Dlaczego wiele kobiet powinno pójść za przykładem Angeliny Jolie

Rak

Rak często obserwuje się u członków tej samej rodziny, dziedziczny charakter niektórych nowotworów złośliwych jest obiektywnie potwierdzony. Istnieje punkt widzenia, że ​​dziedziczna predyspozycja jest najbardziej prawdopodobną przyczyną wszystkich chorób onkologicznych, a nauka jest tylko kwestią czasu, aby dokładnie ustalić, która mutacja genu jest odpowiedzialna za konkretny nowotwór. Ale teraz dziedziczna transmisja raka może zostać przerwana.

Margarita Anshina, CEO Fertimed Center for Reproduction and Genetics; Daria Khmelkova, szef Genetico Center for Oncogenetics

Jeśli dana osoba ma chorobę onkologiczną, bardzo ważne jest, aby dowiedzieć się, czy w jej rodzinie występują inne przypadki złośliwych nowotworów. Genetyk musi skonsultować się z rodzinami, w których występuje więcej niż jeden taki przypadek, aby ustalić, czy w historii rodziny istnieją podstawy do podejrzeń o dziedziczny charakter patologii. Szczególnie niepokojącym objawem będzie choroba onkologiczna kilku pokoleń rodziny. Jedną z głównych metod pracy genetyka jest kompilacja rodowodów. Inną ważną częścią medycznej konsultacji genetycznej jest badanie pacjenta i zadawanie pytań: choroby dziedziczne często objawiają się specyficznymi objawami.

Podstawową różnicą między dziedzicznym rakiem jest zdolność do przewidywania go poprzez identyfikację patogennych mutacji. Na pierwszym etapie zaleca się, aby rodziny z więcej niż jednym przypadkiem raka skonsultowały się z genetykiem, zgodnie z wynikami których będzie można zrozumieć, czy w historii rodziny istnieje powód, by podejrzewać dziedziczny charakter patologii.

Trochę genetyki

Jeśli podczas procesu konsultacji istnieją podejrzenia co do dziedzicznej natury choroby, kolejnym etapem są ukierunkowane testy genetyczne, poszukiwanie mutacji, które mogą powodować określoną chorobę. Niektóre badania mogą wykryć zmiany w samym genie, podczas gdy inne - w białku, które jest kodowane przez zmieniony gen. Jeden gen może podlegać do 300 mutacji..

W ostatnich latach stwierdzono, że mutacje są odpowiedzialne za występowanie i rozwój raka piersi, jajników, jelita grubego itp. Celem badań genetycznych lub badań przesiewowych jest identyfikacja ryzyka choroby przed pojawieniem się objawów. Dzięki temu w niektórych przypadkach można przeprowadzić leczenie w odpowiednim czasie, w innych - zalecić środki w celu uniknięcia przeniesienia choroby dziedzicznej na potomstwo. Stwierdzono mutacje genowe dla kilku rodzajów raka, testy na niektóre z nich są już stosowane w klinice - na przykład testy na raka piersi i jelit.

Od przodków, czy nie od przodków

Wszystkie choroby onkologiczne mają charakter genetyczny, ponieważ w raku geny odpowiedzialne za prawidłowy podział komórek są uszkodzone. Ale w niektórych przypadkach zachodzą mutacje dziedziczne, aw innych - nabyte. Skutkiem uszkodzenia (mutacji) genu we wszystkich przypadkach jest niekontrolowany nieograniczony podział komórek, który jest istotą procesu nowotworowego.

Pomimo faktu, że choroby onkologiczne mają charakter genetyczny, tylko 10-15% z nich jest dziedzicznych. Dlaczego tak ważna jest znajomość dziedzicznego lub nie dziedzicznego raka? Ponieważ jeśli zostanie ustalona jego dziedziczna natura, to znaczy mutacja, która ją spowodowała, zostanie zidentyfikowana, wówczas rokowanie jest znane, a taktyka w odniesieniu do samego pacjenta i jego krewnych jest jasna. Dziedziczenie mutacji jest szczególnie wyraźne w przypadkach tak zwanego rodzinnego raka piersi i jajnika, rodzinnej gruczolakowatej polipowatości i różnych zespołów nowotworowych (Lynch - rak jelita grubego, Li-Fraumeni - różne mięsaki itp.). Wiele osób, będąc zdrowymi, jest nosicielami mutacji prowadzących do chorób dziedzicznych. Jeśli nosicielami tej samej mutacji są oboje rodzice, choroba staje się nieunikniona. Testy genetyczne to ujawniają..

Należy podkreślić, że obecność mutacji nie oznacza choroby. Mutacja może siedzieć w genie przez wiele lat, zanim guz zacznie się rozwijać. Ale wiedząc o mutacji, lekarze mogą przepisać racjonalny schemat badania i leczenia zapobiegawczego.

Śmiertelność z powodu raka piersi u mężczyzn jest wyższa niż u kobiet

Na przykład u kobiet będących nosicielkami genu BRCA1 rak piersi rozwinie się w 95% przypadków w ciągu życia, a rak jajnika w 65%, często rak rozwija się w młodym wieku, do 50 lat. Oznacza to, że nosiciel musi być stale monitorowany, aw niektórych przypadkach wskazane jest podniesienie kwestii profilaktycznego usunięcia piersi i (lub) jajników. Wszyscy słyszeli historię Angeliny Jolie, która nalegała na usunięcie obu gruczołów sutkowych, ponieważ miała mutację w genie BRCA1.

Eksperci znają wyniki badania tkanki usuniętych gruczołów sutkowych u 54 szwedzkich kobiet - nosicielek tego genu w wieku poniżej 51 lat. Żaden z nich nie wykazał guza piersi przed operacją, ale badanie histologiczne usuniętej tkanki wykazało obecność komórek rakowych w pięciu (10%!) Z nich.

Stosują również zabiegi profilaktyczne w przypadkach rodzinnej polipowatości gruczolakowatej, w których prawdopodobieństwo zachorowania na raka jelita grubego po 40 latach osiąga 100%, a także w innych chorobach onkologicznych, jeśli stwierdzono mutację onkogenną.

Oczywiste jest, że kobiety z ujemnym wynikiem testu na mutacje w genach BRCA1 i BRCA2 nie są odporne na sporadyczny rak piersi i jajnika. Jednak prawdopodobieństwo jego wystąpienia jest nieporównywalnie niższe niż u kobiet z pozytywnym wynikiem testu..

Należy podejrzewać kobietę o predyspozycje do dziedzicznego raka piersi, skonsultować się z lekarzem oraz przeprowadzić badania genetyczne i genetyczne, jeśli w rodzinie:

- w linii żeńskiej wystąpił więcej niż jeden przypadek raka piersi lub jajnika (u matki, babci, cioci, sióstr itp.);

- choroba została zdiagnozowana w młodym wieku (przed menopauzą);

- zdarzały się przypadki raka piersi u mężczyzny;

- byli pacjenci z wieloma nowotworami (na przykład u jednej osoby - rak piersi, okrężnicy, macicy, rak trzustki itp.);

- zdarzały się przypadki obustronnego raka obu gruczołów sutkowych lub obu jajników.

