywa ważną rolę.

Gruczolakorak tarczycy może rozwinąć się w wyniku niezrównoważonej zawartości w diecie żywności z dużą ilością jodu. Ponadto niedożywienie w tarczycy może prowadzić zarówno do niewystarczającego spożycia produktów zawierających jod, jak i do jego niewystarczającej ilości w organizmie.

Czynnikiem prowadzącym do wystąpienia gruczolakoraka w tarczycy jest również obecność u kobiet chorób seksualnych, które przeszły w stadium przewlekłego.

Obecność tak złego nawyku, jak palenie, a także niewłaściwa dieta oraz częste spożywanie wysokokalorycznych i tłustych potraw zwiększa ryzyko rozwoju onkologii..

Gruczolakorak przysadki

Jest to nowotwór złośliwy rozwijający się na tym ważnym i jeszcze nie w pełni zbadanym ludzkim gruczole. Przysadka mózgowa odgrywa jedną z najważniejszych ról w życiu ludzkiego ciała i wytwarza ogromną ilość złożonych hormonów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania wszystkich narządów ludzkiego ciała. Dlatego w przypadku jakiegokolwiek negatywnego wpływu na przysadkę mózgową występują globalne zaburzenia hormonalne, które nie tylko negatywnie wpływają na zdrowie, ale mogą również prowadzić do śmierci.

Często gruczolakorak przysadki jest zlokalizowany w przednim płacie, w którym zachodzą gwałtowne procesy w celu wytworzenia wielu hormonów odpowiedzialnych, w tym za metabolizm. Guz ma tendencję do szybkiego wzrostu i szybkiego namnażania przez przerzuty, które rozprzestrzeniają się po całym ciele z przepływem krwi i limfy. Przerzuty zwykle dotyczą pleców i mózgu, a następnie wątroby, płuc i kości..

Rak przysadki dzieli się na dwa typy:

  • Wpływa na hormonalnie aktywne gruczolaki przysadki.
  • Wpływa na hormonalnie nieaktywny gruczolak przysadki.

Przyczyny raka przysadki mózgowej nie zostały w pełni zbadane, teoretycznie istnieje kilka rodzajów przyczyn tej strasznej choroby, na przykład: niekorzystny wpływ na płód w okresie prenatalnym, stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, co prowadzi do nierównowagi hormonalnej w organizmie, co z kolei powoduje występowanie onkologii przysadki.

Gruczolakorak nerki

Wśród nowotworów o różnej lokalizacji występuje z częstością około 2,5%. Choroba ta stanowi zdecydowaną większość przypadków wszystkich nowotworów nowotworowych pojawiających się w nerce. Ta złośliwa patologia jest najbardziej rozpowszechnionym histotypem onkologii nerek. Ten rodzaj złośliwych zmian nerkowych w jednakowym stopniu i z jednakowym prawdopodobieństwem może wystąpić zarówno w prawej, jak i lewej nerce, a głównie jego pojawienie się obserwuje się u mężczyzn w wieku od 40 do 70 lat, z częstością dwukrotnie większą niż u kobiet.

Gruczolakorak nerki ze swej natury wyróżnia się politologicznym charakterem, a mechanizmy jego rozwoju wciąż nie są w pełni poznane. Do pewnego stopnia taka patologia onkologiczna może prowadzić do: obecności chorób nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek; konsekwencje czynników traumatycznych, wpływ chemiczny na tkankę nerkową aromatycznych amin, nitrozoamin, węglowodorów; negatywne skutki związane z promieniowaniem rentgenowskim, regularne zatrucie organizmu z powodu tak złego nawyku jak palenie. Istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju tej złośliwej choroby jest obecność nadciśnienia i otyłości..

Gruczolakorak nadnerczy

Jest to nowotwór złośliwy postępujący w komórkach nadnerczy. Nadnercza są ważną częścią naszego układu hormonalnego. Wytwarzają ważne hormony, takie jak glukokortykoidy, które pomagają ludziom radzić sobie ze stresem, a także aldesteron, który poprawia kontrolę ciśnienia krwi. Właśnie dlatego pojawienie się guza na tych narządach wpływa negatywnie na zdrowie człowieka. Rak nadnerczy jest uważany za dość rzadką chorobę i występuje tylko u jednego pacjenta na dwa miliony. Do tej pory przyczyna gruczolakoraka nadnerczy jest nieznana. Średni wiek pacjentów z tą chorobą wynosi około 44 lata, ale może wystąpić w każdym wieku, nawet w dzieciństwie.

