Gruczolakorak: objawy, rokowanie, etapy i leczenie

Czerniak

Ogólna koncepcja „raka” obejmuje różne gatunki, w zależności od komórek, które tworzą guz. Rak lub rak płaskonabłonkowy różni się od gruczolakoraka tym, że rozwija się z komórek nabłonka płaskonabłonkowego i wpływa na narządy w kontakcie ze środowiskiem zewnętrznym.

Gruczolakorak jest rodzajem raka, który tworzy guz komórek nabłonkowych gruczołowych. W onkologii drugie imię to rak gruczołowy. Patologia najczęściej wpływa na niektóre części ciała:

  • Narządy żołądkowo-jelitowe;
  • Układ oddechowy;
  • Układ moczowo-płciowy.

Kod ICD-10 dla tej choroby to C77. Według ICD-O jako gruczolakoraka NOS - M8140 / 3.

Etiologia choroby

Dokładna przyczyna choroby jest ustalana. Naukowcy uważają, że rak rozwija się na tle kilku czynników:

  • Najprawdopodobniej złośliwy proces powoduje naruszenia ludzkiego kodu genetycznego, co oznacza, że ​​możliwość rozwoju raka występuje w okresie prenatalnym.
  • Dziedziczna predyspozycja.
  • Przewlekłe choroby zapalne narządów wewnętrznych.
  • Przewlekłe zaburzenia czynności narządów.
  • Przejadanie się lub niedożywienie.
  • Złe nawyki żywieniowe, takie jak wędzone potrawy, smażone tłuste mięsa, żywność zawierająca konserwanty i dodatki chemiczne.
  • Uzależnienie od alkoholu i nikotyny.
  • Pracuj w przemyśle metalurgicznym i węglowym, gdzie osoba stale oddycha ciężkimi komponentami.
  • Długa ekspozycja na promieniowanie i promieniowanie ultrafioletowe.
  • Choroby wirusowe, zwłaszcza HPV.

Stopień różnicowania nowotworów

Przebieg choroby zależy od stopnia raka:

  • Guz bardzo zróżnicowany (G1) zawiera atypowe komórki, które różnią się nieznacznie od normalnych. Kształt rdzenia jest inny. Choroba rozwija się przez długi czas, nie wywołuje wzrostu przerzutów. Leczenie jest skuteczne na każdym etapie rozwoju.
  • Umiarkowanie zróżnicowana (G2) postać raka zawiera większą liczbę komórek, które różnią się od normalnej wielkości i kształtu. Obserwuje się bardziej agresywny kurs. Nawrót może wystąpić po leczeniu..
  • Gruczolakorak z przerzutami - węzeł niskiego stopnia (G3) składa się całkowicie z nieprawidłowych komórek. Ze względu na szybki podział komórki rozpraszają się w krwioobiegu i limfie do wszystkich części ciała. Przerzuty rozpoczynają się we wczesnych stadiach rozwoju. Leczenie nie przynosi maksymalnych rezultatów. Poglądy na życie są negatywne. W związku z tym żywotność pacjenta jest krótsza do roku.

Etapy raka

Gruczolakorak rozwija się w 4 etapach:

  • Etap 1 charakteryzuje się utworzeniem węzła o wielkości do 2 cm, wpływa to na warstwę nabłonkową narządu, guz nie wykracza poza jego granice. Objawy i przerzuty są nieobecne..
  • Na etapie 2 rozmiar zmiany dochodzi do 5 cm i nie rozciąga się poza narząd, ale komórki rakowe mogą rozprzestrzeniać się na regionalne węzły chłonne.
  • Na etapie 3 występuje wzrost regionalnych węzłów chłonnych. Guz wyrasta na ściany narządu. Przerzuty się nie rozprzestrzeniają.
  • Na końcowym etapie raka całe ciało bierze udział w tym procesie. Wtórne ogniska rozprzestrzeniają się po całym ciele. Pacjent może umrzeć w dowolnym momencie..

Rodzaje nowotworów w zależności od pierwotnej lokalizacji komórek rakowych:

  • Guz śluzowy zwykle dotyka ścian endometrium. Komórki torbielowate nowotworu wytwarzają śluz. Mucyny szybko rozprzestrzeniają się na sąsiednie narządy.
  • Nowotwór gruczołowej stałej struktury jest reprezentowany przez beleczki z warstwami tkanki łącznej.
  • Nowotwory cewkowe składają się z komórek cewkowych.
  • Guz guzowaty wyrasta ze zrębu.
  • Brodawkowy guz brodawkowaty zwykle wpływa na tkankę tarczycy, jajnika i nerki.
  • Gruczoł krokowy charakteryzuje się acinarną postacią raka. Węzeł wytwarza płyn, który, rozprzestrzeniając się przez tkanki, zaraża sąsiednie narządy rakiem.
  • Wyraźna patologia komórek rozwija się w układzie moczowo-płciowym w postaci polipów. Zawiera różne formy komórek, na przykład stałe, brodawkowate, rurkowe i torbielowate.
  • Rak jelit jest nowotworem inwazyjnym, który uszkadza wszystkie części narządu i rozciąga się poza nim..
  • Nowotwór w przełyku składa się z komórek nabłonkowych. Zwykle rozwija się u mężczyzn wśród złych nawyków.
  • Gruczolakorak piersi wykazuje charakter naciekowy.

Obraz objawowy

Objawy choroby zależą od uszkodzonego narządu. Głównym objawem każdej patologii jest ból i zagęszczenie w tkankach..

Wraz z porażką gruczołu meibomijnego rozwijają się objawy gradówki. Pacjent zauważa ucisk, zaczerwienienie oka i ból.

Dotknięta macica charakteryzuje się bólem w podbrzuszu, spontanicznym wypływem krwi z pochwy i przedłużonym krwawieniem miesiączkowym. Kobiety rozwijają niedokrwistość. Guz naciska na ściany pęcherza i powoduje częste oddawanie moczu. Proces rozciąga się na tkankę nadnerczy.

Gruczolakorak krtani powoduje ból gardła, ból podczas połykania. Dotknięty jest nabłonek twardego podniebienia. Przerzuty wnikają do mózgu. Rozwinięte zaburzenia pamięci, zawroty głowy, napady padaczkowe. Wpływ na tkankę przysadki mózgowej.

Nowotwór, który uszkodził tkankę płucną, wywołuje silny mokry kaszel, ból w klatce piersiowej. Klęska gruczołów wątrobowych powoduje aktywny wzrost przerzutów.

Nowotwory narządów jamy brzusznej wykazują objawy:

  • Rak trzustki i dróg żółciowych charakteryzuje się żółtaczką. Wraz ze wzrostem ostrości obserwuje się przenikanie przerzutów do wątroby. Dotknięta tkanka pęcherzyka żółciowego.
  • Z guzem żołądka pacjent odczuwa ciężkość, ból po jedzeniu, nudności, zaburzenia stolca. Surowa błona narządu jest uszkodzona..
  • Nowotwór wyrostka robaczkowego jest zwykle wykrywany po usunięciu wyrostka robaczkowego. Objawy są podobne do raka jelita grubego i esicy: występuje ból brzucha, zielona zgnilizna i krew w kale..
  • Gdy gruczoł sutkowy jest uszkodzony, guz owrzodzi i narusza integralność skóry. Pacjent odczuwa ból i ciężkość. Sutek jest wciągany, czasami ropa z krwią jest wydzielana.

Komórki rakowe mogą infekować tkankę miękką w całym ciele..

Na czwartym etapie raka pacjent zauważa wysoką temperaturę ciała, zaburzenia stolca, niechęć do jedzenia, apatię, osłabienie, senność i krwawienie niewiadomego pochodzenia. Nieleczony rozwija się wodobrzusze. W przypadku niedokrwistości może być konieczna transfuzja krwi..