Testowanie i jego konsekwencje

Testy genetyczne mają kilka zalet. Negatywny wynik może przynieść ulgę osobie, zmniejszyć strach przed oczekiwaniem na poważną chorobę, na którą zmarli jego krewni, a także regularne badania, które powinny być obowiązkowe w rodzinach o wysokim ryzyku raka. Pozytywny wynik daje osobie możliwość podejmowania świadomych decyzji dotyczących swojej przyszłości i potomstwa.

Dzisiaj możliwa jest profilaktyka raka dziedzicznego, czyli zdolność do nieprzekazywania genu przenoszącego niebezpieczną mutację z rodziców na potomstwo. Metoda, która na to pozwala, nosi nazwę diagnostyki genetycznej przedimplantacyjnej (PGD). Polega on na tym, że IVF wykonuje się dla pary, przeprowadza się diagnostykę genetyczną uzyskanych zarodków i tylko te z nich, które nie mają mutacji onkogennych, są przenoszone do macicy kobiety. Urodzone dziecko nie będzie ich mieć, co oznacza, że ​​nie będzie raka dziedzicznego.

Mój medyczny wybór

Angelina Jolie Open Letter, New York Times, 14 maja 2013 r

PGD ​​nie jest przeprowadzane na całym zarodku, ale na kilku komórkach uzyskanych przez biopsję. Udowodniono, że biopsja nie wpływa na zdrowie i stan dziecka. Innymi słowy, PGD nie zmniejsza częstotliwości ciąży i jest bezpieczny dla nienarodzonego dziecka..

Oprócz mutacji odpowiedzialnych za rozwój raka piersi i jajnika zidentyfikowano mutacje, które mają predyspozycje do czerniaka, raka żołądka, macicy, prostaty, trzustki i tarczycy, okrężnicy i odbytnicy. Jeśli mutacja jest zdefiniowana i istnieją osoby w rodzinie, które chcą mieć dziecko, ważne jest, aby wiedziały o możliwości zapobiegania przeniesieniu tej mutacji i związanego z nią raka na pokolenia za pośrednictwem IVF i PGD.

Rak piersi

Artykuły ekspertów medycznych

Nowotwór złośliwy - rak piersi - powszechna patologia onkologiczna.

Takie guzy różnią się stosunkowo późną diagnozą, dlatego w wielu przypadkach wynik choroby może być negatywny. Co musisz wiedzieć o tej chorobie, aby ją wykryć na początkowych etapach rozwoju? Czy można wyleczyć chorobę i jak? O tym i wiele więcej - nasz artykuł.

Kod ICD-10

Przyczyny raka piersi

W tej chwili możliwe przyczyny raka piersi wciąż nie są dobrze poznane. Zakłada się, że ryzyko powstawania nowotworów złośliwych jest wyższe u tych pacjentów, którzy są podatni na niektóre czynniki prowokujące. Obejmują one:

  • dziedziczna predyspozycja. Eksperci udowodnili, że w przypadku, gdy najbliżsi krewni są chorzy lub mieli raka, prawdopodobieństwo zachorowania zwiększa się kilkakrotnie. Chodzi o geny odpowiedzialne za rozwój onkologii. Jednak brak takich genów wcale nie oznacza, że ​​kobieta jest chroniona przed chorobą nowotworową;
  • guzy nowotworowe wcześniej przeniesione. Jeśli kobieta ma już guz, nawet jeśli zostanie wyleczony, ryzyko jego powstania na drugiej piersi wzrasta;
  • indywidualna cecha funkcji seksualnych kobiety. Ryzyko obejmuje wczesne dojrzewanie płciowe (10-11 lat), późną menopauzę (60 lat), ciążę po 35 latach. Nie mniej zagrożone są kobiety, które nigdy nie były w ciąży lub nigdy nie karmiły piersią;
  • obecność torbielowatej mastopatii lub włókniaka;
  • stosowanie środków antykoncepcyjnych przez kilka lat bez przerwy;
  • stosowanie terapii hormonalnej w okresie menopauzy przez 3 lata lub dłużej;
  • narażenie na promieniowanie, zarówno w niebezpiecznych branżach, jak i życie w obszarach radioaktywnych;
  • choroby endokrynologiczne, takie jak zmniejszona czynność tarczycy, różne formy cukrzycy, zaburzenia metaboliczne (w szczególności nadwaga).

Oczywiście czynniki wywołujące powstawanie raka to tylko założenia. Ale aby uchronić się przed podstępną złośliwą chorobą, należy zwrócić uwagę na te czynniki i, jeśli to możliwe, spróbować je wyeliminować. Przynajmniej te kobiety, które mają te czynniki, powinny bardzo uważać na swoje zdrowie i regularnie konsultować się z lekarzem.

Objawy raka piersi

Objawy kliniczne raka mogą się różnić w zależności od formy patologii onkologicznej (porozmawiamy o poniższych postaciach), fazy rozwoju procesu i jego skali. Podkreślamy główne objawy raka piersi, po wykryciu których kobieta powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem:

  • w klatce piersiowej wyczuwalna jest gęsta formacja o dowolnym rozmiarze. Lokalizacja - często pod sutkiem lub na innej części piersi;
  • skóra na jednym z gruczołów zmienia się, pojawia się zmarszczka, skóra może stać się gęsta, zmienić odcień (może pojawić się zaczerwienienie, zażółcenie lub sinica w obszarze skóry), owrzodzenia mogą pojawić się na powierzchni, często w okolicy paralozy;
  • patrząc w lustro, można zauważyć niedopasowanie konturów dwóch gruczołów, to znaczy jeden z nich może zmienić rozmiar, stać się wypukły lub odwrotnie, schowany;
  • wyczuwalne powiększone węzły chłonne w okolicy pachy. W stanie normalnym węzły nie są badane. Z patologią czują się jak małe, prawdopodobnie bolesne małe kulki, o miękkiej lub gęstej konsystencji;
  • naciśnij sutek: w przypadku raka może pojawić się wydzielina. Zwykle nie powinny być (z wyjątkiem okresów prenatalnych i laktacyjnych);
  • rak może tworzyć się pod przykrywką zapalenia sutka, różycy i innych chorób zapalnych, dlatego takich patologii nie należy leczyć niezależnie. W przypadku jakichkolwiek procesów zapalnych w klatce piersiowej skonsultuj się z lekarzem.

Czasami rak może wystąpić z niewielkimi objawami klinicznymi lub bez nich: podstępną chorobę można zauważyć tylko za pomocą ultradźwięków lub mammografii. Dlatego wizyty profilaktyczne u lekarza są bardzo ważne dla szybkiego wykrycia złośliwych patologii.

Gdzie boli?

Co martwi?