Gruczolakorak nadnerczy ma tendencję do wczesnych przerzutów za pomocą przepływu krwi i limfy. Przerzuty rozprzestrzeniają się na płuca i inne narządy wewnętrzne, ale ten typ gruczolakoraka bardzo rzadko powoduje przerzuty do kości. Objawy tej choroby obejmują nadmiar niektórych hormonów, bóle głowy, nagłe wzrosty ciśnienia, cukrzycę i osteoporozę. W przypadkach, w których guz może wydzielać hormony płciowe, kobiety mogą zmieniać barwę głosu, mogą pojawić się włosy na twarzy, a mężczyźni mogą mieć obrzęk piersi lub narządów płciowych. Inne objawy to ból brzucha, ciężka utrata masy ciała i ogólne osłabienie organizmu..

Leczenie gruczolakoraka nadnerczy polega na połączeniu operacji, chemioterapii i radioterapii. Często podczas operacji nadnercza są usuwane wraz z przejściem otaczającej tkanki nowotworowej i węzłów chłonnych.

Gruczolakorak skóry

Jest to bardzo rzadki rodzaj raka, który atakuje gruczoły łojowe i potowe. Ten rodzaj guza wygląda jak gęsty mały guzek wystający ponad powierzchnię skóry. Ten złośliwy nowotwór może owrzodzić, krwawić i rozpalać otaczające tkanki..

Gruczolakorak skóry z reguły odróżnia się od innych rodzajów nowotworów i cellulitu. Aby wykluczyć rozprzestrzenianie się gruczolakoraka z przerzutami, zwykle wykonuje się badanie rentgenowskie. Do diagnozy wykorzystuje się również biopsję pobliskich węzłów chłonnych i badania cytologiczne materiału.

Interwencja chirurgiczna jest często stosowana w leczeniu gruczolakoraka skóry, który obejmuje usunięcie guza i pobliskich dotkniętych obszarów skóry. Jeśli chirurgiczne usunięcie części guza nie jest możliwe, należy zastosować radioterapię.

Po usunięciu gruczolakoraka skóry w większości przypadków oferują chemioterapię, co niestety w poważnych przypadkach może nie być sukcesem.

Gruczolakorak Meibomiana

Bardzo specjalna postać raka narządów wzroku. Jego specyfika polega na tym, że w pozostałej części ciała ludzkiego gruczoły podobne do meibomii.

Postęp choroby charakteryzuje się rozwojem nowotworów podobnych do brodawczaków w strefie spojówki, z którymi zmienia się kształt blaszki chrzęstnej. W innych przypadkach formacje nowotworowe tworzą się w postaci „zatyczek”, których lokalizacją jest ujście gruczołów meibomijnych. Proces ten prowadzi do wystąpienia uporczywego zapalenia rogówki i zapalenia spojówek, które są trudne do leczenia konwencjonalnymi środkami farmakologicznymi. W przyszłości rozwój patologii rozprzestrzenia się na orbitę oka, a także wpływa na regionalne podżuchwowe i przyuszne węzły chłonne. Możliwe, że pojawi się nienormalny odpływ limfy do węzłów chłonnych szyi.

Gruczolakorak gruczołu łojowego wymaga obowiązkowej analizy histopatologicznej próbek tkanek uzyskanych przez nakłucie i biopsję, ponieważ w przypadku dokładnej diagnozy ta zmiana onkologiczna w niektórych przypadkach może prowadzić do śmierci.

Wskazaniami do rozpoczęcia terapii skojarzonej, chemicznej lub radiologicznej jest diagnoza tej złośliwej choroby we wczesnych stadiach lub radykalna operacja usunięcia raka, odpowiednio, gdy gruczolakorak osiąga późniejszy i cięższy etap.

Należy również wziąć pod uwagę, że ten typ gruczolakoraka jest podatny na nawrót..