Metody badań nad rakiem

Rozpoznanie gruczolakoraka przeprowadza się za pomocą badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • Testy krwi i moczu wykazują obecność procesu zapalnego.
  • Radiografia z wprowadzeniem środka kontrastowego do organizmu pokazuje wielkość zmiany, naczyń krwionośnych i lokalizacji.
  • Badania endoskopowe umożliwiają szczegółowe badanie narządów od wewnątrz. Obraz odebrany przez kamerę jest wyświetlany na monitorze. Podczas zabiegu pobierana jest tkanka nowotworowa. Dotyczy diagnozy przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego i układu oddechowego.
  • Diagnozę ultrasonograficzną przeprowadza się przez skórę otrzewnej (brzucha), pochwy (przezpochwowo) i odbytnicy (przezodbytniczo). Metoda służy do diagnozowania różnych chorób. Dodatkowo ocenił strukturę węzłów chłonnych i gruczołów sutkowych.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografii komputerowej (CT) wykrywa wszystkie uszkodzone obszary w ciele ludzkim poprzez skanowanie warstwa po warstwie. Lekarze zastanawiają się nad operacją dzięki nowym metodom diagnostycznym.
  • Cytogram pokazuje strukturę i funkcję komórek w materiale testowym uzyskanym przez pobranie wymazu, skrobanie lub biopsję.
  • Analiza histologiczna obejmuje badanie tkanki nowotworowej pod mikroskopem. Określa charakter guza, stopień złośliwości, stadium rozwoju i stanowi ostateczną diagnozę. Na przykład gruczolakoraki jasnokomórkowe i ciemnokomórkowe są wykrywane przez zabarwienie pigmentu. Tkanka guza jest wyrywana lub wycinana z głównego ogniska.

Cytologia i histologia nowotworów są niezbędne do określenia procesu onkologicznego.

Taktyki leczenia

Onkolodzy przepisują leczenie, gdy diagnoza jest gotowa..

Jeśli guz znajduje się w początkowej fazie rozwoju, komórki nietypowe nie rozprzestrzeniły się w całym ciele wraz z limfą i krwią, a w odległych narządach nie ma ognisk wtórnych, zaleca się zabieg chirurgiczny, podczas którego usuwa się nowotwór wraz z sąsiednimi zdrowymi tkankami, aby zmaksymalizować usuwanie nietypowych komórek.

W przypadku wzrostu głównego ogniska na dużą skalę, chirurdzy zmieniają taktykę leczenia:

  • Końcowy etap onkologii wątroby obejmuje przeszczep organów.
  • Jeśli guzy znajdują się w ścianach jelita, chirurdzy usuwają dotkniętą część. Długość narządów jest zmniejszona.
  • W przypadku guza odbytnicy jego część usuwa się wraz z otworem odbytnicy. Aby wyjść ze strawionego pokarmu, na przedniej ścianie brzucha umieszcza się kolostomię..
  • Guzy przełyku są usuwane wraz z częścią narządu. Okrężnicę lub jelito cienkie przeszczepia się na skrócone miejsce.

Po operacji zalecany jest kurs antybiotyków i leków przeciwbólowych. Wynik operacji zależy od objawów życiowych pacjenta i objętości usuniętego guza..

Po usunięciu narządu pacjent tworzy grupę osób niepełnosprawnych, która działa do końca życia.

Chemioterapia jest zalecana przed i po operacji. Lek, wchodząc do krwioobiegu, atakuje złośliwe komórki, blokuje ich podział i zatrzymuje rozprzestrzenianie się. Negatywnie wpływa na zdrową tkankę, działając bez rozróżnienia. Ta metoda jest skuteczna w walce z onkologią, dlatego leczenie przeprowadza się za pomocą kursów zapewniających odpoczynek ciału.

Radioterapia sprawdziła się na wszystkich etapach rozwoju choroby. Przed resekcją promienie zmniejszają rozmiar guza, a następnie - zabijają pozostałe złośliwe komórki i pozytywnie wpływają na gojenie się blizny. W nieoperacyjnych przypadkach promieniowanie jonizujące ma działanie przeciwbólowe i przedłuża życie pacjenta. Odbywa się to na dwa sposoby:

  1. Napromieniowanie pochodzi z określonego ustawienia.
  2. Cewnik wprowadza się w obszar rakowy..

W tym samym czasie zatrzymuje się wzrost nowotworu i poprawia się samopoczucie pacjenta.

Terapia celowana polega na wprowadzeniu leku, który odróżnia komórki złośliwe od normalnych. Działania niepożądane są zminimalizowane..

Immunoterapia aktywuje naturalną obronę organizmu.

Hormonalne leczenie zastępcze ma zastosowanie przy braku równowagi hormonalnej i rozwoju procesów patologicznych na tym tle.

Nóż gamma działa bez uszkadzania skóry. Za pomocą czujników zamontowanych na ciele promienie celowo zabijają nowotwór.

Tradycyjna medycyna nie jest w stanie poradzić sobie z procesami onkologicznymi. Porzucając tradycyjne metody, pacjent traci szansę na szczęśliwe długie życie.

Faza odzyskiwania

W okresie pooperacyjnym ważne jest, aby unikać rozwoju powikłań. Występuje żółtaczka, krwawienie i ropienie blizny. Personel medyczny dokładnie monitoruje parametry życiowe pacjenta: mierzy temperaturę ciała, ciśnienie i przeprowadza badania krwi i moczu w celu monitorowania procesów zapalnych.

Poradnictwo psychologiczne jest integralną częścią powrotu do zdrowia. Pacjent musi wyjść ze stanu depresji i nie poddawać się walce o życie.

Prognoza na późniejsze życie

W przypadku gruczolakoraka dana osoba może żyć średnio 5 lat, ale szanse zwiększają się lub zmniejszają w zależności od stopnia raka, obszaru uszkodzenia i stadium rozwoju.

  • Silnie zróżnicowane nowotwory są wyleczone w 90% przypadków, ponieważ komórki są nieagresywne i nie rozprzestrzeniają przerzutów..
  • Średnio zróżnicowany proces nadaje się do manipulacji terapeutycznych i chirurgicznych o 50%.
  • Oczekiwana długość życia znacznie zmniejsza raka niskiego stopnia, pięcioletnie przeżycie, przy czym nie więcej niż 15%. Istnieje wysokie ryzyko nawrotu choroby.

Co to jest gruczolakorak??

Rak gruczołowy powstaje w wyniku ekspozycji na ludzkie ciało różnych czynników rakotwórczych, które przyczyniają się do degeneracji komórek funkcjonalnych w komórki nietypowe ze zmianą struktury ich DNA. W takim przypadku pacjent skarży się na naruszenie czynności funkcjonalnej dotkniętego narządu, osłabienie, utratę masy ciała i anoreksję. Gruczolakorak można wykryć poprzez badanie histologiczne próbki tkanki nowotworowej..

Leczenie procesu onkologicznego polega na przeprowadzeniu operacji i przeprowadzeniu kursu hormonalnego i chemioterapii.

Powody rozwoju

Następujące czynniki mogą wywołać raka gruczołowego na ciele człowieka:

  • przewlekłe procesy zapalne;
  • częste stresy;
  • palenie;
  • spożycie alkoholu;
  • przedłużone zatrucie;
  • uraz narządów;
  • infekcja wirusem onkogennym;
  • obecność ogniska przewlekłej infekcji bakteryjnej;
  • naruszenie diety;
  • jesc smieciowe jedzenie;
  • brak snu;
  • nierównowaga hormonalna;
  • niekontrolowane leki;
  • poprzednie interwencje chirurgiczne;
  • kontakt z metalami ciężkimi;
  • obciążona dziedziczność;
  • brak obrony immunologicznej;
  • zła ekologia.
Hormonalna niewydolność organizmu lub przyjmowanie tych leków może wywołać rozwój gruczolakoraka.

Rak gruczołowy lub rak występuje z powodu wpływu czynników onkogennych na organizm. Powoduje to awarię obrony przeciwnowotworowej i namnażanie się komórek nietypowych. Ważne w przypadku tego rodzaju nowotworu jest obciążona dziedziczność i obecność gruczolakoraka u bliskich krewnych. Hormonalne tło pacjenta i jego przyjmowanie leków zawierających te substancje mają ogromny wpływ na wzrost nowotworu..