Formularze

Istnieją dwa główne rodzaje raka: inwazyjny i nieinwazyjny.

Rak nieinwazyjny jest początkowym etapem procesu złośliwego, który jest leczony najskuteczniej. Na tym etapie guz nie jest jeszcze połączony z otaczającymi tkankami, ale znajduje się w przewodzie mlecznym lub w oddzielnym płacie piersi.

Inwazyjny rak przewodowy gruczołu sutkowego nie jest już oddzielnym elementem, ale procesem, który wpływa na inne tkanki gruczołu. Proces ten ma specjalny złośliwy przebieg, trudniej go się pozbyć..

Rak inwazyjny gruczołu sutkowego dzieli się na kilka wariantów kursu:

  1. Rak przewodowy gruczołu sutkowego - powstaje wewnątrz ściany mlecznego kanału (przewodu), ostatecznie rozwijając się w pobliską tkankę piersi. Najczęstszym jest naciekający przewód przewodowy gruczołu sutkowego (ta nazwa jest równoważna słowu „inwazyjny” - kiełkowanie) - taki guz można rozpoznać po dość gęstej formacji z rozmytymi granicami, które są przylutowane do najbliższych tkanek. Region okołopędowy często płynie do wewnątrz (cofa się). Na zdjęciach można wykryć złogi wapnia: powstają one zamiast martwych komórek. Naciekający rak przewodowy gruczołu sutkowego może mieć różne rozmiary, a struktury komórkowe mogą mieć różny stopień agresywności, co w dużym stopniu determinuje szybkość namnażania i wzrostu komórek.
  2. Zrazikowy rak gruczołu sutkowego - najpierw atakuje tkankę gruczołową, a następnie wychwytuje coraz więcej pobliskich tkanek. Inwazyjny rak zrazikowy piersi można również nazwać rakiem zrazikowym. Ta nazwa charakteryzuje guz, który wyrasta bezpośrednio z zrazikowych struktur piersi, które są odpowiedzialne za produkcję mleka u kobiety. Często inwazyjny typ guza nie jest wykrywany na mammografii. Niemniej jednak w górnej zewnętrznej części piersi można wyczuć pewną gęstą formację. W ponad jednej czwartej przypadków ta sama formacja pojawia się na drugiej piersi lub w postaci raka ogniskowej (w kilku miejscach na tej samej klatce piersiowej). Guz najwyraźniej objawia się w późniejszych stadiach, kiedy następuje zmiana powierzchni skóry nad zmianą. Ze względu na hormonalny charakter choroby naciekający zrazikowy rak piersi może rozprzestrzeniać się na wewnętrzne narządy rozrodcze - macicę i przydatki.
  3. Rak cewkowy gruczołu sutkowego - charakteryzuje się penetrującym wzrostem w tkance tłuszczowej. Taki guz nigdy nie jest duży (do 2 cm), ma rurkowatą strukturę z wyraźnym luzem. Komórki rakowe są monomorficzne, z bardzo niewielkim dowodem nietypowości. Rak kanalikowy zawiera dość dużą ilość kolagenu: guz charakteryzuje się powolnym wzrostem i początkowo nie może powodować podejrzeń. Powoduje to częste nieprawidłowe diagnozy, ponieważ takie objawy są możliwe w przypadku adenozy piersi lub zmian sklerotycznych promieniowych.
  4. Choroba Pageta sutka jest rakiem gruczołu sutkowego, który objawia się powstawaniem wrzodów lub zmianą konturów sutka i strefy przynosowej. Na powierzchni sutka pojawia się łuszczenie i zaczerwienienie, które czasami mogą nagle zniknąć same. Jednak sama choroba nie znika. W przyszłości objawia się bólem, możliwe jest uczucie pieczenia, rozładowanie z przewodów mlecznych. Często początkowy przebieg tej choroby przypomina wyprysk. Choroba Pageta sutka może wystąpić zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.
  5. Rak gruczołu sutkowego in situ jest nieinwazyjnym procesem złośliwym, to znaczy, który nie rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki. Dosłownie połączenie „in situ” tłumaczy się jako „na miejscu”. W przypadku raka in situ atypowe komórki nowotworowe nie rosną w otaczającej tkance gruczołu, ale znajdują się w tym samym miejscu. Jest to najkorzystniejszy wariant guza, który w niektórych przypadkach jest nawet leczony zachowawczo, bez operacji. Niebezpieczeństwo nieinwazyjnego nowotworu polega na tym, że w dowolnym momencie może przejść w postać infiltrującą (inwazyjną), wpływając na wszystkie pobliskie tkanki i znacznie pogarszając rokowanie choroby.

Z kolei naciekający rak piersi dzieli się na kilka wariantów kursu:

  • przedinwazyjny rak przewodowy - gdy proces nie został jeszcze przeniesiony do otaczających tkanek, rozwijając się w przewodach mlecznych, ale istnieje duże prawdopodobieństwo, że wkrótce przekształci się w postać naciekową;
  • naciekowy rak przewodowy gruczołu sutkowego - powstaje w kanałach sutkowych, stopniowo rozszerzając się i przechodząc do tkanki tłuszczowej piersi. Zdegenerowane komórki takiego raka, w przeciwieństwie do nieinwazyjnej formy, są w stanie przeniknąć do naczyń krwionośnych i limfatycznych, rozprzestrzeniając się na inne narządy i układy.

Rak naciekowy gruczołu sutkowego jest jednym z najbardziej podstępnych i powszechnych wariantów przebiegu choroby. Taki nowotwór diagnozuje się w 80% wszystkich przypadków raka piersi. Ta złośliwa postać szybko opuszcza jamę kanału mlecznego i rośnie w zdrową tkankę piersi.

Do najbardziej charakterystycznych objawów choroby należą:

  • nieznaczny gęsty obszar z rozmytymi konturami, przypominającymi guz;
  • pieczęć nie „chodzi” między tkankami, ale jest do nich wyraźnie przylutowana;
  • okolica nosa jest wyciągnięta do wewnątrz (jakby nie zawsze, ale bardzo często);
  • mammografia pokazuje serię niewielkich złóż wapnia na obwodzie guza.

Naciekający rak piersi zgodnie z międzynarodowymi standardami ocenia się zgodnie z następującą tabelą:

Rak piersi - rodzaje, objawy i leczenie

Badania statystyczne pokazują, że liczba pacjentów z rakiem z roku na rok staje się większa. U kobiet rak piersi jest uważany za jeden z najczęściej diagnozowanych rodzajów patologii. Prognozy dotyczące raka piersi zależą bezpośrednio od różnorodności i stopnia patologii w momencie wykrycia. Jeśli rak właśnie zaczął się formować, dobrze nadaje się do terapii. Jednak przez długi czas choroba może nie wystąpić, dlatego pacjenci zbyt późno szukają pomocy medycznej.