Etapy gruczolakoraka

Pomimo nowych technologii i nowoczesnych metod diagnostycznych niektóre etapy gruczolakoraka nadal mogą przejść niezauważone. Gruczolakorak jest obecnie klasyfikowany zgodnie z systemem TNM, według którego uwzględnia się rozmiar guza pierwotnego oraz obecność lub brak przerzutów regionalnych i odległych.

  • Etap T1 - implikuje guz, który nie jest wykrywalny przez badanie dotykowe. Ten etap jest podzielony na trzy grupy:
    • Stadium T1a jest guzem bardzo zróżnicowanym
    • Etap T1b jest również guzem bardzo zróżnicowanym, obecnie coraz częściej można go znaleźć.
    • Etap T1c jest zwykle wykrywany przez biopsję..
  • Etap T2 jest guzem, który można określić przez badanie dotykowe.
    • Etap T2a podczas badania palpacyjnego jest definiowany jako mały guzek otoczony tkanką niezmienioną w dotyku.
    • Stadium T2b - nowotwór zajmujący większość dotkniętego narządu.
    • Etap T2c - nowotwór zajmujący cały dotknięty narząd.
  • Stadium TK odpowiada guzowi rosnącemu poza gruczołem prostaty.
  • Indeks N - pokazuje obecność przerzutów regionalnych
  • Indeks M - wskazuje na obecność odległych przerzutów.
  • Indeks T - zwykle w połączeniu z dowolnymi indeksami N i M..

Przerzuty raka gruczołowego

Rozprzestrzenić się wraz z przepływem krwi lub limfy ze złośliwego guza zwanego gruczolakorakiem. W badaniu laboratoryjnym można ustalić, że komórki gruczolakoraka często nie mają złożoności i polarności. Gruczolakorak należy do grupy raka o wysokim stopniu złośliwości. Zgodnie ze strukturą komórek gruczolakorak dzieli się na:

Przerzuty do gruczolakoraka zaczynają się rozwijać i rozprzestrzeniać w całym ciele po tym, jak guz powiększa się i zaczyna rosnąć w pobliskich narządach i tkankach, przerzuty przenikają do sąsiednich narządów przez światła we krwi i naczyniach limfatycznych.

U większości pacjentów cierpiących na gruczolakoraka niemożliwe jest określenie pierwotnego ogniska choroby. W związku z tym do diagnozy takich pacjentów konieczne jest USG i CT jamy brzusznej, wykonuje się kolonoskopię, a także prześwietlenie klatki piersiowej, wykonuje się laboratoryjne badanie kału na krew. Jeśli podczas diagnozy u pacjenta zdiagnozowano przerzuty do węzłów chłonnych, dodatkowo zaleca się USG miednicy i mammografię.

Jeśli pacjent ma wiele przerzutów, wówczas w tym przypadku rokowanie ekspertów będzie wyjątkowo niekorzystne, prawdopodobieństwo śmierci i oczekiwana długość życia takiego pacjenta nie może przekraczać 3-4 miesięcy, chociaż w niektórych przypadkach oczekiwana długość życia po diagnozie może zostać przedłużona.

Aby leczenie gruczolakoraka wystąpiło podczas diagnozy, pierwotna zmiana nie została znaleziona, a w celu kontroli wzrostu przerzutów i ich rozprzestrzeniania się specjaliści często stosują chemioterapię. W połączonym leczeniu gruczolakoraka operacja jest obowiązkowa, co w tym przypadku może być dość radykalne.

Diagnoza gruczolakoraka

Obecnie prowadzone przy użyciu różnych technik. Wśród tych metod diagnostycznych jest użycie różnych specjalnych urządzeń i środków technicznych, takich jak fluoroskopia, badanie endoskopowe, zastosowanie diagnostyki ultrasonograficznej i wszelkiego rodzaju tomografii. Ponadto jednym z najskuteczniejszych sposobów wykrywania obecności tej choroby są badania kliniczne: badania biochemiczne krwi i moczu oraz testy markerów nowotworowych.

Kiedy diagnoza gruczolakoraka jest na czasie, a choroba jest wykrywana we wczesnych stadiach rozwoju postępu patologicznego, jest to bardzo ważny czynnik dla pozytywnego rokowania leczenia i pozbycia się tej choroby..