Gruczolakorak: odmiany i lokalizacja

W zależności od stopnia różnicy między komórkami atypowymi i zdrowymi wyróżnia się te formy raka:

  • Bardzo zróżnicowane. Jest najmniej niebezpieczny i charakteryzuje się niskim odsetkiem powikłań. Dotknięte komórki są bardzo podobne do zdrowych..
  • Niska ocena. Reprezentuje najcięższy charakter rozwoju choroby z przerzutami na początkowym etapie.
  • Umiarkowanie zróżnicowany. Charakteryzuje się dużą liczbą dotkniętych komórek..
Powrót do spisu treści

Lokalizacja procesu onkologicznego

W miejscu powstawania wyróżnia się te typy gruczolakoraków:

  • Endogenny. Znajdują się w grubości narządu i kiełkują wzdłuż jego ściany. Z tego powodu ten typ raka jest trudny do wykrycia przy użyciu konwencjonalnych metod badawczych..
  • Egzogenny. Rosną w świetle i znajdują się we wczesnych stadiach rozwoju złośliwego nowotworu.
  • Mieszany. Mają dwie formy wzrostu..
Powrót do spisu treści

Główne objawy

Rak gruczołowy ma wiele objawów, których nasilenie zależy od głównej lokalizacji procesu onkologicznego. Ten typ nietypowych komórek może kiełkować w różnych tkankach, które mają gruczoły wydzielania wewnętrznego lub zewnętrznego. W przypadku uszkodzenia przełyku rozwijają się dysfagia, ból w lokalizacji narządu i naruszenie przepływu pokarmu. Przy zaangażowaniu wątroby, zażółceniu błon śluzowych i skóry dochodzi do naruszenia układu krzepnięcia krwi i wodobrzusza. Kiedy kątnica cierpi, u pacjenta rozwija się niedrożność jelit, niestrawność, wzdęcia i patologiczne zanieczyszczenia w kale. Uszkodzenie tarczycy powoduje ciężkość podczas oddychania, zmianę barwy i chrypkę głosu. W przypadku guza pęcherza ból pojawia się podczas oddawania moczu, dyskomfort w miejscu projekcji narządu i pojawienie się krwi w moczu.

Rozwój gruczolakoraka wywołuje takie ogólne objawy:

  • wzrost temperatury;
  • kacheksja;
  • bół głowy;
  • słabość;
  • niedokrwistość;
  • bladość skóry;
  • nudności i wymioty;
  • utrata apetytu.
Powrót do spisu treści

Diagnoza gruczolakoraka

Rak gruczołowy można podejrzewać na podstawie objawów klinicznych charakterystycznych dla tej choroby u pacjenta. Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie USG, a także MRI w celu wykrycia procesu nowotworowego. Zaleca się wykonanie ogólnego i biochemicznego badania krwi. Ważne jest przeprowadzenie badania histologicznego i cytologicznego próbki tkanki pobranej z biopsji guza w celu wykrycia komórek atypowych..

Funkcje leczenia

Leczenie raka gruczołowego polega na wdrożeniu złożonych środków mających na celu przedłużenie życia pacjenta, poprawę jego jakości i zmniejszenie cierpienia pacjenta. W tym celu interwencja chirurgiczna jest pokazana na wczesnych etapach, co zapobiegnie rozprzestrzenianiu się złośliwych komórek w ciele. Stosowana jest chemioterapia, która spowalnia wzrost i reprodukcję nietypowych formacji. Radioterapia działa głównie, ale działa tylko na niektóre rodzaje raka. Leczenie paliatywne ma na celu poprawę jakości pozostałego życia poprzez zastosowanie terapii objawowej i normalizację ogólnego stanu pacjenta.

Chemoterapia

Jest to główne leczenie gruczolakoraka, które stosuje się na różnych etapach rozwoju choroby i jest przeprowadzane przed lub po operacji. Podstawą takiej terapii jest stosowanie leków cytostatycznych i cytotoksycznych, które znacznie spowalniają proliferację komórek rakowych, a także je zabijają. Środki są aktywne tylko podczas mitozy komórki, dlatego działają na te tkanki, które szybko rosną.

Radioterapia

Jest stosowany w przypadku niemożności przeprowadzenia operacji. W tym przypadku ukierunkowane i lokalne mikrodawki promieniowania są narażone na ludzkie ciało, co nieznacznie spowalnia rozwój procesu onkologicznego, spowalniając podział i rozprzestrzenianie się atypowych komórek.

Leczenie chirurgiczne

Przeprowadza się go na początkowych etapach rozwoju procesu nowotworowego, gdy nowotwór jest pojedynczym zlepkiem, a przerzuty do innych narządów i tkanek jeszcze nie wystąpiły. Pozwala to usunąć większość nietypowych komórek. Wycięcie guza wykonuje się w zdrowych tkankach, aby uniknąć przypadkowego porzucenia nawet jednej jednostki nowotworowej, która może następnie wzrosnąć do wielkości guza.

Inne metody leczenia gruczolakoraka

W przypadku procesu złośliwego pokazano dietę, która ogranicza stosowanie tłustych, smażonych i pikantnych potraw, a także zwiększa zawartość witamin w diecie. Możesz także użyć hormonów steroidowych, które hamują wzrost komórek rakowych. Leczenie objawowe obejmuje stosowanie leków przeciwwymiotnych, nudności, łagodzenia bólu, wyznaczanie leków zwiększających apetyt i poprawiających sen..

Dla skutecznego leczenia gruczolakoraka ważne jest, aby wykryć chorobę w odpowiednim czasie..

Prognoza na całe życie

Rak gruczołowy charakteryzuje się agresywnym przebiegiem, a konsekwencje i przeżycie pacjenta zależą od stadium wykrycia guza, rodzaju komórek, które wywołały proces i lokalizacji powstawania. Prognozy dotyczące raka w stadium 1-2 są korzystne, z wysokim odsetkiem przeżyć i małą liczbą nawrotów. Po rozprzestrzenianiu się przerzutów konsekwencje procesu nowotworowego są prawie zawsze szkodliwe, a pacjent pozostaje przy życiu w 10-20% przypadków.

Rak gruczołowy

Gruczolakorak to specyficzna dla narządu złośliwa formacja utworzona przez zmienione komórki nabłonka gruczołowego wyściełającego narządy wewnętrzne. Gruczolakorak atakuje różne narządy, to znaczy choroba ta nie charakteryzuje się wyraźną lokalizacją.

Gruczolakorak: typologia nowotworów złośliwych

Termin gruczolakorak odnosi się również do wielu złośliwych nowotworów, które atakują gruczoły organizmu podczas rozwoju. Cechą komórek tworzących gruczolakoraka jest zdolność do wytwarzania śluzu. Według rodzaju wytwarzanego wydzielania gruczolakoraki dzielą się na surowicze i śluzowo-wydzielnicze. Nowotwór może być jednorodny lub tworzyć wnęki, tak zwane torbiele. W takim przypadku zwykle mówi się o cystadenocarcinoma.

Gruczolakoraki mogą mieć różne rozmiary, ich struktura i kształt całkowicie zależą od cech strukturalnych i funkcjonalnych komórek tkanki narządu, które tworzą guz.

W morfologicznej genezie gruczolakoraka wyróżnia się dwa główne etapy:

  • Zmiany w tkankach przednowotworowych;
  • Etap powstawania i wzrostu guza.

W zależności od stopnia różnicowania (nabycie przez komórki niektórych funkcji profilu) gruczolakoraki dzielą się na:

  • Gruczolakoraki niskiego stopnia, których struktury nie można powiązać z określoną tkanką, charakteryzują się najwyższym stopniem złośliwości, zdolnością do tworzenia przerzutów;
  • Umiarkowanie zróżnicowane - guzy, których struktura trudno jest powiązać ze strukturą tkanki, której komórki są utworzone;
  • Wysoce zróżnicowane - guzy o strukturze podobnej do struktury tkanki, której komórki tworzą nowotwór złośliwy.