W miarę rozwoju raka powstałe objawy kliniczne są podobne do innych chorób piersi. Metody leczenia choroby określa się dopiero po ustaleniu dokładnej diagnozy. Aby rozpoznać patologię na czas i rozpocząć terapię w odpowiednim czasie, powinieneś z wyprzedzeniem zapoznać się z możliwymi przyczynami choroby i jej objawami.

Co to jest rak piersi?

Rak, który tworzy się w tkance piersi, jest nowotworem o złośliwym charakterze i powstaje z komórek gruczołowych narządu. Rak jest bardzo agresywny i wcześnie przerzutuje. Ze wszystkich przypadków guzów nowotworowych u kobiet ta patologia występuje w prawie co piątym przypadku. Co więcej, kobiety po pięćdziesięciu pięciu latach są bardziej narażone na onkopatologię..

Przyczyny

Naukowcy nie byli jeszcze w stanie dokładnie dowiedzieć się, jakie są przyczyny raka piersi.

Lekarze identyfikują niektóre czynniki, które mogą wywoływać rozwój tej patologii w okolicy klatki piersiowej:

  • przedwczesny początek dojrzewania (u dziewcząt do 8 lat);
  • spóźniona menopauza (po 55 latach);
  • późna pierwsza ciąża (po 30 latach);
  • wczesne zaprzestanie laktacji;
  • przedłużone i niekontrolowane przyjmowanie leków hormonalnych;
  • dziedziczność;
  • nadużywanie niezdrowej żywności;
  • zaburzenia stanu hormonalnego;
  • negatywny wpływ na środowisko;
  • bezpłodność;
  • narażenie na promieniowanie, które można zastosować podczas leczenia innych chorób.

Eksperci są skłonni wierzyć, że główną przyczyną patologii tej lokalizacji są zaburzenia hormonalne w ciele kobiety. Dlatego rak może wystąpić po operacji usunięcia macicy. Taka operacja jest bezpośrednio związana z naruszeniem wydzielania hormonalnego w komórkach klatki piersiowej, co prowadzi do powstawania złośliwych nowotworów. Kobiety w okresie pomenopauzalnym są bardziej narażone na raka piersi..

Klasyfikacja

W zależności od możliwości kiełkowania izolowana jest inwazyjna i nieinwazyjna postać raka piersi. Rak inwazyjny ma w swojej strukturze atypowe komórki nabłonkowe i charakteryzuje się ostrym przebiegiem z szybkim uszkodzeniem sąsiadujących narządów i tkanek.

  • Zrazikowy - zrazikowy rak często tworzy się w górnej zewnętrznej części gruczołu sutkowego i może szybko rozchodzić się w zdrowe tkanki. Często ten rodzaj raka tworzy się w dwóch piersiach jednocześnie i jest bardzo trudny do leczenia..
  • Rak płynący jest najczęstszą postacią, która atakuje gruczoły piersiowe. Inwazyjny rak przewodowy rozpoznaje się w około 80% przypadków. Miejscem powstawania nowotworu są kanały, przez które mleko przepływa z płatków do sutków. Takie raki są w stanie osiągnąć dziesięć centymetrów średnicy, mają owalny kształt i gęstą strukturę.
  • Rak brodawczaka - taki guz częściej wykrywa się u starszych kobiet. Zasadniczo nowotwór jest zlokalizowany w pobliżu sutków i wygląda jak torbiel o średnicy do 3 centymetrów. Zawartość nowotworu jest krwawa i krucha.
  • Rak cewkowy - formacja ma strukturę jednowarstwową i rozmiar do dwóch centymetrów. Taki guz nie powoduje poważnych uszkodzeń i można go dobrze leczyć, więc rokowanie jest często korzystne.
  • Rak metaplastyczny - wielkość i kształt nowotworów są różne, a zawartość guza zawiera różne rodzaje miejsc metaplastycznych.
  • Rak Pageta - choroba jest rzadka, a miejscem lokalizacji są zwykle sutki i otoczki gruczołów sutkowych. Pacjenci w wieku powyżej 50 lat częściej doświadczają patologii. W miarę rozwoju guz powoduje deformację sutka i rozprzestrzenia się na otaczające struktury..
  • Mucinous - starsze kobiety najczęściej borykają się ze śluzowym rakiem piersi. W miarę rozwoju guz wytwarza śluz, który zatyka przewody i wypełnia tkanki miękkie zrazików gruczołów sutkowych..
  • Cystadenocarcinoma - powstawanie tego gatunku rzadko wpływa na klatkę piersiową. Jest to guz gruczołowy utworzony z komórek nabłonkowych. W miarę rozwoju nowotwór przyjmuje postać torbieli z wnęką.
  • Rak płaskonabłonkowy - patologia to nowotwór o złośliwym charakterze. Ten typ patologii występuje na błonach śluzowych i skórze klatki piersiowej. Rak rozwija się z keratocytów z powodu ekspozycji na różne czynniki onkogenne. Częściej ten typ nowotworu jest diagnozowany po 50 latach..

Nieinwazyjny rak piersi może również tworzyć się w przewodach i zrazikach, jednak ten typ nowotworu nie wpływa na tkankę poza pierwotną lokalizacją. Guz bardzo dobrze reaguje na leczenie i częściej ma korzystne rokowanie. Identyfikacja nieinwazyjnej postaci raka jest częściej wypadkiem, gdy pacjenci przechodzą rutynowe badanie..

Gradacja

Obecny etap choroby można ustalić dopiero po pełnym badaniu przez specjalistę.

Rozwój patologii piersi przebiega przez następujące etapy:

  1. Zero stadium - powstaje mały guz w zraziku lub przewodzie piersiowym. Jest to przedinwazyjna postać raka, podczas której jeszcze nie ma to wpływu na najbliższe tkanki i węzły chłonne. Chorobę można wykryć jedynie za pomocą profilaktycznego USG.
  2. Po pierwsze, guz rośnie do 2 cm średnicy, ale nadal nie rozprzestrzenia przerzutów. Prognozy dotyczące wykrycia choroby są korzystne..
  3. Drugi - rozmiar raka dochodzi do 5 cm, istnieje uszkodzenie węzłów chłonnych w okolicy pachowej, ale rak jeszcze nie rozprzestrzenia przerzutów.
  4. Trzeci - rozmiar raka przekracza pięć centymetrów średnicy, guz rozprzestrzenia przerzuty do węzłów chłonnych. Możliwa spójność węzłów chłonnych.
  5. Czwarty to ostatni etap, w którym patologia całkowicie wpływa na gruczoł i węzły chłonne. Przerzuty rozprzestrzeniają się w naczyniach krwionośnych i limfatycznych, wpływają na odległe narządy, pacjent jest w bardzo poważnym stanie.

Skuteczność leczenia zależy od rodzaju i stadium raka w momencie diagnozy. Niestety możliwe jest zidentyfikowanie patologii na początkowych etapach rozwoju tylko sporadycznie, w przypadku, gdy kobieta przechodzi planowane badanie.

Objawy

Na pierwszych etapach patologii objawy kliniczne są niespecyficzne, dlatego pacjenci mogą nie przywiązywać do tego wagi przez długi czas..