W przypadku zdiagnozowania u pacjenta raka gruczołowego, wybór sposobu i metody leczenia staje się istotny. Tutaj specjalista medyczny, w oparciu o cechy lokalizacji i ciężkości złośliwego nowotworu, wyznacza określone środki terapeutyczne. Z reguły zalecenia onkologa sprowadzają się do konieczności interwencji chirurgicznej. Aby jednak przeprowadzić operację, w wielu przypadkach zaleca się, aby nie wcześniej niż pacjenci przeszli wstępny cykl regenerujących środków fizjoterapeutycznych w celu ułatwienia interwencji chirurgicznej i stanu pooperacyjnego.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak

Jest to jedna z form przyjmowanych przez tę złośliwą patologię. W porównaniu z innymi rodzajami gruczolakoraka gatunek ten charakteryzuje się niskim zróżnicowaniem polimorfizmu na poziomie komórkowym. Komórki dotkniętych tkanek bardzo nieznacznie różnią się od tych, które nie ulegają zmianom patologicznym. Główną i jedyną cechą wyróżniającą, za pomocą której można określić obecność gruczolakoraka z wysoką miarą różnicowania, jest to, że jądra dotkniętych komórek zwiększają długość i stają się większe. Z powodu tej cechy diagnozowanie wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka i postawienie dokładnej diagnozy może być trudne.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak ma korzystne rokowanie w przebiegu choroby i wysokie prawdopodobieństwo skutecznego leczenia i gojenia, szczególnie w przypadku jego wczesnego wykrycia. Ponadto ten typ gruczolakoraka różni się tym, że jeśli jest obecny w ciele, przerzuty limfogenne bardzo rzadko występują i istnieje niskie ryzyko wystąpienia znacznych powikłań.

Średnio zróżnicowany gruczolakorak

W przebiegu choroby jest podobny do procesów zachodzących w przypadku wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka. Jego charakterystyczną cechą jest pojawienie się nieco większej liczby komórek, w których rozwija się patologia, a także większy stopień polimorfizmu ich zmian. Ten typ raka różni się od gruczolakoraka o wysokim stopniu różnicowania głównie tym, że podział komórek w zmianie występuje z dużą szybkością, a duża liczba komórek jest zaangażowana w mitozę.

Średnio zróżnicowany gruczolakorak jest złośliwym nowotworem, który jest cięższy i ma znacznie zwiększone ryzyko poważnych patologii i wszelkich powikłań. Ten rodzaj gruczolakoraka rozprzestrzenia się przez przerzuty, które rozszerzają ognisko uszkodzeń onkologicznych na szlakach przepływu limfy w ciele i węzłach chłonnych. Przerzut limfatyczny występuje w około jednym na dziesięć przypadków umiarkowanie zróżnicowanego gruczolakoraka. Czynnikiem, który odgrywa istotną rolę w charakterystyce przebiegu tej choroby, jest wiek pacjenta z rozpoznanym gruczolakorakiem. Przerzuty w wieku nieprzekraczającym 30 lat z reguły nie są obserwowane.

Gruczolakorak Acinar

Jest to nowotwór złośliwy, który atakuje tkanki gruczołu krokowego. Ryzyko takiej patologii onkologicznej jest szczególnie wysokie u starszych mężczyzn, a w niektórych przypadkach, jeśli przebiegowi choroby towarzyszy rozwój wszelkiego rodzaju powikłań i patologii prostaty, może to prowadzić do śmierci.

Zaburzenia równowagi hormonalnej w ciele mężczyzny związane z pojawieniem się zmian związanych z wiekiem mogą prowadzić do pojawienia się takiej onkologii. Powodem są także wrodzone predyspozycje do tej choroby na poziomie genetycznym. Ten rodzaj gruczolakoraka może również rozwinąć się w wyniku niezrównoważonej zawartości składników odżywczych w organizmie, pojawia się w postaci reakcji na ciągłe zatrucie kadmem, a także pod wpływem wirusa XMRV.

Obecnie gruczolakorak zwyrodnieniowy jest znany jako gruczolakorak o dużym i małym zwężeniu. Najczęstszym przypadkiem tej patologii onkologicznej jest gruczolakorak drobnokomórkowy. Występuje w zdecydowanej większości przypadków złośliwych nowotworów prostaty..