Gruczolakorak żołądka

Gruczolakorak żołądka jest histologicznym typem raka żołądka. Zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia wyróżnia się następujące typy gruczolakoraków żołądka:

Gruczolakorak żołądka jest czwartym na świecie wśród zdiagnozowanych nowotworów złośliwych. Choroba ta charakteryzuje się bardzo wysoką śmiertelnością, co plasuje ją na drugim miejscu po raku płuca wśród wskaźników śmiertelności z powodu raka. Częściej gruczolakorak żołądka występuje u mężczyzn. Przerzuty tworzą się w 82–94% przypadków.

Głównymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju gruczolakoraka są:

  • Cechy diety i diety (niedobór kwasu askorbinowego, nadmierne spożycie soli, marynowane, wędzone, słone potrawy, smażone potrawy, oleje zwierzęce);
  • Czynnik genetyczny;
  • Złe nawyki (palenie, nadużywanie alkoholu);
  • Zakaźne procesy zapalne (zakażenie Helicobacter pylori).

Główne objawy gruczolakoraka żołądka to:

  • Utrata apetytu, zaburzenia funkcji trawiennych;
  • Niechęć do mięsa;
  • Astenia;
  • Znaczna utrata masy ciała;
  • Uczucie wczesnego sytości (uczucie sytości z niewielkiej ilości jedzenia);
  • Dyskomfort w żołądku;
  • Wymioty, krwawienie, zmiany w kale, wzdęcia, zatrzymanie kału (objawy zaawansowanych stadiów);
  • Ból różnego rodzaju.

We wczesnych stadiach rozwoju choroba charakteryzuje się bezobjawowym przebiegiem. Gruczolakorak żołądka należy różnicować z wrzodami trawiennymi, zapaleniem żołądka, łagodnymi nowotworami i innymi nowotworami złośliwymi. Objawowy kompleks wczesnych stadiów gruczolakoraka niewiele różni się od objawów większości chorób żołądka.

Główną metodą leczenia gruczolakoraka żołądka jest chirurgiczne wycięcie guza, często połączone z gastrektomią. Chemioterapia i ekspozycja na promieniowanie są stosowane jako techniki pomocnicze.

Gruczolakorak macicy

Gruczolakorak macicy jest złośliwą formacją zależną od hormonów, która wpływa na wewnętrzną warstwę macicy - endometrium. Ta postać choroby jest głównym wariantem morfologicznym raka macicy. Chorobę najczęściej diagnozuje się u pacjentów w wieku od 40 do 60 lat..

Głównymi czynnikami ryzyka rozwoju gruczolakoraka macicy są:

  • Cukrzyca;
  • Otyłość;
  • Obecność gruczolakoraka lub innych nowotworów narządów płciowych, raka piersi, jajników w historii rodziny;
  • Choroba hipertoniczna;
  • Brak równowagi hormonalnej w ciele ze zwiększonym poziomem estrogenu;
  • Bezpłodność.

Główne objawy gruczolakoraka macicy to:

  • Wcześniejsze choroby endometrium (procesy zapalne, polipy, gruczolakowatość endometrium (wzrost liczby gruczołów w endometrium), nietypowy przerost funkcjonalnych i / lub podstawowych warstw tkanki endometrium);
  • Przewlekły ból w odcinku lędźwiowym bolącym, nie spowodowany innymi czynnikami;
  • Przedłużone krwawienie miesiączkowe o bolesnym charakterze;
  • Krwawienie z macicy w środku cyklu;
  • Krwawienie z macicy w okresie pomenopauzalnym;
  • Nietypowe bóle w podbrzuszu;
  • Ropne wydzieliny z pochwy o nieprzyjemnym zapachu;
  • Choroba podczas stosunku płciowego.

Istnieją 4 etapy rozwoju choroby, w zależności od ustalonej taktyki leczenia. Gruczolakorak macicy nie sugeruje leczenia zachowawczego. Terapia hormonalna w połączeniu z radioterapią jest stosowana w przypadkach, w których operacja nie jest możliwa z powodu stanu pacjenta. W pierwszym etapie choroby macica z przydatkami jest usuwana. Podczas diagnozowania drugiego etapu gruczolakoraka macicy usuwane są również pobliskie węzły chłonne, u których podejrzewa się przerzuty..

Gruczolakorak odbytnicy

Gruczolakorak odbytnicy to rak odbytnicy, który rozwija się z komórek nabłonka gruczołowego. Gruczolakorak odbytnicy jest uważany za chorobę związaną z wiekiem, częściej ten nowotwór złośliwy jest diagnozowany u pacjentów po 50 latach.

Główne czynniki ryzyka rozwoju gruczolakoraka odbytnicy:

  • Niewystarczająca dieta (niedobór owoców i warzyw w diecie, nadmiar tłuszczów zwierzęcych);
  • Złe nawyki (palenie, nadużywanie alkoholu);
  • Raki żołądkowo-jelitowe w wywiadzie rodzinnym, predyspozycje genetyczne;
  • Przewlekłe procesy zapalne, polipy odbytnicy;
  • Infekcja wirusem brodawczaka;
  • Stosunek analny.

Objawy gruczolakoraka odbytnicy:

  • Krew w kale, wydalanie ropy i śluzu podczas wypróżnień;
  • Ból odbytnicy, szczególnie przy jelitach, uczucie obcego ciała;
  • Zaparcia i biegunka.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia gruczolakorak odbytnicy rośnie do pobliskich narządów, w wyniku czego przetoki powstają między odbytnicą, pęcherzem, kroczem, gazami i stolcem wydzielane przez cewkę moczową. Gruczolakorak odbytnicy obejmuje leczenie chirurgiczne poprzez usunięcie lub wycięcie odbytnicy.

Informacje są kompilowane i dostarczane wyłącznie w celach informacyjnych. Idź do lekarza przy pierwszych oznakach choroby. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia.!

Co to jest gruczolakorak?

Gruczolakorak - co to jest i jak niebezpieczne jest? Czy jest szansa na przeżycie z taką diagnozą? Pacjent, który usłyszał słowo „rak” w opinii lekarza, ma wiele pytań w głowie dotyczących leczenia i dalszych rokowań. Co to jest gruczolakorak, jak rozpoznać chorobę we wczesnych stadiach i jakie metody leczenia oferuje współczesna medycyna w artykule..

O chorobie

Gruczolakorak - lub rak gruczołowy - wyrasta z komórek nabłonka gruczołowego wyściełającego powierzchnię wielu narządów wewnętrznych i zewnętrznych w ludzkim ciele. Choroba dotyka następujących narządów:

  • Przysadka mózgowa
  • Tarczyca
  • Nerka
  • Płuca
  • Ślinianki
  • Przełyk
  • Żołądek
  • Wątroba
  • Trzustka
  • Oddzielne jelita
  • Prostata
  • Macica
  • Jajników
  • Gruczoły mleczne
  • Gruczoły potowe.

Choroba nie zawsze rozwija się szybko. Czasami guz rośnie powoli, nie dając przerzutów - w tej sytuacji usunięcie formacji daje wielką szansę na wyleczenie. Przebieg raka zależy w dużej mierze od stopnia zróżnicowania komórek rakowych..

Jaki jest stopień zróżnicowania? Jest to wskaźnik dojrzałości komórek rakowych. Im wyżej, tym bardziej rozwinięte są komórki nabłonka złośliwego i tym bardziej są one podobne do zdrowych. W zależności od tego wskaźnika gruczolakorak dzieli się na kilka rodzajów:

  1. Bardzo zróżnicowane (na zakończenie oznaczone jako G1). Doświadczony lekarz nie będzie miał problemu z odróżnieniem takich komórek od normalnych komórek i ustaleniem źródła zmiany. Jeśli komórki są dojrzałe, oznacza to, że guz rozwija się powoli, a rokowanie w tym przypadku będzie dość optymistyczne.
  2. Umiarkowanie zróżnicowany (G2). Komórki rakowe zatrzymują się na etapie pośrednim. Różnią się już bardziej od zdrowych i dzielą się intensywniej, dzięki mikroskopowemu badaniu jąder komórkowych można zauważyć nieprawidłowe mitozy.
  3. Niski stopień (G3). Jest uważany za niekorzystny pod względem przebiegu choroby. Komórki nowotworowe dzielą się tak szybko, że nie mają czasu na pełne uformowanie się. Niedojrzałe formacje komórkowe zaczynają się szybciej przerzutować - a na pobliskie tkanki i narządy choruje już rak.
  4. Niezróżnicowany gruczolakorak (G4). Najbardziej niebezpieczny ze wszystkich stopni. Określenie ostrości choroby w tym przypadku jest niezwykle trudne, ponieważ komórki dzielą się z dużą prędkością, ostatecznie wpływając na całe ciało.