  • pojawienie się pieczęci w okolicy sutka - wymiary gęstego węzła mogą mieć różne rozmiary, podczas gdy nie występuje zespół bólu;
  • zmiany w skórze dotkniętego narządu - skóra staje się czerwonawo-cyjanotyczna i zaczyna marszczyć brwi;
  • asymetria - dotknięta klatka piersiowa zmienia kształt, ale jej rozmiar niewiele się zmienia;
  • powiększone węzły chłonne - węzły chłonne niewiele rosną, jednak wraz z ich wzrostem pojawia się zespół bólowy;
  • płyn jest uwalniany ze sutków;
  • pojawienie się bólu w klatce piersiowej niezwiązanego z cyklem miesiączkowym.

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki patologii, należy natychmiast szukać pomocy medycznej. Foki lub gęste nowotwory w klatce piersiowej mogą wskazywać na różne choroby, dlatego nie należy zwlekać z wizytą w szpitalu.

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się oznaki wskazujące na rozwój raka w okolicy gruczołów mlecznych, konieczne jest skonsultowanie się z ginekologiem lub mammologiem. Przede wszystkim lekarz przeprowadzi zewnętrzne badanie i badanie dotykowe dotkniętego gruczołu.

"width =" 700 "height =" 467 "data-lazy-srcset =" https://rakuhuk.ru/wp-content/uploads/2017/12/osmotr.jpg 700w, https://rakuhuk.ru/wp -content / uploads / 2017/12 / osmotr-300x200.jpg 300w "data-lazy-rozmiary =" (maksymalna szerokość: 700px) 100vw, 700px "data-lazy-src =" https://rakuhuk.ru/wp -content / uploads / 2017/12 / osmotr.jpg "/>

W procesie diagnozowania raka piersi konieczne są specjalne badania:

  • Mammografia - przy użyciu zaawansowanego sprzętu przeprowadza się badanie przesiewowe w celu wykrycia wszelkich nieprawidłowych zmian w tkankach miękkich na poziomie komórkowym. W niektórych przypadkach może dawać fałszywie pozytywne wyniki..
  • Badanie ultrasonograficzne - pozwala odróżnić raka od innych podobnych formacji, na przykład torbieli.
  • Biopsja - jeśli zostaną wykryte zmiany patologiczne w tkankach miękkich piersi, konieczne jest pobranie próbek z dotkniętego obszaru do analizy histologicznej i cytologicznej. Dokładność wyników można poprawić, jeśli biomateriał do analizy zostanie pobrany z różnych ognisk patologii.
  • Rezonans magnetyczny - jest niezbędny do określenia stadium raka, a także do oceny stopnia uszkodzenia węzłów chłonnych i odległych narządów.

Optymalna taktyka dalszej terapii opiera się na wynikach uzyskanych po wszystkich metodach diagnostycznych.

Metody leczenia

W zależności od wielkości można zastosować różne metody leczenia raka piersi w zależności od stadium rozwoju patologii. Obecność lub brak przerzutów i innych czynników w przebiegu raka wpływa na wybór taktyki..

  • interwencja chirurgiczna;
  • chemoterapia;
  • radioterapia;
  • farmakoterapia;
  • terapia biologiczna;
  • terapia hormonalna;
  • alternatywne leczenie.

To, jak długo osoba będzie żyła, zależy nie tylko od stadium rozwoju raka, ale także od właściwego wyboru metody terapii. Największą skuteczność leczenia obserwuje się w terapii skojarzonej z kilku metod.

Interwencja chirurgiczna

Operację można przeprowadzić różnymi metodami, zaczynając od częściowej resekcji dotkniętego gruczołu, a kończąc na całkowitym usunięciu narządu.

Istnieją takie rodzaje interwencji chirurgicznej:

  • Kwadrantektomia - wyciąć tkanki dotkniętej części gruczołu od sutka do krawędzi, wraz z węzłami chłonnymi i zdrowymi tkankami miękkimi;
  • Lumpektomia - usuwany jest tylko obszar z nowotworem, a minimalna ilość zdrowej tkanki gruczołu jest wycinana. Ta metoda jest używana tylko do usuwania nieinwazyjnych form patologii, których rozmiar nie przekracza 4 centymetrów.
  • Mastektomia - można wykonać zgodnie z metodą Maddena, Patty i Halsteada. W pierwszym przypadku usuwany jest tylko gruczoł i sąsiednie węzły chłonne. W przypadku metody Patty usuwa się również mięsień piersiowy mniejszy, a metodą Halstead usuwa się również mięsień piersiowy większy..

Chemoterapia

Terapia chemiczna polega na stosowaniu specjalnych leków, których działanie ma na celu hamowanie wzrostu guzów, a także zapobieganie przerzutom. Leki można stosować w tabletkach lub w infuzji dożylnej. Chemioterapia jest przepisywana w okresie przedoperacyjnym, aby zmniejszyć rozmiar raka, a także po operacji, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu.

Radioterapia

Napromienianie jest najczęściej stosowane w złożonym leczeniu. Wpływ jonów na komórki raka pomaga znacznie zwiększyć efektywność operacji. Czas trwania i jakość życia z leczeniem paliatywnym również znacznie wzrosną, jeśli rak zostanie wykryty w późnych stadiach rozwoju.

Terapia biologiczna

Ukierunkowane metody terapii stanowią nowy kierunek w leczeniu raka, gdy stosowane są specjalne leki, które bezpośrednio wpływają na komórki nowotworowe..

Ukierunkowane leki obejmują:

  • Trastuzumab - łączy komórki nowotworowe i niszczy je. Skutki uboczne mogą obejmować wysypki skórne, bóle głowy i choroby serca..
  • Lapatynib - jest przepisywany w przypadku guzów z przerzutami. Działania niepożądane mogą obejmować wysypkę skórną, owrzodzenie jamy ustnej i ból rąk i nóg..
  • Bewacizumab - hamuje wzrost naczyń krwionośnych nowotworu, powodując brak tlenu i innych substancji niezbędnych do jego istnienia. Lek jest rzadko przepisywany, ponieważ ma wiele działań niepożądanych..

Specjalista może przepisać leki do celowanego leczenia dopiero po serii badań.

Terapia hormonalna

Metoda obejmuje wpływ na stężenie estrogenu we krwi. Dzięki kompleksowemu leczeniu pomaga zmniejszyć rozmiar guza, a po operacji, aby zapobiec jego ponownemu wystąpieniu. Częściej pacjenci są przepisywani tamoksyfen, jednak zawarte w nim hormony mogą powodować pewne działania niepożądane..

Wśród nich - pojawienie się guzów macicy, nietypowa transformacja komórek endometrium lub zakrzepica naczyń krwionośnych.

Alternatywne leczenie

Oprócz tradycyjnych metod leczenia pacjenci często stosują alternatywne metody zmniejszania wzrostu guza i niszczenia komórek rakowych. Takie metody obejmują akupunkturę, stosowanie wywarów ziołowych lub suplementów diety..