Objawy gruczolakoraka ścięgnistego są w dużej mierze podobne do objawów gruczolaka prostaty. Wykrywanie tej choroby często występuje, gdy odbyt jest dotykany palcem w procesie diagnozowania innych chorób. Późne stadia postępu patologicznego charakteryzują się bólem nóg, okolicy lędźwiowej, bólem w odbycie i uczuciem ciężkości w kroczu.

Gruczolakorak endometrioidalny

Jako przyczynę jego występowania w wielu przypadkach występuje przerost endometrium, który jest wywoływany przez stymulację estrogenów. Nowotwór powstaje z gruczołów rurkowych wyściełanych nabłonkiem poddanych ratyfikacji lub pseudo-ratyfikacji.

Charakterystyczne cechy, w zależności od stopnia zróżnicowania gruczolakoraka endometrium, to: duże rozmiary komórek z jajowatymi jąderkami, w których jądra są dobrze rozróżnione - z wysoce zróżnicowanym gruczolakorakiem; w drugim stopniu histologicznym istnieją zestawy gruczołów, które mają falisty lub rozgałęziony kształt, z hipochromowymi i amorficznymi jąderkami komórkowymi; typ niskozróżnicowany charakteryzuje się klastrami komórek w kształcie pasków lub komórkami połączonymi w grupy o nieregularnym kształcie.

Gruczolakorak endometrioidalny różni się od gruczolakoraka szyjki macicy na podstawie jego immunonegatywności w CEA i immunopozytywności wimentyny. Prognozy dotyczące rozwoju choroby zależą od stopnia histopatologicznego nowotworu, na jakiej głębokości nastąpiła inwazja w przestrzeń limfy i tkanka mięśniówki macicy, czy ognisko zmiany obejmuje węzły chłonne i szyjkę macicy z przydatkami. Korzystne rokowanie w gruczolakoraku endometrium powstaje na podstawie tego, że ta patologia powstała z występującego rozrostu endometriotycznego, który charakteryzuje się głównie dużym zróżnicowaniem.

Gruczolakorak brodawkowaty

Lub odległe przerzuty mają tak charakterystyczną cechę charakterystyczną, że przerzuty do węzłów chłonnych charakteryzują się nowotworami, które mają średnie rozmiary przekraczające średnią wielkość guza, który występuje w miejscu początkowej lokalizacji rozwoju procesu patologicznego. Ten rodzaj gruczolakoraka jest wizualizowany w postaci brązowej z niebieskimi formacjami o kulistym kształcie, które mają elastyczną konsystencję.

Przerzuty pojawiające się w węzłach chłonnych w wyniku wystąpienia gruczolakoraka brodawkowatego mają czysto kapilarną budowę, a tkanka limfatyczna pozostaje zachowana w węźle lub można zaobserwować ich absolutną nieobecność. Zróżnicowanie nowotworów złośliwych w przerzutach charakteryzuje się głównie korespondacją początkowej lokalizacji występowania postępu patologicznego, ale w niektórych przypadkach można je różnicować w większym stopniu. Nowotwór onkologiczny z tego rodzaju gruczolakorakiem często różni się wyraźnym składnikiem pęcherzykowym, który może stać się czynnikiem negatywnym komplikującym diagnozę ze względu na podobieństwo do wola koloidalnego. W takim przypadku można postawić taką nieprawidłową diagnozę, jak strumień aberracji..

Poważny gruczolakorak

Jest to taka odmiana typowego gruczolakoraka endometrium, w którym rozwój patologii onkologicznej jest bardziej agresywny. Według statystyk medycznych pojawia się z częstotliwością od 1 do 10 na każde 100 przypadków gruczolakoraka. Grupą ryzyka pojawienia się tego złośliwego nowotworu w ciele są głównie kobiety w wieku około 10 lat starszym niż limity wieku typowe dla typowego gruczolakoraka. Początek złośliwego postępu patologicznego z reguły występuje na tle rozrostu endometriotycznego lub hiperestrogenii. Ta choroba jest wykrywana, często dopiero po osiągnięciu stadium 3 lub 4.