Przyczyny choroby

Trudno jest ustalić etiologię raka gruczołowego. Lekarze mogą mówić tylko o możliwych czynnikach, które wywołały rozwój choroby. Najbardziej prawdopodobne przyczyny to:

  • Niezdrowa dieta, nadużywanie alkoholu
  • Siedzący tryb życia, otyłość
  • Genetyczne predyspozycje
  • Konsekwencje operacji
  • Używanie ciężkich leków przez długi czas
  • Toksyczne zatrucie
  • Związane z wiekiem zmiany w ciele

Gruczolakorak zlokalizowany w określonej części ciała może być wywołany przez określone czynniki: na przykład palenie powoduje raka gruczołów ślinowych, wrzód może prowadzić do raka żołądka, a zmiany hormonalne mogą powodować rozwój raka prostaty lub macicy.

Symptomatologia

Obraz kliniczny choroby zależy od ognisk rozwoju choroby i obecnego stadium. Można jednak zidentyfikować typowe objawy charakterystyczne dla wszystkich rodzajów gruczolakoraka:

  1. Liczba czerwonych krwinek we krwi zmniejsza się, zwiększają się węzły chłonne
  2. Osoba odczuwa dyskomfort i ból w miejscu, w którym zlokalizowany jest nowotwór
  3. Nastąpiła ostra utrata masy ciała
  4. Sen jest zakłócony, częste zmęczenie pojawia się bez powodu
  5. Temperatura ciała staje się niestabilna.

Rozważ objawy niektórych rodzajów onkologii:

  • Najczęściej rak gruczołowy dotyka gruczołu krokowego. W tym przypadku ból obserwuje się w dolnej części brzucha, w okolicy odbytu, woreczka żółciowego; oddawanie moczu staje się częstsze.
  • Rak pęcherza objawia się niezdolnością do pójścia do toalety, bólem, pojawieniem się zanieczyszczenia krwi w moczu. Lędźwie i okolice łonowe zaczynają boleć, nogi puchną z powodu upośledzonego drenażu limfatycznego.
  • Wraz z rozwojem gruczolakoraka nerki narząd powiększa się. W dolnej części pleców odczuwa się ból, gdy idzie się do toalety, obserwuje się mocz z krwią.
  • W przypadku raka jelit pierwszym alarmującym wezwaniem jest naruszenie przewodu pokarmowego - częsta biegunka, zaparcia, dyskomfort po jedzeniu i wymiotach. W późniejszych stadiach obserwuje się zanieczyszczenia śluzu i krwi w kale..
  • Na raka przełyku wskazują zaburzenia połykania, dysfagia i odnofagia, obfite wydzielanie śliny.
  • Guz trzustki powoduje ból w żołądku, utratę apetytu, wymioty i biegunkę.
  • Objawami gruczołowego raka wątroby są ból w nadbrzuszu, nudności i wymioty oraz niedokrwistość. Wątroba powiększa się. Skóra staje się żółta, krwawienie z nosa może być częste.

Gruczolakorak jajnika objawia się jako naruszenie cyklu miesiączkowego, ból w okolicy pachwinowej, który nasila się podczas seksu. Można zaobserwować nudności, wymioty, ogólne złe samopoczucie. Objawy są podobne do raka macicy, ten ostatni charakteryzuje się krwawieniem w środku cyklu i obfitymi okresami.

Trudności w połykaniu, duszność, zmiany głosu wskazują na guz tarczycy. Szyja jest zdeformowana w dotkniętym obszarze..

Metody diagnostyczne i lecznicze

Onkolodzy stosują następujące metody diagnozowania nowotworów:

  • Analiza laboratoryjna biomateriału. Badanie krwi pozwala na śledzenie wzrostu liczby białych krwinek i ustalenie, czy w organizmie występują markery nowotworowe - substancje uwalniane w organizmie pacjentów z rakiem. Kał i mocz są sprawdzane pod kątem oznak krwi. Strukturę komórek i markery nowotworowe ocenia się za pomocą biopsji..
  • Fluoroskopia. Ta metoda określa rozmiar i kształt nowotworu, lokalizację i obecność przerzutów..
  • Endoskopia Wewnętrzne badanie narządów umożliwia dokładną diagnozę..
  • Ultradźwięk Pozwala wykryć źródło dystrybucji i stopień uszkodzenia narządów, diagnozuje wzrost węzłów chłonnych.
  • Tomografia Za pomocą tomografii lekarze ustalają konfigurację dotkniętych obszarów, kierunek przerzutów, charakter rozpadu.

Po tych procedurach dokonuje się dokładnej diagnozy i zaleca się leczenie. Najkorzystniejszy wynik osiąga się przez połączenie leczenia chirurgicznego, radioterapii i chemioterapii. Podczas operacji wraz z guzem wycinane są zdrowe tkanki przylegające do niego. Jest to konieczne, aby komórki rakowe nie zaczęły rosnąć z nową energią i nie spowodowały nawrotu.

Radioterapia jest stosowana w celu zmniejszenia bólu po operacji. Chemioterapia poprzedza operację i jest przepisywana po niej..

Toksyny i trucizny mają szkodliwy wpływ na nowotwór, zapobiegając podziałowi komórek - podczas gdy negatywny wpływ na ciało pacjenta jest minimalny. W ostatnich stadiach raka, gdy leczenie chirurgiczne nie jest możliwe, chemioterapia jest stosowana jako niezależna procedura. Zależy od tego, jak długo pacjent żyje..

Skuteczność leczenia zależy w dużej mierze od rodzaju komórek dominujących w nowotworze. Guzy o wysokim zróżnicowaniu można z powodzeniem leczyć; przeżycie pacjenta wynosi 90%. Umiarkowanie zróżnicowany typ z wczesnym wykrywaniem daje nadzieję na życie 50% pacjentów. Ludzie z nowotworami niskiego stopnia i niezróżnicowanymi, według statystyk, nie żyją długo; wskaźnik przeżycia po operacji wynosi 10-15%.

Radioterapia raka endometrium w 1. stopniu zaawansowania - ANTY-RAKA

Gruczolakorak macicy jest złośliwym nowotworem endometrium, najczęściej umiejscowionym na dnie macicy. Choroba może występować przez długi czas bez objawów klinicznych. Kobiety w wieku pomenopauzalnym z reguły skarżą się na częste krwawienie, młodsi pacjenci cierpią na nadmiernie ciężką miesiączkę.

Gdy proces patologiczny rozprzestrzenia się u kobiet, zwiększa się żołądek, pojawia się ból w okolicy lędźwiowej, wydzielina z pochwy i niespecyficzne objawy raka (osłabienie, utrata masy ciała, utrata apetytu). Aby ustalić dokładną diagnozę w klinice onkologicznej szpitala Jusupow, bada się pacjenta, przepisuje się badania laboratoryjne i instrumentalne. Na podstawie wyników diagnostycznych dla każdego pacjenta specjaliści kliniki opracowują indywidualny program leczenia, który może obejmować chirurgię, chemioterapię, radioterapię, terapię hormonalną.

Przyczyny gruczolakoraka macicy

Gruczolakorak macicy odnosi się do nowotworów zależnych od hormonów. Ze względu na wzrost poziomu estrogenu zwiększa się proliferacja komórek endometrioidalnych, co znacznie zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych.

Prawdopodobieństwo rozwoju gruczolakoraka macicy jest znacznie wyższe w obecności następujących czynników prowokujących związanych ze zmianami hormonalnymi w ciele kobiety:

  • wczesny początek miesiączki;
  • późny początek menopauzy;
  • zespół policystycznych jajników;
  • guzy jajnika wytwarzające hormony;
  • otyłość (synteza estrogenu zachodzi w tkance tłuszczowej);
  • długotrwałe stosowanie leków zawierających estrogeny w dużych dawkach.