Taka terapia nie może całkowicie wyleczyć pacjenta z patologii, dlatego należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Powikłania

Rak piersi jest podatny na szybki rozwój i przerzuty do najbliższych węzłów chłonnych: w pachach, obszarach pod obojczykiem, przyzębnych. Gdy nowotwory złośliwe dostaną się do limfy, zaczną się rozprzestrzeniać w całym ciele. Hematogenne rozprzestrzenianie się komórek rakowych może również stać się powikłaniem; po uszkodzeniu wpłyną na narządy ważne dla życia: wątroba, mózg, płuca itp..

Prognoza i zapobieganie

Najkorzystniejsze rokowanie dla życia kobiety jest możliwe tylko przy wczesnej diagnozie patologii na początkowym etapie rozwoju. W tym przypadku pięcioletnie rokowanie obserwuje się u 95% pacjentów. W przypadku późnego wykrycia raka zrazikowego lub przewodowego gruczołu sutkowego prognozowanie pięcioletniego przeżycia obserwuje się tylko w 30% przypadków. Ryzyko nawrotu po leczeniu w pierwszym etapie obserwuje się w 45%, jeśli terapię przeprowadzono w trzecim i czwartym etapie, nawrót obserwuje się w 75% przypadków.

Nie można zapobiec wystąpieniu raka, ale możesz zmniejszyć ryzyko zachorowalności, jeśli będziesz przestrzegać pewnych zasad:

  • unikać nadwagi;
  • pozbyć się złych nawyków, takich jak nadużywanie alkoholu i palenie;
  • trzymaj się zdrowej diety;
  • regularnie przyjmuj witaminę D..

Wszystkie kobiety muszą poddawać się badaniom lekarskim raz w roku, nie tylko w przypadku problemów zdrowotnych, ale również jako środek zapobiegawczy. Im wcześniej zostanie wykryta patologia, tym większe są szanse na całkowite wyleczenie przy minimalnych konsekwencjach.

Gruczolakorakowy rak piersi

Gruczolakorak piersi jest złośliwym procesem powstawania nowotworu w gruczołowej warstwie piersi. Choroba jest szeroko rozpowszechniona wśród nowotworów tego narządu. Cierpi na to co 13. kobieta. Rzadko diagnozowany u silniejszego seksu..

Badanie procesów złośliwych w ludzkim ciele zajmuje się patanatomią. Rak może rozwinąć się ze zmutowanych komórek dowolnej części ciała. Rak powstaje z dowolnej komórki. Gruczolakorak jest rodzajem procesu onkologicznego, który wpływa przede wszystkim na nabłonek gruczołowy. Choroba jest również nazywana rakiem gruczołowym. Występuje najczęściej wśród patologii gruczołów sutkowych.

Gruczołowy rak piersi zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób 10. wersji ma kod C50.

Etiologia procesu onkologicznego

Główny powód rozwoju gruczolakoraka u kobiet jest uważany za zaburzenie hormonalne z powodu odmowy porodu lub karmienia piersią. Naukowcy przypisują rozwój choroby licznym czynnikom:

  • Nieprawidłowości genetyczne, które wystąpiły podczas tworzenia płodu;
  • Obecność gruczolakoraka w historii bliskich krewnych;
  • Wrodzone wady rozwojowe gruczołów mlecznych;
  • Urazy narządów;
  • Poronienie
  • Początek miesiączki przed ukończeniem 11 roku życia;
  • Climax po 55 latach;
  • Pierwsze narodziny po 35 latach;
  • Łagodne nowotwory;
  • Rak innych narządów;
  • Zaburzenia endokrynologiczne;
  • Z czasem przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • Niekorzystne warunki środowiskowe w miastach o ciężkim przemyśle;
  • Mieszka w obszarze o podwyższonym tle promieniowania;
  • Złe nawyki żywieniowe polegające na stosowaniu produktów zawierających substancje rakotwórcze;
  • Uzależnienie od alkoholu, narkotyków i tytoniu.

Do grupy ryzyka należą kobiety z zaburzeniami hormonalnymi, których przyczyną są częste aborcje, przedłużone lub błędne doustne środki antykoncepcyjne oraz pacjenci w okresie menopauzy.

Stopnie agresywności guza

Choroba różni się w zależności od zróżnicowania. Od tego zależy przebieg choroby i rozprzestrzenianie się ognisk wtórnych..

  • Wysoce zróżnicowany guz ma korzystne rokowanie do wyzdrowienia. Komórki w ognisku zachowują funkcje i nie rozprzestrzeniają się na sąsiednie tkanki. Charakteryzuje się przedłużonym rozwojem raka i brakiem poważnych objawów.
  • Umiarkowanie zróżnicowana postać raka obejmuje więcej nieprawidłowych komórek w składzie nowotworu. Nie pełnią funkcji zdrowych ludzi i mają inną strukturę. Proces złośliwy obejmuje regionalne węzły chłonne i gorzej reaguje na leczenie. Objawy choroby rozwijają się w 2 etapach.
  • Rak niskiego stopnia jest najbardziej niebezpieczny spośród prezentowanych. Patologia aktywnie się rozwija. Wtórne ogniska mogą wystąpić na początkowym etapie powstawania nowotworu. Komórka nowotworowa jest całkowicie zmieniona, aktywnie dzieli się i rozprzestrzenia w całym ciele. Prognozy na całe życie są rozczarowujące.

Nowotwór może znajdować się w przewodach lub płatach piersi.

Rodzaje gruczolakoraka piersi

Proces onkologiczny różni się w zależności od lokalizacji i składu guza:

  • Guz rurkowy składa się z komórek rurkowych. Węzeł osiąga 20 mm. Rozwija się powoli, nie powoduje bólu i dyskomfortu dla pacjenta.
  • Naciekający rak przewodowy tworzy nieprawidłowe komórki otoczone gęstą warstwą zrębu.
  • Guz śluzowy zawiera mucyny i praktycznie nie zawiera zdrowych komórek. Ma słabe granice.
  • Stała postać raka jest reprezentowana przez pieczęć z wyraźnym konturem. Powstają z tkanek o różnym stopniu zróżnicowania.
  • Scirrhosis to kamienny nowotwór składający się ze zrębu.
  • Rak rdzeniasty charakteryzuje się szybkim tempem wzrostu węzłów..

Etapy raka piersi

Stopień I jest wyrażany przez nowotwór do 2 cm. Komórki nie przenikają do układu limfatycznego i krążenia organizmu. Nie ma rozwoju przerzutów. Guz pozytywnie reaguje na leczenie.

Na etapie II węzeł nie przekracza 5 cm, nie dochodzi do przerzutów do narządów; w procesie mogą brać udział regionalne węzły chłonne okolicy pachowej i nadobojczykowej.