W powstającym powstawaniu nowotworu odnotowuje się pojawienie się rozgałęzionych struktur w postaci złożonych kształtów geometrycznych, które składają się ze zbiorów brodawek. Brodawki czasami różnią się postrzępionym kształtem wierzchołkowego brzegu. Duże jądra i obecność znacznego (trzeciego) stopnia pleomorfizmu są charakterystyczne dla jąder komórkowych.

Poważny gruczolakorak ma tak charakterystyczną cechę, jak możliwość inwazji myometriodalnej, a następnie rozprzestrzeniania się według typu dootrzewnowego, a także z rakiem jajnika.

Ta onkologia może wykazywać tendencję do nawrotów w jajnikach. Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana w celu oddzielenia gruczolakoraka surowiczego od synchronicznych guzów przerzutowych, aw niektórych przypadkach wymaga odróżnienia od gruczolakoraka endometrium.

Czynniki prognostyczne są korzystne, gdy nowotwór nie wykracza poza endometrium. Najkorzystniejsze rokowanie to przypadki, w których surowiczy gruczolakorak różni się swoim rodzajem mieszanym..

Gruczolakorak jasnokomórkowy

Jest wykrywany z częstotliwością od 1 do 6,6% wszystkich przypadków raka endometrium. Taki złośliwy nowotwór pojawia się głównie u kobiet w wieku 60-70 lat. W momencie postawienia diagnozy choroba osiąga głównie 2 i bardziej poważne stadia rozwoju. Tworzenie się guza podczas obrazowania podczas badania makroskopowego wygląda jak polip endometrium. Guz o różnych zestawach czynników i zależnie od kombinacji komórek może mieć zarówno torbielowatą, jak i litą lub brodawkowatą strukturę.

Gruczolakorak jasnokomórkowy charakteryzuje się dość wysoką możliwością inwazji myometriodalnej, a także w około co czwartym przypadku może rozprzestrzenić się w przestrzeni naczyniowej limfy. Podczas diagnozy należy odróżnić gruczolakoraka jasnokomórkowego od raka wydzielniczego i gruczolakoraka surowiczego, a także gruczolakoraka endometrium.

Prognozy dotyczące rozwoju i leczenia tej choroby zależą od stadium procesu patologicznego i zakresu inwazji limfatycznej i miometriotycznej. Kiedy nawroty występują w większości przypadków, guzy są zlokalizowane poza obszarem miednicy - w górnej otrzewnej, w wątrobie, płucach.

Gruczolakorak śluzowy

Jest to dość rzadka odmiana nowotworów złośliwych. Składa się z dużych pozakomórkowych jezior mucyny w połączeniu z skupiskami nabłonkowymi. Guz charakteryzuje się przewagą składnika mucyny w swojej masie..

Struktura gruczolakoraka śluzowego jest formacją guzkową z nieobecnymi wyraźnie określonymi granicami. Guz składa się z komórek nowotworowych, zjednoczonych w grupach - skupiskach, zanurzonych w torbielowatych jamach oddzielonych tkanką łączną, wypełnionych cieczą galaretowatą. Komórki nowotworowe są cylindryczne lub sześcienne, wśród nich można również znaleźć amorficzne. Jądra komórkowe są hiperchromiczne i mają centralny układ; atypia może być charakterystyczna dla jąder.

Przy ustalaniu diagnozy różnicowej - gruczolakoraka śluzowego, rak ten należy odróżnić od raka pęcherza moczowego, raka śluzowo-naskórkowego, bogatej w mucynę odmiany raka.

Tendencje prognostyczne gruczolakoraka śluzowego przejawiają się w takich czynnikach, jak trudność leczenia radioterapią, a także wysokie prawdopodobieństwo nawrotów i rozprzestrzeniania się przerzutów do zlokalizowanych regionalnie węzłów chłonnych.

Gruczolakorak inwazyjny

Jest to najczęstsza postać nowotworu złośliwego atakującego kobiecy gruczoł sutkowy. Ta choroba onkologiczna występuje głównie u kobiet w wieku powyżej 55 lat..