Gruczolakorak macicy często rozwija się u kobiet cierpiących na nadciśnienie i cukrzycę.

Jednak obecność zaburzeń hormonalnych i metabolicznych nie zawsze jest czynnikiem obowiązkowym, co z pewnością poprzedza występowanie tej onkopatologii. Prawie jedna trzecia pacjentów nie ma powyższych zaburzeń.

Inne czynniki ryzyka dla onkologów obejmują brak ciąży, poród, aktywność seksualną, a także dziedziczne predyspozycje. Ponadto gruczolakorak macicy często towarzyszy gruczolakowatości macicy i polipowatości.

Zapobieganie

Nie ma specjalnych środków zapobiegających tej chorobie. Ale są zalecenia od onkologów, które mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju gruczolakoraka. Wymieniamy je:

  • Kontrola wagi. Nadwaga lub chudość zwiększają ryzyko nowotworów.
  • Odpowiednie odżywianie. 60% błonnika w codziennej diecie i wykluczenie żywności z dodatkami chemicznymi (barwniki, konserwanty itp.) Zmniejszają prawdopodobieństwo raka.
  • Zdrowy sposób. Odmowa złych nawyków i umiarkowana aktywność fizyczna, optymalne naprzemienne wykonywanie pracy i odpoczynku pomagają utrzymać odporność organizmu na czynniki chorobotwórcze.
  • Leczenie ostrych i przewlekłych chorób. Wszelkie procesy zakaźne i zapalne nie mogą być ignorowane, nawet jeśli przebiegają powolnie.
  • Zaplanowane kontrole. Co najmniej raz w roku każda osoba powinna odwiedzać wyspecjalizowanych specjalistów w celu monitorowania dynamiki zdrowia. Ta reguła pomaga podejrzewać i wykrywać proces nowotworowy na wczesnym etapie i prowadzić skuteczne leczenie..

Bardzo zróżnicowany gruczolakorak należy uznać za podstępną i niebezpieczną chorobę, dlatego ważne jest wykrycie guza na początku jego rozwoju. Jakikolwiek dyskomfort w dobrym samopoczuciu nie powinien być ignorowany, nawet przy najmniejszych problemach zdrowotnych ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą.

Czy jesteś zainteresowany nowoczesnym leczeniem w Izraelu? Dziękujemy za poświęcenie czasu na wypełnienie ankiety. Opinia wszystkich jest dla nas ważna..

Klasyfikacja gruczolakoraka macicy

Według współczesnej międzynarodowej klasyfikacji histologicznej gruczolakorak macicy dzieli się na kilka rodzajów:

  • gruczolakorak macicy macicy;
  • gruczolakorak jasnokomórkowy macicy;
  • gruczolakorak płaskonabłonkowy macicy;
  • gruczołowy rak płaskonabłonkowy macicy;
  • gruczolakorak surowiczego macicy;
  • gruczolakorak śluzowy macicy;
  • niezróżnicowany gruczolakorak macicy.

Do chwili obecnej istnieją trzy znane typy przebiegu tej złośliwej formacji:

  • egzofityczny (wzrost guza jest skierowany do jamy macicy);
  • endofityczny (odnotowano inwazję nowotworu do sąsiednich tkanek);
  • mieszany (łączy oznaki wzrostu egzofitycznego i endofitycznego).

Według statystyk medycznych guz macicy najczęściej atakuje ciało i dno narządu, rzadziej dolny segment.

Poziom nowotworu złośliwego, a zatem rokowanie życia, określa się zgodnie ze stopniem zróżnicowania nowotworu:

  • wysoce zróżnicowany gruczolakorak macicy endometrioidalnej: rokowanie jest najkorzystniejsze, ponieważ ten wariant nowotworu jest najmniej złośliwy. Gruczolakorak macicy wysokiej jakości jest łatwiejszy do leczenia, ponieważ na tym etapie struktura większości komórek nowotworowych nie jest zepsuta;
  • umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak macicy endometrioidalnej: rokowanie jest bardziej niekorzystne, ponieważ zwiększa się stopień złośliwości;
  • gruczolakorak macicy o niskim stopniu złośliwości: rokowanie jest złe, ponieważ guz ten ma najwyższy stopień złośliwości. Gruczolakorak macicy o niskim stopniu złośliwości jest nowotworem z wyraźnym polimorfizmem komórkowym i wieloma objawami zmian patologicznych w strukturach komórkowych, więc leczenie jest trudne.

Zgodnie z przewagą procesu patologicznego wyróżnia się 4 etapy gruczolakoraka macicy:

  • pierwszy etap - gdy guz jest zlokalizowany w ciele narządu, bez rozprzestrzeniania się na pobliskie tkanki;
  • drugi etap - z rozprzestrzenieniem się guza na szyję narządu;
  • trzeci etap - otaczające włókno bierze udział w procesie patologicznym, przerzuty można wykryć w pochwie i regionalnych węzłach chłonnych;
  • czwarty etap - z kiełkowaniem guza poza obszarem miednicy (pęcherz lub odbytnica i pojawienie się odległych przerzutów.

Znaki histologiczne

Gruczolakorak śluzowy występuje rzadko na tle ogólnej częstości występowania raka narządów płciowych. Struktura guza jest podobna do śluzowej przebudowy jajników i zewnętrznej powłoki kanału szyjki macicy - szyjki macicy. Złośliwa formacja przekształca normalne komórki w coś podobnego do sześciennego nabłonka jelitowego. Struktura tkanki jest zniekształcona: gruczoły gruczolakoraka są powiększone, cytoplazma jest wypełniona wydzieliną śluzową i jest wyczerpana w glikogenie. Niemniej jednak laminowanie i komórki są jasno określone - stopień zróżnicowania jest wysoki.

Gruczolakorak śluzowy charakteryzuje się niskim stopniem atypii, aktywność mitotyczna jest również niska. Aby ustalić pochodzenie raka, najpierw należy wykluczyć obecność tworzenia szyjki macicy.

Specjalna diagnostyka

Oprócz histologii istnieją badania immunohistochemiczne mające na celu ustalenie antygenu nowotworowego. Dzięki tej metodzie ustalana jest obecność receptorów hormonalnych i enzymów, obecność elementów złośliwych w różnych tkankach i narządach, określany jest stopień różnicowania oraz w dużej mierze taktyka leczenia. Gruczolakorak śluzowy podczas metody wykazuje reaktywność na wimentynę i antygen zarodkowy raka (CEA).

Objawy gruczolakoraka macicy

Podstępność gruczolakoraka macicy polega na tym, że przez długi czas przebiega bezobjawowo. Kobiety po menopauzie powinny być zaniepokojone pojawieniem się krwawienia z macicy. W wieku rozrodczym choroba ta może objawiać się nadmiernie ciężkimi i długimi okresami.

Krwawienie nie jest patognomonicznym objawem gruczolakoraka macicy, ponieważ objaw ten może towarzyszyć wielu innym chorobom ginekologicznym (na przykład adenomioza i włókniakomia), ale objaw ten powinien powodować czujność i być powodem, aby udać się do lekarza w celu przeprowadzenia szczegółowych badań. Krwawienie z macicy w okresie pomenopauzalnym jest szczególnie niebezpieczne. Ponadto u starszych pacjentów z gruczolakorakiem macicy obfite, wodniste białka mogą być uwalniane z pochwy..

Młode kobiety z gruczolakorakiem macicy często skarżą się na zaburzenia cyklu miesiączkowego, bezpłodność, nieuzasadnione powiększenie brzucha, pojawienie się przedłużonego i ciężkiego krwawienia miesiączkowego, ciągłe bóle w dolnej części pleców. Znak niekorzystny rokująco, który wskazuje, że proces złośliwy rozprzestrzenił się znacznie lub rozpoczął się rozpad guza - cuchnące wydzieliny z pochwy.

Ból w dolnej części pleców i podbrzuszu pojawia się wraz z rozprzestrzenianiem się gruczolakoraka macicy. Ból może być uporczywy lub napadowy..