W stadium III charakterystyczna jest zmiana wielkości 5 cm, a kobiety mają pierwsze objawy choroby. Istnieje wzrost węzłów chłonnych. Przerzuty nie występują.

Na etapie IV objawy kliniczne są wyraźne. Przerzuty kiełkują w narządach klatki piersiowej, rozprzestrzeniając się po całym ciele. Tkanka guza owrzodzi, rana się nie goi. Przeżycie na tym etapie jest zredukowane do zera.

Obraz kliniczny choroby

Początkowy etap raka nie daje żadnych objawów. Głównym objawem podejrzenia procesu patologicznego jest foka w gruczole sutkowym. Może być mały, nie dotknięty dotknięciem. Wygląd piersi pozostaje niezmieniony..

W miarę wzrostu guza pacjent zauważa następujące objawy wymagające natychmiastowej porady lekarskiej:

  • Guzek rozwija się i jest dotykany przez skórę, powodując dyskomfort.
  • Skóra klatki piersiowej marszczy się, nagle traci elastyczność.
  • Tkanka w obszarze guza zmienia kolor na czerwony i gorący w dotyku.
  • Wciągnięty sutek.
  • W miejscu uszkodzenia narządów rozwijają się wrzody.
  • Pojawia się wydzielina ze sutka z wtrąceniami krwi i ropy.
  • Dotknięte piersi znacznie się zwiększają.

Na końcowym etapie raka kobieta doświadcza objawów zatrucia:

  • Zmniejsza masę ciała z powodu zaburzeń w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego.
  • Brak apetytu, pacjent jest zdegustowany ulubionymi potrawami.
  • Krwotoki niewiadomego pochodzenia.
  • Zauważono słabość i senność..
  • Rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza.
  • W całym ciele są bóle.
  • Zawroty głowy i utrata przytomności są charakterystyczne..

Badania diagnostyczne

Ginekolog może podejrzewać chorobę podczas rutynowego badania kobiety. Podczas dotykania klatki piersiowej odnotowuje się wielokrotne lub pojedyncze zagęszczenie. Aby zidentyfikować prawdziwą naturę guza, lokalizację, wielkość i stopień złośliwości, lekarze przepisują zestaw badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

  1. Ogólny stan ciała pacjenta określa się za pomocą analizy klinicznej krwi i moczu. Zmiany w formule wskazują na obecność procesu zapalnego.
  2. Badanie ultrasonograficzne pozwala ocenić budowę gruczołów sutkowych i stan regionalnych węzłów chłonnych. Metoda jest prosta i szybka do wykonania, nie wymaga specjalnego przygotowania..
  3. Mammografia przenosi klatkę piersiową przez promieniowanie rentgenowskie. Ujawniono wszystkie rodzaje nowotworów i zmiany w strukturze gruczołów sutkowych.
  4. Komputerowe i rezonans magnetyczny określają zmiany nowotworowe w całym ciele. Pozwala określić metodę dostarczania krwi do nowotworu.
  5. Test markerów nowotworowych informujący o gruczolakoraku piersi.
  6. Cytogram pozwala zbadać naturę i strukturę komórek nowotworowych. Określa ostateczną diagnozę choroby. Próbki z biopsji przeprowadza się na kilka sposobów:
  • Skrobanie dotkniętej tkanki;
  • Przebicie guza;
  • Zbieranie płynu ze sutka;
  • Pobieranie tkanek z wrzodów na powierzchni skóry.

Taktyki terapeutyczne

Problemem zajmuje się mammolog, onkolog i chirurg. Leczenie dobierane jest indywidualnie na podstawie wyników badań.

Aby maksymalnie pozbyć się procesu onkologicznego, zalecana jest interwencja chirurgiczna. Odbywa się to na dwa sposoby:

  1. Jeśli guz zajmuje nieznaczne miejsce w tkankach, nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne i ma wysoki stopień zróżnicowania, chirurdzy wykonują lumpektomię. Nowotwór usuwa się wraz z sąsiednią zdrową tkanką, narząd pozostaje na miejscu.
  2. W przypadku zmiany na dużą skalę komórek rakowych zaleca się całkowite usunięcie piersi z naciskiem - mastektomia. Resekcja podlega regionalnym węzłom chłonnym. Pierś nie jest istotnym narządem, więc bez niej człowiek będzie żył zwykłym życiem. Po leczeniu pacjentowi proponuje się protezę.

Operacja jest niepraktyczna w 4 etapach raka, z uszkodzeniem układu limfatycznego i naczyniowego, jeśli przerzuty przedostały się do odległych narządów oraz z obrzękiem klatki piersiowej i sąsiednich tkanek.

Hormonalne leczenie zastępcze jest skuteczne z naruszeniem poziomu hormonów płciowych. Kobietom przepisuje się leki, które wyrównują ich tło i blokują rozwój atypowych komórek.

Chemioterapia jest przepisywana przed, po i zamiast operacji. Lek podaje się dożylnie, mniej domięśniowo lub doustnie. Utrudnia zdolność komórek rakowych do dzielenia się i rozprzestrzeniania w całym ciele. Jednak metoda ta ma wiele skutków ubocznych, ponieważ zastosowana substancja bez rozróżnienia wpływa na komórki organizmu, tj. zdrowi cierpią. Leczenie ma charakter cykliczny, podczas przerw osoba zostaje przywrócona i przygotowana do następnego kursu.

Radioterapia stosowana jest na wszystkich etapach raka i na wszystkich etapach leczenia. Guz jest narażony na zewnętrzne promieniowanie jonizujące ze specjalnej instalacji lub wprowadzenie składnika radioaktywnego bezpośrednio do nowotworu przez cewnik. Metoda pozytywnie wpływa na stan człowieka w okresie pooperacyjnym, ma właściwości lecznicze i łagodzi ból.

Jeśli wycięcie nowotworu nie jest możliwe, pacjentowi przepisuje się leczenie paliatywne. Lekarze nadal walczą o życie pacjenta. Działania mające na celu wyeliminowanie objawów zatrucia i zapobieganie rozwojowi guza.

W przypadku pacjentów z rakiem zalecana jest konsultacja psychologiczna. Straszna diagnoza wpędza ludzi w depresję, wobec której powrót do zdrowia jest wolniejszy.

Istnieje błędna opinia, że ​​onkologię można pokonać za pomocą alternatywnych leków. Po wysłuchaniu niekompetentnej opinii pacjent zaostrza przebieg choroby i naraża się na śmiertelne niebezpieczeństwo. Tylko tradycyjne metody mogą wyleczyć osobę z takiej dolegliwości. Wszelkie decyzje dotyczące taktyki medycznej powinien podejmować lekarz.

Po operacji pacjentowi przepisuje się środki przeciwbólowe i przeciwbakteryjne mające na celu zapobieganie rozwojowi powikłań. Po zakończeniu okresu rekonwalescencji kobieta powinna ponownie rozważyć swój styl życia, porzucić uzależnienia, uwzględnić codzienne spacery i minimalną aktywność fizyczną w harmonogramie oraz dostosować dietę. Menu nie obejmuje tłustych odmian czerwonego mięsa, wędzonych, solonych, smażonych potraw oraz potraw z dodatkami chemicznymi.