Rozwój tego nowotworu charakteryzuje się procesami jego agresywnego wzrostu i ekspansji dotkniętego obszaru poza granicami jego początkowego wyglądu. Po zlokalizowaniu w przewodach mlecznych nowotwór rozprzestrzenia się z czasem do gruczołu sutkowego zlokalizowanego wokół tkanki. Przebieg choroby przez długi czas może przebiegać bezobjawowo i bez ujawniania jakichkolwiek manifestacji w postaci bólu i innych nieprzyjemnych wrażeń. Oznaki inwazyjnego gruczolakoraka w wielu przypadkach kobieta wykrywa podczas samobadania guzków klatki piersiowej, a następnie, jeśli istnieje podejrzenie raka, obecność zmiany takiej patologii można potwierdzić za pomocą ultradźwięków piersi i mammografii.

Gdy inwazyjny gruczolakorak postępuje, a procesy patologiczne wpływają na obszar pachowy, początkowo rozwija się tam obrzęk. Ponadto dochodzi do odległych przerzutów, w wyniku których odczuwane są bóle kończyn pleców i górnych - wraz z występowaniem przerzutów do kości pacjenci skarżą się na ogólne osłabienie i nadmierne zmęczenie. Możliwe jest rozwinięcie się wodobrzusza, jeśli przerzuty pojawią się w wątrobie, w przypadku przerzutów do mózgu może wystąpić epilepsja i mogą występować inne objawy o charakterze neurologicznym..

Gruczolakorak brodawkowaty

Zajmuje pierwsze miejsce w częstości występowania wśród zmian złośliwych, na które narażona jest tarczyca. Może wystąpić niezależnie od wieku osoby, ma najbardziej łagodne właściwości, a jej leczenie nie stwarza poważnych trudności w porównaniu z innymi rodzajami gruczolakoraka.

Ale pomimo ogólnych korzystnych cech prognostycznych tej patologii onkologicznej w tarczycy istnieje możliwość rozprzestrzeniania się powstawania nowotworu w regionalnych węzłach chłonnych. W stosunkowo niewielkiej liczbie przypadków obserwuje się odległe przerzuty z gruczolakorakiem brodawkowatym. W obecności przerzutów osobliwość polega na tym, że zachowują te same charakterystyczne cechy łagodnego guza, co w przypadku nowotworu w miejscu, w którym znajduje się początkowe ognisko choroby.

W leczeniu onkologii, takiej jak gruczolakorak brodawczaka, stosuje się preparaty tarczycy, których odpowiednie dawki prowadzą do tego, że procesy wzrostu nowotworu są zatrzymane, występuje tendencja do zmniejszania się wielkości, często do momentu całkowitego wyeliminowania organizmu z jego obecności.

Osiągnięty w ten sposób stan remisji może być bardzo długi lub nawet trwały, ale gdy wyschnie tarczyca, a także w wyniku radioterapii, istnieje szansa, że ​​może dojść do transformacji gruczolakoraka w anaplastyczny typ tego raka. W oparciu o ten czynnik z reguły najbardziej uzasadnioną metodą leczenia jest operacja usunięcia guza.

Gruczolakorak pęcherzykowy

Najczęściej występuje u kobiet w wieku 40–52 lat. Rozwój tej złośliwej choroby charakteryzuje się tym, że tarczyca powiększa się, co jest jednym z najwcześniejszych objawów pojawienia się takiej patologii onkologicznej w ciele. Ten objaw, jeśli jest obserwowany przez długi okres czasu, zwykle dłuższy niż 5 lat, może wskazywać na rozwój nowotworu złośliwego.

Objawy pierwszych objawów gruczolakoraka pęcherzykowego występują również w postaci odległych przerzutów, aw mniejszym stopniu wraz z pojawieniem się przerzutów regionalnych. W niektórych przypadkach dowodem pojawienia się gruczolakoraka pęcherzykowego może być uszkodzenie szyjnych węzłów chłonnych lub przerzuty do prawego lub lewego płuca. Jednak obecność tej choroby najczęściej objawia się powiększeniem tarczycy, co występuje w większości przypadków.

Gruczolakorak grudkowy w porównaniu z gruczolakorakiem brodawkowatym charakteryzuje się wolniejszym przebiegiem procesu patologicznego. Na tej podstawie można argumentować, że w przypadku gruczolakoraka pęcherzykowego często utrzymuje się w pierwotnej lokalizacji przez dłuższy czas.