Często pacjenci, nieświadomi obecności poważnej choroby nowotworowej, zwracają się do ginekologa na etapie kiełkowania i przerzutów.

Możliwe dolegliwości pacjentów z gruczolakorakiem macicy w późnych, zaawansowanych stadiach obejmują utratę apetytu, osłabienie, utratę masy ciała, obrzęk nóg i hipertermię.

W przypadku inwazji guza do ścian pęcherza moczowego lub jelit, defekacja i oddawanie moczu są zaburzone u pacjentów, objętość brzucha znacznie wzrasta, może rozwinąć się wodobrzusze.

Prognoza

Niekorzystne objawy prognostyczne wpływające na wynik i przebieg choroby:

  • wiek pacjenta;
  • obecność ogniska gruczolakoraka śluzowego w tkance podstawowej;
  • duży rozmiar nowotworu;
  • stopień zróżnicowania elementów komórkowych;
  • uszkodzenie całego narządu, w tym szyi;
  • obecność przerzutów do sąsiednich narządów, otrzewnej;
  • zanieczyszczenie węzłów chłonnych;
  • niski procent receptorów hormonalnych.

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie w przypadku gruczolakoraka śluzowego nie różni się od guza typu endometrioidalnego. Im wcześniej zostanie ustalona diagnoza i rozpocznie się leczenie, tym wyższy będzie pięcioletni wskaźnik przeżycia i jakość życia. Jednak prawdopodobieństwo nawrotu i przerzutów śluzowatej postaci jest dość wysokie.

Rozpoznanie gruczolakoraka macicy

Podczas diagnozy specjaliści koncentrują się na danych z badania ginekologicznego, wynikach badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Wśród metod diagnostyki laboratoryjnej można wyróżnić biopsję aspiracyjną, którą można wielokrotnie wykonywać w warunkach ambulatoryjnych. Wady tej metody obejmują niską zawartość informacji we wczesnych stadiach onkopatologii.

Jeśli podejrzane objawy zostaną wykryte podczas badania przesiewowego, zaleca się badanie ultrasonograficzne narządów miednicy w celu zidentyfikowania procesów wolumetrycznych i patologicznych zmian strukturalnych w endometrium.

Jedną z najbardziej pouczających metod w diagnostyce gruczolakoraka macicy jest histeroskopia. Ta instrumentalna metoda obejmuje nie tylko badanie wewnętrznej powierzchni narządu, ale także przeprowadzenie celowanej biopsji zmienionych obszarów, oddzielne łyżeczkowanie diagnostyczne kanału szyjki macicy i jamy macicy, a następnie badanie histologiczne biopsji.

Aby ocenić częstość występowania procesu złośliwego, zidentyfikować dotknięte węzły chłonne i odległe przerzuty umożliwia obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny, które jest częścią badania przesiewowego w kierunku podejrzenia gruczolakoraka macicy.

Eksperci dzielą gruczolakoraka na kilka odmian:

  1. Endometrioid - najczęstsza onkopatologia macicy, która stanowi około 75% przypadków raka. Taki guz wrasta w warstwę mięśniowo-przedsionkową tylko powierzchownie, dlatego po wykryciu na początkowych etapach różni się dodatnimi danymi prognostycznymi;
  2. Płaskonabłonkowy - powstały głównie ze struktur płaskonabłonkowych, jest bardzo rzadki, zwykle rozwija się przeciwko rakowi szyjki macicy;
  3. Postać brodawkowata - jest guzem powstającym z połączenia brodawkowatych narośli (brodawczaków), dlatego zewnętrznie podobna formacja wygląda jak kalafior.

Gruczolakorak macicy macicy: Leczenie

W klinice onkologicznej szpitala Jusupow stosuje się kilka metod leczenia pacjentów z rozpoznaniem „wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka macicy”. Prognozy dotyczące pięcioletniego przeżycia są szczególnie korzystne w przypadku kompleksowego leczenia - połączenia interwencji chirurgicznej, radioterapii i terapii lekowej. Onkolodzy szpitala Jusupow wybierają taktykę leczenia, intensywność i czas stosowania każdego składnika złożonego leczenia indywidualnie dla każdego pacjenta z rozpoznaniem gruczolakoraka macicy. Rokowanie po operacji jest korzystne, jeśli choroba została wykryta we wczesnych stadiach rozwoju.

W procesie określania wykonalności interwencji chirurgicznej w przypadku gruczolakoraka macicy w stopniu III bierze się pod uwagę niekorzystne czynniki prognostyczne.

Leczenie chirurgiczne raka endometrium macicy w klinice onkologicznej szpitala Jusupow odbywa się za pomocą histerektomii lub panhisterektomii (zaawansowane usunięcie macicy i przydatków, usunięcie włókna miednicy i regionalnych węzłów chłonnych).

Radioterapia (radioterapia na odległość lub brachyterapia macicy) jest stosowana jako metoda przygotowawcza w okresie przedoperacyjnym, a także po operacji.

Leczenie chemioterapeutyczne i terapia hormonalna to metody pomocnicze, które korygują tło hormonalne organizmu kobiety i zmniejszają ryzyko nawrotu gruczolakoraka macicy, ponieważ po częściowym usunięciu macicy gruczolakorak może nawrócić.

Chemioterapia obejmuje stosowanie cytostatyków. Terapię hormonalną przeprowadza się za pomocą leków wpływających na receptory estrogenowe i progesteronowe w nowotworach złośliwych..

Pacjenci z gruczolakorakiem stopnia IV nie są odpowiedni do operacji. Do leczenia stosuje się nowoczesne techniki chemoterapeutyczne i radioterapeutyczne..

Przyszłe życie

Prognozy dotyczące przeżycia zależą od stadium raka, stopnia złośliwości, obecności lub braku przerzutów, wieku i stanu pacjenta..

Zazwyczaj gruczolakorak macicy pochodzenia hormonalnego jest łatwo leczony i osiąga się całkowitą remisję. W przypadku raka autonomicznego trudniej jest osiągnąć pozytywny efekt, ale jest to możliwe.

Osoby starsze trudniej tolerują tę chorobę. Młode ciało lepiej radzi sobie z onkologią.

W przypadku pacjentów, którzy rozpoczęli leczenie w pierwszych stadiach choroby, rokowanie wynosi do 98%. Trzeci etap charakteryzuje się poważniejszym procesem, dlatego 30 na 100 pacjentów przeżywa w ciągu pierwszych 5 lat, a na końcowym etapie onkologii wskaźnik przeżycia wynosi do 5%.

Gruczolakorak macicy macicy: przerzuty

Przerzuty gruczolakoraka macicy rozprzestrzeniają się w układzie limfatycznym, jednak w ostatnich stadiach krwiotwórczy szlak ich rozprzestrzeniania się może się łączyć.

Przede wszystkim proces przerzutowy dotyczy węzłów chłonnych biodrowych i wewnętrznych grup, a następnie węzłów chłonnych z grupy hipogastrycznej.

Najwcześniejszymi objawami przerzutów u kobiet w wieku rozrodczym są krwawienia międzymiesiączkowe, u kobiet w wieku pomenopauzalnym - skąpe wydzielanie występujące po stresie fizycznym.

Na starość obecność ropnej wydzieliny sacharozy może wskazywać na obecność przerzutów..

Aktywacja procesu przerzutowego objawia się ciągłym lub skurczowym bólem w okolicy lędźwiowej lub brzuchem lędźwiowym.

Gruczolakorak macicy macicy jest znacznie łatwiejszy do leczenia, jeśli zostanie wykryty we wczesnych stadiach rozwoju. Dlatego ważne jest, aby każda kobieta regularnie odwiedzała ginekologa, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować i rozpocząć leczenie tej onkopatologii.

Kompleksowe badanie przy użyciu nowoczesnego sprzętu high-tech jest oferowane przez Szpital Jusupow. Kobiety ze zdiagnozowanym gruczolakorakiem są przepisywane na leczenie przy użyciu najnowszych technik medycznych, aby pokonać tak poważną chorobę, jak wysoce zróżnicowany gruczolakorak macicy. Referencje pacjentów w szpitalu Jusupow potwierdzają skuteczność terapii, która jest przepisywana i kontrolowana przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów kliniki onkologicznej.