Nowotwór złośliwy, który pojawia się w gruczole sutkowym i wyrasta z nabłonka gruczołowego, nazywa się gruczolakorakiem lub gruczołowym rakiem piersi. Liczba kobiet z tą chorobą stale rośnie. Lekarze nazywają przyczyny trendu wzrostowego spadkiem liczby urodzeń i czasu trwania karmienia piersią, z powodu którego układ hormonalny jest zaburzony w ciele i rozwija się bezpłodność..

Ogromne znaczenie ma nowoczesny styl i styl życia, zmuszający kobiety do porzucania narodzin dzieci i przestawiania dzieci na sztuczne karmienie. Łagodna zmiana wpływająca na przewód piersiowy piersi jest również nazywana cystadenoma piersi..
W gruczołach mlecznych znajduje się nabłonek gruczołowy i płaskonabłonkowy, dlatego nowotwory dzielą się na dwa typy: gruczolakorak piersi i rak płaskonabłonkowy. Większość chorób onkologicznych gruczołu sutkowego należy do pierwszego typu..

Co trzynasta kobieta jest narażona na rozwój gruczolakoraka piersi, niezależnie od wieku. Nowotwór rozwija się u dwudziestoletnich dziewcząt i kobiet w starszym wieku.

Rodzaje gruczolakoraka

Gruczolakorak piersi dzieli się na grupy w zależności od miejsca powstania i rozwoju guza, stopnia dojrzewania i cech choroby.
Według lokalizacji proces złośliwy dzieli się na przewodowy (rozwój gruczolakoraka przewodowego w przewodach piersiowych sutka) i zrazikowy (lub zrazikowy), który wpływa na tkanki płatów klatki piersiowej.

Onkologia dojrzewania dzieli się na trzy typy:

  1. Bardzo zróżnicowane. Zdrowe i zainfekowane komórki mają kilka różnic w strukturze. Po wykryciu patologii we wczesnych liniach gruczolakorak jest wyleczony i nie powoduje przerzutów.
  2. Umiarkowanie zróżnicowany. Grupa pojawia się w ten sam sposób, co wysoce zróżnicowana, ale charakteryzuje się wyraźną różnicą między komórkami złośliwymi a zdrowymi strukturami tkankowymi. Choroba występuje z umiarkowanym nasileniem, ale ma wysokie ryzyko powikłań. Być może rozwój procesu patologicznego. Przerzuty przechodzą przez węzły chłonne.
  3. Niska ocena (oznaczona g3). Pojawiają się nowotwory złośliwe, które wyraźnie różnią się od zdrowych tkanek. Guzy w gruczołach mlecznych rosną bardzo szybko, a przerzuty pojawiają się już na początku pojawienia się patologii. Choroba jest trudna do wyleczenia, rokowanie dla pacjentów jest złe, a przeżycie bardzo niskie..

Według obrazu klinicznego onkologia to:

  • Gruczolakorak zapalny - któremu towarzyszy pojawienie się pieczęci, ognisk zapalnych, zaczerwienienia skóry i wysokiej gorączki.
  • Typ rdzeniasty - nowotwory gruczołów sutkowych są duże, ale przerzuty są rzadkie.
  • Brodawkowy nieinwazyjny gruczolakorak przewodowy z szybką proliferacją przerzutów.
  • Naciekowy przewodowy rak piersi - charakteryzuje się otoczeniem gęstymi skupiskami tkanki komórek rakowych.
  • Gruczolakorak cewkowy - komórki rakowe, które rosną w komórki tkanek tłuszczowych, mają strukturę z dużym klirensem; niewielki, do 2 cm średnicy, guz rośnie powoli i może pozostać niewidoczny przez długi czas.
  • Choroba Pageta - atakuje część sutkowo-areolarną klatki piersiowej.

Przyczyny

Nie ma konkretnych powodów pojawienia się raka piersi w medycynie. Zakłada się, że ryzyko choroby można przewidzieć z następujących powodów:

  • odziedziczone geny odpowiedzialne za rozwój patologii
  • gruczoł sutkowy z wrodzonymi wadami rozwojowymi
  • urazy klatki piersiowej
  • brak ciąży i porodu przez całe życie
  • wczesny początek miesiączki
  • późny okres menopauzy
  • łagodne guzy w gruczole sutkowym
  • onkologia innych narządów
  • niewydolność hormonalna w organizmie i stosowanie preparatów hormonalnych zawierających estrogeny
  • długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych z estrogenami
  • regularne picie dużych ilości alkoholu i palenie, szczególnie w młodym wieku
  • dobrowolna odmowa karmienia piersią
  • pobyt lub długi pobyt w obszarze o podwyższonym tle promieniowania
  • niezdrowa dieta z włączeniem dużej ilości tłuszczów nasyconych, konserwantów, barwników do diety
  • nadwaga i cukrzyca typu 1

Oczywiście obecność niektórych z tych czynników w życiu kobiety nie oznacza, że ​​koniecznie dostanie ona gruczolakoraka piersi.

Objawy i znaki

Na początku choroby dotknięte komórki mutują słabo i powoli. Rak piersi jest trudny do odróżnienia, ale bez objawów. Postępujący rak objawia się objawami:

  • dotknięta skóra klatki piersiowej marszczy się i złuszcza, zmienia się kolor
  • sutek płynie
  • kształt i rozmiar piersi są różne
  • występuje obrzęk klatki piersiowej, z sutków wydzielają się krew, śluz lub ropa
  • węzły chłonne powyżej obojczyka i pod pachą zwiększają się
  • w ostatnim stadium choroby zaczyna się ból

Gruczolakorak często przebiega niepostrzeżenie i można go ustalić tylko za pomocą ultradźwięków. Dlatego konieczne jest odwiedzenie ginekologa i poddanie się badaniu ultrasonograficznemu co najmniej raz w roku.

Gradacja

Choroba charakteryzuje się przejściem kilku etapów:

  1. Pierwszy etap objawia się małymi guzami o średnicy do 2 cm, nie występują przerzuty, węzły chłonne są normalne. Pacjenci mają 86% szans na przeżycie..
  2. W drugim etapie guz rośnie do 5 cm, a po badaniu i badaniu palpacyjnym ruchome węzły pachowe można łatwo wyczuć. Nie ma przerzutów do innych narządów. Po pięciu latach 35% pacjentów nie przeżywa.
  3. Trzeci etap gruczolakoraka charakteryzuje się jeszcze większym wzrostem guza i proliferacją węzłów chłonnych poza zagłębienia pachowe. Tylko 40% pacjentów przeżywa.
  4. W czwartym etapie, gdy przerzuty rozprzestrzeniają się po całym ciele i pojawia się rak inwazyjny, śmiertelność osiąga 90% wśród pacjentów.