Julia Vladimirovna Kuznetsova

Dieta

Odżywianie z wysoce zróżnicowanym gruczolakorakiem powinno dążyć do kilku celów: nasycić ciało niezbędnymi substancjami i pierwiastkami śladowymi, utrzymać odporność i siłę pacjenta oraz zapobiec rozwojowi anoreksji i wyczerpania. Zaleca się włączenie do diety lekkich pokarmów bogatych w błonnik i witaminy..

Jedzenie powinno zawsze być świeże. Metodą przygotowania jest gotowanie lub duszenie. Jedzenie jest ułamkowe, wszystkie posiłki podawane są w małych porcjach do 6 razy dziennie. Temperatura jedzenia powinna odpowiadać temperaturze ciała pacjenta. Ważne jest przestrzeganie schematu picia - co najmniej 2 litry wody dziennie.

Lista dozwolonych produktów obejmuje dietetyczne mięso, ryby, produkty mleczne, płatki zbożowe, owoce i warzywa. Wszelkie konserwy, tłuste, smażone, wędzone itp. Są zabronione..

Przestrzeganie zasad dietetycznych pomaga organizmowi szybciej wrócić do zdrowia po terapii i uniknąć nawrotu.

Bibliografia

  • ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób)
  • Szpital Jusupow
  • Czerenkow V.G. Onkologia kliniczna. - 3. edycja - M.: Książka medyczna, 2010 r. - 434 s. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Stan opieki onkurologicznej w Moskwie // Oncourology. - 2013. - nr 4. - S. 10-13.
  • Volosyanko M. I. Tradycyjne i naturalne metody zapobiegania i leczenia raka, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5. wydanie, KSIĄŻKI MEDYCZNE, 2013

Odmiany i stadia patologii

Gruczolakorak prostaty charakteryzuje się obecnością kilku gatunków. Najczęściej wyróżniane:

  1. Wysoce zróżnicowana patologia. W przypadku tej choroby obserwuje się niewielką zmianę w komórkach szponiastych, dlatego jej rokowanie jest korzystne. Wczesny etap procesu patologicznego charakteryzuje się raczej powolnym przebiegiem. Taki gruczolakorak może być ciemnokomórkowy i jasnokomórkowy..
  2. Średnio zróżnicowany gruczolakorak. Jeśli leczenie choroby odbywa się w odpowiednim czasie, ma korzystne rokowanie. Rozwój nowotworu obserwuje się w tylnej części narządu.
  3. Mały gruczolakorak Acinar. Występowanie procesu patologicznego obserwuje się jednocześnie w kilku miejscach. Po pewnym czasie wyspy komórek rakowych łączą się w jeden guz.
  4. Komórki o niskim zróżnicowaniu. Ta choroba jest agresywnym guzem zlokalizowanym w gruczole krokowym. W trakcie patologii obserwuje się namnażanie komórek szpikowych w najbliższej tkance. Gruczolakorak charakteryzuje się strukturą śluzową, a także szybkim rozprzestrzenianiem się przerzutów..

Istnieją również 4 etapy choroby.

WAŻNY! Jeśli u pacjenta zdiagnozowano gruczolakoraka prostaty, konieczne jest określenie jego rodzaju, który pozwoli przepisać racjonalne leczenie.

Immunoterapia - skuteczna pooperacyjna metoda walki z rakiem

Chemioterapia i radioterapia są nieskutecznymi metodami walki z rakiem nerki. Jedynym sposobem na powstrzymanie rozprzestrzeniania się choroby i poprawę rokowania jest przeżycie interferonów. Immunoterapia, podobnie jak metody wymienione powyżej, nie zadziała, jeśli zaniedbana zostanie onkologia nerek. Aby leczenie farmakologiczne przyniosło wynik, konieczne jest, aby u pacjenta zdiagnozowano raka na początkowym etapie, guz nie przekracza 4 cm, przerzuty zlokalizowano wyłącznie w płucach.

Przy wyborze leku brana jest pod uwagę linia terapeutyczna, ryzyko dla pacjenta. Terapia ogólnoustrojowa może spowodować nieodwracalne szkody, osoba umrze z powodu skutków ubocznych.

Cechy rozwoju raka nadnercza

Istotą choroby jest występowanie guza w substancji korowej. Komórka rakowa przybiera kształt wielokąta - jednocząc się w grupach, tworzą zraziki i pojawia się guz. Mechanizm powstawania nowotworu jest złożony - nie są to tylko genetycznie zmodyfikowane komórki, negatywne czynniki muszą działać na nie, aby rozwijać się onkologia. Predyspozycje genetyczne są jedną z najczęstszych przyczyn raka nadnerczy..

Przyspieszone przerzuty tego typu onkologii są związane z metodą dystrybucji dotkniętych komórek. W przypadku raka nerkowokomórkowego charakterystyczna limfogenna i krwiotwórcza metoda przerzutów. Przerzuty limfogenne są związane z rozprzestrzenianiem się guzów nowotworowych przez limfę, krwiotwórczych przez krwiobieg przez naczynia krwionośne.

Aby uniknąć obrazowego szlaku przerzutów, biopsja nerek jest zabroniona w przypadku raka jasnokomórkowego. Przeniesienie implantacji nie jest charakterystyczne dla onkologii nerek.

Dalszy wzrost skuteczności leczenia raka nerki wiąże się z opracowaniem szczepionki przeciwnowotworowej. Zasada działania jest podobna do działania każdej szczepionki przeciwwirusowej - odpowiedź immunologiczna na antygen. Przedstawiono wiele teorii, dlaczego nowotwór złośliwy nie reaguje na antygen - jest to zdolność do wywoływania immunosupresji lub niskiego poziomu immunogenności. Preparaty immunologiczne są oparte na allogenicznych zmodyfikowanych i niemodyfikowanych komórkach nowotworowych..

Pomimo nieudanych prób stworzenia skutecznej szczepionki, wszystkie instytuty onkologiczne kontynuują prace nad specyficzną immunoterapią.

Etapy Gleasona

Skala Gleasona (suma) jest metodą zróżnicowanej oceny raka prostaty w wyniku badania histologicznego. Niskie wartości wskazują na wysoce zróżnicowane formy raka, a wysokie wartości wskazują na niski stopień; im wyższa skala, tym gorszy wynik choroby.

Aby ocenić gruczolakoraka, pacjent pobiera próbkę komórek gruczołu (biopsja). Dwa najbardziej odpowiednie fragmenty odróżniają się od uzyskanego materiału, które są następnie oceniane w 5-punktowej skali: 1 punkt oznacza wysoki stopień zróżnicowania, a 5 punktów - niski. Szacunki dotyczące obu materiałów sumują się do ilości Gleasona, której wyniki mogą wynosić od 2 do 10 punktów.

Możliwe kwoty zostały podzielone na 3 grupy:

  • do 7 punktów - powolny rak. Pacjent ma ogromną szansę na całkowite pomyślne leczenie i powrót do zdrowia.
  • 7 punktów - średni stopień agresywności raka.
  • więcej niż 7 punktów - szybki wzrost gruczolakoraka, wysokie prawdopodobieństwo wczesnych przerzutów.

Po leczeniu chirurgicznym wskaźniki te mogą się zmniejszać lub zwiększać..

Interpretacja indeksu

Wartość liczbowa indeksu jest oznaczona jako gradacja (G). W sumie skala Gleasona ma 5 stopni, według których powstaje guz z:

  • G1 - małe jednorodne gruczoły z niewielkimi zmianami jądrowymi;
  • G2 - skupiska gruczołów, które są oddzielone zrębu, ale znajdują się blisko siebie;
  • G3 - gruczoły o różnych rozmiarach i strukturach; zręby i tkanki proksymalne mogą być naciekane;
  • G4 - komórki nietypowe; następuje infiltracja pobliskich tkanek;
  • G5 - warstwy nietypowych niezróżnicowanych komórek.

To zróżnicowanie raka prostaty pozwala określić rozwój raka i wybrać najbardziej odpowiednie i właściwe leczenie w każdym przypadku..